肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床应用探讨

目的探讨肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法选择2017年1月至2017年12月确诊为恶性肿瘤的70例患者作为研究对象,对这些研究对象的病理资料进行收集,同时收集30例健康人血清标本作为对照,并采用酶免疫化学发光法进行血清样本肿瘤标志物的联合检测,探讨该检测在恶性肿瘤患者临床诊断中的应用价值。结果 30例健康人肿瘤标志物检测结果均无异常,入选的70例确诊为恶性肿瘤患者的血清样本肿瘤标志物联合检测结果显示,有11例(15.71%)患者的肿瘤标志物含量处于正常的范围之内,有25例(35.71%)患者有1项血清肿瘤标志物指标异常,有29例(41.43%)患者有2项及以上肿瘤标志物指标显示异常,所有肿瘤标志物指标均异常的患者共有5例(7.14%)。结论在恶性肿瘤的临床诊断中,采用肿瘤标志物联合检测方法可以提高恶性肿瘤的诊断准确率,有助于恶性肿瘤的早期诊断、早期治疗,值得进行推广应用。     

肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)3项血清肿瘤标志物联合检测在各种恶性肿瘤中的诊断价值。方法通过对348例恶性肿瘤患者血清TSGF、AFP、CEA的测定,评价其对恶性肿瘤联合检测的临床诊断评价指标。结果3项肿瘤标志物联合检测敏感性为87.6%,准确性为93.8%,特异性为97.4%。结论TSGF、AFP、CEA联合检测模式能明显提高恶性肿瘤诊断的敏感性,减少漏诊,在临床肿瘤血清学诊断和筛查中有其重要应用价值。     

胃蛋白酶原在胃良恶性病变鉴别中的应用

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其病死率居各种恶性肿瘤之首,早期诊断对胃癌的预后具有重要意义。近年来随着免疫学、生物化学、分子生物学、细胞工程学和遗传工程学及其相应新技术的发展,发现了许多具有一定临床价值的肿瘤标志物。本文综述胃蛋白酶原的分子结构、分布、生物学特性探讨血清胃蛋白酶原（PG）及（PGⅠ、PGⅡ）含量变化与不同胃黏膜病变的关系,为胃癌的早期诊断提供线索。     

RIA法测定CA125在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

卵巢恶性肿瘤是妇科常见疾病,其死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位[1]。目前尚缺乏敏感及特异的实验诊断及监测方法,特别是早期诊断的方法。CA125是一种膜抗原,可作为卵巢恶性肿瘤的肿瘤标志物[2]。笔者采用RIA法测定血清中的CA125含量,来探讨其在妇科卵巢恶性肿瘤诊断及预后的价值。     

血清CA125对子宫内膜癌的检测及临床意义

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈直线上升趋势,目前对此病尚缺乏理想的肿瘤标志物以协助早期诊断、临床监测病情变化、预测预后和指导手术。本研究通过对子宫内膜癌患者血清CA125水平的监测,以探讨其在子宫内膜癌诊断、病情监测和预后等方面的价值。     

胃癌相关肿瘤标志物的研究现状与进展

胃癌发病率高,预后差,是威胁人类生命的第二大恶性肿瘤。作为一种非介入性的诊断方法,胃癌血清标志物的检测在胃癌的诊断中发挥着重要作用,也逐渐有更多新的血清标志物被发现并应用于临床。由于血清肿瘤标志物的检测便捷、可重复性高,对胃癌的早期诊断及术后监测有很高的应用价值。本文对临床常用及几种新的胃癌相关肿瘤标志物研究现状和进展作一综述。     

肝细胞癌血清标志物的研究进展

肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一,尤其在发展中国家盛行,病死率高,其早期诊治能明显提高患者生存率。甲胎蛋白在肝癌的早期诊断中起着极为重要的作用,但由于其灵敏度及特异性低,导致一定程度的漏诊及误诊。近年来,多种新一代肝癌标志物在实验室诊断中相继被发现,因肝癌血清标志物检测方便,应用广泛,有较大的临床应用价值。     

肺癌血清肿瘤标志物及其检测方法研究进展

肺癌是当前全世界发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一,严重威胁人类的身体健康及生命.肺癌血清肿瘤标志物的检测,对于肺癌的早期诊断、病理分型、临床分期、预后判断以及疗效评估等方面有重要的应用价值.本文综述了近年国内外临床应用的肺癌血清肿瘤标志物及相应的检测方法.     

