运动疗法对周围神经病变干预效果的Meta分析

目的通过Meta分析探讨运动疗法在周围神经病变中的应用效果。方法检索中外数据库,按照纳入与排除标准筛选周围神经病变患者进行运动疗法的随机对照试验研究,提取资料并评价文献的研究质量。采用RevMan 5.3软件完成Meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验,包括414例患者。Meta分析结果证实,运动疗法能够降低PN的发生率(Z=3.19,P0.05),缩短患者"起立-行走"计时试验的时长(Z=2.73,P0.05),提高神经传导速率(Z=9.54,P0.01),延长患者的单腿站立时长(Z=6.24,P0.01),使患者Berg平衡量表(Z=2.60,P0.05)以及FRT得分增加(Z=3.27,P0.05)。结论运动疗法对于周围神经病变的预防及缓解是安全有效的,建议临床推广使用。     

运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性效果的Meta分析

目的 评价运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性的效果.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于运动疗法防治肿瘤化疗患者心脏毒性的随机对照试验,检索时限为建库至2020年8月.使用Excel提取文献的...     

非药物治疗对化疗所致周围神经病变影响的Meta分析

目的:系统评价非药物治疗对化疗所致周围神经病变(CIPN)的干预效果。方法:检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于非药物治疗CIPN的随机对照试验,检索时限为建库至2022年10月21日。由2名研究者独立进行文献筛选和提取文献信息。使用Review Manager 5.4中的偏倚风险评价工具对文献进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入22项随机对照试验;非药物治疗包括针灸、运动、按摩和冷冻疗法等。主要结局指标涉及CIPN所致的疼痛、功能、神经毒性和生活质量评价。Meta分析结果表明,针灸疗法可提高CIPN病人的生活质量;运动疗法不仅可提高CIPN病人的生活质量,而且可降低神经毒性;按摩疗法可改善CIPN病人在感觉和运动方面的症状;冷冻疗法可降低神经毒性。结论:现有证据表明,非药物治疗可以有效减轻CIPN病人的一些症状、提高CIPN病人的生活质量。今后仍需更多高质量的临床数据来加以验证。     

加压疗法防治化疗致周围神经病变的研究进展

综述加压疗法在化疗致周围神经病变中的应用,总结加压疗法的主要类型、原理及影响因素,以期为加压疗法干预化疗致周围神经病变的临床实践和研究提供参考。     

乳腺癌患者化疗所致周围神经病变分级防治方案的应用

目的 ：评价分级防治方案在乳腺癌患者化疗所致周围神经病变（Chemotherapy-Induced PeripheralNeuropathy,CIPN）中的应用效果。方法 ：便利选取2020年7月至2021年7月在武汉某三级甲等医院乳腺外科行化疗的乳腺癌患者145例为研究对象,按入院时间分为实验组(n=72)和对照组(n=73),实验组给予CIPN分级防治方案,对照组给予CIPN常规防治措施,比较两组患者CIPN发生率、发生等级及CIPN相关症状的严重程度。结果 ：实验组化疗期间及化疗结束后1个月CIPN发生率及发生等级均低于对照组（P<0.05）,实验组CIPN相关症状的严重程度也低于对照组（P<0.05）。结论 ：乳腺癌患者CIPN分级防治方案能有效降低CIPN发生率及发生等级,并可有效改善患者CIPN相关症状,有助于提高乳腺癌化疗患者的生活质量。     

7种运动训练对糖尿病周围神经病变患者平衡功能影响的网状Meta分析

目的 通过网状Meta分析评价7种运动训练对糖尿病周围神经病变患者平衡功能的影响.方法 检索中国生物医学数据库、中国学术期刊数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science及Cochrane Library数据库中关于运动训练对糖尿病周围神经病变患者平衡功能影响的随...     

运动疗法对糖尿病周围神经病变影响的研究进展金晶 上海市闵行区中心医院 201100

运动疗法是糖尿病治疗中常用方法之一,在疗效、成本以及患者依从性等方面存在一定优势,得到国内外众多学者的广泛关注。全文综述了跨步运动、平衡运动、抗阻力运动以及全身振动训练等运动疗法,为临床实践和科学研究提供借鉴和参考。     

强制性运动疗法对国内脑卒中患者下肢运动功能影响的Meta分析

目的：系统评价强制性运动疗法（CIMT）对国内脑卒中患者下肢运动功能康复的效果.方法：计算机检索中国生物医学期刊数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、维普数据库等,辅以手工检索相关期刊,纳入CIMT治疗脑卒中患者下肢运动功能障碍的随机对照试验,进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果：共有9项临床研究入选,517个病例.挑选使用频率较高的Berg平衡量表（BBS）、改良Barthel指数（MBI）、Fugl Meyer运动功能（FMA）评分法、10m最大步行速度（MWS）4种效应指标进行分析.Meta分析结果显示,与常规康复训练相比,CIMT治疗使BBS、MBI、FMA、MWS各项评分更高.结论：CIMT在一定程度上较常规康复疗法更有效地提高国内脑卒中患者下肢运动功能.     

