局部亚高温热疗对肿瘤患者免疫功能的影响

目的探讨局部亚高温热疗对肿瘤患者免疫功能的影响。方法将60例病理证实为恶性肿瘤的患者随机分为两组：热化疗组（30例）和化疗组（30例）。在治疗前后抽取患者外周血样本,流式细胞仪检测样本中的淋巴细胞亚群的百分含量。结果CD3,CD4,CD4／CD8比值及NK的值,热化疗组治疗前分别为（67．0±10．0）％,（43．2±5．4）％,（2．1±0．4）％,（22．8±6．3）％。治疗后分别为（67．8±14．9）％,（45．4±11．9）％,（2．4±0．9）％,（22．6±13．6）％,差异无统计学意义。化疗组治疗前分别为（77．7±5．61）％,（51．0±7．4）％,（1．94±0．3）％,（19．0±4．5）％,治疗后分别为（68．2±6．7）％,（41．5±3．6）％,（1．51±O．3）％,（10．1±3．5）％。其中CD3和NK的值差异具有统计学意义。结论亚高温局部热疗对肿瘤患者的免疫功能有短期增强作用。     

肠外营养对鼻咽癌放化疗患者免疫功能的影响

目的探讨肠外营养对鼻咽癌放化疗患者免疫功能的影响。方法将58例鼻咽癌患者随机分为两组,各29例。两组均行放化疗,并给予自然饮食,观察组同时给予肠外营养治疗。观察两组治疗前后免疫功能指标变化情况。结果两组治疗前CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD16^＋56^＋比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组上述指标治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD16^＋56^＋均较治疗前下降（P〈0.05）,CD8^＋较治疗前升高（P〈0.05）;两组治疗后比较,观察组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD16^＋56^＋高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论行放化疗鼻咽癌患者同时给予肠外营养治疗,能明显改善患者T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞免疫功能。     

放疗和热疗治疗鼻咽癌颈部转移肿块21例

放疗和热疗治疗鼻咽癌颈部转移肿块２１例曾自力（广西柳州市肿瘤医院柳州市５４５０００）关键词放射治疗；热疗；鼻咽癌；转移肿块鼻咽癌颈部转移肿块以放射治疗为主要治疗手段，但长时间以来单纯放疗的疗效无明显提高，对于一些较表浅的，容易加热的肿瘤，放疗的热疗综...     

热疗配合治疗鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶

目的：观察微波热疗配合放射治疗鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶,能否增加疗终淋巴结消散率。方法：36例行放疗＋化疗＋热疗与33例行放疗＋化疗对照。结果：热疗组疗终颈转移淋巴消散率63．89％（23／36）,放疗＋化疗组疗效终颈转移淋巴结消散率（42．42％（14／33））。结论：微波热疗配合放射治疗＋化疗治疗鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶能显著提高疗终颈转移淋巴结消散率（P＜0．05）。     

全身热疗对鼻咽癌的影响

目的：了解全身灌注热疗对原发性鼻咽癌的影响。方法：全身麻醉下,用体外循环方法加温,从股动脉插管引出血液经热交换器循环加热后再泵入股静脉,动态监测食道和直肠温度。共进行3次热疗,第1次中心体温41.8～42.5℃维持89分钟,其中42℃以上73分钟;第2次中心体温41.8～42.5℃维持106分钟,其中42℃以上75分钟;第3次热疗,中心体温41.8～42.5℃维持118分钟,42℃以上94分钟。结果：第1次治疗后1周,鼻塞缓解,鼻腔出血停止,1个月后一侧肿块缩小,另一侧无明显变化,第3次治疗后3个月,肿块无明显变化。结论：全身热疗对鼻咽癌近期有疗效,并能保持病情稳定,长期疗效有待观察。     

