结直肠癌合并肠梗阻术后切口病原菌及危险因素观察

目的探讨结直肠癌合并肠梗阻术后切口病原菌及危险因素。方法回顾性分析2013年1月～2018年4月在廉江市人民医院普通外科治疗的结直肠癌合并肠梗阻患者151例。查阅统计病原微生物鉴定结果,根据是否发生切口感染将患者分为感染组和非感染组,采用多因素Logistic回归分析其独立危险因素。结果感染的发生率为19.87%(30例),一共检出52株病原微生物,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占57.695%(30株),34.62%(18株)和7.69%(4株)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病(OR=5.861,95%CI=1.705～20.153,P=0.005)、行支架植入一期吻合术(OR=0.084,95%CI=0.022～0.330,P=0.000)、术中低血压(OR=3.844,95%CI=1.103～13.396,P=0.035)与切口感染关系密切。结论直肠癌合并肠梗阻术后切口的病原菌众多,糖尿病和术中低血压是切口感染的独立危险因素,而行支架植入一期吻合术则是保护因素。     

骨外科术后患者切口感染的病原菌分布特征及影响因素

目的：分析骨外科术后切口感染患者病原菌的分布特点与其感染的有关影响因素。方法：选取2021年1月—2021年3月郑州市骨科医院骨外科收治的490例患者,统计其术后切口感染发生率,采集患者切口分泌物行细菌培养,分析其病原菌分布特征;另外收集患者的年龄、性别等一般资料,以多因素Logistic回归分析模型分析感染发生的影响因素。结果：490例骨外科患者术后发生切口感染的共25例,发生率为5.10%(25/490);25例切口感染患者的切口分泌物标本中共分离出33株病原菌,其中革兰阴性菌21株,占比63.64%(21/33),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌10株,占比30.30%(10/33),主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌2株,占比6.06%(2/33)。单因素分析显示：性别、体重指数（BMI）与骨外科术后切口感染发生无关（P>0.05）;年龄、糖尿病、手术时机与骨外科术后切口感染发生有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：年龄≥60岁、有糖尿病、急诊手术为骨外科术后切口感染发生的独立影响因素（P<0.05）。结论：骨外科术后切口感...     

唐山地区成人社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素分析

目的分析唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者感染革兰阴性菌的危险因素,为早期识别革兰阴性菌CAP和合理用药提供借鉴。方法 2011年10月—2012年9月期间,选取唐山市行政区域内6所医院呼吸内科确诊为CAP的成人住院患者530例,收集患者一般资料、体格检查、辅助检查和病原学资料,依据以上资料计算患者预后研究小组评分(PORT);采集患者痰标本进行致病菌检测。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析CAP患者感染革兰阴性菌的危险因素。结果 530例CAP患者中,172例(32.45%)患者检测出细菌195株,其中革兰阴性菌154株(78.97%),革兰阳性菌41株(21.03%)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、入院前应用抗生素、合并基础疾病、合并脑血管疾病、营养不良、白细胞异常、中性粒细胞<1×10~9/L、PORT≥Ⅲ级、总胆红素>17.1μmol/L和血尿素氮>7.1 mmol/L为CAP患者感染革兰阴性菌的可能危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,入院前应用抗生素(OR=2.327,95%CI为1.453~3.725),白细胞异常(OR=2.904,95%CI为1.879~4.490),PORT≥Ⅲ级(OR=3.839,95%CI为2.427~6.071),血尿素氮>7.1 mmol/L(OR=4.133,95%CI为2.585~6.606)为革兰阴性菌CAP的独立危险因素。结论入院前应用抗生素、白细胞异常、PORT≥Ⅲ级、血尿素氮>7.1 mmol/L的CAP患者易感染革兰阴性菌,临床经验性抗感染治疗应考虑以上危险因素。     

肺部感染患者药物治疗依从性调查分析及其影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨肺部感染患者药物治疗依从性调查分析及其影响因素的Logistic回归分析。方法 选择2020年5月至2022年6月肺部感染患者178例为对象,所有患者均给予药物治疗,参考Morisky-Green标准及国内二相关评分标准设计调查表,根据调查结果分为治疗依从性好组（得分≥12分）和治疗依从差组（得分<12分）。查阅两组病历资料,对患者药物治疗依从性可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 178例肺部感染患者均完成药物依从性调查,37例患者治疗依从性差,占20.79%。单因素及多因素Logistic回归分析结果表明：病程（OR=3.582,95%CI=2.482～6.313）、服药时间（OR=6.413,95%CI=5.682～8.452）、用药种类（OR=4.083,95%CI=3.235～4.572）、药物不良反应（OR=1.034,95%CI=0.283～4.394）、健康教育（OR=1.246,95%CI=0.987～1.583）、用药指导（OR=1.632,95%CI=1.231～1.986）均是影响肺部感染患者药物治疗依从性的危险因素（P...     

