小儿巨大型斜疝的手术体会

小儿斜疝是小儿外科最常见的疾病之一，对小儿斜疝的处理往往仅予疝囊高位结扎即可。但对小儿巨大型斜疝仅仅行疝囊高位结扎是不够的，往往还需修补腹股沟管前壁，多用Ferguson法。而笔者自1999年起对42例小儿巨大型斜疝予荷包缝合高位结扎疝囊加外环口缝扎的方法。取得了较满意的效果，并与1997-1999年间的28例行Ferguson法修补腹股沟管前壁的病例相比较，现小结如下：     

小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝

目的:评价微创小切口技术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法:采用腹股沟外环上方皱折处小切口治疗小儿腹股沟斜疝,不切开腹外斜肌腱膜,将精索提到切口外,游离并高位结扎疝囊。结果:所有患儿采用高位结扎,手术均满意,单侧手术时间约20~30 min,随访无复发。结论:小切口手术治疗儿童斜疝手术时间短、创伤小、费用低、恢复快、并发症少,疗效满意,值得临床推广运用。     

小儿腹股沟斜疝术后复发的体会(附5例报告)

目的探讨小儿腹股沟斜疝术后复发的原因。方法对2005-01～2006-12间收治术后复发的小儿腹股沟斜疝病例进行总结,分析复发的原因。结果复发的5例患儿进行再次手术后均痊愈出院。结论术中疝囊结扎位置低、结扎不牢固等为主观因素,外环口比较大、疝囊后壁向上延续的后腹膜松弛为客观因素。准确高位结扎疝囊是关键,缩小内环或外环是避免术后复发的必要因素。     

幼女输卵管型腹股沟滑疝治疗体会

小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,是普外科常见的工作内容。我院常规采用氯胺酮麻醉下,经腹股沟小横切口（1～1.5cm）,在外环口寻找并高位结扎疝囊,完成手术,次日出院方法简单有效,费用低廉。但在临床手术中,我们发现,有一些幼女腹股沟斜疝病例,输卵管和卵巢构成疝囊的内侧壁,     

疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的效果

目的：探讨疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法：选择我院2011年2月到2013年11月收治的小儿腹股沟斜疝60例，都给予疝囊高位结扎手术治疗。结果：所有患儿完成手术后痊愈处理，术后发生并发症4例，对症处理好明显好转。术后随访3个月，复发2例，复发率为3．3％。结论：疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝在临床上的应用简单有效，仍然可在临床推广应用。     

经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法.方法 对36例小儿鞘膜积液及24例小儿腹股沟斜疝应用经外环小横切口行鞘状突高位结扎术及疝囊高位结扎术进行总结分析.结果 60例患儿全部治愈,无一例复发,术后无手术瘢痕.结论 经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,切口小、损伤小、疗效确切,值得推广.     

小儿腹股沟斜疝手术切口选择的体会

目的：探讨横形小切口并高位结扎疝囊，治疗小儿腹股沟斜疝的手术方式、效果以及与传统手术切口进行对比研究。方法：从2000年5月-2006年5月随机采用横形小切口并高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝98例，观察其疗效，并与同期采用传统腹股沟斜切口治疗80例小儿腹股沟斜疝进行对比研究。结果：横形小切口组98例患儿无论在切口长度、手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症等方面均优于传统切口组。结论：横形小切口并高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟斜疝切口小、出血少、不易复发、无明显瘢痕、住院时间短、减少住院费用，值得在基层医院推广。     

微小切口小儿斜疝手术158例治疗体会

近年来,小儿腹股沟斜疝手术已趋向微创,多采用腹腔镜或皮纹横切口疝囊高位结扎术.我院2005年7月～2010年2月采微小切口行疝囊高位结扎治疗腹股沟斜疝158例,报告如下.     

腹腔镜治疗儿童腹股沟斜疝疗效的临床研究

2008年以来,治疗儿童腹股沟斜疝例应用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,取得良好效果,与传统的疝囊高位结扎术的治疗进行了对比,报告如下。1资料与方法1.1临床资料我院2008年1月～2012年6月,共收治单纯性小儿腹股沟斜疝141例,其中行传统小儿疝囊高位结扎者74例(A组),行腹腔镜小儿疝囊高位结扎者67例(B组)。两组临床资料对比,见表1。两组资料经统计学分析,差异无显著意义,具有可比性。     

小儿腹股沟斜疝治疗与分析

目的 分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效.方法 2004年1月～2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例,使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例.结果 用两种方法 治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院.结论 使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法,但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性,阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧,值得临床推广使用.     

