排粪造影在功能性出口梗阻性便秘诊断中的价值

目的:探讨排粪造影在功能性出口梗阻性便秘诊断中的价值。方法:对150例有不同程度排便困难的患者行排粪造影检查。观察患者静息、提肛、力排时充盈像和黏膜像。并测量肛直角(ARA)、肛上距(DUAC)、乙耻距(DSPC)、骶直距(DSR)。结果:150例便秘患者中,10例正常,140例异常。结论:排粪造影动态观察盆底形态,是较传统的钡灌肠、内镜检查更为敏感可靠的方法,能为临床诊治功能性出口梗阻所致便秘等肛肠疾病提供可靠的依据。     

数字排粪造影对出口梗阻性便秘的诊断价值

目的:探讨数字胃肠机排粪造影对出口梗阻性便秘的诊断价值。方法:对40例便秘患者用数字胃肠机作排粪造影检查,观察并测量患者静坐、提肛及力排时肛直角、肛上距、乙耻距、骶直距及肛管长度。结果:数字胃肠机获取图像优良,相关解剖结构及标志点显示清晰,测量准确。全部病例均有不同程度的出口梗阻,表现为直肠前突、会阴下降、直肠粘膜内套叠及耻骨直肠肌痉挛综合征等,常为多种功能性疾病并存。结论:数字胃肠机作排粪造影检查,可准确显示肛管直肠的功能性和器质性病变,对出口梗阻性便秘病因诊断有重要价值。     

盆底痉挛综合征的X线分析

目的探讨盆底痉挛综合征患者的排粪造影X线表现，并分析其便秘的原因。方法对109例便秘患者及55例非便秘患者进行排粪造影检查，测量其肛直角大小。结果便秘患者组盆底痉挛综合征出现率高于非便秘患者组，经统计学分析，差并有统计学意义（P〈0．05）。在109例便秘患者组中，盆底痉挛综合征出现率男性组（15／29）高于女性组（11／80），经统计学分析，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论排粪造影检查是诊断盆底痉挛综合征的有效的方法，盆底痉挛综合征是患者便秘的原因之一，特别多见于男性患者。     

便秘患者与正常人排粪造影的对比研究

目的：探讨便秘患者与正常人排粪造影的X线表现,并分析便秘的原因。方法：对109例便秘患者及55例正常人进行排粪造影检查,分别在静坐、力排时对肛直角、肛上距、肠耻距、直肠骶前间隙、直肠前突深度进行测量,并观察直肠黏膜相及有无直肠黏膜脱垂及直肠内套叠。结果：便秘患者组异常表现出现率高于正常人组,经统计学分析,盆底痉挛综合征、会阴下降、内脏下垂、多种功能性出口梗阻异常有显著性（P〈0.05）,而轻、中度直肠前突及直肠黏膜脱垂及直肠内套叠差异无显著性（P〉0.05）;在109例便秘患者组中,盆底痉挛综合征出现率男组（15/29）高于女组（11/80）,多种功能性出口梗阻异常并存出现率男组（2/29）低于女组（44/80）,经统计学分析差异有显著性（P〈0.001）。结论：排粪造影异常表现也可在正常人中显示,盆底痉挛综合征可能是男性患者便秘的主要原因,多种功能性出口梗阻异常并存可能是女性患者便秘的主要原因;直肠前突、直肠黏膜脱垂、直肠内套叠等单独出现,特别是程度较轻时,并不能导致便秘。     

排粪造影的检查方法及正常X线表现

目的：探讨排粪造影检查方法和各种状态相对诊断价值。方法：对８５例无排粪异常者进行排粪造影检查,分别在静坐,力排对肛直角,肛上距和乙耻距进行测量燕观察肛管粘膜相。结果：正确静坐与力排比较,力排对肛直角增大,肛上距增加,乙耻距缩小,排空后可 均匀的粘膜皱裂。结论：排粪造应常规观察静坐,力排和粘膜相,肛直角,肛上距及乙耻距对判断肛门功能有重要意义。     

排粪造影的临床应用

介绍排粪造影方法，报告１６０例造影结果。对照组５２例中２例（３８５％）异常；排粪障碍组１０８例，仅１８例（１６６７％）未见异常，提出了肛直角和肛上距正常测量值。报道主要异常Ｘ线表现。探讨了排粪造影检查对于肛管直肠部及盆底疾病的诊断价值     