老年高血压患者频繁就医原因分析及影响多因素Logistic回归分析研究

目的 探讨老年高血压患者频繁就医原因分析及影响多因素Logistic回归分析。方法 选择2019年5月至2022年2月老年高血压患者148例为对象,统计入组患者频繁就医次数,并采用自拟调查问卷对老年高血压患者频繁就医原因进行分析。根据患者是否频繁就医分为频繁就医组和非频繁就医组。查阅两组患者的临床资料,对可能因素完成单因素及多因素分析。结果 148例老年高血压患者经自拟调查问卷确定频繁就医患者34例,占22.97%。频繁就诊原因排在前三位分别为：家庭原因、心理因素及疾病因素,分别占38.24%、26.47%和23.53%;单因素及多因素分析结果表明：年龄（β=1.213,OR=3.582,95%CI=2.482-6.313）、饮酒吸烟（β=1.563,OR=6.413,95%CI=5.682-8.452）、遵医用药（β=1.454,OR=4.083,95%CI=3.235-4.572）、饮食指导（β=2.934,OR=1.034,95%CI=0.283-4.394）、体育锻炼（β=1.691,OR=1.593,95%CI=1.241-1.786）、定期血压监测（β=1.336,OR=1...     

急诊留观老年社区获得性肺炎患者病原学分析

目的 探究急诊留观老年患者社区获得性肺炎常见病原学及感染特点。方法 选取北京京煤集团总医院2020年3月至2021年10月诊断为社区获得性肺炎的79例急诊留观老年患者进行回顾性分析,采取合格痰标本,对常见病原学进行分析,并对混合感染与单细菌感染患者的临床特点进行比较,将单因素分析差异有统计学意义的变量纳入logistic多因素回归分析。结果 老年社区获得性肺炎患者中,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌检出率较高,鲍曼不动杆菌耐药率高。单因素分析结果显示,混合感染与依赖胃管、尿管、卧床状态、抗生素滥用史、呼吸系统疾病、2型糖尿病、多重耐药菌感染有关,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归模型进行多因素分析结果显示,2型糖尿病（β=2.166,OR=8.723,95%CI=2.195～34.671）,多重耐药菌感染（β=1.749,OR=5.746,95%CI=1.166～28.323）为混合感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 老年患者社区获得性肺炎分离细菌出现与医院获得性肺炎细菌类似细菌谱,2型糖尿病和多重耐药菌感染是混合感染的独立危险因素。     

革兰阳性菌与革兰阴性菌致颅脑损伤术后肺部感染相关因素分析

摘要：目的 调查革兰阳性菌和革兰阴性菌致颅脑损伤术后肺部感染的相关因素,为临床治疗提供依据。方法 回顾性 分析2018年1月至2020年5月本院收治的颅脑损伤术后肺部感染185例患者,根据感染病原菌类别分为革兰阳性菌组和革兰阴性 菌组,应用单因素和多因素Logistic回归分析,相对于革兰阳性菌,革兰阴性菌感染的高危因素。结果 185例患者中,58例 (31.35%)为革兰阳性菌感染、127例(68.65%)为革兰阴性菌感染。单因素分析显示,革兰阳性菌组和革兰阴性菌患者的GCS评 分、住院时间、慢性呼吸系统疾病、入住ICU时间、机械通气时间、降钙素原水平、经验性使用碳青霉烯类抗生素比较,差异 存在统计学意义(P＜0.05)。多因素Logistic回归显示,相对于革兰阳性菌组,GCS评分＜5分(OR=2.024,95%CI=1.067~3.810)、 住院时间＞25d(OR=2.647,95%CI=1.393~5.058)、入住ICU时间＞10d的(OR=2.011,95%CI=1.126~3.884)、机械通气时间＞ 14d的(OR=1.995,95%CI=1.105~3.892)、慢性呼吸系统疾病(OR=2.456,95%CI=1.338~4.132)和经验性使用碳青霉烯类抗生素 (OR=1.918,95%CI=1.165~3.601)是革兰阴性菌致颅脑损伤术后肺部感染的独立危险因素(P＜0.05)。结论 颅脑损伤程度较轻、 入院时间和机械通气时间较短、无慢性疾病病史和碳青霉烯类用药史的患者,抗感染治疗应侧重于革兰阳性菌;入院时GCS评 分＜5分、住院时间＞25 d、入住ICU时间＞10 d、机械通气时间＞14 d、有慢性呼吸系统疾病和碳青霉烯类抗生素用药史时,应 侧重于革兰阴性菌感染。     