下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效分析

目的分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效。方法2004年1月-2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例，使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例。结果用两种方法治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院。结论使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法，但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性，阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧，值得临床推广使用。     

腹腔镜小儿疝高位结扎术80例临床分析

目的分析探讨经腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎的临床疗效。方法选取2009年至2010年来我院诊治的80例小儿腹股沟斜疝患儿进行经腹腔镜疝囊高位结扎,并与60例小切口疝囊高位结扎患儿术后进行比较。结果本组报告80例患儿平均手术时间15min,平均住院时间3d,其中有2例术后复发,无一例感染出血等严重并发症。而60例经小切口疝囊高位结扎患儿平均手术时间20min,平均住院时间4d,其中有4例术后复发。2组进行比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经腹腔镜疝囊高位结扎因其安全,创伤小,并发症少,恢复快,复发率低等优点,在治疗小儿腹股沟斜疝较传统开刀疝囊高位结扎方法有明显的优势,已被越来越广范的应用到小儿外科领域中。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的研究进展

腹股沟斜疝为小儿常见的外科疾病之一，临床上很少能自愈。国外亦有学者认为小儿腹股沟斜疝一旦诊断明确，无明显禁忌证，即可行手术治疗^[1]。而手术治疗小儿腹股沟斜疝只要做单纯的疝囊高位结扎即可达到根治的目的^[2]。上世纪初以来，经腹股沟区疝囊高位结扎术（以下简称传统手术）被公认为是治疗小儿腹股沟疝的基本方法^[3]。     

小儿腹股沟斜疝治疗与分析

目的分析下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术疗效。方法2004年1月－2007年4月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝1131例．使用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术124例。结果用两种方法治疗小儿腹股沟斜疝1255例病儿均痊愈出院。结论使用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝与腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术均是一种好方法，但腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术更为有优越性，阴囊无水肿、不破坏腹股沟结构、能探查对侧，值得临床推广使用。     

小儿腹股沟斜疝手术切口的改进

小儿腹股沟斜疝的手术治疗,基于小儿腹股沟管短,组织富有弹性,只需作疝囊高位结扎术即可治愈,而疝囊高位结扎术,只需从外环口下方提出疝囊,即能达到高位结扎的目的。为了更容易在外环口下方解剖疝囊,笔者在临床上自 1989年开始,通过临床实践,对切口作了如下改进,并取得了很好的疗效。1改进方法　　自外环口 (耻骨棘 )到阴囊根部连线是精索走行的径路,此段精索下面是耻骨,从皮肤表面可扪到此段精索组织,并且患侧较健侧粗厚。在腹横纹下 (图 1),外环口处,作一 2～ 3 cm横形切口。切开皮肤,皮下筋膜层,以食指探查,切口的上…     

腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨腹腔镜疝囊高位结扎加脐内侧襞覆盖疝环口治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:应用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝65例,在腹腔镜监视下,完成疝囊高位结扎的同时,疝穿刺针穿过脐内侧襞下方,使其覆盖内环口处。结果:65例均完成手术,手术时间10～40min,平均18min,术后无腹痛、阴囊血肿等并发症。住院1～2天,术后随访3～15个月无复发。结论:应用腹腔镜疝囊高位结扎及脐内侧襞覆盖疝内环口治疗小儿腹股沟斜疝操作简单,创伤小,安全可行,不易复发。     

小横切口手术治疗小儿斜疝340例临床分析

目的:探讨治疗小儿腹股沟斜疝的微创手术方法。方法:回顾性分析我院2000年9月～2009年6月期间对340例小儿腹股沟斜疝采用经外环横形小切口疝囊高位结扎术治疗的临床资料。结果:340例全部治愈,无切口感染等并发症发生,术后随访6个月～2年,仅1例复发。结论:经外环横形小切口疝囊高位结扎术具有损伤小、恢复快、并发症少、复发率低、疤痕小等优点,是一种安全有效的治疗小儿腹股沟斜疝的微创手术方法。     

小儿腹股沟斜疝小切口手术治疗335例

目的探讨小儿腹股沟斜疝的手术方法与治疗效果。方法选择住院治疗的小儿腹股沟斜疝335例,经外环处的皮肤横纹小切口行疝囊高位结扎术。结果平均手术时间15-20 min,3例复发,无其他并发症。结论经外环处的皮肤横纹小切口行疝囊高位结扎术,手术效果好,安全性高,创伤小,术后并发症少,恢复快,复发率低。     

美容小切口治疗小儿斜疝探讨

目的 探讨美容小切口高位结扎疝囊治疗小儿斜疝的临床疗效.方法 对18例斜疝患儿在静脉复合麻下取腹股沟皮肤小切口长约1～1.5cm,行疝囊高位结扎术.结果 18例患儿全部治愈,术后无并发症,住院时间1～2天.结论 美容小切口治疗小儿腹股沟斜疝对组织损伤小,美容效果好,术后恢复快,是手术治疗小儿腹股沟斜疝较好的术式.     

改良小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床分析

目的 探讨小儿腹股沟斜疝的手术方法和手术效果.方法 在耻骨上方扪及精索,与耻骨交界处平行做0.5～0.8 cm的小切口,切开皮肤、皮下组织、钝性剥离,于腹股沟外环下显露并分开提睾肌,于精索内前方找到疝囊,切开并横断疝囊,显露疝囊颈部,高位结扎疝囊颈部.结果 全部手术均顺利,平均手术时间12 min,术后无阴囊血肿及其他并发症,无伤口感染,随访3个月至2年无复发.结论 改良经外环下切口手术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,手术创伤小、瘢痕小、恢复快,适合于无腹腔镜设备的基层医院应用.