单纯双空心螺钉内固定治疗髌骨骨折效果

目的观察单纯双空心螺钉内固定治疗简单髌骨骨折效果。方法将32例简单髌骨骨折患者按入院先后分为对照组和观察组,每组16例。对照组采用双空心螺钉结合张力带内固定治疗,观察组采用单纯双空心螺钉治疗,比较两组疗效及并发症。结果HSS评分：观察组优14例,良2例;对照组优15例,良1例;组间差异无统计学意义。两组病例手术前后Lysholm评分接近,差异无统计学意义;观察组手术时间、出血量均少于对照组,差异有统计学意义。结论与双空心螺钉结合张力带内固定比较,单纯双空心螺钉固定治疗简单髌骨骨折,有手术时间短、出血量少及二期拔除方便等优点,且临床效果相当。     

髌骨体部横行骨折空心钛钉结合张力带钢丝的治疗体会

目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点.方法:回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗.结果:经6个月～2年随访,18例患者骨折均愈合,其中:优13例,良4例,可1例.结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短.但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折.     

髌骨体部横行骨折空心钛钉结合张力带钢丝的治疗体会

目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点。方法:回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗。结果:经6个月~2年随访,18例患者骨折均愈合,其中:优13例,良4例,可1例。结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短。但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折42例临床观察

目的：探讨空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效。方法选取2007年6月至2011年6月收治的髌骨横形骨折42例患者，采用空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗，依据Bostman髌骨骨折功能疗效评定标准和Lysholm 膝关节功能评分系统评定疗效。结果本组病例随访时间7～23个月，平均13.4个月，随访期间骨折均愈合，无并发症发生。按照Bostman髌骨骨折功能疗效评定标准评价：优35例（83.3%），良7例（16.7%），优良率100%。根据Lysholm膝关节功能评分系统评价：优33例（78.6%），良9例（21.4%），优良率100%。结论空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折，具有内固定可靠、操作简单、创伤小、并发症少和可早期康复锻炼等优点，便于在基层医院开展，是治疗髌骨横形骨折较为理想的方法。     

两种改良张力带治疗髌骨骨折的临床应用

目的：比较两种不同改良张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取我院2010年10月-2013年10月采用内固定方式治疗的髌骨骨折患者151例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照固定方式的不同,将其分为2组：克氏针张力带组（A组）97例和空心螺钉张力带组（B组）54例。随访6-18个月,对2组研究对象的手术情况、术后疗效、并发症等方面进行比较,并进行统计学分析。结果手术时间及出血量无差别的情况下(P>0.05),空心螺钉张力带组在愈合时间、愈合率均优于克氏针张力带组;且空心螺钉张力带内固定组对髌骨及膝关节部位刺激较轻(仅4/54),解剖复位效果较好,并发症较少（31.48%vs 63.92%）,且优良率(68.04%vs 85.19%)明显高于克氏针张力带组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论空心螺钉张力带较当前流行使用的克氏针张力带固定更适合治疗髌骨骨折,其固定效果可靠,疗效高,并发症较少。     

空心螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效分析

目的探讨空心螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的治疗效果及疗效评价。方法 70例髌骨骨折患者,随机分为研究组38例和对照组32例。研究组采用空心螺钉张力带钢丝固定治疗,对照组采用克氏针张力带钢丝固定治疗。治疗后进行随访记录,根据术后12个月Lysholm膝关节评分(LKSS)、骨折愈合时间、膝关节活动度、术后12个月视觉模拟评分(VAS评分)及并发症发生情况进行疗效评定。结果研究组随诊12~19个月,平均随诊14.4个月;对照组随诊12~20个月,平均随诊15.8个月。两组患者在骨折愈合时间及术后12个月VAS评分方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的膝关节活动度明显好于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率2.6%低于对照组18.8%;研究组的术后12个月LKSS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论空心螺钉张力带钢丝内固定在髌骨骨折治疗中的具体应用,符合生物力学要求,具有操作简单、骨折愈合率高、膝关节功能好、并发症少的优点,有良好的应用前景。     

空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的效果观察

目的：探讨空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年6月~2014年6月收治的髌骨骨折患者60例，将患者分为观察组与对照组，每组30例。观察组采用空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定微创治疗，对照组采用克氏针张力带治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，膝关节功能优良率等。结果观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05)；观察组的膝关节功能优良率为93.4%，明显高于对照组的70.0%，(P<0.05)；观察组术后的VAS评分为(1.5±0.8)分，明显低于对照组的(2.8±1.2)分(t=2.945，P<0.05)；随访中，观察组患者均未出现伤口感染、骨折断端再次移位、皮肤刺痛或切口未按期愈合等并发症，对照组患者有1例出现伤口感染，2例出现皮肤刺痛、克氏针松动，两组的并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心加压螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折具有较好的生物力学特性，且并发症少，值得临床推广。     

