200例慢性肾功能衰竭证候分布特点与分析

通过对200例慢性肾衰病例调查分析,证实慢性肾衰的病机为本虚标实,虚实夹杂,正虚为本,邪实为标。正虚以气阴两虚为主,阴阳两虚、脾肾气虚其次。单纯脾肾阳虚、肝肾阴虚少见。病位在脾、肾、肝三脏。夹邪主要为湿热,其次为风燥、风动、水气、瘀血、湿浊,一个病例可同时兼见数邪。慢性肾衰发病多在40岁以后,女性多于男性。慢性肾衰的治疗宜以益气养阴为主,兼顾祛邪,温燥之药须慎用。     

慢性肾功能衰竭中医证候研究近况

中医辨证的不规范和主观因素的影响是阻碍中医学研究的重要原因之一，故中医证候规范化研究已成为当前中医界的重大课题之一。近年来，在肾病领域对慢性肾功能衰竭(CRF)的病因病机、辨证分型及证候规范化等问题，诸多医家从不同角度进行了较深层次的探讨，尤其是积极开展了与客观量化指标相关性的研究，并取得了初步进展。由于CRF的中医证候复杂，并且呈动态变化，故应进一步加强对其辨证客观化和证候规范化的研究。现将近年来国内中医CRF的证候研究做一概述。     

681例慢性肾功能衰竭患者正虚证候分布特点调查分析

通过６８１例慢性肾衰患者正虚证侯分布特点调查分析,显示慢性肾衰正虚基本病机是脾肾亏虚,代偿期、失代偿期及衰竭期以气阴两虚为主,尿毒症期主要是脾肾阳虚和阴阳两虚,脾肾气虚和肝肾阴虚在病程中呈阶段性病变。调查提示慢性肾衰病程较长,不同阶段正虚证候分布特点具有差异性,正确把握其主要病机及不同时期的病证变化,对辨病辨证施治均有重要意义。     

慢性肾衰的主要病机探讨

慢性肾衰的主要病机探讨山东省临清市第三人民医院尹力娟（２５２６００）北京联大中医药学院王蕾近年来，中医对慢性肾衰的认识逐渐深入，内容也日臻丰富和完善。本文仅对慢性肾衰的主要病机进行阐述，冀对临床治疗有所裨益。慢性肾衰一般由水肿、癃闭、肾痨等多种疾患日...     

500例慢性肾功能衰竭中医证候特点分析

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）中医证候分布规律。方法查阅CRF各期患者住院病历500份，分析CRF患者中医正虚证和邪实证分布情况及中医正虚证和邪实证兼夹情况。结果CRF正虚证中最多为脾肾气虚，其次是肝肾阴虚．邪实证中最多为湿热证，其次为湿浊证、血瘀证。CRF以虚证及虚实夹杂为主。结论CRF的病机是本虚标实，虚实夹杂，正虚为本，邪实为标。正虚与邪实的兼夹是CRF的中医证候特点。     

中医药治疗慢性肾衰四法

慢性肾功能衰竭(CRF)是几乎所有慢性肾脏病持续不愈的最终结局.近年来随着透析和肾移植手术的不断开展,虽使一部分病人的生命可以借此得以维持,但由于费用昂贵,技术操作复杂而难以普及,而替代疗法也不适合于中、早期慢性肾衰患者.因此,如何延缓这一过程发展的速率,是急待解决的关键问题.在临床治疗中,及时纠正可逆性因素,将对改善临床症状,稳定病情,延长生命起到重要的作用,现将治疗方法介绍如下.     

慢性肾衰临床辨治体会

慢性肾功能衰竭的临床症状繁复多变,病理机制十分复杂,往往寒热交错,虚实夹杂,治疗直注重辨证,不可失之偏颇,兹结合临床谈谈辨证治疗慢性肾功能衰竭的一些体会。1温阳助气化肾功能不全多表现为颜面浮肿,面色发白或础白、萎黄,畏寒怕冷,淡漠迟钝,活力低下等一系列阳气虚损的征象,因为阳气虚弱,气化的温煦作用不够,往往水气凌心而致心悸气喘等。因而治疗上应注重温阳化气,以加强机体的温煦气化功能。真武汤、五等散、实脾饮等均可加减化裁使用。经过治疗,一旦阳气来复,则气化水行,小便畅利,则水肿自然消退,虽不务利水而水…     

慢性肾衰脂质肾毒性与中医浊毒病机相关性研究

慢性肾衰患者多数存在有脂代谢异常。在众多致使慢性肾衰病情进展的因素中,因脂代谢异常而产生的脂质肾毒性作用是重要的致病因素。现代中医学对慢性肾衰病因研究认为除普遍存在的正虚病因外,在邪实因素中作为疾病的特殊病理产物的“湿热”、“瘀血”、“痰浊”(统称为“浊毒”),是致病的主要因素[1],与现代医学研究的脂质肾毒性作用观点相吻合。1脂代谢异常在慢性肾衰病情进展中起重要作用长期以来,慢性肾衰患者伴有脂代谢异常并未能引起临床医生的足够重视。自1982年Hoorbead等首次提出了“脂质肾毒性”假说以来[2],国内外学者做了大量工…     

