中性粒细胞/淋巴细胞比值、纤维蛋白原在食管癌诊断中的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原(FIB)在食管癌(EC)诊断中的价值,分析NLR、FIB与EC临床病理分期的关系.方法 收集2017年6月至2020年6月徐州医科大学附属淮安医院收治的EC患者224例,EC癌前病变患者79例,胃-食管反流病(GERD)患者218例,另选取健康对照者214...     

血清Bcl-2、VEGF水平变化与食管癌患者TNM分期的关联性分析

目的:研究血清B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平变化与食管癌(EC)患者TNM分期的关联性.方法:选取我院EC患者74例(2019年3月～2020年3月),及同期健康体检者60例.均检测其血清Bcl-2、VEGF水平.比较EC患者、健康体检者血清Bcl-2、VEGF水平,对比EC患者不同...     

MRI基于2023版国际妇产科联盟分期评估子宫内膜癌进展

子宫内膜癌(EC)是常见妇科恶性肿瘤;MRI对EC评估具有重要价值。2023年国际妇产科联盟(FIGO)分期做出重大修订,以更细致地对EC进行风险分层,也使MRI面临新的挑战。本文就MRI基于2023版FIGO分期评估EC进展进行综述。     

CT联合MRI成像在初诊食管癌分期诊断中的应用价值

目的 研究CT联合磁共振成像(MRI)在初诊食管癌(EC)分期诊断中的应用价值.方法 选取许昌市立医院2019年1月至2021年5月收治的EC患者68例,均进行CT、MRI和二者联合检查,以病理结果为"金标准",分析CT、MRI单独和联合检测EC分期的诊断结果和诊断准确度.结果 68例EC患者中,经病理检查确诊EC分期...     

PTEN、p53、ER、PR在子宫内膜癌中的表达与病理分级的相关性

目的 分析张力蛋白同源物(PTEN)、53抑癌基因(p53)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在子宫内膜癌(EC)中的表达与病理分级的相关性.方法 选取2018年5月至2020年2月河南科技大学第一附属医院经病理学检查确诊的EC患者112例作为EC组,选取同期健康体检者112例作为健康组.对比两组各检测指标阳性表...     

子宫内膜癌超声造影与经阴道彩色多普勒超声表现比较

目的 运用经阴道彩超(TVS)和超声造影(CEUS)对临床拟诊子宫内膜癌(EC)患者进行检查,比较CEUS和TVS在诊断EC的优劣.方法 收集我院近2年来临床拟诊EC患者,均经TVS和CEUS检查,并于检查后1周内对病变行诊断性刮宫或手术,经病理证实为EC的患者76例纳入研究组.结果 76例EC患者中,71例术前CEUS较明确显示EC病灶特征,而TVS为25例.结论 CEUS较TVS对EC病变特征显示率可能存在优越性.     

D-二聚体联合CA19-9、SCC对食管癌的诊断价值

目的探讨D-二聚体(D-D)联合糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCC)对食管癌(EC)的诊断价值。方法选择2015年12月-2018年12月我院收治并确诊的135例EC患者为EC组,同期在院健康体检者72例为对照组,检测并比较对照组及EC组术前、术后2周及随访中发生复发转移后血清中D-D、CA19-9、SCC水平,比较不同临床分期的EC患者血清D-D、CA19-9、SCC水平,比较D-D、CA19-9、SCC及三者联合检测对EC的诊断效能。结果与对照组比较,术前EC组血清D-D、CA19-9、SCC水平显著升高(P0.05);与Ⅰ～Ⅱ期比较,Ⅲ期、Ⅳ期EC患者血清D-D、CA19-9、SCC水平明显上升(P0.05);与Ⅲ期比较,Ⅳ期EC患者血清D-D、CA19-9、SCC水平明显升高(P0.05);与术前比较,术后EC患者血清D-D、CA19-9、SCC水平明显下降(P0.05);与术后比较,复发转移后EC患者血清D-D、CA19-9、SCC水平明显上升(P0.05);复发转移后EC患者血清D-D、CA19-9、SCC水平显著高于术前(P0.05);D-D、CA19-9、SCC三者联合检测对EC诊断效能明显优于单独检测D-D、CA19-9、SCC(P0.05)。结论 D-二聚体联合CA19-9、SCC检测可弥补单项指标对EC敏感性弱的缺点,为EC诊断提供重要的参考价值。     

全腔静脉肺动脉吻合术:应用心内管道还是心外管道?(附114例手术分析)

全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)包括心内管道(LT)和心外管道(EC)2种术式.作者在过去10年共行LT和EC手术114例,死亡4例,110例获得较满意的临床效果.     