移位型股骨颈骨折患者人工股骨头置换术后功能恢复的影响因素

目的 探讨人工股骨头置换术（AFHR）对移位型股骨颈骨折（FNF）患者术后功能恢复的影响因素。方法 选取2017年1月至2022年5月辽宁省朝阳市第二医院收治的80例FNF患者作为研究对象,所有患者均进行AFHR治疗,按术后恢复效果分为两组,其中预后较好者共67例为N组,预后不良者13例为M组,记录患者的情况并分析其功能恢复的影响因素。结果 单因素分析结果显示,患者的年龄（>70岁）、白蛋白水平、病情分级、术后护理效果、不良事件出现情况及骨密度等比较,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素分析结果显示,患者的白蛋白水平（β=0.661,OR=5.886,95%CI:2.364～11.791）、年龄（>70岁）（β=0.706,OR=18.501,95%CI:4.841～46.452）、病情分级（Garden对线指数Ⅳ级）（β=1.211,OR=3.375,95%CI:1.922～7.245）、术后无康复护理（β=0.006,OR=24.879,95%CI:1.320～58.293）、有不良事件（β=0.112,OR=10.905,95%CI:3.814～21.904...     

初产妇剖宫产术后纯母乳喂养的影响因素分析

目的 探究初产妇剖宫产术后纯母乳喂养的影响因素。方法 选取2019年2月至2022年2月于上饶卫校附属医院选择剖宫产术分娩的80例初产妇作为研究对象,调查80例剖宫产初产妇分娩后母乳喂养情况,影响因素分析采用logistic回归分析。结果 单因素分析结果显示,纯母乳喂养产妇喂养认知度≥10分、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分≥13分、配偶对母乳喂养支持、血清皮质醇水平正常表达、术后接受超声引导下腹横肌平面阻滞、术前2 h存在口服碳水化合物的占比高于非纯母乳喂养组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组年龄、产后乳汁分泌情况方面的占比比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,产后抑郁评分<13分（β=0.365,OR=1.441,95%CI=1.127～1.840）以及血清皮质醇水平异常表达（β=0.391,OR=1.478,95%CI=1.175～1.860）为初产妇剖宫产术后母乳喂养的独立危险因素（P<0.05）;喂养认知度≥10分（β=-0.493,OR=0.611,95%CI=0.466～0.800）、术后超声引导下...     

我院2013-2016年耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌医院感染的危险因素与临床结局分析

目的:探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)医院感染的危险因素与临床结局,为预防和治疗CRPA医院感染提供参考。方法:应用回顾性调查方法,收集我院2013-2016年CRPA与碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)医院感染患者的病历资料。采用单因素分析来判断CRPA医院感染危险因素,采用多因素Logistic回归分析来判断CRPA医院感染危险因素与死亡的相关性。结果:共收集铜绿假单胞菌感染病例556例,其中CRPA感染病例96例,占17.3%。对CRPA医院感染相关因素进行多因素Logistic回归分析显示,分离出铜绿假单胞菌前入住重症监护室(ICU)>3 d[OR=2.691,95%CI(1.348,5.373),P=0.005]、使用第三或四代头孢菌素[OR=0.386,95%CI(0.200,0.742),P=0.004]、合并其他病原菌感染[OR=1.892,95%CI(1.132,3.164),P=0.015]、联用2种以上抗菌药物[OR=5.631,95%CI(2.556,12.407),P=0.000]为CRPA医院感染的独立危险因素。临床结局分析,CRPA组的死亡率为12.5%,显著高于CSPA组的死亡率(2.8%)。Logistic回归分析结果显示,死亡率[OR=5.003,95%CI(1.975,12.675),P=0.001]与CRPA医院感染之间存在相关性。结论:预防CRPA医院感染,应降低患者入住ICU时间,根据患者病原菌结果合理选择使用抗菌药物,以降低CRPA医院感染的发生。     