587例慢性肾衰患者虚证证候分布规律

慢性肾功能衰竭(CRF,简称慢性肾衰)是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的以肾功能减退为主要表现的一组临床综合征。CRF发生后达到一定程度,都有进行性和不可逆转的特点,病情危重,并出现多系统合并症。中医在长期治疗CRF的过程中积累了丰富的经验,特别是反映中医特色的辨证施治,其     

HBV慢性感染伴慢性失眠症患者的中医证候特点及其病机分析

目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染患者中慢性失眠症的患病情况,并分析其中医证候和病机特点。方法:收集启东地区"肝癌早诊早治"队列中HBV慢性感染患者的中医证候信息,并发失眠患者进一步采集其失眠相关信息,探讨该人群失眠的中医证候特点。结果:慢性失眠症在调查的HBV感染患者中患病率为7.71%,在肝炎后肝硬化患者中为17.37%。慢性失眠症患者的中医证型以湿热蕴结证和瘀血阻络证最为常见,且这两个证型在伴有肝炎后肝硬化患者中较非肝硬化患者更为常见。湿热蕴结证患者的失眠特点为易醒、多梦、睡眠时间短;瘀血阻络证患者失眠特点为易醒、多梦、失眠病史长、入睡困难。在HBV感染并发失眠患者中,瘀血阻络证与湿热蕴结证多相兼为病。结论:失眠为HBV感染患者常见病症,随病程进展患病率增高;其病机与肝胆湿热、热扰心神和瘀血阻络、神窍失用有关,两者常相兼为病,且具有一定自身特点。     

慢性乙型肝炎的中医证候与辨证论治

本文从疫毒发展的脉络、演变、规律,结合现代医学的认识,比较历代认识、治疗优势与不足.通过中医学对肝病进行治疗回顾、循证研究,了解慢性乙型肝炎治疗的病因、病机,找出病机变化本质、治疗规律和差异性,从病机本质等方面探求优化治疗方案.     

慢性肾功能衰竭湿热证形成机制探讨

对慢性肾功能衰竭(CRF)湿热证的形成机制、主要病理表现、临床转归以及运用湿温理论对CRF湿热证辨治进行了探讨,得出以下结论:(1)禀赋不足,阴阳偏颇是CRF湿热证形成的重要内因;(2)"肾主水液"障碍是CRF湿热证形成的根本原因;(3)脾胃湿热是CRF湿热证的重要临床表现;(4)CRF湿热证的病理过程及转归;(5)温病学理论在CRF辨证施治中有重要意义.通过以上探讨,力求为CRF的中医研究提供新的思路和方法.     

慢性肾衰中医一体化治疗的思路与体会

慢性肾功能衰竭 (慢性肾衰 )是各种病因造成的持续性肾脏损害的共同结局 ,属中医“水肿”、“癃闭”、“虚劳”等范畴。目前认为该病多属正虚邪实 ,寒热错杂 ,其演变过程往往因实邪内扰 ,损伤正气 ,渐致体虚 ,继而在体虚基础上邪实内生 ,进一步耗伤正气 ,形成恶性循环 ,虚实夹杂 ,导致治疗困难。早期肾功能尚能代偿 ,无明显症状 ;中期血中毒素升高明显 ,出现各种不同症状 ;晚期症状进一步加重 ,水、电解质严重紊乱 ,危及生命。因此 ,慢性肾衰的治疗应该分阶段 ,采取一体化治疗方案 ,达到延缓慢性肾衰进展、延迟透析期到来、提高生活质量的目…     

慢性肾衰的证治经验

慢性肾衰的证治经验肖相如整理北京针灸骨伤学院肾病学博士（北京１０００１５慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是各种肾脏疾病晚期肾脏功能丧失、代谢废物贮留而引起的严重综合征。病情复杂，治疗困难。时老在长期的临床实践中对本病的治疗积累了丰富的经验，现择要予以介绍。１...     

慢性肾衰辨证用药体会

笔者在临床上经辨证为主,始终贯串泄浊之法,治疗慢性肾衰,略有心得。１健脾益肾少佐化瘀泄浊慢性肾功能不全,多由肾病日久,脾肾两虚,水谷精微不化,脉络瘀滞,浊毒内生所致。临床每见面浮肢肿,面色少华或萎黄,倦怠乏力,腰酸膝软,食少纳呆,舌质淡苔薄白,脉细缓...     

祛湿清火法治疗慢性肾衰并发便秘

临床上,慢性肾衰病人有时会并发便秘,笔者在临床中对祛湿清火法治疗这种便秘有了一些粗浅认识,现陈述如下：     

慢性肾功能衰竭中医证候研究现状

中医证候规范化研究已成为当前中医界的重大课题之一，近年来，诸多医家从不同角度对慢性肾功能衰竭（CRF）的病因病机，辨证分,下候规范化进行了较深层次的探讨。由于CRF的中医证候复杂，并且呈动态变化，故应加强对其辨证分型和证候规范化的进一步研究。