NLR PLR在评估重症肺炎患者预后中的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在评估重症肺炎患者预后中的价值。方法 选择2014年1月至2018年12月合肥市第二人民医院ICU收治的重症肺炎患者50例,根据28 d是否存活,分为存活组(34例)与死亡组(16例)。分析两组患者性别、年龄、体温、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ、肺炎严重程度评分(PSI)、全身性感染相关性功能衰竭评分(SOFA)、降钙素原(PCT)、NLR、PLR等临床指标的差异。分析筛选出重症肺炎患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价不同指标的预测价值。结果 死亡组患者的APACHEⅡ评分、PSI评分、SOFA评分、PCT、NLR、PLR均高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NLR、PLR是重症肺炎患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC分析显示,NLR最佳截断点为5.7,灵敏性为62%,特异性为95%,曲线下面积为0.822(95%CI:0.693～0.945)。PLR最佳截断点为189,灵敏性为75%,特异性为77%,曲线下面积为0.883(95%CI:0.693～0.945)。结论 NLR、PLR可能有助于早期评估重症肺炎患者预后。     

NLR、PCT对社区获得性肺炎患者病情及预后的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者病情程度及预后的预测价值.方法 回顾性分析2017年1月～2020年5月期间收...     

血清PCT与NLR联合早期预警评分在小儿重症肺炎预后评估中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合儿童早期预警评分(PEWS)在小儿重症肺炎预后评估中的临床价值。方法回顾性分析大冶市人民医院儿科2018年1月至2022年6月期间住院治疗的87例重症肺炎患儿病例资料, 根据患儿入院治疗28 d后是否出现死亡分为死亡组和存活组。死亡组22例, 男12例、女10例, 年龄(4.92±1.21)岁;存活组65例, 男37例、女28例, 年龄(4.83±1.12)岁。比较两组重症肺炎患儿性别、年龄、住院时间、病程、基础性疾病、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、PCT、PEWS、NLR等, 采用多因素logistic回归法分析影响因素, 绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析联合指标的评估价值。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果存活组和死亡组在APACHEⅡ评分、PCT、PEWS、NLR等方面差异均有统计学意义(t=6.68、5.93、6.05、6.32, 均P<0.05);APACHEⅡ评分≥21.53分, PCT≥3.42 μg/L, PEWS≥2.24分, NLR≥4.76均为影响重症肺...     

NLR预测肝癌患者预后的临床价值

目的 探讨系统性炎症标志物中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在肝癌患者的表达水平以及对预后的价值.方法 选择2016年1月至2019年12月收治的肝癌患者159例,采用全自动血液分析仪测定白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞绝对值,计算NLR.通过Kaplan-Meier法和Cox回归模型评估NLR在预测肝癌患者预后的临床价值...     

中性粒细胞与血小板计数比值对重症肺炎患者预后的预测价值

目的　探讨中性粒细胞与血小板计数比值对重症肺炎患者预后的预测价值。方法　收集辽宁省金秋医院2018年12月至2020年12月诊断为重症肺炎治疗的具有完整数据资料的老年患者147例进行回顾性研究,其中男87例,女60例,年龄65～85岁,以治疗28 d为观察期,根据治疗后情况将患者分为生存组和死亡组,其中生存组118例,死亡组29例。收集并记录入组患者一般资料,如性别、年龄、疾病史等。检测患者体内白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、中性粒细胞绝对数（NEUT）、血小板计数（PLT）等指标,并计算NPR（NEUT/PLT）。对两组患者治疗前后的基础资料、病史、急性生理与慢性健康评价Ⅱ（APACHE Ⅱ） 评分、WBC、CRP、PCT、PLT、Lac、NPR×100等指标,单因素筛查有意义指标行多因素logistic 回归分析。对NPR×100采用受试者工作特征曲线（ROC）分析。统计学方法采用χ²检验、t检验。结果　生存组PLT水平明显高于死亡组［（157.73±16.99）×10⁹/L比（120.48±14.06）×10⁹/L］,同时生存组NPR×100、PCT、Lac、APACHE Ⅱ评分明显低于死亡组［（9.00±4.08）比（15.78±6.26）、（12.20±3.09）ng/L比（14.06±3.04）ng/L、（1.04±0.27）mmol/L比（1.73±0.27）mmol/L、（22.25±5.17）分比（29.79±4.90）分］,差异均有统计学意义（t=10.916、7.139、2.913、12.330、7.107,均P<0.05）。多因素logistic 回归分析示PLT、NPR×100、Lac是监测重症肺炎患者预后的重要因素（P=0.003、0.007、0.008）,患者入院24 h内NPR×100值对重症肺炎预后判断价值的ROC曲线下面积为0.858,NPR最佳界值为12.960,灵敏度0.729,特异度0.887,约登指数为0.616。结论　高APACHEⅡ评分、高NPR、高PCT、高Lac及低PLT均可提示重症肺炎患者预后不良,对疾病预后有较好的预测价值。PLT、NPR及Lac可作为预测患者28 d病死率的独立危险因素。NPR在预测重症肺炎患者死亡风险方面具有较好的灵敏度和特异度,值得进行深入研究。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合多因素对重症肺炎死亡风险的预测价值分析