术前血清生物标志物在判断上皮性卵巢癌预后中应用价值的研究进展

卵巢癌（Ovarian Cancer，OC）是目前严重危害女性健康的恶性肿瘤之一，其死亡率多年来一直高居妇科恶性肿瘤的首位。卵巢位于盆腔深部，早期的病变难以发现，多数患者就诊时已属晚期。血清生物标志物检测方便，近年来大量研究证明其有一定应用价值，因此以血清生物标志物作为诊断、治疗及预后的方法越来越受到关注。针对在判断上皮性卵巢癌预后中的应用价值，本文将对术前血清生物学标志物的相关研究进展进行综述。     

血清CA-125测定在卵巢肿瘤中的应用价值

卵巢恶性肿瘤是常见的妇科恶性肿瘤之一，其早期诊断是妇科肿瘤研究的挑战性课题。肿瘤标志物是近年来常用的检测方法。CA125是目前临床广泛应用的一种卵巢上皮性肿瘤的标志物，本文通过对41例卵巢子宫内膜样癌患者的病例进行分析，探讨血清CA125在卵巢子宫内膜样肿瘤中的诊断及监测疗效中的应用价值。     

多种血清学肿瘤标记物联合检测在消化道肿瘤诊治中的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA199和CA72-4联合检测对消化道系统恶性肿瘤的临床诊断价值。方法:采用电化学发光仪分析110例消化道系统恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组),50例消化道良性疾病患者(良性疾病组)与50例健康对照组血清中的CEA、AFP、CA199和CA72-4含量。结果:4种肿瘤标记物在消化道5种恶性肿瘤患者中的含量均高于消化道系统良性疾病组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。消化道良性疾病组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同的肿瘤标志物对不同的消化道恶性肿瘤检出率不同。在胆囊癌和胰腺癌两种恶性肿瘤中,CA19-9单项与四项指标联合检测的检出率无显著差异(P>0.05);在直结肠癌中,CEA单项与四项标志物联合检测的检出率也没有显著差异(P>0.05)。结论:血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、AFP、CA19-9在不同的消化道恶性肿瘤中其含量不同。因此,针对不同的消化道恶性肿瘤应采用不同的指标联合检测。     

血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的: 探讨恶性肿瘤特异性生长因子(T SG F)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原242(CA242)、糖抗原19-9(CA19-9)联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值。方法: 采用生化或放免分析法检测236例消化道恶性肿瘤患者血清T SGF、CEA、CA 242、CA19-9含量,与对照组比较,并分析结果。结果: 以单一指标阳性作为诊断标准,TSGF、CEA、CA242、CA19-9对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为79.24%、31.78%、42.80%、55.51%;特异度分别为82.76%、97.84%、98.71%、92.24%;准确度分别为80.98%、64.53%、70.51%、73.72%。联合检测的灵敏度为90.25%,特异度为72.41%,准确度为81.41%。结论: 血清TSGF、CEA、CA242、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值。     

磁共振全身类PET成像与常规磁共振用于检测恶性肿瘤的临床研究

目的 对比分析磁共振全身类PET成像与常规磁共振在检测恶性肿瘤中的应用价值,为恶性肿瘤的临床诊断提供理论依据。方法 选取恶性肿瘤患者117例为本次研究对象,对其进行常规磁共振检测(常规组)与磁共振全身类PET成像检测(研究组),对比两组检测结果。结果 117例恶性肿瘤患者,研究组检测110例(准确率为94.02%),常规组检测82例(准确率为70.09%);研究组与常规组对原发病灶、转移性病灶、组织侵犯检测情况均存在差异,研究组检出率显著高于常规组。结论 磁共振全身类PET成像对恶性肿瘤具有较高的诊断准确率,且在原发病灶、转移性病灶、组织侵犯检测方面也具有较高诊断准确率,说明磁共振全身类PET成像在恶性肿瘤检测中具有关键确诊性意义。     

肿瘤标志物联检临床应用的分析

目的探讨多项肿瘤标志物联检对恶性肿瘤诊断的价值。方法对198例恶性肿瘤患者应用化学发光和放免法进行血清相关肿瘤标志物的联合检测。结果198份肿瘤患者标本肿瘤标志物联检总阳性率75．8％,其中肝癌组阳性率最高（95．2％）,膀胱癌,肾癌组阳性率最低（50%）。结论肿瘤标志物联检可弥补单项检测的不足,提高诊断的敏感性。     

