中药结肠透析对慢性肾脏病3～5期患者微炎症、营养状态的影响

目的 探讨中药结肠透析对慢性肾脏病(CKD)3～5期患者微炎症、营养状态的影响.方法 选取2016年1月～2017年12月江西省九江市中医医院收治的60例CKD3～5期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,每组各30例.对照组患者采用中药灌肠治疗,治疗组患者采用中药结肠透析治疗,两组均治疗3个月.比...     

高通量透析对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的影响

目的 探讨高通量透析对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的作用及其机制.方法 将维持性血液透析患者40例随机均分为高通量透析组与常规血液透析组,以10名健康志愿者作为正常对照组,分别测定各组治疗前和维持性血液透析治疗12周后的血浆总蛋白水平、血浆白蛋白水平、体重指数、血浆细胞因子(白细胞介素6,肿瘤坏死因子a、超敏c反应蛋白)变化.结果 维持性血液透析患者治疗前的血浆细胞因子水平均显著高于正常对照组(P<0.05);高通量透析组治疗12周后各血浆细胞因子水平较治疗前明显降低,微炎症状态明显改善(P< 0.05),营养状况指标明显改善(P<0.05);常规血液透析组治疗12周后各血浆细胞因子水平较治疗前无明显变化,营养状况指标改善也不明显.结论 维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态;与常规血液透析相比,高通量透析能有效清除微炎症细胞因子,改善患者营养状况.     

黄芪对腹膜透析患者微炎症及营养状态的影响

目的观察黄芪对腹膜透析患者微炎症及营养状态的影响。方法将68例腹透患者随机分为2组,治疗组每天给予黄芪20ml静脉应用3个月。两组均于治疗前后检测炎症指标、营养状态评价指标。结果年龄、性别、腹透时间、尿量、BMI、(Kt/V)及血红蛋白、血尿素氮、残肾功能、EPO用量、透析剂量等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。黄芪治疗后炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α等水平均较治疗前有所下降,与对照组相比,CRP显著降(P<0.01);营养指标均较治疗前改善,与对照组相比,BMI、TSF、MAMC、Alb及PA均有升高趋势,但只有PA差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪不仅能减轻腹透患者的微炎症,还能改善其营养状态。     

腹膜透析治疗对慢性肾衰竭患者微炎症及营养状态的影响

目的 分析腹膜透析治疗对慢性肾衰竭患者微炎症及营养状态的影响,探讨有效的治疗方案,以提高疗效,改善患者预后.方法 选取本院2019年6月～2020年9月收治的92例慢性肾衰竭患者,根据不同治疗方法将其纳入A组与B组,每组46例,A组应用血液透析治疗,B组应用腹膜透析治疗,对比两组患者的微炎症指标(IL-6、TNF-α、...     

血液透析方式对患者营养及微炎症状态的影响

目的：研究分析血液透析对患者的营养与微炎症状态产生的影响。方法选择2011年3月～2013年5月接受维持性血液透析治疗的患者126例，随机分成对照组和观察组各63例，对照组患者通过常规的血液透析治疗，观察组患者在血液透析治疗的基础上行血液透析滤过，通过MQSGA评分观察患者营养状态的变化，通过观察hs-CRP水平和IL-6水平的变化评估患者微炎症的改善缓解情况。结果与治疗前比较，两组患者的MQSGA评分、hs-CRP水平和IL-6水平均一定程度降低，但是观察组患者的下降更为明显，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论常规血液透析的基础上联合血液透析滤过能够显著改善患者的营养状况、缓解炎症反应，具有较高的临床应用价值。     

结肠透析序贯中药保留灌肠治疗多囊肾CKD 4～5期患者25例的临床效果

目的 观察高位结肠透析序贯中药保留灌肠治疗多囊肾CKD 4～5期患者的临床疗效.方法 选取2016年4月至2019年5月甘肃省武威市人民医院50例多囊肾CKD 4～5期患者,采用随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=25).两组均给予慢性肾衰一体化治疗方案,对照组采用结肠透析机给予常规高位结肠透析治疗,试验组...     

腹膜透析患者微炎症状态与患者营养状况的相关性研究

目的：探讨腹膜透析患者微炎症状态与患者营养状况的相关性。方法选择2011年12月~2014年10月入住本院并行腹膜透析的32例尿毒症患者作为研究组,另外选择同期于本院进行体检的健康者28例作为对照组。采用ELISA对表征炎症状态因子（hs-CRP、IL-6及TNF-α）水平进行检测分析。根据血清hs-CRP水平升高与否将研究组分为hs-CRP升高组与hs-CRP正常组,比较两组营养指标（Alb、PA、TF、BUN、Cr及SGA）水平及微炎症状态与患者营养状况的相关性。结果研究组血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为（5.54±1.18） mg/L、（20.85±4.96） pg/ml及（31.83±9.20） pg/ml,均显著高于对照组的（2.00±0.82） mg/L、（10.93±3.27） pg/ml及（15.02±5.66）pg/ml（P<0.01）;hs-CRP升高组IL-6及TNF-α水平均显著高于hs-CRP正常组,且hs-CRP升高组Alb、PA、TF及SGA水平均显著低于hs-CRP正常组（P<0.05）;行腹膜透析患者血清微炎症状态相关因子与营养状况相关因子之间呈负相关（P<0.05）。结论腹膜透析患者均存在一定的微炎症反应,并与患者的营养状况呈负相关。     