FEZF1-AS1在子宫内膜癌中的表达及其与患者临床特征的相关性

目的 探讨FEZ家族锌指1反义RNA 1(FEZF1-AS1)在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的表达及其与临床病理的相关性.方法 选取2010年1月～2018年1月安康市人民医院收治的172例EC患者为研究对象,通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,q...     

T2WI联合DWI在子宫内膜癌诊断中的应用

目的 探讨T2加权成像(T2WI)联合扩散加权成像(DWI)在子宫内膜癌(EC)诊断中的应用效果。方法 选取2019年7月～2020年7月我院收治的54例EC患者,所有患者均接受诊断性刮宫手术检查及T2WI、DWI检查。以手术病理检查结果为“金标准”,分析T2WI、DWI对EC的诊断效能。结果 54例高度疑似EC患者经手术病理检查,确诊46例,占比85.19%;T2WI诊断EC的敏感度、特异度、准确度分别为78.26%、62.50%、75.93%;DWI诊断EC的敏感度、特异度、准确度分别78.26%、75.00%、77.78%;两者联合诊断EC的敏感度、特异度、准确度分别为97.83%、62.50%、92.59%;T2WI、DWI联合检查敏感度、准确度分别高于T2WI及DWI,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T2WI、DWI均可较好地诊断EC,但两者联合诊断效能高于单独诊断,临床可根据患者情况采取联合诊断,提升对EC的诊断效能。     

血管内皮生长因子对人骨髓和脐带间充质干细胞中内皮细胞组分的影响

本研究旨在比较人骨髓间充质干细胞(BM-MSC)和脐带间充质干细胞(UC-MSC)中的内皮细胞(EC)比例,并探讨血管内皮生长因子(VEGF)对MSC中EC比例的影响。利用流式细胞术检测EC标志CD34+CD133+和vWF+CD31+双阳性细胞的比例,用瑞氏染色观察经VEGF作用的MSC细胞形态变化,免疫荧光技术观察CD34、CD133、CD31、VWF的表达,最后采用实时荧光定量PCR检测VEGF对EC标志性基因表达的影响。结果表明:BM-MSC和UC-MSC中存在少量EC及内皮祖细胞(EPC),经VEGF 10 ng/ml作用24 h后,MSC的长宽比变大,EC比例上升而EPC比例下降,EC相关标志基因Tie-2和ecNOS等的表达均上调,其中UC-MSC对VEGF的反应更明显。结论:BM-MSC和UC-MSC中存在少量的EC及EPC,VEGF可以提高EC的比例和细胞功能。     

食管癌放疗病人发生肺部感染的危险因素及护理对策

目的:探究食管癌(EC)放疗病人发生肺部感染的危险因素及护理对策。方法:回顾性收集2020年4月—2021年10月在医院行放疗的143例EC病人的临床资料,统计病人肺部感染发生情况,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选EC放疗病人发生肺部感染的危险因素。结果:143例EC放疗病人中有22例发生肺部感染,发生率为15.38%;单因素分析显示,年龄、糖尿病、吸烟史、营养不良、放疗时长、血清白蛋白水平是EC放疗病人发生肺部感染的相关因素(P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、有吸烟史、存在营养不良、放疗时长≥30 d是EC放疗病人发生肺部感染的危险因素(P<0.001);血清白蛋白水平高是EC放疗病人发生肺部感染的保护因素(P<0.001)。结论:年龄≥60岁、合并糖尿病、有吸烟史、存在营养不良、放疗时长≥30 d、血清白蛋白水平低是EC放疗病人发生肺部感染的危险因素,临床应根据危险因素予以EC病人针对性的护理干预,以降低肺部感染发生率。     

术前子宫内膜癌患者淋巴结转移的危险因素分析及预测指标探讨

目的 探讨术前子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的危险因素及相关预测指标.方法 选取2016年1月至2020年5月在该院肿瘤科初次住院诊断为EC的患者247例作为研究对象.比较淋巴结转移患者与未累及淋巴结患者的基本资料及病理学检查结果;采用多因素Logistic回归分析EC患者发生淋巴结转移的独立危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)探讨相关指标对EC患者淋巴结转移的预测价值.结果 247例EC患者中,存在淋巴结转移的有29例,未累及淋巴结的有218例.多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤分级3级、糖类抗原125(CA125)≥35 U/mL、雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、Ki-67≥50％为EC患者发生淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,肿瘤分级、CA125、雌激素受体、孕激素受体和Ki-67预测EC患者淋巴结转移的曲线下面积分别为0.796、0.746、0.712、0.685、0.767.结论 肿瘤分级、CA125、雌激素受体和Ki-67可用于预测EC患者是否存在淋巴结转移,可作为EC患者淋巴结清扫术前评估的辅助指标.     