空心钉结合张力带内固定治疗髌骨横行骨折20例

目的探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点及手术适应证。方法回顾性分析20例髌骨横行骨折患者采用空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗经过。结果经6个月～3年随访,20例患者骨折均愈合,其中：优14例,良4例,可2例。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠。     

空心钉结合张力带内固定治疗髌骨横行骨折20例

目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点及手术适应证。方法:回顾性分析本院近年来20例髌骨横行骨折患者采用空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗。结果:经6个月~3年随访20例患者骨折均愈合,其中:优14例,良4例,可2例。结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠。     

空心拉力螺钉内固定与克氏针张力带在髌骨骨折治疗中生物力学的对比研究

目的研究空心拉力螺钉内固定与克氏针张力带在髌骨骨折治疗中生物力学的对比。方法选取2013年2月~2015年2月我院接诊的60例髌骨骨折患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,观察组采用空心拉力螺钉内固定,对照组采用克氏针张力带,观察两组患者膝屈曲角度及各参数受力、愈合情况、并发症比较。结果治疗后,观察组膝屈曲角度(45.10±2.78)α、髌腱拉力(2320.28±150.23)P、股四头肌拉力(2930.05±180.19)F、髌股关节作用力(2465.12±160.68)R均优于对照组(39.05±3.59)α、(1456.29±132.27)P、(1839.75±65.28)F、(1532.09±157.29)R差异具有统计学意义(P0.05);观察组住院时间(7.30±0.50)d、愈合时间(8.12±0.53)周均小于对照组(11.20±1.50)d、(9.50±0.78)周差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率10.00%(3/30)小于对照组40.00%(12/30),差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过生物力学研究得出,空心拉力螺钉内固定治疗髌骨骨折有显著疗效,有利于患者术后早期功能锻炼,减少愈合时间。值得临床推广。     

应用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗髌骨骨折15例

目的探讨空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的疗效。方法2003年1月～2006年2月采用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗15例髌骨骨折,其中横形骨折10例,粉碎性骨折2例,斜行骨折2例,纵形骨折1例;均为闭合性骨折。2例为老年患者有明显的骨质疏松。结果术后随访4～12个月全部患者均获得临床愈合,骨折平均临床愈合时间为8～10周。根据Bostman评分均达优良。结论应用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗髌骨骨折,临床效果满意,提高了固定的牢固性和稳定性,避免传统张力带固定的并发症。     

空心钉内固定与传统张力带内固定治疗髌骨骨折的对比观察

目的对比分析空心钉内固定与传统张力带内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法随机将2017年1月至2017年12月本院收治的86例髌骨骨折患者分到观察组(n=43例)和对照组(n=43例),观察组患者施以空心钉内固定术治疗,对照组患者施以传统张力带内固定治疗,对比分析两组患者的膝关节功能。结果观察组膝关节功能优31例,良8例,差4例,优良率为90.70%(39/43);对照组膝关节功能优28例,良6例,差9例,优良率为79.07%(34/43);两组比较,P <0.05。结论与传统张力带内固定治疗相比,采用空心钉内固定术治疗髌骨骨折,可有效改善患者的膝关节功能。     

关节镜微创与切开复位内固定治疗髌骨横形骨折比较

探讨关节镜直视下经皮空心钉张力带内固定术治疗髌骨横形骨折的疗效。分析我院2012年1月至2016年5月收治的57例髌骨横形骨折的患者,按手术方式分为关节镜组30例与常规手术组27例,关节镜组在关节镜直视下行经皮空心钉张力带内固定术,常规组行手术切开空心钉张力带内固定术,比较两组术后疼痛视觉模拟（VAS）评分情况、骨折愈合情况及膝关节功能。57例患者均获得6～18个月的随访,关节镜组较常规组术后VAS评分明显降低,骨折愈合时间短,膝关节功能恢复好,差异均有统计学意义（P＜0.05）。关节镜直视下行闭合复位髌骨骨折空心钉张力带内固定术,关节面复位良好,骨折愈合快,创伤小、固定牢固,术后患者膝关节功能恢复良好。     

改良AO张力带固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的 探讨改良AO张力带固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 70例髌骨骨折患者随机分为观察组36例和对照组34例,分别采用改良AO张力带内固定和钢丝环扎内固定治疗,观察两组疗效.结果 两组患者手术均取得成功,术后均随访6～ 12个月.观察组术后6个月临床疗效明显优于对照组(优良率分别为91.7％、67.6％,x2=6.31,P＜0.05).结论 改良AO张力带固定治疗髌骨骨折符合生物力学要求,疗效好,并发症少,可作为治疗髌骨骨折的首选方法.     