血液透析患者长期生存率与透析充分性微炎症状态营养状态的相关性分析

目的探究血液透析患者长期生存率与透析充分性、微炎症状态、营养状态的相关性。方法抽取2006年11月~2011年11月来我院就医的150例血液透析患者作为此次实验的目标对象,对150例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,重点对患者的长期生存率、透析充分性、微炎症状态以及营养状态指标进行分析,并比较长期生存率与透析充分性、微炎症状态、营养状态的相关性。结果 150例血液透析患者的1、3、5年生存率分别为85.33%、78.00%、60.67%;150例血液透析患者平均kt/v为(1.35±0.25),患者的上臂皮褶厚度、上臂围放松、上臂围紧张、BMI、白蛋白、血红蛋白分别为(19.45±3.25)mm、(21.34±1.25)cm、(22.19±1.32)cm、(22.42±1.56)kg/m~2、(34.42±2.56)g/L、(114.58±9.32)g/L;CRP、IL-6水平分别为(15.45±5.32)g/L、(85.14±14.25)μg/L;长期生存率和血液透析充分性及营养状态呈现正相关(P<0.05),但长期生存率和微炎症状态呈现负相关(P<0.05)。结论透析充分性、微炎症状态、营养状态对血液透析患者长期生存率均具有一定的影响,为提高患者的远期生存率,临床应结合患者的实际情况对其实施相关的干预措施。     

微炎症状态改善在维持性血透患者中的应用及对血清炎症因子、透析充分性的影响研究

目的:研究微炎症状态改善的干预方法及在维持性血透患者护理中的应用价值。方法:将某院收治的100例维持性血透患者随机分为C组50例和Q组50例,分别实施常规护理、常规护理联合微炎症状态改善干预。于两组患者护理前后分别检测血清微炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α),并根据Kt/V统计两组患者血透达标率。结果:护理后,Q组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α均低于C组(P0.05);干预后第3个月、6个月,Q组透析达标率依次为80%、90%,均高于C组的60%、76%(P0.05)。结论:维持性血透患者通过微炎症状态改善干预能有效减轻患者机体微炎症反应,提高透析治疗充分性。     

缬沙坦对维持性腹膜透析患者残存肾功能的保护及对微炎症状态的影响

目的分析缬沙坦对维持性腹膜透析患者残存肾功能的保护及对微炎症状态的影响。方法选择2017年12月-2018年12月在厦门市海沧医院肾内科腹透门诊随防的维持性腹膜透析患者71例,根据治疗方法不同分为观察组39例和对照组32例,观察组患者给予缬沙坦治疗,对照组患者给予氨氯地平治疗,比较2组临床疗效、治疗前后残存肾功能(RRF)、24 h尿量、血脂指标、治疗后炎性因子水平、生活质量评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94. 87%高于对照组的78. 12%(P <0. 05)。治疗后2组RRF均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组24 h尿量均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后2组HDL-C水平高于治疗前,LDL-C水平低于治疗前,且观察组HDL-C高于对照组,LDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组CPR、IL-6、IL-8水平低于对照组,日常生活功能、心理功能、社会功能及物质生活评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组不良反应总发生率为5. 12%低于对照组的25. 00%(P <0. 05)。结论对维持性腹膜透析患者采用缬沙坦治疗,不但能提高治疗安全性,促进治疗效果,还能改善患者残存肾功能,降低炎性因子水平,对于改善患者血脂水平及生活质量作用明显,值得临床推广应用。     

血液透析与腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响

目的比较血液透析(HD)与非卧床持续性腹膜透析(CAPD)对终末期糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法选择终末期糖尿病肾病患者60例,分为HD组32例和CAPD组28例,采用酶联免疫法(ELLISA)检验透析起始、透析3个月后2组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果 HD组与CAPD组患者透析3个月后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较透析起始升高(P<0.05);透析3个月后,HD组患者血清微炎症指标:hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于CAPD组(P<0.05)。结论 HD和CAPD可导致终末期糖尿病肾病患者微炎症状态进一步加重,而且HD与CAPD对微炎症的影响存在差异,HD治疗可进一步加重微炎症反应。     

不同透析方式对维持血液透析患者微炎症状态的影响

目的 探究不同透析方式对维持血液透析患者微炎症状态的影响.方法 将2013年2月至2015年6月80例在我院行血液透析的慢性肾病患者随机分为两组,常规血液透析组与血液灌流联合血液透析组,每组40例,持续治疗6个月,将治疗前与治疗后的相关炎症因子,β2-微球蛋白(β2-MG)、白介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)进行比较.结果 与透析前比较,常规血液透析组透析后的炎症指标β2-MG、IL-6、CRP、PCT无显著改善;血液灌流联合血液透析组治疗后的β2-MG、IL-6、CRP、PCT指标显著下降,与本组治疗前、 常规血液透析组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流联合血液透析可有效降低微炎症细胞,抑制微炎症状态,有利于预防维持血透相关并发症的发生.     