HCMV感染血管内皮细胞与动脉粥样硬化关系的研究进展

:血管内皮细胞 (EC)损伤是动脉粥样硬化 (AS)的始动环节 ,巨细胞病毒 (CMV)感染后EC的代谢功能改变在AS的发生发展过程中具有重要作用 ,本文对CMV感染EC及其在AS发病机制中的作用进行简要综述。     

子宫内膜癌患者HE4、CA125水平变化及其临床意义

目的分析子宫内膜癌(EC)患者血清人类附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)的表达水平及临床意义。方法将该院子宫良性病变患者27例(NE组)、子宫内膜不典型增生患者19例(EAH组)及EC患者45例(EC组)作为研究对象,另选取同期该院门诊健康体检者25例作为对照组,采用化学发光微粒子免疫分析法对4组对象的血清HE4和CA125表达水平进行检测;收集EC患者一般临床资料,分析血清HE4和CA125水平与临床相关指标的关系;采用受试者工作特征曲线分析HE4与CA125对EC的诊断价值。结果 EC组血清HE4和CA125的表达水平最高,其次是EAH组,而对照组表达水平最低,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。血清HE4和CA125水平与EC患者年龄、病理类型和组织分级均无关(P0.05),但与肌层浸润程度、手术-病理分期和淋巴结转移有关(P0.05)。血清HE4诊断早期EC的敏感度为76.95%,特异度为85.95%;CA125诊断EC的敏感度为29.45%,特异度为64.85%。EC患者术后1个月血清HE4、CA125水平均显著低于术前(P0.05)。结论 EC患者血清HE4、CA125水平显著升高,可能与疾病进展有关,且血清HE4对早期EC的诊断价值高于CA125。     

子宫内膜癌肿瘤体积与子宫体积比值联合肿瘤ADC值对病理分级的预测价值

目的 探讨子宫内膜癌(EC)肿瘤体积与子宫体积比值(N/U)联合肿瘤表观扩散系数(ADC值对EC病理分级的预测价值。方法 回顾性分析2020年7月至2023年1月收治的107例EC患者的资料，所有患者术前均进行了磁共振(MRI)检查，将病理学诊断作为金标准。将低分化患者纳入高级别组，中、高分化纳入低级别组。分析影响EC患者病理分级的因素，分析MRI指标预测EC患者病理分级的价值。结果 手术病理检测显示高级别患者24例，低级别患者83例。Logistic多因素回归分析显示：N/U、ADC、rADC_闭孔内肌是影响EC患者病理分级的因素(P <0.05)。ROC曲线结果显示，N/U、ADC、rADC_闭孔内肌及三者联合预测EC患者病理分级的灵敏度分别为70.83%、75.00%、79.17%、83.33%，特异度分别为71.08%、79.52%、78.31%、85.54%,AUC分别为0.734、0.756、0.741、0.891。结论 N/U、ADC、rADC_闭孔内肌三者联合预测EC患者术前病理分级效能良好。     

维拉帕米介导食管癌细胞多药耐药及细胞凋亡的实验研究

目的探讨维拉帕米提高食管癌化疗药物敏感性及促进细胞凋亡的影响。方法采用CCK-8法检测紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶对于4种食管癌细胞系(EC109、EC9706、KYSE-450、TE-1)的IC50值(IC501);用维拉帕米(4.91μg/m L)联合上述化疗药物处理每种细胞,CCK8法检测维拉帕米联合上述化疗药物针对上述4种食管癌细胞株(EC109,EC9706,KYSE-450和TE-1)IC50值(IC502);以前期实验得出的VER逆转化疗耐药能力差异最为显著的一对食管癌细胞为研究对象,Annexin V-PI双染法检测食管癌细胞凋亡。结果紫杉醇在KYSE-450和EC9706的IC50值明显大于EC109和TE-1,顺铂在TE-1细胞中IC50值明显小于其他3种细胞,5-氟尿嘧啶在EC109中IC50值明显高于在其他3种细胞。加用维拉帕米后,4种食管癌细胞系(EC109,EC9706,KYSE-450和TE-1)针对紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶的IC50值均不同程度下降,提示维拉帕米均不同程度提高了上述3种化疗药物的敏感性。其中,顺铂组未加入维拉帕米前,EC109,EC9706,KYSE-450与TE-1相比,均存在不同程度耐药性,加入维拉帕米后,针对EC9706 IC50值变化倍数较大(15.2倍),提示逆转敏感;针对EC109IC50值变化倍数较小(1.6倍),提示逆转耐受。结论维拉帕米逆转EC9706的阿霉素效率指数最高(15.2倍),与EC109细胞相比有显著性差异(1.6倍)。提示EC9706(DDP)对维拉帕米的逆转敏感,而EC109(DDP)对维拉帕米的逆转耐受。维拉帕米有可能通过促进细胞调亡途径提高其逆转化疗耐受的能力,从而增强化疗药物敏感性。     

