GnRHa联合重组人生长激素治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果

目的：探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)治疗对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童身高、骨龄发展的影响。方法将来本院就诊的60例ICPP女童作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为单用组、联合组,每组各30例。单用组只给予GnRHa进行治疗,联合组在此基础上给予rhGH进行治疗,对比两组患儿的身高、骨龄变化情况。结果单用组、联合组治疗后预测成年身高的增加值分别为(3.93±1.01)、(7.77±1.95)cm,差异有统计学意义(t=5.3643,P=0.0008);单用组、联合组患儿治疗后的HtSDSBA分别与治疗前比较,差异有统计学意义(t=6.1397,P=0.0007;t=9.7936,P=0.0003),联合组治疗后的HtSDSBA的差异值比单用组更明显(t=5.8396,P=0.0007);联合组患儿的生长速度明显快于单用组(t=9.9873,P=0.0002);两组患儿均未发现明显的不良反应。结论 GnRHa联合rhGH能明显改善ICPP女童的成年预测身高和HtSDSBA,对骨龄发展无明显影响,近期用药较安全。     

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果分析

目的探讨曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果。方法选择我院2006年8月至2010年8月特发性中枢性性早熟女童共28例,本组患儿均给予曲普瑞林治疗,起初剂量为80～100μg/kg,肌肉注射,每隔30d注射一次,在治疗过程中根据患儿性腺抑制情况及身高增加情况调整剂量。在性腺抑制的前提下逐渐减量,维持生长速度>4cm/年。本组患儿连续治疗2年。观察本组患儿治疗前后骨龄指数、身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)、体质量指数、预测成年身高。结果本组患儿治疗后骨龄指数、身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)、体质量指数、预测成年身高分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲普瑞林能够抑制特发性中枢性性早熟女童性腺轴及第二性征发育,有助于延缓骨龄成熟,疗效显著。     

曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟52例

目的观察曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效。方法采用曲普瑞林治疗医院收治的ICPP女童52例,治疗24个月,观察其第二性征、骨龄(BA)、黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验和生长速率变化。结果与治疗前比较,乳房分期(2.7,1.5)差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后BA(9.7,11.6)、预测成人身高(151.7,158.5)、促黄体生成素(21.7,1.5)、卵泡刺激素(12.7,3.1)峰值比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗前后7～12个月、13～18个月、19～24个月生长速率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲普瑞林治疗ICPP可有效改善患儿第二性征、骨龄、预测成人身高及抑制性激素分泌。     

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的效果

目的 观察曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床效果。方法 纳入2018年4月—2020年1月南华大学衡阳医学院附属第二医院收治的ICPP女童180例,所有患儿均应用曲普瑞林治疗,依据患儿治疗效果调整用药剂量,比较治疗前后盆腔脏器发育情况、生长指标及性激素水平。结果 治疗12个月后,患儿第二性征均出现不同程度改善;患儿双侧卵巢容积、子宫容积、双侧卵巢长径、子宫长径、宫颈长径小于治疗前,骨龄指数、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)与雌二醇(E2)水平均低于治疗前,体质指数、预测成年身高均高于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论 曲普瑞林治疗ICPP女童的效果好,可显著抑制患儿第二性征,改善性征发育,延缓骨龄生长,对增加患儿成年身高具有重要意义。     

重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效

目的：探讨重组人生长激素联合亮丙瑞林对特发性中枢性性早熟女童的治疗效果及对雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）及黄体生成激素（LH）水平的影响。方法：选取2016-2018我院收治的56例特发性中枢性性早熟女童，按随机数表法分为治疗组和对照组各28例，对照组单用亮丙瑞林治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用重组人生长激素，观察两组治疗后的骨龄（BA）、体质量指数（BMI）、预测成年身高（PAH-BA）、骨龄别身高标准差分值（HtSDS-BA）和年化平均生长速度（△GV）。结果：两组患儿乳房发育年龄、治疗时年龄、身高、BA、PAH-BA、HtSDS-BA、遗传靶身高、BMI、左卵巢容积、右卵巢容积、子宫容积和△G比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患儿性激素水平（E2、LH、FSH）均显著下降，且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患儿BA、HtSDS-BA及BMI比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组PAH-BA、△GV高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：重组人生长激素联合亮丙瑞林可明显改善中枢性性早熟患儿的成年预测身高和体内E2、FSH、LH水平     

滋阴降火中药治疗女童特发性中枢性性早熟30例

性早熟是在青春期以前即与年龄不相符地过早出现第二性征，并促进发育，且因骨骼生长加速，骨骺提前融合，成年后身材将比正常人矮小。笔者应用滋阴降火中药治疗特发性中枢性性早熟儿童，收到较好效果，报告如下。     

