肠外营养护理

肠外营养在 2 0世纪 70年代进入我国临床 ,现已经过近 3 0年的发展 ,在大中型医院得到了广泛而安全的应用 ,极个别医院已开始尝试家庭肠外营养支持。伴随着医疗新技术的应用和旧方法的革新 ,相应的护理也不断革新以适应临床。本文就目前国内肠外营养的护理现状等问题进行综述。文中所述的肠外营养包括全胃肠外营养和部分胃肠外营养。1　肠外营养的应用范围　　据报道 ,肠外营养主要为普外科各种大手术前后的营养支持 ,病种涉及重症胰腺炎、各种胃肠肿瘤、肠炎性疾病、短肠综合征、肠瘘等 ,内科主要用于肿瘤放化疗病人、晚期肿瘤病人、慢性消…     

肠外瘘病人营养治疗的护理

肠外瘘主要是手术后的并发症,也可以是腹部外伤、炎性肠道疾病、肿瘤及放射性损伤等。肠外瘘病人并发症多,病程长,病死率高。2000年—2007年我院普外科收治肠外瘘病人10例,均采用胃肠外营养(TPN)和胃肠内营养(TEN)治疗,同时进行相应的护理,效果明显。现报告如下。1资料与方法1.     

肠外营养治疗肾移植病人的监测

我院在1992年～1998年对42例肾移植术后急性肾衰病人施行了含有脂肪乳剂的肠外营养治疗和护理,获得了加速肾功能恢复的疗效,现将肠外营养治疗肾移植病人的护理体会报告如下。1临床资料与方法1．1一般资料42例均为同种异体肾移植病人,其中男24例,女18例,年龄24～49岁。病人术后尿少（400ml）浮肿,血压高,血肌酐、尿素氮保持术前水平（800～960mmol／L）,处于禁食或进食少状态,每日实际消耗能量1870千卡。由于少尿或无尿故每2～3天血液透析一次,此外,每日行肠外营养。1．2肠外营养治疗方法42例肾移植后并发急性肾功能衰竭的病人,…     

重症病人急性期不同肠外营养策略的护理

目的 探讨重症病人急性期不同肠外营养策略之间的临床结果及护理.方法 将入住ICU并接受肠外营养的患者30例,随机分为研究组(低氮、低热量组)及对照组(高氮、高热量组),每组15例.定期检查患者的血糖、血浆蛋白、氮平衡测定,并发症的观察.结果 两组在入科时血糖无统计学意义(P＞0.05),但在第3～7天血糖水平差异有统计学意义(P＜0.05);氮平衡测定两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者血浆蛋白及前白蛋白在入科后第7天均有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);研究组有1例出现2种并发症,对照组有4例出现3种并发症,两组比较并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU病人早期采用低氮、低热量肠外营养技术是一种安全有效的方法,而且可以减少并发症的发生率.     

经颈内静脉置管行肠外营养的护理探讨

目的 探讨经颈内静脉留置静脉导管行胃肠外营养（PN）的护理。方法 对200例病人进行了静脉置管行PN。结果 深静脉穿刺成功率高，效果好。结论 颈内静脉置管行PN的方法，减轻了病人的痛苦、减轻了护士工作量、促进疾病的愈合、缩短了住院时间。     

肠外营养的护理进展

60年代后期应用肠外营养支持（TPN）技术以来[1]．挽救了不少危重病人的生命．时至今日．TPN已不再是单纯的提供营养支持．实际上已形成包括治疗学、生理病理学、代谢生理学在内的医学应用基础学科[2]．随着医学科学水平的不断提高．人们对TPN的认识和概念正在全面深化．了解TPN的有关技术进展．避免和减少由此而致的并发症．已成为当代护理人员所面临的实际课题。1输注途径的进展从RabertAubanian首先采用镇骨下静脉插管到上胜静脉内进行输注至今．该途径一直是实施TPN治疗的主要途径．它的优点是：静脉管径粗．血流速度快；流量大…     

危重病人肠内与肠外营养的效果比较及护理

营养支持是治疗危重病人的重要手段。对于危重病人尽早进行胃肠内营养是防治多器官功能不全综合症(MODS)的有效方法和措施之一。并有利于肠道功能的恢复，减少并发症，提高抢救成功率。我院自2000年5月至2002年12月对30例危重病人进行了胃肠内营养，取得了良好的治疗效果。     

肠外营养一般护理及并发症护理进展

从心理护理、无菌技术操作、体温监护、切口护理等方面介绍了肠外营养的一般护理;并阐述了肠外营养常见并发症（代谢性并发症、导管相关性并发症和感染性并发症）的护理。     

肠外瘘病人的护理

对16例肠外瘘病人应用黎氏双腔管充分冲洗及恒力负压吸引,实施控制感染、肠外营养、肠内营养、纤维蛋白胶封堵等综合方法,并予以严密的监测和有效的护理。结果16例病人住院时间32d～76d,平均42d,治愈14倒。     