食管癌患者血清神经元特异性烯醇化酶与长链非编码RNA ITGA9-AS1水平联合检测的实验诊断价值研究

目的　探究食管癌(esophagus cancer, EC)患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase, NSE)与长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA) ITGA9-AS1水平联合检测的实验诊断价值。方法　选择2018年5月~2019年7月兵器工业五二一医院收治的112例EC可疑病变患者为研究对象,经病理学检查确诊67例EC患者为EC组,45例食管良性病变为食管良性病变组。采用电化学发光免疫分析仪检测NSE水平,采用实时荧光定量PCR(quantitative Real-time PCR, qRT-PCR)检测血清lncRNA ITGA9-AS1的水平。Pearson相关分析分析血清NSE,lncRNA ITGA9-AS1水平与EC患者病理分期、肿瘤浸润深度的相关性。结果　EC组患者血清NSE（22.71±3.03μg/L vs 2.98±0.22μg/L）和lncRNA ITGA9-AS1（0.88±0.21 vs 0.64±0.14）的表达水平高于食管良性病变组,差异具有统计学意义 (t=13.33,6.41,均P=0.00)。III期EC患者血清NSE和lncRNA ITGA9-AS1水平显著高于I期和II期,差异具有统计学意义(P＜0.01),另外肿瘤浸润深度T4血清NSE和lncRNA ITGA9-AS1水平显著高于T1,差异具有统计学意义(P＜0.01)。Pearson相关性分析结果显示,血清NSE,lncRNA ITGA9-AS1水平与EC患者病理分期、肿瘤浸润深度呈显著正相关(r=0.142,P=0.005和r=0.171,P=0.013)。血清NSE,lncRNA ITGA9-AS1诊断敏感度均较低,但均具有较高的特异度。联合检测在EC中有较高的敏感度和特异度,分别为82.1%和83.2%。结论　血清NSE和lncRNA ITGA9-AS1定量检测可用于EC的诊断,联合检测可提高诊断的敏感度。     

1型胰岛素样生长因子受体和表皮生长因子受体在子宫内膜癌中的临床价值

目的探讨1型胰岛素样生长因子受体(IGF1R)和表皮生长因子受体(EGFR)在子宫内膜癌(EC)中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组化法检测49例正常子宫内膜组织、42例子宫内膜不典型增生组织和156例EC组织中IGF1R和EGFR的表达。收集156例EC患者的临床资料,分析IGF1R和EGFR表达与EC临床病理特征之间的关系。采用Pearson相关分析评估IGF1R与EGFR的相关性。结果EC组织中IGF1R及EGFR的阳性率均明显高于正常子宫内膜组织及不典型增生子宫内膜组织(P0.01)。Pearson相关分析结果显示,IGF1R与EGFR呈正相关(r=0.618,P0.01)。EC患者中IGF1R高表达与EC的分化、国际妇产科联盟(FIGO)分期、分型、肌层浸润、淋巴结转移、脉管浸润及雌激素受体(ER)表达有关(P0.05),与年龄、孕激素受体(PR)表达无关(P0.05)。EGFR高表达与EC的分化、FIGO分期、分型、淋巴结转移有关(P0.05),与年龄、肌层浸润、脉管浸润、ER表达和PR表达无关(P0.05)。双指标高表达(IGF1R和EGFR均高表达)组淋巴结转移的阳性率明显高于单指标高表达(IGF1R或EGFR高表达)组和双指标低表达(IGF1R和EGFR均低表达)组(P0.05)。结论 IGF1R和EGFR与EC不良的临床病理特征有关,二者联合检测或能用于判断EC淋巴结转移。