醋酸曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的短期疗效评估

目的：观察促性腺素释放激素类似物醋酸曲普瑞林对患有特发性中枢性性早熟（ICPP）女童治疗3个月后的疗效。方法采用醋酸曲普瑞林治疗30例 ICPP 女童,治疗3个月后,观察其第二性征变化;比较治疗前后血清雌二醇浓度和促性腺激素释放激素（LHRH）激发试验以及子宫、卵巢体积的变化,并观察醋酸曲普瑞林的副作用。结果治疗3个月后所有患儿乳房回缩,既往有月经初潮的患儿月经停止;子宫、卵巢容积均有不同程度缩小,与治疗前相比差异有统计学意义（t＝5．792,P ＜0．01;t＝4．268,P ＜0．01）;发育卵泡减少或消失,与治疗前相比差异有统计学意义（χ2＝40．000,P ＜0．01）;治疗后所有患者 LHRH 激发试验均回到青春期前水平,LH／FSH明显减小（t＝4．950,P ＜0．01）;患儿血清雌二醇水平显著下降,达到青春期前水平（t＝7．408,P ＜0．01）。结论醋酸曲普瑞林治疗 ICPP 3个月后即可有效抑制性征发育。     

单用促性腺激素释放激素类似物及联合重组人生长激素治疗对月经初潮后特发性中枢性性早熟女童身高的影响

目的探讨促性腺激素释放激素类似物( GnRHa)联合重组人生长激素( rhGH)单用 GnRHa治疗对有月经初潮的特发性中枢性性早熟( ICPP)女童身高的影响。方法回顾性分析 2014年 1月至 2020年 12月,于徐州医科大学附属徐州儿童医院儿童生长发育门诊就诊 76例有月经初潮的 ICPP女童为研究对象,根据治疗方案分为治疗对照组( n=22)单用 GnRHa治疗组(n=22)和 GnRHa联合 rhGH治疗组( n=32)随访观察至接近成年终身高( near final adult height,NFAH),比较,三组病儿 NFAH、身高净生长( ΔHt)、遗传增高( NFAH-遗传身高,)。结果对照组、 GnRHa组、联合用药组三组就诊基线身高、体质量、身体质量指数(BMI)、骨龄、遗传靶身高差异无统计学意义(P>0.05)随访 NFAH分别( 158.27±3.63)cm、(159.61±3.91)cm、(162.61±3.34) cm,ΔHt分别( 12.66±3.54)cm、(13.49±3.06)cm、(16.79±3.17)c,m,遗传增高分别( -2.32±3.82)cm、(0.16±3.46)cm、(3.52±4.62) cm,三组间均差异有统计学意义( P<0.05),其中联合用药组与 GnRHa组、对照组比较均差异有统计学意义( P<0.05); GnRHa组和对照组在遗传增高方面差异有统计学意义(P<0.05),在 NFAH、ΔHt方面比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论对已有月经初潮的 ICPP女孩, GnRHa联合 rhGH治疗,可改善 NFAH,但需权衡治疗成本及身高获益,临床应谨慎推荐,单用 GnRHa治疗不改善 NFAH,可改善遗传增高。     

中西医结合治疗女童特发性中枢性性早熟的临床疗效及对血清激素水平的影响

目的 分析知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的应用效果。方法 选取本院76例女童ICPP患儿开展本次研究,研究起止时间2017年10月至2019年10月,随机将其分为对照组(38例,行醋酸亮丙瑞林治疗)和观察组(38例,在对照组基础上加知柏降火汤治疗),对照组治疗方法为选取醋酸亮丙瑞林60～100μg/kg,给予患儿皮下注射,治疗频率为每个月1次,治疗时间为6个月;观察组在醋酸亮丙瑞林治疗基础上联合知柏降火汤治疗治疗,组方主要包括薏苡仁、炒白芍、夏枯草、海藻、黄柏、生地、知母、丹皮、枳壳、泽泻、浙贝母、青皮、僵蚕,将上述药物加入清水800 mL,先将药物浸泡1 min,用武火煮沸,然后转换为文火,煎煮时间为20 min,共计煎煮2次,共计取得300 mL汤汁,令患者温服,治疗时间为6个月,比较两组的临床疗效。结果 与对照组E₂指标、LH指标和FSH指标相比,观察组均明显偏低(P <0.05);与对照组BA/CA、卵巢容积和子宫容积相比,观察组均明显偏低(P <0.05);对比两组治疗有效率,观察组明显偏高(P <0.05)。结论 知...     