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、肺炎严重程度指数(PSI)评分和降钙素原(PCT)对重症肺炎(SP)死亡风险的预测价值。方法 回顾性分析258例SP患者的临床资料,依据住院28 d生存情况分为死亡组(81例)和存活组(177例),对比两组临床资料。采用多因素Logistic回归分析SP死亡的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR联合多因素对SP患者死亡的预测价值。结果 258例患者28 d死亡率为31.4%(81/258)。死亡组患者年龄(68.10±6.84)岁大于存活组的(65.87±6.41)岁,入重症加强护理病房(ICU)24 h的NLR 9.88(9.28, 10.13)、PCT(5.64±0.89)ng/ml、APACHEⅡ评分(22.35±1.63)分、PSI评分105(102, 120)分、使用血管活性药物占比27.2%高于存活组的8.84(8.01, 9.54)、(4.81±1.10)ng/ml、(20.35±1.56)分、73(68, 110)分、5.1%,差异均具有统计学意义(P&...     

重症肺炎患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分与病原菌及预后的关系

目的探讨不同病原菌感染的重症肺炎患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异,以及其与预后的关系。方法49例重症肺炎且痰培养阳性患者,按照痰培养结果分为革兰阴性菌组(21例)及革兰阳性菌组(28例)。观察患者病原菌分布情况,比较革兰阴性菌组、革兰阳性菌组患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分;比较两组不同病情转归患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分。结果49例重症肺炎患者中,革兰阳性菌占57.14%(28/49),以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌阳性占42.86%(21/49),以肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌为主。革兰阴性菌组患者PCT(105.23±70.91)mg/L、CRP(6.93±12.99)ng/L及APACHEⅡ评分(17.68±5.24)分均高于革兰阳性菌组的(58.76±79.21)mg/L、(0.62±0.81)ng/L、(14.25±5.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组、革兰阴性菌组死亡患者的PCT、CRP及APACHEⅡ评分均高于好转患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、CRP及APACHEⅡ评分有助于区分革兰阴性菌感染与革兰阳性菌感染;PCT、CRP及APACHEⅡ评分对重症肺炎预后的判定有重要的临床价值。     