常用肿瘤标志物在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值

目的研究常用肿瘤标志物糖链抗原（CA125 和CA199）、人附睾蛋白4（HE4）、乳酸脱氢酶（LDH）单项及联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值。方法用化学发光微粒子免疫检测法和酶速率法检测220例上皮性卵巢癌患者、78 例卵巢上皮性交界性肿瘤患者、120 例卵巢成熟性畸胎瘤患者及162 例卵巢子宫内膜异位症患者血清中肿瘤标志物浓度。结果①上皮性卵巢癌组的CA125、CA199、HE4及LDH高于其他3组（p <0.008）;②4 种肿瘤标志物中HE4 诊断上皮性卵巢癌的敏感性为73.18％,特异性为98.89％,约登指数（Youdenindex）为72.07％,受试者工作特征曲线（ROC 曲线）下面积为0.952,综合其他评价指标,可得出HE4 的诊断能力最好;③联合检测组中CA125、CA199、HE4 及LDH 四项联合检测诊断上皮性卵巢癌的敏感性为97.73％,特异性为25.00％,ROC曲线下面积为0.973,其诊断价值最高。结论CA125、CA199、HE4 及LDH 4项联合检测是诊断上皮性卵巢癌比较理想的肿瘤标志物组合,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合血清CA125测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声血流阻力指数(RI)联合血清癌抗原125(CA125)测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取2012年11月至2016年11月间于深圳市宝安区人民医院妇科接受手术治疗的卵巢肿瘤患者90例为研究对象,均接受超声及血清CA125检查,比较卵巢良恶性肿瘤患者RI、中心血流及血清CA125的差异.以手术病理结果为金标准,分析和比较超声RI、血清CA125检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断效力.结果 卵巢恶性肿瘤RI为(0.41±0.12),明显低于卵巢良性肿瘤的(0.62±0.16),存在中心血流的比例为53.3%,明显高于卵巢良性肿瘤的31.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤CA125水平为(546.5±192.3)U/mL,明显高于卵巢良性肿瘤的(28.7±14.3)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).单独应用超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤诊断敏感性、特异性等均低于85%.两者联合应用诊断效力提高,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别达88.9%、91.1%、90.9%、89.1%及90.0%.结论 超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的应用价值,联合应用可以提高诊断效力.     

循环肿瘤DNA液态活检检测微小残留病在实体肿瘤诊疗中的研究进展

基于液态活检的微小残留病（minimal residual disease, MRD）检测在各肿瘤疾病的应用中具有巨大的潜力,随着基因测序技术和生物信息学的发展,二代测序(next-generation sequencing, NGS)作为一种新兴的MRD检测技术,可以对循环肿瘤DNA(circulation tumor DNA, ctDNA)进行定量和定性分析,目前在多种实体瘤中的应用均具有高灵敏度和高特异度。多项研究已证实基于ctDNA的MRD检测结果与患者复发预测、预后判断、疗效评估及个体化分层治疗均有临床相关性,且相较于传统临床手段优势明显。但目前ctDNA MRD的检测技术应用于常规临床实践仍需要大量临床数据的支持,检测方法的统一标准仍未建立。     

多肿瘤标志物液态芯片技术检测恶性肿瘤的临床应用价值

目的 探讨多肿瘤标志物液态芯片技术检测恶性肿瘤的临床应用价值。方法 利用多肿瘤标志物液态芯片技术分析121例恶性肿瘤患者、42例良性疾病患者、39例正常对照者血清中9种常见肿瘤标志物的水平,分析该方法的灵敏度、特异性和检出肿瘤的阳性率。结果 该方法对恶性肿瘤的检测有较好的灵敏度和特异性（分别为81．8%和76．5％）,对肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、卵巢癌、胰腺癌和前列腺癌等常见肿瘤进行9项指标联合检测的阳性率均高于单一标志物的检测（P〈0．05）。结论 多肿瘤标志物液态芯片定量检测是一种较好的肿瘤标志物检测方法,可以明显提高恶性肿瘤诊断的敏感性,同时也可以作为高危人群的早期肿瘤筛查手段之一,对肿瘤防治具有一定的意义。     

Bayes法建立卵巢癌多肿瘤标志物判别函数及临床意义

目的通过Bayes法建立卵巢癌多肿瘤标志物判别函数,提高对卵巢癌诊断的准确率,探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对卵巢癌诊断的临床意义。方法用蛋白芯片法检测2277例恶性肿瘤患者（其中147卵巢癌）和2111例正常及良性病变者的12项常见肿瘤标志物,应用Bayes法建立肿瘤三级判别诊断函数。结果①一级判别函数诊断能显著提高肿瘤诊断的准确率、灵敏度和特异度。②C-12多肿瘤标志物蛋白芯片对卵巢癌诊断的准确率为67．90％,灵敏度为67．90％,特异度为74．78％。而二级判别函数对卵巢癌诊断的准确率为89．23％,灵敏度为96．88％,特异度为83．33％。③三级判别诊断函数能提高卵巢癌的诊断的准确率,但仍有部分误诊。结论Bayes法建立针对卵巢癌的多肿瘤标志物判别函数具有较高灵敏度、特异度和准确率,对卵巢癌的诊断具有重要临床价值。