改良中空拉力螺钉微创治疗髌骨骨折的效果观察

目的 探讨改良中空拉力螺钉微创治疗髌骨骨折的临床效果.方法 选取2010年9月～2012年9月本站收治的髌骨骨折患者140例,随机分为观察组和对照组,每组各70例.所有患者均行微创手术治疗,观察组采用改良中空拉力螺钉治疗,对照组采用改良张力带钢丝治疗,随访7～20个月,观察两组患者的治疗效果及并发症.结果 观察组的骨折愈合率为100％,对照组为98.6％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的优良率为98.6％,对照组为87.1％,观察组的优良率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 改良中空拉力螺钉微创治疗髌骨骨折的临床效果显著,优于采用改良张力钢丝治疗,且手术操作简单,患者术后恢复快,值得推广.     

两种手术方式治疗横断型髌骨骨折的比较研究

目的：观察比较AO张力带内固定与镍钛聚髌器内固定治疗横断型髌骨骨折的临床疗效。方法选择我院骨科诊断为横断型髌骨骨折的患者41例，并行手术治疗，分为AO张力带内固定组（Ⅰ组）25例和聚髌器内固定组（Ⅱ组）16例，根据陆氏疗效评定标准评定疗效，观察两组患者出现的常见并发症情况，并作出统计。结果AO张力带治疗组（Ⅰ组）优良率为64.00％，镍钛聚髌器内固定组（Ⅱ组）优良率为87.50％，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在并发症发病率上无统计学意义（P＞0.05）。结论聚髌器内固定较AO张力带内固定对横断型髌骨骨折的治疗疗效较好；AO张力带内固定与镍钛聚髌器内固定术后均无明显并发症发生。     

髌骨骨折应用聚髌器及张力带内固定治疗的比较研究

目的比较研究髌骨骨折应用聚髌器及张力带内固定治疗的临床疗效及可靠性。方法髌骨骨折患者82例,随机分成应用聚髌器治疗的治疗组41例和应用张力带内固定治疗的对照组41例,术后随访12个月,比较两组术后离床锻炼时间、并发症发生率和膝关节功能恢复情况。结果治疗组患者离床锻炼时间少于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者并发症发生率低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗组患者和对照组患者膝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论髌骨骨折应用聚髌器治疗有利于患者及早的进行离床锻炼,是一种安全可靠的治疗髌骨骨折的方法,优于张力带内固定治疗。     

髌骨骨折应用镍钛聚髌器和张力带内固定治疗的比较分析

目的比较分析髌骨骨折应用镍钛聚髌器和张力带内固定治疗的疗效。方法将2010年1月-2013年1月本院收治的髌骨骨折患者86例随机分成对照组和观察组各43例，对照组应用张力带内固定治疗，观察组应用镍钛聚髌器治疗，比较两组患者的手术时间、愈合时间、膝关节功能恢复优良率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间短于对照组、膝关节功能恢复优良率高于对照组、术后并发症发生率低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论镍钛聚髌器治疗髌骨骨折具有手术时间短、恢复优良率高、并发症发生率低的优势，是一种有效、操作简单、安全可靠的治疗手段。     

空心螺钉联合张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床研究

目的设计并对比探讨空心螺钉联合张力带钢丝与保守方案治疗髌骨骨折的方法及临床疗效。方法抽取近期来我院就诊收治入院的髌骨骨折患者38例,将其分为实验组以及对照组,其中实验组患者20例采用空心螺钉联合张力带钢丝治疗,对照组18例仅行保守治疗,对比两组患者的HSS膝关节评分变化。结果治疗后两组间相比,实验组患者的优良率为95%,高于对照组的83.3%,统计学差异有意义(P<0.05)。结论运用空心螺钉联合张力带钢丝治疗髌骨骨折,膝关节功能变化明显优于保守方案,可使患者的临床症状及体征得到有效改善,提高临床疗效。     

聚髌器与张力带治疗髌骨骨折的临床疗效观察

目的对比观察镍钛聚髌器(NT-PC)与AO张力带治疗髌骨骨折的临床效果。方法 74例髌骨骨折患者,随机分为A组(32例)与B组(42例),A组采用镍钛聚髌器内固定,B组采用AO张力带内固定,根据患者骨折愈合时间、膝关节活动度及膝关节功能评价两种固定方法的临床效果。结果 A组和B组患者骨折愈合时间分别为(14.1±2.1)周和(13.8±2.2)周,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者膝关节活动度优良率分别为87.5%和81.0%,膝关节功能的优良率分别为93.8%和85.7%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NT-PC与AO张力带治疗髌骨骨折,均取得了良好的治疗效果,AO张力带操作相对复杂,NT-PC在粉碎性髌骨骨折的治疗表现出较多的优势,因此本文为临床应用的手术方式选择提供了参考。