不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响分析

目的探讨不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响。方法选取我院2007年6月至2011年6月收治的108例慢性肾功能衰竭尿毒症患者,均使用腹膜透析(CAPD)给予治疗,分为低转运组(透析液剂量4～6L)和高转运组(透析液剂量>8L),观察两组患者总蛋白、血红蛋白、血清白蛋白值和综合性营养评估、测量右侧肱三头肌皮褶与髂皮褶的厚度进行分析比较。结果两组患者测量比较数值都具有较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论透析液使用量对患者自身营养状态影响很大,透析液大剂量使用能够引发营养不良,使用腹膜透析进行治疗时不可过高要求透析液的充分性,需要综合各种情况进行选择,选用较为适合却可以长期使用的剂量,避免造成腹膜透析患者自身营养状态受到损害,降低营养不良情况的发生。     

肾衰宁胶囊联合高位结肠透析治疗2～3期慢性肾病的临床研究

目的:探讨肾衰宁胶囊联合高位结肠透析治疗2～3期慢性肾病的临床疗效.方法:选取2～3期慢性肾病患者110例,根据患者及其家属的意愿分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上予肾衰宁胶囊联合高位结肠透析治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后慢性肾病主要临床症状积分和BUN、Scr、UA、Ccr、Cys-C等肾功能指标变...     

高通量透析对维持性血液透析患者微炎症状态及营养不良的影响

目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态及营养不良的影响。方法 入选本透析中心的MHD患者30例,检测患者HFHD治疗前及治疗6个月后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标,比较HFHD治疗前后各项指标变化。结果 HFHD治疗后患者Hb、ALB、TRF较治疗前升高(P<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α、i PTH较治疗前降低(P<0.05)。结论 HFHD可有效改善MHD患者的微炎症状态及营养不良。     

两种透析方法对慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素和微炎症状态影响的比较

目的探讨不同透析方法对慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素和微炎症状态的影响。方法选取笔者所在医院2012年2月—2015年3月收治的136例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组68例。观察组采用连续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗,对照组采用血液透析(HD)治疗,对两组治疗前后甲状旁腺素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白(SAA)以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)进行比较。结果透析后,观察组血清PTH浓度为(37.89±9.61)pmol/L,与透析前比较显著降低(P<0.05),与对照组透析后比较无统计学意义(P>0.05);透析后,观察组CRP、SAA、IL-1β、IL-6、TNF-α浓度分别为(5.69±2.66)mg/L、(12.39±3.67)mg/L、(1.44±0.27)ng/L、(11.12±4.06)ng/L、(2.68±0.33)ng/L,与透析前及对照组透析后比较均显著降低(P<0.05)。结论腹膜透析与血液透析对慢性肾功能衰竭患者毒素清除效果相当,两种透析方法均可有效降低患者甲状旁腺素,但血液透析更容易引起慢性微炎症反应。     

全结肠净化排毒疗法配合中药保留灌肠治疗CKD4期的临床研究

目的观察全结肠净化排毒疗法配合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病4期(CKD4)患者的临床疗效。方法在CRF常规综合治疗的同时,应用JS-308结肠透析机进行全结肠清洗、结肠透析及中药保留灌肠。结果治疗后患者临床症状均有明显改善,BUN、Scr显著降低(P<0.05)。结论常规治疗基础上配合结肠透析,对延缓CKD4期向终末期的发展,减轻临床症状,提高生活质量,是一项行之有效的治疗方法。进行中药结肠透析,既无创伤,又经济方便、安全有效,且患者容易接受,值得推广。     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者营养状态和微炎症状态的影响

目的 探讨重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和微炎症状态的影响.方法 选取68例在医院肾内科门诊或住院治疗的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用单纯血液透析治疗.观察组在此基础上加用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗12周.观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)和血浆前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果 治疗12周后.观察组血红蛋白和红细胞压积均明显升高,观察组血浆前白蛋白和转铁蛋白水平明显升高,观察组血浆超敏C反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死死因子-a水平明显降低,而对照组治疗前后各指标水平均无明显变化.结论 重组人促红细胞生成素不仅能改善慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的贫血状态,而且可改善机体的营养状况和微炎症状态.     

中药辨证组方联合苯那普利对慢性肾炎CKD3期的效果观察

目的探讨中药辩证组方联合苯那普利对慢性肾炎CKD3期的临床疗效。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的158例慢性肾炎CKD3期患者,将患者随机分为对照组(n=78例)和观察组(n=80例),2组患者均予以基础治疗,对照组在基础治疗上加以苯那普利治疗,观察组在基础治疗上加以中药辨证组方联合苯那普利治疗,比较2组患者的中医症候疗效。结果对照组无效12例,有效30例,显效27例,临床缓解9例,总有效率为84.62%(12/76);观察组无效4例,有效20例,显效38例,临床缓解18例,总有效率为95.00%(76/80);经χ~2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论采用中药辨证组方联合苯那普利治疗慢性肾炎CKD3期患者,可有效提高中医临床疗效,具有重要的临床应用价值。