鼻咽癌颈部转移淋巴结热放疗的前瞻性临床观察

目的:观察鼻咽癌综合治疗中颈部淋巴结放疗前热疗与放疗后热疗的近期疗效。方法:76例初治N2～N3期鼻咽癌患者随机分为两组:放疗前热疗组36例,放疗后热疗组40例。两组均给予5-氟脲嘧啶(5-Fu)+顺铂(DDP)联合化疗,21 d为1周期,化疗1～2周期后行常规放疗,原发灶放疗剂量DT 70～78 Gy/35～39 f,47～51 d,颈淋巴结转移灶DT 68～72 Gy/34～36 f,46～50 d;颈淋巴结于放疗第1周开始配合局部热疗,每次有效加温时间45 min,每周2次,共8～14次。放疗前热疗组于放疗前1 h内热疗,放疗后热疗组于放疗后1 h内进行热疗。结果:颈淋巴结完全消退率放疗前热疗组和放疗后热疗组分别为77.8%和82.5%(P>0.05),总有效率分别为100%和100%。颈淋巴结完全消退时的放疗剂量放疗前热疗组和放疗后热疗组分别为(45.2±5.4)Gy和(46.4±5.5)Gy(P>0.05)。结论:对N2、N3期鼻咽癌放、化疗配合颈淋巴结微波热疗,于放疗前和放疗后行热疗两者对于提高颈淋巴结的完全消退率无明显差异,淋巴结完全消退时局部放疗剂量无明显差异。     

单纯放疗、放--热疗、放--化--热疗对鼻咽癌颈部转移灶近期疗效观察

为了对照研究单纯放疗(RT)、放-热二联治疗(RTH)、放-化-热三联治疗(RTCH)对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的治疗效果,我们回顾1992年以来,经我科治疗的鼻咽癌(NPC)并颈部淋巴结转移的病人,按治疗方案RT、RTH、RTCH各选择18例病人治疗结果进行比较,报告如下.     

鼻咽癌颈淋巴结转移灶放疗、热疗的观察及护理

目的：比较放疗配合热疗在治疗鼻咽癌颈淋巴结转移灶中的作用。方法：对我科收治的46例有颈部淋巴结转移癌〉14cm的鼻咽癌患者,随机分成两组,观察组26例,采用放疗＋热疗方法治疗;对照组20例,采用单纯放疗方法治疗。结果：放疗结束时,观察组、对照组颈部淋巴结全消率分别为61．5％、30．0％,经χ2检验,P〈0．05,有统计学意义。结论：对颈部较大淋巴结转移的鼻咽癌患者,放疗配合热疗有明显的互补和增效作用,做好热疗过程的护理,可减少热疗不良反应,增加治疗肿瘤的敏感性,以改变患者的生存质量,提高生存率。     

鼻咽癌患者微波热疗联合放疗前后T细胞亚群的变化及预后价值

OBJECTIVE: To assess the prognostic value of changes of peripheral blood T cell subsets after thermoradiotherapy for nasopharyngeal carcinoma (NPC). METHODS: Peripheral blood T cell subsets in 20 normal subjects (control group), 30 NPC patients undergoing thermoradiotherapy, and 20 NPC patients undergoing radiotherapy were detected by flow cytometry. RESULTS: The percentages of CD3+CD4+ and CD8+CD28+ cells were decreased and the percentages of CD3+CD8+ and CD8+CD28- cells increased as compared with the measurements in normal persons. One month after thermoradiotherapy, the percentages of CD3+CD4+ and CD8+CD28+ cells further decreased and the percentages of CD3+CD8+ and CD8+CD28- cells further increased, which continued to worsen 3 months after the treatment and appeared to be related to the survival of the patients. CONCLUSION: T cell subsets of NPC patients are abnormal and their immune functions depressed in NPC patients within a long period after thermoradiotherapy. CD8+CD28+ and CD8+CD28- T cell subsets can be significant for prognostic assessment in these patients after thermoradiotherapy.     