肠外瘘病人的护理

对16例肠外瘘病人应用黎氏双腔管充分冲洗及恒力负压吸引,实施控制感染、肠外营养、肠内营养、纤维蛋白胶封堵等综合方法,并予以严密的监测和有效的护理。结果16例病人住院时间32d~76d,平均42d,治愈14例。     

胃癌患者术后早期肠外静脉营养的观察与护理

胃癌患多伴有营养不良及免疫功能低下,加之术后禁食,因此对术后患进行营养支持十分重要。肠外营养是临床营养支持的重要组成部分,     

肠外营养支持的护理

1 胃肠外营养的概念1968年，Dudrick首先倡导临床应用完全胃肠外营养（TPN），以后逐渐推广，临床应用取得显著疗效。全胃肠外营养系指病人每日所需的全部营养素，不从胃肠道供给而经外周静脉或中心静脉供给。它可提供机体足够的热量、氨基酸和各种必需的营养物质，防止或减少体内蛋白质的消耗，重建和恢复机体的无脂细胞群，促进康复。同时还可使身体得到正常的生长发育、氮正平衡、伤口愈合和体重增加。     

早产儿肠外营养的护理

早产儿一般体重偏轻，又因吸吮力差，吞咽反射差，容易发生溢乳，消化吸收功能不成熟等原因，早期常不能耐受经口喂养，为使其维持其正常能量代谢和促使生长发育，需肠外营养给予支持。     

糖尿病病人胃肠外营养的护理

胃肠外营养 (ＴＰＮ)系指通过静脉途径给予病人每日所需的全部营养素 ,是营养治疗的一种方法。糖尿病人因胰岛素绝对或相对分泌不足 ,易引起代谢紊乱 ,而出现各种并发症。故在进行ＴＰＮ时 ,应做好各项护理 ,防治并发症的发生 ,从而达到预期的疗效。1　临床资料我科 1999年 3月～ 2 0 0 1年 5月 ,在 18例进行ＴＰＮ患者中 ,有 2例病人有糖尿病病史 ,男女病人各 1例 ,两者均为 2型糖尿病。病程分别为 2ａ和 11ａ ,经控制饮食治疗 ,Ｂｓ维持在 (7.8～ 8.3ｍｍｏｌ/Ｌ) ,两者因患高位肠瘘而行ＴＰＮ治疗 ,分别经过 2周和 18ｄ的ＴＰＮ后 ,达到…     

重症急性胰腺炎病人全胃肠外营养的护理体会

目的：总结31例重症急性胰腺炎病人全胃肠外营养的护理。方法：对31例患者术后施行心理护理，引流护理，营养护理以及各种基础护理。结果：全胃肠外营养治疗和各项护理措施的实施过程中效果满意，并且无护理并发症发生。结论：行之有效的全胃肠外营养护理是重症急性胰腺炎病人痊愈的重要保证之一。     

ICU病人行中心静脉营养疗法护理

1967年美国Dudrich倡导静脉内营养,而经中心静脉输往营养液是进行有效的长期静脉营养支持治疗的最适宜的途径之一。ICU患者病情均危重,所需的营养量高或在较短时间内要改善营养状况,科学地使用中心静脉管养疗法可以维持和改善机体器官、细胞的功能代谢,促进病人康复。我科（IC）自1995年8月～1998年8月对110例病人使用中心得脉管养疗法其中13例由于机体、环境、操作、材料等因素导致中途拔除流脉导管,占11．8％。本文针对上述情况,分析其原因,相应提出预防护理措施。1资料与分析（见表1）13例患者男8例,女5例,年龄14～78岁,均…     

下肢深静脉完全胃肠外营养的护理探讨

目的：完全胃肠外营养为不能从胃肠道摄入的各类重病人补充营养物质和治疗。方法：从股静脉或大隐静脉将硅胶送至下腔静脉，利用此管道输注高能营养液。特点：下肢深静脉ＴＰＮ既方便了护理操作，且减轻了患者的恐惧心理。     

肠外营养一般护理及并发症护理进展

从心理护理、无菌技术操作、体温监护、切口护理等方面介绍了肠外营养的一般护理;并阐述了肠外营养常见并发症(代谢性并发症、导管相关性并发症和感染性并发症)的护理。     

全肠外营养及中心静脉置管的护理体会

临床工作中，经常遇到需要由中心静脉置管的患者。如全肠外营养患者，颅内高压需要4h或6h输入甘露醇降颅压的患者、长期化疗的患者、躁动不安外周静脉无法穿刺的患者等。中心静脉置管的应用减轻了反复静脉穿刺带给患者的痛苦，为患者提供了中期至长期的静脉通道。多年来我们习惯了外周静脉穿刺的护理，对中心静脉置管和全肠外营养的护理尚缺乏经验，结合我们5年来开展全肠外营养和中心静脉置管护理经验谈谈护理体会。