瑞马唑仑复合舒芬太尼喉罩全身麻醉在宫腔镜检查中的应用效果及对患者复苏质量的影响

目的 观察瑞马唑仑复合舒芬太尼喉罩全身麻醉在宫腔镜检查中的应用效果及对患者复苏质量的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月于广州中医药大学顺德医院附属均安医院行宫腔镜检查的患者126例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。2组患者均行喉罩全身麻醉,观察组采用瑞马唑仑复合舒芬太尼麻醉,对照组应用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。比较2组患者麻醉前(T₀)、膨宫前(T₁)、膨宫后15 min(T₂)、解除膨宫后(T₃)各时间点平均动脉压、心率、呼吸频率、呼气末二氧化碳分压(ETCO₂)、疼痛评分(NRS),以及复苏质量(苏醒时间、苏醒程度评分、手术结束至拔管时间)和不良反应。结果 观察组T₁、T₂时点平均动脉压波动小于对照组;2组患者T₀、T₃时点平均动脉压及各时点心率、呼吸频率、ETCO₂组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);T₂     

小剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉对行无痛取卵术镇痛效果及性激素水平的影响

目的 探讨小剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在无痛取卵术的镇痛效果及对性激素水平的影响。方法 将2020年3月～2021年3月150例行无痛取卵术患者,按照简单随机数字表法分为对照组和试验组,对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,试验组采用小剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉。每组各75例。评估两组患者的麻醉恢复情况、镇痛效果、性激素水平、生命体征、不良反应。结果 试验组的麻醉苏醒时间、清醒时间、自主呼吸时间、镇痛效果均优于对照组(P <0.05);HCG注射日、ET日,两组的性激素水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与HCG注射日比较,ET日两组的LH、E₂水平降低,P水平升高(P <0.05);与T₀比较,T₁、T₂试验组SBP降低;与T₀比较,T₁两组DBP、HR上升;与T₁比较,T₂两组DBP、SBP降低,T₂对照组HR上升,T₂试验组HR下降(P&...     

人工流产术麻醉中不同剂量地佐辛复合丙泊酚应用效果比较

目的:探讨人工流产麻醉中不同剂量地佐辛复合丙泊酚的应用效果。方法:将90例人工流产患者随机分成3组,每组30例。于麻醉诱导期A组、B组、C组分别静脉推注0.05 mg/kg,0.075 mg/kg,0.10 mg/kg地佐辛,再于10 min后静推丙泊酚。比较3组麻醉效果。结果:3组T₁时点MAP,HR均有明显下降,C组下降最为明显（P<0.01）,A组T₂时点相对于T₀有显著上升,经追加丙泊酚后下降（P<0.01）;A组苏醒时间明显长于B组及C组,C组又明显长于B组（P<0.01）,A组丙泊酚用量明显大于B组及C组（P<0.01）;A组局部注射痛发生数明显多于B组、C组,C组呼吸抑制发生数明显多于A组、B组（P<0.05）。结论:在人工流产术中使用0.75 mg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉效果好,对呼吸循环抑制小。     

阿芬太尼复合丙泊酚在胃镜联合肠镜检查中的应用

目的 比较阿芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于胃镜联合肠镜检查的临床效果和不良反应发生情况。方法 纳入2022年4—6月延安市中医医院行无痛胃镜联合肠镜检查的患者,采用随机数字表法分为2组。观察组选择阿芬太尼5μg/kg联合丙泊酚1～2 mg/kg、对照组选择芬太尼1μg/kg联合丙泊酚1～2 mg/kg行麻醉诱导,所有患者术中丙泊酚每小时4～6 mg/kg持续泵注。记录麻醉前(T₁)、胃镜检查开始(T₂)、胃镜至十二指肠降部(T₃)、肠镜开始(T₄)、肠镜至回盲瓣(T₅)时的平均动脉压(MAP)和Ramsay镇静评分(RSS)。记录操作时长、丙泊酚追加例数、丙泊酚追加次数、丙泊酚总用量、苏醒时间和不良反应(低氧血症、丙泊酚注射痛、低血压、呛咳、头晕、体动、恶心呕吐及嗜睡)发生率。结果 共纳入110例患者,观察组和对照组各55例,T₃时观察组RSS显著低于对照组(P<0.05),其余时点两组RSS比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T_1...     