深部热疗对胰腺癌免疫功能影响的研究进展

胰腺癌是全球最致命的癌症类型之一,由于胰腺特殊的解剖位置及生物学特性,其早期诊断困难,病死率高。晚期胰腺癌多采取综合治疗,深部热疗是其治疗手段之一,目前已联合手术、放疗、化疗、免疫治疗等手段运用于临床实体肿瘤治疗过程中。深部热疗对胰腺癌肿瘤细胞具有直接的杀伤作用,同时对机体免疫系统的影响也较为复杂、广泛,主要表现在对肿瘤微环境、免疫细胞及热休克蛋白等有一定的作用。本文就深部热疗对胰腺癌免疫功能方面的影响进行综述。     

激光对人体细胞免疫功能的影响

目的 从细胞分子水平探讨激光对免疫细胞功能的影响。方法 用低功率He-Ne激光血管内照射，探讨激光的免疫效应。结果 低功率He-Ne激光血管内照射对人体T淋巴细胞亚群有影响，青霉素对人体T淋巴细胞亚群无影响。结论 低功率He-Ne激光血和照射提高机体的免疫功能，随着T细胞亚群的变化，临床症状发生改变，出现了令人鼓舞的治疗效果。     

鼻咽癌患者微波热疗联合放疗前后T细胞亚群的变化及预后价值

目的 探讨微波热疗联合放疗前后鼻咽癌患者外周血中T细胞亚群的变化及其预后价值。方法 用流式细胞仪检测了20例非癌症患者(对照组)和30例鼻咽癌患者微波热疗联合放疗前后及20例单纯放疗鼻咽癌病人T细胞亚群。结果 与对照组相比,鼻咽癌病人外周血CD3⁺CD4⁺细胞百分率及CD8⁺CD28⁺细胞百分率降低(P<0.01),CD3⁺CD8⁺细胞和CD8⁺CD28⁺细胞百分率明显升高(P<0.01),CD4/CD8比值降低(P<0.01)。微波热疗联合放疗后1个月,病人外周血CD3⁺CD4⁺细胞百分率及CD8⁺CD28⁺细胞百分率进一步降低,CD3⁺CD8⁺细胞和CD8⁺CD28^-细胞百分率继续升高,3个月后上述结果仍进一步恶化,且与病人的存活期限有明显关系。结论 微波热疗联合放疗后病人的T细胞免疫功能在较长时间内是受抑制的。CD8⁺CD28⁺和CD8⁺CD28^-T细胞亚群的检测对微波热疗联合放疗病人的预后有重要临床意义。     

鼻咽癌较大颈淋巴结核转移灶放疗合并热疗

鼻咽癌是海南地区常见的恶性肿瘤之一,本院自2000年1月～2003年1月对35例鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶患者进行放疗合并微波热疗,取得较满意的疗效。 1 临床资料 初发的35例鼻咽癌均经病理证实,其中低分化鳞癌30例。泡状核细胞癌5例,男性28例,女性,7例,年龄20～65岁。初发的35例鼻咽癌颈淋巴结转移灶直径均≥3cm。 治疗方法:     

肿瘤患者局部热疗后机体免疫功能变化的初步探讨

将45例盆腔及腹部肿瘤患者分3组进行治疗，单纯放疗组15例，单纯热疗组14例。放疗＋热疗16例。治疗前及结束时分别采取外周静脉血，用直接免疫荧光一流式细胞仪技术测定淋巴细胞CD3、CIM、CD8、CD56、CD25、CDS0抗原的阳性率。探讨放疗、热疗对盆腔腹部肿瘤患者细胞免疫功能的影响。结果：治疗后单纯放疗组CD3、CD56、CD25、CD80阳性率和CD4／CD8比值明显下降，而在单纯热疗组则明显上升。在放疗加热疗组治疗前后无明显变化。提示局部热疗可刺激机体免疫功能。     

保尔佳对肿瘤患者免疫功能的影响

在２４例恶性肿瘤患者应用呆尔佳前，后，用ＡＰＡＡＰ法检测外周血的Ｔ淋巴细胞亚群，末梢血ＷＢＣ，ｐｌｔ，Ｈｂ结果显示：使用保尔佳后，ＣＤ３，ＣＤ４淋巴细胞亚群及ＷＢＣ数均显著增高（Ｐ〈０．０５），余无显著差异（Ｐ〉０．０５）提示保尔佳是一种很好的抗肿瘤药物。     

放疗加微波热疗治疗颈部淋巴结转移癌109例近期疗效观察

目的探讨提高颈部淋巴结转移癌放疗效果的方法。方法109例颈部淋巴结转移癌患者采用常规分割放疗加微波热疗。结果109例患者治疗4周后复查,颈淋巴结转移总有效率(CR PR)为84%,CR为49%,PD为35%,SD为13%,PD为3%。结论放疗加微波热疗治疗颈部淋巴结不但能明显增强疗效,而且方便、安全、副作用小。     