排粪造影在男性便秘诊断中的应用

目的探讨排粪造影在男性便秘诊断中的应用。方法对100例男性便秘患者行排粪造影检查,观察患者静坐、提肛、力排时直肠侧位像。结果 92例异常,8例正常,直肠前突44例,会阴下降21例,耻骨直肠肌肥厚症5例,直肠黏膜松弛30例,骶直分离52例,多种功能性疾病并存的57例。结论男性便秘患者中直肠前突和骶直分离较常见。     

顽固性便秘患者排粪造影39例X线分析

为探讨和确定在对顽固性便秘的诊断中，排粪造影的实际意义和方法，我们对39例患者进行排粪造影检查并结合临床诊治结果进行分析。认为排粪造影是对顽固性便秘检查的重要手段之一。直肠前膨出和直膨粘膜套餐为顽固性便秘的常见病因。1.材料和方法我们自1996年3月-1996年9月，对顽固性便秘患者进行排粪造影检查39例，其中男15例，女24例，年龄14－70岁，全部患者均有排便困难。32例有大便不尽感，12例有下坠感，5例有排便中断，重复排便，4例有直肠胀感。检查前做清洁灌肠三次，后以70（W／V）的钡灌入400ml，令病人坐在自制排粪桶架上，调…     

排粪造影在功能性出口梗阻性便秘的临床应用

目的应用排粪造影方法对功能性出口梗阻性便秘患者进行造影分析;以期提高对排便困难者影像表现的认识。方法采用数字胃肠机对便秘患者进行排粪造影检查,回顾性分析50例排粪造影的X线表现,使用卢氏标准进行测量。结果直肠前突患者22例,盆底痉挛综合征18例,耻骨直肠肌综合征5例,内脏下垂及肠疝3例,肛管息肉2例。结论排粪造影方法目前是便秘患者理想的影像检查方法,对其病因有重要的诊断价值,且优于传统的钡灌肠、肠镜检查。     

仿真排粪造影诊断出口梗阻型便秘X线分析

目的:探讨仿真排粪造影检查法对诊断出口梗阻型便秘的临床应用价值。方法:对我院248例便秘患者行仿真排粪造影检查的结果进行分析。结果:219例有异常表现;183例两种或两种以上病症共存。结论:便秘患者大多数有出口梗阻型便秘存在;仿真排粪造影检查是诊断出口梗阻型便秘的有效方法。     

仿真排粪造影与钡液法排粪造影诊断出口梗阻性便秘的对比研究

目的：评价仿真与钡液法排粪造影的效果,为诊断出口梗阻性便秘选择最合适的检查方法。方法：23例便秘者进行仿真与钡液法排粪造影,并对比两种造影方法。结果：仿真排粪造影比钡液法排粪造影更接近排粪的生理状态,在病变的检出及严重程度的判定等方面明显优于钡液法。结论：仿真排粪造影比钡液法的诊断结果更为准确。     

结肠双重造影同步排便造影对复合型便秘的手术指导价值

目的：探讨结肠双重造影同步排粪造影对复合型便秘的手术指导价值。方法：对32例便秘患者行结肠双重造影同步排粪造影检查，根据结肠冗长情况及出口情况选择不同手术方式。结果：直肠前突者20例，赢肠黏膜脱垂及直肠内套叠17例，乙状结肠冗长26例，肝曲冗长9例，横结肠冗长7例，牌曲冗长7例；其他（包括器质性病变）1例。均行手术治疗，疗效满意。结论：结肠双重造影同步排粪造影对复合型便秘有重要的手术指导价值。     

排粪造影结合盆腔膀胱造影对出口梗阻性便秘病因诊断的意义

目的 研究出口梗阻性便秘（OOC）病人盆腔器官及盆底形态结构变化。方法 对38例OOC病人及12例正常自愿受试者行排粪造影结合盆腔、膀胱造影，女性阴道内放置浸钡标志物（以下简称“多重造影”）。测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置。结果 多重造影诊断直肠内脱垂37例，直肠前突5例，盆底痉挛综合征5例，物理检查拟诊分别为12例、4例、1例，均100％得到证实。多重造影检查还发现盆底及腹膜疝9例，膀胱脱出6例，会阴下降综合征3例，子宫后倒或脱垂10例。与对照组相比，OOC组力排相肛直角增大，静息相及力排相会阴异常下降，力排相Douglas陷凹加深；OOC组中有泌尿系症状者，静息相及力相膀胱异常下降。结论 多重造影诊断直肠内脱垂和直肠前突的阳性率明显高于物理诊断；而且对临床隐匿、物理检查难以诊断的盆底及腹膜疝、膀胱及子宫、阴道脱出等提供了形象客观的诊断依据，提高了诊断的准确性，有助于选择正确合理的治疗方式。     