超声引导下腹横筋膜平面阻滞复合全身麻醉对前置胎盘剖宫产患者母婴结局的影响探讨

目的 探讨超声引导下腹横筋膜平面阻滞复合全身麻醉对前置胎盘剖宫产患者母婴结局的影响。方法 将2020年1月～2021年6月收治的120例前置胎盘剖宫产患者,按随机数表法分为A组和B组,各60例,A组采用全身麻醉,B组采用超声引导下外侧腹横筋膜平面阻滞复合全身麻醉,比较两组患者手术麻醉前(T₁)、麻醉后1 min(T₂)、麻醉后5 min(T₃)、切皮后1 min(T₄)血流动力学指标,术中丙泊酚和瑞芬太尼用药量及术后疼痛水平,产前和产后应激反应指标以及母婴状态。结果 两组T₂、T₃时舒张压、收缩压与T₁相比有所下降,心率与T₁相比增加,B组T₂、T₃时舒张压、收缩压均高于A组,心率低于A组(P<0.05),A组T₄时心率、舒张压、收缩压较T₃有明显变化(P<0.05),B组无明显变化(P>0.05)。B...     

艾司氯胺酮联合丙泊酚用于无痛人流手术的有效性和安全性分析

目的 探究无痛人流手术中使用艾司氯胺酮联合丙泊酚的有效性和安全性。方法 选取2022年1月～2022年5月期间行无痛人流手术的320例患者纳入研究,所有患者随机分为艾司氯胺酮(0.3 mg/kg)+丙泊酚组(E₁组)、艾司氯胺酮(0.5 mg/kg)+丙泊酚组(E₂组)、芬太尼(2μg/kg)+丙泊酚组(F组)和丙泊酚组(B组)。观察四组患者心率、血氧饱和度、平均动脉压、丙泊酚用量、舒适度、满意度、MOAA/S、Aldrete评分。结果 对比四组麻醉后(T₁)、结束手术时(T₂)的心率,E₂组>E₁组>F组>B组(P<0.05);对比四组平均动脉压,E₁组2组1组>E₂组>F组>B组(P<0.05)。对比四组丙泊酚用量,E₂     

不同剂量瑞芬太尼对丙泊酚靶控输注诱导时麻醉深度的影响

目的 探讨不同剂量瑞芬太尼对丙泊酚靶控输注(TCI)诱导时麻醉深度的影响。方法 选取2020年8月至2021年7月深圳市宝安区中医院120例腹腔镜手术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(30例)、B组(30例)、C组(30例)和D组(30例)。四组患者均于全麻下行腹腔镜手术治疗,A组输注氯化钠注射液,B组、C组、D组分别静脉输注0.1、0.2、0.4μg/(kg·min)瑞芬太尼。比较四组患者麻醉诱导前(T₀)、插管前即刻(T₁)、拔管后1 min(T₂)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平、脑电双频指数(BIS)以及丙泊酚输注16 min后的MOAA/S评分。结果 四组患者T₁的MAP、HR均低于本组T₀时,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组T₂时的MAP、HR均高于本组T₀时,B组、C组、D组T₁时的MAP、HR均低于A组,C组、D组T₁时的MAP、HR均...     

不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及术后早期炎症应激反应的影响研究

目的 探讨不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及术后早期炎症应激反应的影响。方法 选取我院行无痛人流术治疗的患者210例,随机分为A、B、C组,各70例,3组均给予丙泊酚。A、B、C组分别在此基础上复合不同剂量的纳布啡,即0.1、0.15、0.2 mg/kg。比较3组入室时(T₀)、麻醉诱导时(T₁)、扩宫时(T₂)、术后即刻(T₃)血流动力学指标,比较3组手术前后炎症应激反应指标、麻醉效果。结果 3组T₀～T₃的SpO₂水平与T₀相比不存在统计学差异(P>0.05),基本处于正常水平;而A、B、C组的HR、MAP在T₀～T₃均呈下降再升高的趋势,与T₀时相比差异有意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前3组炎症应激反应指标相比差异均无统计学意义(P>0.05),术后2 h, 3组IL...     