运动疗法对2型糖尿病干预效果的Meta分析

目的通过Meta分析评价运动疗法辅助治疗2型糖尿病的效果和安全性。方法查找中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库相关文献,制定纳入和排除标准,并选择空腹血糖及糖化血红蛋白作为评价指标,利用Rev-Man 4软件进行Meta分析。结果共有16篇文献1152例糖尿病入选。对结果进行Meta分析后发现,运动治疗组和对照组空腹血糖及糖化血红蛋白比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论运动疗法辅助治疗2型糖尿病有一定的效果,但仍需要多中心、大样本随机对照试验进一步验证。     

EXCAP锻炼在多发性骨髓瘤化疗所致周围神经病变患者中的应用研究

目的 探讨EXCAP锻炼在多发性骨髓瘤化疗所致周围神经病变患者中的应用效果。方法 便利选取2021年1月-12月在浙江大学医学院附属第一医院血液科接受药物化疗后出现周围神经病变的多发性骨髓瘤患者为研究对象,按患者收治不同病区分成对照组和试验组,各43例。对照组采用常规护理方案,试验组在常规护理基础上实施EXCAP锻炼。于入组日、干预后6周使用癌症治疗相关神经毒性功能量表、美国国立癌症协会药物毒性评分标准4.0版、疼痛数字评分量表、匹兹堡睡眠质量指数量表比较两组患者周围神经病变症状程度、疼痛、睡眠状况等方面的差异。结果 干预6周后,两组周围神经病变程度分级比较(Z=-5.019,P<0.001)、神经疼痛评分比较(t=5.275,P<0.001)、癌症治疗相关神经毒性功能量表总分比较(t=6.979,P<0.001)及睡眠质量指数总分比较(t=7.558,P<0.001)差异有统计学意义。结论 EXCAP锻炼能有效降低多发性骨髓瘤化疗所致周围神经病变程度,减轻周围神经病变疼痛水平,改善患者睡眠质量,提高患者生活质量。     

中医药联合化疗治疗老年肿瘤的Meta分析

目的:评价中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库等中文数据库中有关中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的随机对照实验,按照排除、纳入标准筛选后,使用Reman软件对数据进行Meta分析。结果:纳入21项RCT,共1 705例老年肿瘤患者,试验组877例,对照组828例。Meta分析结果显示,中医药联合化疗治疗老年肿瘤,在疾病控制率、提高生存质量、提高免疫功能、减轻骨髓抑制、减少胃肠道反应、减少肝肾功能损害等方面均优于单纯化疗。结论:中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性优于单纯化疗,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需纳入更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验,以验证其疗效及安全性。     

运动疗法治疗慢性腰痛效果的网状Meta分析

目的 运用网状Meta分析方法评价运动疗法治疗慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)的效果,为探讨精准化运动方案提供参考依据.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VI...     

运动疗法治疗类风湿性关节炎的Meta分析

目的:采用Meta分析法评价运动疗法治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法:使用知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、Cochrane、Embase数据库,检索国内外有关运动疗法治疗RA的随机对照试验(RCT).检索时间从2010年1月～2020年2月,按照纳入与排除标准对文献...     

胃癌病人化疗所致周围神经病变与睡眠质量的相关性研究

[目的]探讨胃癌病人在化疗期间因化疗所致周围神经病变和睡眠质量的情况,并分析两者的相关性。[方法]选取福建省某三级甲等肿瘤专科医院的124例胃癌病人为研究对象,采用化疗所致周围神经病变评估工具(Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy Assessment Tool,CIPNAT)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)测量病人周围神经病变状况及睡眠状况,并采用Pearson相关分析法确定两者的相关性。[结果]胃癌病人化疗期间CIPNAT和PSQI得分分别为(64.27±39.28)分和(7.63±2.99)分,其睡眠质量指数与周围神经病变评分呈正相关(r=0.547,P0.001)。[结论]周围神经病变评分与睡眠质量指数呈中等程度的正相关,临床护士可以通过运动疗法、保暖措施以及健康宣教等方法减轻病人化疗所致周围神经病变症状程度,从而改善病人的睡眠质量,提高病人的生活质量水平。     