简易仿真排粪造影剂的研制与应用研究

目的研制简易仿真排粪造影剂,为开展仿真排粪造影的部门提供简便实用的方案。方法钡液法造影剂的配方用750g/L硫酸钡悬液。简易仿真排粪造影剂配方为硫酸钡干混悬剂及医用超声耦合剂的混合物。对23例便秘患者进行钡液法排粪造影与仿真排粪造影检查并作自身对比。结果力排相排空时间仿真排粪造影显著大于钡液法排粪造影。使用简易仿真排粪造影剂的直肠容积约为钡液的两倍。仿真排粪造影检查病变检出率和病变的严重程度均高于钡液法排粪造影。简易仿真排粪造影剂的性状与正常人粪便相似。结论简易仿真排粪造影剂调配简便,更接近排粪的生理状态,诊断结果更为准确。     

动态排粪造影对便秘的诊断及手术治疗的临床意义

目的探讨动态排粪造影对便秘的诊断及外科治疗的临床价值。方法利用数字X线胃肠机进行动态排粪造影,结合结肠运输试验等肠道动力学检查,诊断结肠运输缓慢型、出口梗阻型和混合型便秘患者240例,分别采用相应的术式进行治疗,观察疗效并判定动态排粪造影对便秘的诊断及外科治疗的临床价值。结果术后临床症状消失186例,症状改善35例,症状改善不明显19例,治愈率为92%。结论动态排粪造影对便秘手术术式的选择及判定有重要的指导作用。     

床旁坐便器排便对急性脑出血患者便秘和焦虑情绪的影响

目的 探讨改变排便方式对急性脑出血患者便秘及焦虑症状的影响.方法 63例急性自发性幕上性脑实质出血患者在常规治疗基础上,分别采用床旁坐便器排便（25例,床旁坐便器排便组）以及传统的卧床排便（38例,卧床排便组）两种方式排便,观察住院4周内便秘发生情况,用Zung焦虑自评量表评价焦虑程度.结果 ①床旁坐便器排便组便秘发生率16％ （4/25）,低于卧床排便组61％（23/38）,差异有统计学意义（x2=63.0,P＜0.01）.②入院第14、21和28天焦虑程度Zung焦虑自评量表评分,床旁坐便器排便组分别为（40.4±8.3）、（35.3±7.2）和（33.4±6.6）分,低于卧床排便组的（52.6±10.1）、（45.5±9.2）和（46.6±10.1）分（t值分别为6.9、7.7和9.8,均P＜0.01）.结论 床旁坐便器排便有利于改善脑出血急性期患者的便秘和焦虑症状.     

盆腔四重造影在出口梗阻性便秘手术治疗后的应用价值

比较22例出口梗阻性便秘（OOC）患者手术前后盆腔四重造影的影像学表现.结果 显示,所有术后征象与术前不一致,其中5例治疗无效者出现新的异常征象或程度加重,包括盆底腹膜疝4例、膀胱脱垂2例、阴道脱垂2例、盆底腹膜疝程度加重1例;9例有效者术前异常征象减少或程度减轻,但出现新的异常征象（盆底腹膜疝1例、膀胱脱垂2例、阴道脱垂2例、子宫后倒3例、内套叠2例、盆底痉挛综合征1例）;8例显效者术前异常征象减少或程度减轻或消失,未出现新的异常征象.提示对OOC患者手术后再次行四重造影,可以提供一些有价值的信息,对解释OOC手术后疗效不理想及指导临床进一步治疗有参考意义.     

中医辨证治疗出口梗阻型便秘30例

目的观察中医辨证治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将60例出口梗阻型便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组实秘患者以小承气汤为基本方加减治疗,虚秘患者以济川煎为基本方加减治疗,对照组患者接受心理疏导治疗。观察两组临床疗效,以及临床症状积分和便质积分。结果治疗组临床效果显著优于对照组(P0.05);治疗后两组肛门坠胀、排便间隔时间、每次排便时间、便感、排便方式和便质积分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组在降低排便时间及便质积分方面显著优于对照组(P0.01)。结论辨证论治对出口梗阻型便秘具有较好疗效。