放疗联合热疗治疗颈部淋巴结转移癌的回顾性分析

目的：观察放疗联合热疗治疗原发灶不同的颈部淋巴结转移癌的临床疗效。方法：回顾性分析了我科60例来源于鼻咽癌、扁桃体癌、梨状窝癌、乳腺癌、喉癌、食管癌及肺癌的颈部淋巴结转移癌病人资料,放疗加热疗组（R＋H）28例,单纯放疗组（R）32例。放疗总量60~70 Gy/6~7 wk,5次/wk;微波热疗2次/wk。随访3mo,观察近期疗效。结果：治疗结束时：放疗加热疗组CR 82.1%,单纯放疗组CR为34.4%,两组比较差异明显（P〈0.05）;前者的总有效率（CR＋PR）96.4%,后者的（CR＋PR）为59.3%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。疗后3mo时：放疗加热疗组CR 89.3%,单纯放疗组CR为50%,两组比较差异明显（P〈0.05）;前者的（CR＋PR）为96.4%,后者的（CR＋PR）为68.8%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：微波热疗对放疗有协同作用,二者配合对颈部淋巴结转移癌的治疗有明显的临床应用价值。     

鼻咽癌颈部转移淋巴结热放疗的前瞻性临床观察

目的：观察鼻咽癌颈部转移淋巴结热放疗的临床疗效。方法选取我院收治的68例N2～N3期鼻咽癌患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予放疗治疗,观察组给予热放疗治疗,比较2组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果2组患者总有效率与不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻咽癌颈部转移淋巴结进行热放疗的临床疗效显著,值得推广。     

术后硬膜外镇痛对机体免疫功能的影响

目的 测定围术期外周血T淋巴细胞亚群的变化,旨在探讨术中及术后连续硬膜外镇痛对免疫功能的影响。方法 32例病人随机分为4组,每组8例。I组在全麻下、Ⅱ组在全麻复合硬膜外麻醉下行上腹部胃癌根治术,Ⅲ组在全麻下、Ⅳ组在全麻复合硬膜外麻醉下行下腹部全子宫切除术,Ⅱ、Ⅳ组术后连续硬膜外镇痛48h。分别于手术日晨,手术切皮后1 h,术后第1、3、7d晨抽取患者肘部静脉血,测定T淋巴细胞亚群CD3^ （总T淋巴细胞）、CD4^ （辅助性／诱导性T淋巴细胞）和CD8^ （抑制性／杀伤性T淋巴细胞）及C－反应蛋白（CRP）浓度。结果 I组术后第1d、第3dCD4^ 、CD8^ 比术前显著下降（P＜0．01）;Ⅱ组、Ⅲ组各时间点T淋巴细胞亚群无显著改变（P＞0．05）;Ⅳ组术后第1dCD4^ 表达受抑（P＜0．01）。上腹部手术（Ⅰ、Ⅱ组）较下腹部手术（Ⅲ、Ⅳ组）CRP显著升高（P＜0．05）。结论 上腹部手术应激反应明显,术中、术后硬膜外镇痛可减轻应激反应,有利于细胞免疫功能的稳定;下腹部手术应激反应轻,细胞免疫功能无显著改变,术后硬膜外镇痛无助于机体免疫功能的维护。     

螺旋断层放疗联合热疗治疗局部晚期肿瘤对患者免疫功能的影响

目的观察分析螺旋断层放疗联合热疗治疗局部晚期肿瘤对患者免疫功能的影响。方法选取2015年12月~2016年12月于我院就诊的局部晚期恶性肿瘤患者94例,采用随机数字表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47),对照组患者给予螺旋断层放疗,观察组患者在此基础之上给予热疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的客观有效率、局部控制率均显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的细胞免疫指标水平、体液免疫指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的细胞免疫指标水平、体液免疫指标水平改善情况均显著优于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论螺旋断层放疗联合热疗治疗能够有效改善局部晚期肿瘤患者的免疫能力,降低不良反应发生率,治疗效果满意,具有临床推广使用价值。