前列腺癌患者术后发生医院感染的病原菌分布与危险因素分析

目的：分析前列腺癌患者术后发生医院感染的病原菌分布与危险因素,为前列腺癌患者术后感染的防治提供参考。方法：选取2019年12月—2022年12月丰城市人民医院行手术治疗的82例前列腺癌患者作为研究对象,分析术后医院感染发生情况与病原菌分布特点,并通过多因素回归分析探究发生术后医院感染的危险因素。结果：82例前列腺癌患者中,23例发生医院感染(感染率为28.05%),其中尿路感染15例(占65.22%),呼吸系统感染6例(占26.09%),切口感染2例(占8.70%);23例医院感染患者标本中共培养出31株病原菌,其中革兰阴性菌21株(占67.74%),革兰阳性菌10株(占32.26%);合并糖尿病、未预防使用抗菌药物、前列腺体积≥45 cm³、术前导尿、手术时间≥1 h、留置尿管时间≥5 d、住院时间>7 d与患者发生医院感染相关(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,合并糖尿病(OR=3.019)、未预防使用抗菌药物(OR=1.937)、前列腺体积≥45 cm³(OR=2.694)、术前导尿(OR=2.162)、手...     

佛山市三水地区老年人骨质疏松性骨折危险因素调查与分析

目的探讨佛山市三水地区老年人骨质疏松性骨折危险因素调查与分析。方法于2015年12月~2016年8月回顾性分析佛山市三水地区600例骨质疏松症老年患者的临床资料,根据有无骨折分为骨折组(n=300)和非骨折组(n=300),并使用《三水地区老年人骨质疏松性骨折危险因素调查表》对患者进行问卷调查,包括性别、年龄、身高、体重、职业、文化程度、家族史、骨折史、月经史、体重指数(BMI)、日常生活方式(包括运动、饮食、吸烟、饮酒)等因素与骨质疏松性骨折发生的相关性,采用Logistic回归分析老年骨质疏松骨折的危险因素。结果 Logistic多因素回归分析显示,骨密度是老年人骨质疏松性骨折患者最重要的危险因素(β=-0.403,OR=0.632,95%CI=0.617~0.906,SE=0.052,P0.05);年龄(β=0.611,OR=1.224,95%CI=1.045~1.514,SE=0.237,P0.05)、性别(β=0.523,OR=1.138,95%CI=1.039~1.518,SE=0.224,P0.05)、骨折史(β=0.323,OR=1.631,95%CI=1.012~1.402,SE=0.083,P0.05)、体重指数(β=0.451,OR=1.527,95%CI=1.324~1.624,SE=0.091,P0.05)、日常生活方式(β=0.527,OR=1.524,95%CI=1.164~1.953,SE=0.021,P0.05)均与老年骨质疏松症患者骨折的发生关系密切,是患者骨折的重要影响因素。结论佛山市三水地区老年人骨质疏松性骨折受多种因素共同影响,患者应改变不良生活习惯、注意饮食和锻炼、积极改变体质以预防发生骨质疏松性骨折。     

某院62例胫骨骨折患者术后切口感染分泌物中病原菌的分布特征及其耐药性分析

目的:分析胫骨骨折患者术后切口感染分泌物中病原菌的分布及其耐药特征.方法:收集医院2019年3月-2020年9月收治的胫骨骨折术后切口感染患者62例临床资料,对其所有患者的切口分泌物样本进行病原菌培养、分离及药敏试验,分析其胫骨骨折术后切口感染病原菌的分布特征及其对各类抗菌药物的耐药情况.结果:62例胫骨骨折患者术后切口感染分泌物中,分离出98株病原菌,其中革兰阴性菌25株(以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌73株(以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主);药敏结果显示,大肠埃希菌对头孢唑林、左氧氟沙星的耐药率较高,铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢替坦的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克拉霉素的耐药率较高,表皮葡萄球菌对克拉霉素、青霉素、红霉素、左氧氟沙星的耐药率均较高,但万古霉素、利奈唑胺对这2种革兰阳性菌的敏感率均达100.00％.结论:胫骨骨折患者术后切口感染的主要病原菌为革兰阳性菌,临床应结合病原菌的分布及药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以有效控制或降低胫骨骨折术后切口感染的风险.     