艾司氯胺酮与地佐辛用于肝硬化患者静脉曲张套扎术的比较

目的：比较艾司氯胺酮与地佐辛对肝硬化患者内镜下静脉曲张套扎术生命体征和不良反应的影响。方法：将102例肝硬化患者随机分为艾司氯胺酮组(A组)和地佐辛组两组(D组)。比较两组患者手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、各时间点体征指标、术后不同时间疼痛程度、不良反应及术后满意度。结果：两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组苏醒时间比D组短,且A组丙泊酚用量比D组少(均P<0.05)。两组患者在麻醉前(T₀)时间点心率、血氧饱和度、平均动脉压和呼吸比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉后5 min(T₁)～苏醒时(T₃)时间点心率上升,血氧饱和度和呼吸均降低,且D组更低手术开始5 min(T₂～T₃)时间点平均动脉压上升,且A组更高(P<0.05)。A组术后15min和术后30min的VAS评分均低于D组(P<0.05),两组患者术后24h的VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应总发生率和术后满意...     

丙泊酚复合地佐辛靶控对行腹腔镜下子宫肌瘤患者术中血流动力学及术后疼痛程度的影响

目的：探讨丙泊酚复合地佐辛靶控对行腹腔镜下子宫肌瘤患者术中血流动力学及术后疼痛程度影响。方法：选取安陆市妇幼保健院行腹腔镜下子宫肌瘤手术治疗的患者110例，将其随机分为两组，每组55例，观察组患者术中采取丙泊酚复合地佐辛靶控麻醉，对照组术中采取丙泊酚复合瑞芬太尼靶控麻醉。比较两组患者入手术室即刻(T₀)、插管即刻(T₁)、手术开始5min(T₂)以及手术结束即刻(T₃)两组患者血流动力学指标[平均动脉(MAP)以及心率(HR)]变化，比较两组患者术后恢复情况以及术后疼痛评分(VAS)变化。结果：T₀、T₃时刻，两组患者MAP、HR比较无显著差异(P>0.05);而T₁、T₂时刻，两组患者MAP、HR均较T₀显著升高(P<0.05);T₁、T₂时刻，对照组患者MAP、HR显著高于观察组(P<0.05)。观察组患者术后呼吸恢复时间以及...     

小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果

目的 观察小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果。方法 选取2022年1—8月于达州市中西医结合医院妇产科行无痛人工流产术的早孕妇女160例,根据随机分组序列分为舒芬太尼组与氯胺酮组,每组80例。术中舒芬太尼组患者采用枸橼酸舒芬太尼注射液复合丙泊酚注射液麻醉,氯胺酮组患者则予小剂量盐酸艾司氯胺酮注射液复合丙泊酚注射液麻醉,其他处理均一致。比较2组患者静注药物时(T₁)、意识消失时(T₂)、清宫时(T₃)、苏醒时(T₄)的心率、血氧饱和度、平均动脉压、收缩压及舒张压,丙泊酚用量、麻醉苏醒时间及术后10、30、60 min视觉模拟评分法(VAS)评分,不良反应发生情况。结果 T₁、T₄,2组心率、血氧饱和度、平均动脉压、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T₂、T₃,氯胺酮组心率、血氧饱和度、平均动脉压、收缩压及舒张压高于舒芬太尼组(P<0.01)。氯胺酮组丙泊酚用量少于...     

研究不同剂量艾司氯胺酮对骨科患者麻醉后痛觉过敏效果

目的 探讨骨科手术患者术毕前注射艾司氯胺酮镇痛对瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏的影响。方法 将择期行骨科手术治疗的90例患者根据术毕前30 min静注药物不同随机分为3组：低浓度、右旋氯胺酮组(A组)、高浓度、右旋氯胺酮组(B组)和生理盐水组(C组),每组30例。比较3组患者的睁眼时间、气管导管拔除时间、术中阿托品、去氧肾上腺素使用率,瑞芬太尼和丙泊酚用量。观察并记录各组患者在拔管后即刻(T₀)、拔管后15 min(T₁)、拔管后30 min(T₂)和拔管后2 h(T₃)的NRS静态和动态评分和Ramsay镇静评分,记录各组患者术后24 h内恶心呕吐、躁动、嗜睡、眩晕和皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果 3组之间睁眼时间、气管导管拔除时间、阿托品和去氧肾上腺素的使用率差异无统计学意义。B组瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均明显低于C组和A组,A组瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均明显低于C组。B组T₀～T₃ 4个时间点NRS疼痛静态和动态评分均明显低于C组,B组T_0...     

甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的镇静效果

目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)的镇静效果。方法 将2021年9月～2022年12月期间收治的100例LC患者分组,按照随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(49例),对照组给予丙泊酚全身麻醉诱导,观察组给予甲苯磺酸瑞马唑仑全身麻醉诱导,观察两组LC患者不同时间点生命体征变化、镇静效果、麻醉起效时间及苏醒时间、术后不良反应发生情况。结果 麻醉前(T₀),两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后1 min(T₁)、麻醉后5 min(T₂)、麻醉后10 min(T₃)、麻醉后15 min(T₄),两组RR、HR、MAP均较T₀时降低,且对照组较观察组低(P<0.05);T₂、T₃、T₄时,观察组BIS数值均较对照组显著下降(P<0.05);观察组麻醉起效时间及苏醒时间均较对照组短(P<...     

基于视神经鞘直径与眼球横径比值评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜手术患者颅内压的影响

目的:应用超声测量视神经鞘直径(ONSD)与眼球横径(ETD)比值的方法评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜患者颅内压的影响。方法:择期行妇科腹腔镜手术患者40例。随机分为丙泊酚组(P组)和地氟醚组(D组),每组20例。麻醉维持：P组静脉泵注丙泊酚,D组吸入地氟醚。两组均静脉泵注瑞芬太尼,按时追加罗库溴铵。使用容量控制通气模式。记录ETD,麻醉诱导后5 min(T₀)、气腹开始后头低脚高位10 min(T₁)、30 min(T₂)、60 min(T₃)和气腹结束恢复平卧位(T₄)时的ONSD、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)。计算不同时间点ONSD/ETD比值。结果:与T₀时比较,T₂-T₃时两组ONSD值升高(P<0.05);T₂时D组ONSD值高于P组(P<0.05)。与T     

术中吸入氧浓度对老年腰椎手术患者脑氧饱和度和术后短期认知功能的影响分析

目的 探讨术中吸入氧浓度对老年腰椎手术患者脑氧饱和度和术后短期认知功能的影响。方法 选择2020年10月至2021年1月于温州医科大学附属第二医院择期行腰椎手术的老年患者45例。采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组15例。术中吸入氧浓度A、B、C 3组分别为30%、60%、80%。记录患者一般资料,比较各组不同时点生命体征、氧饱和度、疼痛视觉模拟量表评分、动脉血气分析结果及简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果 3组患者手术时间、麻醉时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者脑氧饱和度在诱导前(T₁)、手术结束前30 min(T₂)、拔管后5 min(T₃)3个时点差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组术后即刻及术后1、3 d疼痛视觉模拟量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。T₂、T₃ 2个时点B组和C组动脉血氧分压高于A组、C组高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而动脉血二氧化碳分压和动脉血乳酸水平在各时点组间...     

前锯肌平面阻滞复合静脉麻醉对肺大泡患者麻醉效果的影响

目的 探讨前锯肌平面阻滞复合静脉麻醉对肺大泡患者麻醉效果的影响。方法 选取我院 2018 年 6 月至 2020 年6 月收治的 84 例肺大泡患者作为研究对象,均接受胸腔镜肺大泡切除术治疗,随机数字表法分组,各 42 例,对照组 采 取双 腔支气管插管全麻,观察组行前锯肌平面阻滞复合静脉麻醉。 观察两组手术情况(手术时间、出血量、术后清醒时间、术后住院时间、住院费用)、术中全麻药物(瑞芬太尼、丙泊酚、舒芬太尼)用量、不同时间点生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化。 结果 观察组术后清醒时间、术后住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05);观察组术中麻醉用药瑞芬太尼、丙泊酚、舒芬太尼剂量均低于对照组(P<0.05);入室时(T0)、切皮后 20 min(T4)、手术结束时(T₅)2 组 MAP、HR 相 比 差异无统计学意义(P>0.05);切皮前(T₁) 、 切 皮 后 5 min(T₂) 、 切 皮 后 10 min(T₃)MAP、HR 观察组 均 低...     