冷冻疗法对胃癌患者紫杉醇致周围神经病变和心理痛苦的影响

目的探讨冷冻疗法对胃癌患者紫杉醇致周围神经病变和心理痛苦的影响。方法将2018年4月—2020年6月福建省某三级医院收治的136例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组各68例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上采用冷冻疗法,比较两组患者的周围神经病变分级和心理痛苦程度。结果研究组第3次化疗、第6次化疗、化疗结束后3个月的周围神经病变症状分级和心理痛苦评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷冻疗法可有效减轻胃癌化疗患者化疗致周围神经病变症状,减少心理痛苦。     

针灸对多发性骨髓瘤患者化疗相关周围神经病变的干预效果

目的 探讨针灸对化疗相关周围神经病变(CIPN)的多发性骨髓瘤(MM)患者生活质量及预后的影响。方法 将符合入选标准的54例MM患者随机分为药物组28例和针灸组26例。采用肌电图(EMG)记录神经传导速度(NCV),评估治疗效果。分别记录2组患者治疗前后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及癌症治疗功能评价系统/妇科肿瘤组-神经毒性评价工具量表(FACT/GOG-Ntx)评分。结果 2组治疗后的正中神经和腓总神经MNCV与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);药物组治疗后腓浅神经SNCV与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,针灸组FACT/GOG-Ntx量表评分下降,差异有统计学意义(P<0.01);药物组治疗后FACT/GOG-Ntx量表评分也有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05); 2组治疗后FACT/GOG-Ntx量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针灸是多发性骨髓瘤CIPN的有效干预手段之一,可提高患者的生活质量。     

有氧运动对化疗所致外周神经毒性症状干预效果的Meta分析

目的:分析有氧运动对化疗所致外周神经毒性(CIPN)症状的影响,以期为CIPN的症状管理和临床护理实践提供证据支持。方法:检索国内外数据库中关于有氧运动对CIPN症状干预效果的随机对照试验,由经过培训的2名研究人员独立对文献进行筛选、质量评价和资料提取,用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,共349例病人。Meta分析结果表明,有氧运动能改善病人的CIPN症状(Z=5.84,P<0.001),减轻病人的神经性疼痛(Z=3.05,P=0.002),增强病人的平衡能力(Z=4.60,P<0.001)和步行能力(Z=2.69,P=0.007),提高病人的生活质量(Z=5.00,P<0.001)。结论:有氧运动对化疗所致外周神经毒性症状具有一定的预防和改善作用,但受纳入研究数量的限制,作为指导临床应用还需进一步研究和验证。     

化疗致周围神经病变患者症状管理循证方案的构建

目的 构建成人肿瘤患者化疗致周围神经病变症状管理循证实践方案。方法 以症状管理理论为框架,根据PIPOST循证问题进行结构化的文献检索,检索时间为建库至2022年1月31日。并对文献做质量评价,归纳综合最终纳入文献的相关证据,形成最佳实践推荐总结,制定符合现实情况且可行的具体实施策略,通过专家焦点小组访谈评价方案并修改,构建最终“成人肿瘤患者化疗致周围神经病变症状管理循证实践方案”。结果 共纳入1篇临床决策,2篇临床指南,2篇专家共识,1篇证据总结,1篇实践推荐,1篇系统评价的再评价和15篇系统评价/meta分析。形成最佳实践证据推荐包括38条证据,构建的方案包含6个维度及1份健康教育手册。方案总体设计专家评价得分为97.33%,各维度专家评价得分别为98.67%、98.10%、99.78%、99.26%、100%和99.56%,健康教育手册得分为99.89%。结论 成人患者化疗致周围神经病变症状管理循证方案遵循症状管理理论,在评估证据的可行性、适宜性、临床意义及有效性的前提下,充分引入证据,以达到证据在临床的转化,今后应进一步评价方案的临床可行性。     

综合疗法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由于多种疾病引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是DM最常见的慢性并发症之一,可累及感觉神经、运动神经及自主神经,是导致足溃疡、感染及坏疽的主要危险因素,给患者带来极大的痛苦,严重影响患者的生活质量。笔者采用综合疗法治疗糖尿病周围神经病变,临床上取得了较好的疗效,现报告如下。