外周血NLR CD64指数PCT对呼吸机相关性肺炎的诊断价值

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、CD64指数、降钙素原（PCT）对呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊断价值。方法 选取2019年1月至2020年6月安徽省蚌埠市第一人民医院重症医学科接受机械通气48 h的患者124例,以患者是否发生VAP分为VAP组（76例）及非VAP组（48例）,另选取健康体检者60例为对照组。检测并对比3组入组时及VAP组治疗第3、7天时的外周血NLR、CD64指数和PCT水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析入组时NLR、CD64指数和PCT单独诊断VAP的价值。结果 入组时VAP组NLR、CD64指数和PCT明显高于非VAP组和对照组,且非VAP组明显高于对照组（P<0.05）;VAP组治疗后第3、7 天的NLR、CD64指数和PCT明显低于入组时,且治疗后第7 天明显低于治疗后第3天（P<0.05）。ROC结果显示,NLR、CD64指数和PCT单独诊断VAP的曲线下面积（AUC）分别为0.709、0.888和0.864,最佳截断值为7.33、4.69和0.72 ng/mL。结论 VAP患者外周血NLR、CD64指数和PCT均明显升高,对早期VAP的诊断具有积极意义,其中CD64指数诊断价值最高。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对重症肺炎病情严重程度及预后的评估价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对重症肺炎病情严重程度及预后的评估价值.方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2018年6月至2020年6月收治的102例重症肺炎患者的临床资料.根据患者入院后24 h内急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)情况,将其分为两组:低中危组(APACHEⅡ评分≤20分)...     

NLR水平变化对晚期鼻咽癌患者预后的相关性

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平变化对晚期鼻咽癌患者预后的相关性.方法 选取我院63例晚期鼻咽癌患者作为研究对象,根据癌细胞转移情况将其分为两组,预后不良组(n=12)和预后良好组(n=51).对两组NLR水平进行检测,比较两组化疗前、化疗2周期后NLR水平变化情况,对NLR水平变化与晚期鼻咽癌患者预后...     

输注悬浮红细胞后中性粒细胞与淋巴细胞比值及降钙素原对重症肺炎诊断意义的影响

目的:探讨输注悬浮红细胞后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及降钙素原(PCT)对重症肺炎(SP)诊断意义的影响.方法:收集2019年1月至2021年2月在我院重症医学科治疗的肺部感染患者共70例,按照输注悬浮红细胞(1单位或以上)分为输注悬浮红细胞前和输注悬浮红细胞后两组,另外选70名健康查体人为正常参照组.用五分类...     

CRP、PCT、NLR在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值探讨

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床价值.方法 选取AECOPD病人59例和慢性阻塞性肺疾病稳定期(SCOPD)病人37例,急性加重期按肺功能分为Ⅰ级(38例),Ⅱ级(11例),Ⅲ级(10例),同时选用60例健康人群设为对照组,测量、分析不同组别的CRP、PCT、NLR的差异及与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.结果 CRP、PCT、NLR水平对照组相似文献   

肿瘤免疫评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值对结肠癌术后预后的价值研究

目的探究免疫评分( IS)单独及联合外周血炎症标志物对结肠癌病人术后预后的预测价值。方法以 2013年 1月至 2019年 12月在山西医科大学第一医院接受结肠癌根治术 81例为研究对象,进行为期 5年的跟踪随访。收集病人所有的临床病理资料,并通过免疫组化对所有病人术后病理标本进行免疫评分。行 χ2检验、 Kaplan-Meier生存分析、 Cox回归、构建列线图(nomogram)模型和时间依赖的受试者操作特征曲线( tROC曲线)等分析比较临床病理因素、免疫评分、外周血炎症标志物等与病人总生存期( OS)和无病生存期( DFS)的关系。结果生存分析结果显示,高免疫评分水平与病人的 TNM分期( 38例Ⅰ~Ⅱ期, 43例Ⅲ~Ⅳ期, P=0.006)、术前糖类抗原 199(64例 CA199≤35 μg/L,17例 CA199>35 μg/L,P=0.038)有关。免疫评分( IS≥3比 IS<3)、中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR≤2.82比 NLR>2.82)、血小板与淋巴细胞比值( PLR≤113.15比 PLR>113.15)、术前糖类抗原 199(CA199)(CA199≤35 μg/L比 CA199>35 μg/L)是病人的独立预后因素。将有预后价值的变量整合,建立 OS和 DFS的列线图预测模型,模型 C指数为 0.79和 0.76,校准曲线均表现出良好的一致性。 tROC曲线也证明了该列线图模型预测结肠癌术后的预后价值高于单一指标和传统的 TNM分期系统,其曲线下面积( AUC)分别为 0.88(3年 OS)、 0.85(5年 OS)、 0.84(3年 DFS)、 0.82(5年 DFS)。结论免疫评分联合 NLR、PLR、CA199对结肠癌病人术后预后有较高的预测价值,可为结肠癌预后判断及治疗方案的选择提供依据,值得临床推广应用。     