川北地区多重耐药菌感染分布、耐药性监测及危险因素分析

目的：分析川北医学院附属三台医院多重耐药菌感染分布、耐药性监测及危险因素。方法：选择2020-2022年住院患者送检的各类标本分离出的多重耐药菌作为研究对象。所有送检标本进行细菌鉴定和药敏试验,分析多重耐药菌感染分布、耐药性等特点,采用单因素及多因素logistic回归分析多重耐药菌感染的危险因素。结果：本研究中所有标本共分离出非重复菌株4 287株（48.39%）,其中多重耐药菌检出率为19.17%(822/4 287)。多重耐药菌菌种主要为大肠埃希菌232株（28.22%）,多重耐药菌主要标本来源于痰标本（49.57%）,主要科室来源于ICU(37.71%)。多因素回归分析显示,入住ICU(OR=3.904,95%CI:1.989～7.662)、病程（≥3个月）（OR=4.250,95%CI:1.895～9.531）、侵入性操作（OR=4.572,95%CI:1.911～10.938）、抗生素用药（≥3类）（OR=3.815,95%CI:1.878～7.567）均为影响医院发生多重耐药菌感染的危险因素（P <0.05）。结论：医院多重耐药菌感染以大肠埃希菌最多,对临床常用抗菌...     

抑郁症患者口服抗精神病药物不良反应的影响因素分析

目的 探讨抑郁症患者口服抗精神病药物产生不良反应的影响因素分析。方法 回顾性分析2019年4月至2021年4月进行口服抗精神病药物治疗的抑郁症患者150例,对抑郁症患者口服抗精神病药物治疗发生不良反应原因进行单因素、多因素Logistic回归分析,并根据风险因素进行干预。结果 抑郁症患者口服抗精神病药物不良反应累及消化系统、神经系统、循环系统及运动系统;单因素分析表明,抑郁症患者口服抗精神病药物不良反应发生与年龄、给药剂量、过敏史、合并用药、用药疗程以及既往抗精神病药物使用史具有统计意义（P <0.05）;以单因素分析中有统计学意义的变量为自变量进行多因素Logistic回归分析,结果表明给药剂量（OR=3.576,95%CI=2.482-6.314）、合并用药（OR=6.411,95%CI=5.682-8.453）、用药疗程（OR=4.081,95%CI=3.235-4.572）、既往抗精神病药物使用史（OR=1.034,95%CI=0.284-4.391）为导致抑郁症患者口服抗精神病药物发生不良反应的高险因素（P <0.05）。结论 抑郁症患者口服抗精神病药物不良反应较...     

妊娠期高血压发生的危险因素分析及饮食与药物干预效果

目的 探讨妊娠期高血压发生的危险因素分析及饮食与药物干预效果。方法 选择2019年3月至2021年9月于我院进行治疗的妊娠期高血压产妇230例作为观察组,选择同期产检正常产妇220例作为对照组。通过自编问卷及临床资料对妊娠期高血压发生影响因素进行单因素、多因素Logistic回归分析。对照组进行常规干预,观察组进行饮食及药物干预,比较干预后两组血压及Hcy水平。结果 单因素分析结果表明：妊娠期高血压发生影响的因素与年龄、孕前体质量指数、既往高血压病史、产前定期检查、文化水平、不良心理情绪、不良生活方式差异有统计学意义（P <0.05）;多因素Logistic回归分析结果表明：年龄（β=2.933,OR=3.738,95%CI=0.283～4.391）、孕前体质量指数（β=1.214,95%CI=2.481～6.314）、既往高血压病史（β=1.561,95%CI=5.682～8.452）、产前定期检查（β=1.452,95%CI=3.235～4.573）以及不良心理情绪（β=1.561,95%CI=5.682～8.453）是影响妊娠期高血压发生的危险因素（P <0.05）;...     

耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析

目的探讨耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素。方法回顾性分析本院2008年10月～2010年12月收治的耳鼻喉科患者376例的临床资料,其中52例发生了术后并发症,采用单因素分析和Logistic回归分析耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素。结果经单因素分析和Logistic回归分析,感染并发部位（P=0.000,HR=14.283,95.0%CI：9.365～21.038）、手术时间（P=0.000,HR=13.716,95.0%CI：7.147～20.275）、住院时间（P=0.002,HR=15.208,95.0%CI：8.918～24.237）、抗生素使用（P=0.000,HR=14.054,95.0%CI：8.163～21.739）、高血压（P=0.000,HR=13.976,95.0%CI：7.926～22.385）均是耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素。结论控制耳鼻喉患者术后感染和出血的主要危险因素可以明显改善预后。     

新型冠状病毒肺炎患者继发感染的危险因素分析

摘要：目的　探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者继发细菌感染的危险因素。方法　回顾性分析天津市海河医院收治的136例COVID-19患者的临床资料,根据临床诊断结果分为继发细菌性肺炎（继发感染组,44例）和非继发感染组（92例）。比较2组患者临床特征、治疗、疾病转归等差异,Logistic回归分析患者继发感染的危险因素。结果　继发感染组患者年龄、合并基础疾病比例高于非继发感染组（P＜0.01）,入院的氧合指数（OI）＜400 mmHg、高热（体温>39 ℃）、重症、合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、低蛋白血症、心功能不全比例也均高于非继发感染组,接受机械通气治疗、有创操作、激素治疗比例及住院时间均高于非继发感染组（P＜0.05）。Logistics 回归分析显示,合并基础疾病（OR=4.613,95%CI：1.756~12.118）、激素治疗（OR=2.403,95%CI：1.012~6.422）、入院OI＜400 mmHg（OR=6.534,95%CI：2.064~20.691）、低蛋白血症（OR=12.949,95%CI：3.284~51.067）是继发细菌感染的独立危险因素。结论　COVID-19继发感染与患者入院氧合指数低于400 mmHg、低蛋白血症、激素治疗、基础疾病关系密切,临床尽早干预可预防患者继发感染,有利于改善预后。     

万古霉素相关急性肾损伤及肾功能未恢复危险因素分析

目的 探讨患者发生万古霉素相关急性肾损伤（VA-AKI）及VA-AKI患者肾功能未恢复的危险因素。方法 选择医院2017年1月至2022年12月收治的使用万古霉素患者的临床资料,统计VA-AKI发生率及治疗药物监测（TDM）情况。分别采用单因素分析及多因素Logistic回归分析评估患者发生VA-AKI及肾功能未恢复的危险因素。结果 共纳入158例患者,43例发生VA-AKI(27.22%);有145例患者需进行TDM,其中61例（42.07%）实际进行。多因素Logistic回归分析显示,合并心脏病[OR=0.036,95%CI(0.004,0.308),P=0.002],合并肿瘤[OR=0.103,95%CI(0.012,0.910),P=0.041],行外科手术[OR=0.060,95%CI(0.011,0.324),P=0.001]及联用袢利尿剂[OR=0.090,95%CI(0.022,0.378),P=0.001]是患者发生VA-AKI的独立危险因素;VA-AKI3期[OR=24.788,95%CI(2.567,239.343),P=0.006]是VA-AKI患者肾功能未恢...     

踝关节骨折内固定术后早期康复效果及影响因素分析

目的 探讨踝关节骨折内固定术后的早期康复效果,并对其影响因素进行分析。方法 选取2019年1月至2021年1月在昆山宗仁卿纪念医院行踝关节骨折内固定术的60例患者,术后12周内行早期康复训练,术后12个月按照美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分将患者分为踝关节功能优良组与踝关节功能不良组,对早期康复效果影响因素进行单因素分析,采用多因素logisitic回归分析早期康复效果的影响因素。结果 踝关节功能优良患者42例（70.00%）,踝关节功能不良患者18例（30.00%）。疼痛评分、功能活动评分与后足排列评分分别为（38.45±1.12）、（41.60±2.58）、（13.42±1.07）分。单因素分析结果显示,踝关节功能不良组与优良组的年龄≥40岁、受伤至手术时间>8 h、未能坚持功能锻炼及术后并发症患者比例比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,年龄≥40岁（β=0.274,OR=1.249,95%CI=1.022～1.615）、受伤至手术时间>8 h(β=0.285,OR=1.358,95%CI=1.097～1.704)、未能坚持功能锻...