七氟烷吸入在牙科恐惧症患儿中的应用效果

目的 观察七氟烷吸入在牙科恐惧症患儿中的应用效果。方法 选取2020年6月—2021年6月湖北省荆门市康复医院收治的牙科恐惧症患儿50例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组25例,研究组实施七氟烷吸入麻醉,对照组采取静脉麻醉,比较2组患儿疼痛反应消失时间、意识消失时间、意识恢复时间、睫毛反射消失时间,手术开始(T₁)、手术开始10 min(T₂)、手术开始30 min(T₃)、手术结束(T₄)、手术结束30 min(T₅)时平均动脉压及心率,不良反应。结果 研究组患儿疼痛反应消失时间、意识消失时间、意识恢复时间及睫毛反射消失时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);T₁、T₂、T₃、T₄、T₅时,研究组患儿平均动脉压及心率均低于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组患儿不良反应总发生率为8.00%,低于对照组的56.00%(χ<...     

瑞马唑仑复合吸入麻醉用于烧伤患儿清创换药术中的效果观察

目的 探讨瑞马唑仑复合吸入麻醉用于烧伤患儿清创换药术中的临床效果。方法 选取2022年6月—2022年9月郑州市第一人民医院择期行烧伤清创换药术的患儿72例,随机分为对照组和试验组两组(n=36),分别采用丙泊酚注射液(3 mg/kg)联合盐酸纳布啡注射液(0.2 mg/kg)和苯磺酸瑞马唑仑注射液(0.4 mg/kg)联合盐酸纳布啡注射液(0.2 mg/kg)进行麻醉诱导。患儿入睡后,给予吸入浓度为8%的七氟烷,患儿下颌松弛后置入相应规格的喉罩,并需浓度为3%～5%的七氟烷维持麻醉。比较两组围手术期相关指标、T₁、T₂、T₃时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)水平、术中和术后不良事件发生率。结果 与对照组相比较,试验组诱导起效时间较短,但两组在术后苏醒时间和手术、PACU停留时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,对照组T₁、T₂、T₃时间点HR、MAP、SpO₂     

不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联合应用于无痛人流的效果观察

目的探讨不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚在无痛人流中的价值。方法150例无痛人流患者,分为甲组（0.5μg/kg瑞芬太尼+丙泊酚）,乙组（1.0μg/kg瑞芬太尼+丙泊酚）,丙组（1.5μg/kg瑞芬太尼+丙泊酚）各50例,记录三组意识恢复、术中失血量、丙泊酚用量、出院时长,分别在T₁、T₂、T₃时测定三组的MAP、HR、SpO₂指标,观察不良反应的发生率,比较三组麻醉结果。结果甲组在意识恢复、术中失血量、丙泊酚用量、出院时长上均高出乙、丙组（P<0.05）。甲组在T₁、T₂、T₃时的MAP、HR、SpO₂与乙、丙组相比无显著差异（P>0.05）。丙组不良反应发生率高于甲组和乙组（P<0.05）。结论1.0μg/kg瑞芬太尼+丙泊酚运用于无痛人流中效果突出,可有效稳定患者生命体征,减低不良反应的发生率,且促进患者快速恢复意识,减少丙泊酚用量,缩短住院时长。     

乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压对肩关节镜术患者的影响

目的 研究乌拉地尔联合硝酸甘油用于肩关节镜手术患者控制性降压的效果。方法 选取2020年1月～2021年12月收治的90例肩关节镜手术患者作为研究对象,随机原则将其分成A、B两组,两组各45例。A组采用乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压,B组无控制性降压。记录两组不同时间[入室时(T₀)、手术开始前即刻(T₁)、手术开始30 min(T₂)、手术开始60 min(T₃)、手术开始90 min(T ₄)、手术结束拔管后15 min(T₅)]平均动脉压(MAP)、心率(HR),术中关节腔冲洗量、出血量、手术时间、术野质量评分标准(Fromme评分)。结果 A组在T2～T4时点MAP明显低于B组(P <0.05);但HR比较差异无统计学意义(P> 0.05)。A组术中关节腔灌注量及手术出血量少于B组,手术时间短于B组,Fromme评分低于B组(P <0.05)。结论 乌拉地尔联合硝酸甘油用于肩关节镜术中的控制性降压效果确切,能减少患者术中出血,降低...