Gensini评分联合NLR对STEMI患者PCI术后1年MACE的预测价值

目的 探讨Gensini评分联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 STEMI患者60例均行PCI治疗,根据患者术后1年MACE发生情况分为MACE组(30例)和非MACE组(30例),比较两组相关临床指标,采用logistic逐步回归分析影响STEMI患者PCI术后1年MACE发生的预测因素。绘制ROC曲线评估相关指标独立或联合Gensini评分对STEMI患者PCI术后1年MACE发生的预测价值。结果 与非MACE组比较,MACE组高血压病史比例、淋巴细胞百分比及计数、单核细胞百分比和淋巴细胞/单核细胞比值均降低,而WBC、中性粒细胞百分比及计数、NLR和Gensini评分升高(P<0.05)。Gensini评分和NLR是STEMI患者PCI术后1年MACE的独立预测因素(P<0.05)。Gensini评分联合NLR对STEMI患者PCI术后1年MACE的预测效能佳,灵敏度和特异度分别为0.90和0.97。结论 Gensini评分和NLR是STEMI患...     

联合检测hs-CRP、NLR、MHR对冠心病的预测价值

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)联合检测对冠心病(CHD)的预测价值.方法:回顾性分析2019年7月至2020年2月于我院行冠状动脉造影检查的203例患者资料.根据冠状动脉造影结果分为CHD组109例、非CHD组94例,同时计算Ge...     

NLR和MLR对冠心病老年患者合并心力衰竭的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对冠心病老年患者合并心力衰竭(HF)的预测价值。方法 冠心病老年患者160例分为合并HF组(A组,80例)和无合并HF组(B组,80例),比较两组血生化和心脏彩超指标,分析冠心病老年患者合并HF的危险性因素,绘制ROC曲线分析NLR和MLR对冠心病老年患者合并HF的预测效能。结果 与B组比较,A组血尿酸、NLR、MLR和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)升高,而淋巴细胞计数和左心室射血分数降低(P<0.05)。NLR、MLR及NT-proBNP升高是冠心病老年患者合并HF的危险因素(P<0.05)。NLR、MLR单独或联合检测均可用来预测冠心病老年患者合并HF(P<0.01),联合NT-proBNP检测可提高NLR和MLR单独检测的灵敏度和特异度。结论 NLR和MLR可用于预测冠心病老年患者合并HF的风险,联合NT-proBNP检测则预测价值更高。     

NLR联合降钙素原对COPD急性加重期细菌 感染患者预后价值探讨

摘要：目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合降钙素原（PCT）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加 重期细菌感染住院患者死亡的预测价值。方法 分析210例COPD急性加重期且痰培养至少2次发现细菌感染的患 者,根据出院时的存活情况分为存活组 188 例,病死组 22 例。比较 2 组患者的临床资料、实验室检查结果,通过 Logistic回归模型分析患者死亡的危险因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析NLR、PCT及NLR联合PCT对COPD急 性加重期细菌感染患者死亡的预测价值。结果 病死组的白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、NLR、PCT、C 反应蛋白（CRP）、动脉血二氧化碳分压［p（CO2）］高于存活组,而pH值、白蛋白低于存活组（均P＜0.05）。Logistic回 归分析显示,NLR（OR=1.329,95%CI：1.106～1.597）和PCT（OR=1.306,95%CI：1.012～1.685）升高是患者死亡的高危因素。ROC 曲线显示,NLR、PCT 和 NLR 联合 PCT 预测回归模型的曲线下面积（AUC）均大于 0.7,特异度分别为 0.739、0.564、0.702,敏感度分别为0.727、0.909、0.909。结论 NLR和PCT对COPD急性加重期细菌感染住院患者死 亡具有良好的预测价值,两者联合评估能提高预测的准确性。