曲普瑞林治疗中枢性性早熟女童的疗效

目的:分析曲普瑞林治疗中枢性性早熟女童的临床疗效.方法:选定40例中枢性性早熟女童,予以曲普瑞林治疗,比较治疗前后身高、体重、BA、骨龄差值/年龄差值(ΔBA/ΔCA)、性激素指标、子宫体积、卵巢体积,记录不良反应.结果:治疗3个月、6个月、9个月、12个月后ΔBA/ΔCA、FSH、LH、E2、PROG、子宫体积、卵巢体积均低于治疗前,P<0.05;治疗3个月、6个月、9个月、12个月后身高、体重、BA、PRL、TESTO高于治疗前,P<0.05.结论:曲普瑞林可有效缓解中枢性性早熟女童患者性早熟症状,调节性激素指标,缩小子宫体积、卵巢体积,且不良反应较少.     

生长激素对中枢性性早熟的治疗效果研究

目的研究生长激素治疗中枢性性早熟(CPP)的临床效果。方法72例CPP患儿,按照生长激素用药剂量不同分为SS组和SH组,每组36例。SS组患儿每晚睡前皮下注射生长激素0.2 IU/(kg·d),SH组患儿每晚睡前皮下注射生长激素0.5 IU/(kg·d)。比较两组患儿治疗前及治疗后12个月的骨龄、骨龄差/实际年龄差(△BA/△CA)、生长速率(GV)、预测成年期身高(PAH)、血清促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平;比较两组女性患儿治疗前及治疗后12个月的子宫体积、卵巢体积、第二性征变化情况。结果治疗后12个月,两组患儿骨龄、△BA/△CA、GV、PAH、LH及FSH水平均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后12个月,两组患儿骨龄、△BA/△CA、GV、PAH、LH及FSH水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,SS组女性患儿的子宫体积、卵巢体积分别为(2.8±1.1)、(1.6±0.5)cm^3,SH组分别为(2.7±1.2)、(1.7±0.4)cm^3。治疗后12个月,两组女性患儿子宫体积、卵巢体积小于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后12个月,两组女性患儿子宫体积、卵巢体积组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,两组女性患儿乳房发育率、腋毛生长率、阴毛生长率低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后12个月,两组女性患儿乳房发育率、腋毛生长率、阴毛生长率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长激素治疗CPP对病情进展的控制有着明显作用,小剂量用药亦可获得满意的临床效果。     

知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟的临床疗效

目的 探讨知柏降火汤在治疗女童特发性中枢性性早熟（ICPP）的临床疗效和安全性。方法 选取2019年10月～2021年12月确诊特发性中枢性性早熟（ICPP）女童81例,采用随机数字表法分为对照组（41例）和研究组（40例）。对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,研究组在对照组的基础上给予知柏降火汤治疗,比较两组女童的临床疗效,子宫、卵巢容积,卵泡直径,血清性激素水平,不良反应发生率。结果 研究组女童的临床总有效率为95.00%高于对照组的75.61%(P <0.05);治疗后,研究组子宫容积（2.08±0.23）ml、卵巢容积（1.08±0.17）ml、卵泡直径（3.27±0.24）mm均小于对照组（P <0.05）;治疗后,研究组LH水平（2.61±0.25）U/L、FSH水平（3.21±0.28）U/L、E2水平（65.31±7.80）pmol/L均低于对照组（P <0.05）;研究组乳房回归的总有效率为90.00%高于对照组70.73%(P <0.05);随访4个月后,研究组不良反应发生率为10.00%与对照组的12.20%相比差异无统计学意义（P> 0.0...     

中药治疗女童特发性性早熟的疗效观察

目的中药治疗女性特发性性早熟的疗效。方法对51例特发性性早熟女童用中药治疗,观察治疗前后性腺(乳房大小、卵巢容积)以及血清性激素(雌二醇)的变化。结果患儿经过治疗后,乳房Tanner评分、卵巢容积均较治疗前明显改善,血清性激素水平也有不同程度的下降。结论中药治疗女性特发性性早熟的疗效显著,而且是治疗ICPP安全、有效的方法。     

中西医结合治疗女童特发性中枢性性早熟阴虚火旺证50例临床观察

目的 观察知柏地黄汤加减联合曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)阴虚火旺证的临床疗效.方法 选取2016年3月至2018年3月在浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院儿科接受治疗的100例ICPP阴虚火旺证女童患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例.对照组予曲普瑞林肌肉注射,治疗组在对照组治疗方...     

联合应用促性腺激素类似物和生长激素治疗女性初潮后特发性中枢性性早熟

目的 观察促性腺激素类似物联合生长激素治疗女性初潮后特发性中枢性性早熟的临床疗效,为本病的临床治疗提供参考.方法 选取女性初潮后特发性中枢性性早熟患者32例.采用促性腺激素类似物联合生长激素进行治疗,治疗6个月后,观察患者治疗前、后的骨龄、乳房Tanner分期、身高、身高标准差分值、预测成人身高、生长速率、子宫和卵巢容积的变化情况.同时对比患者治疗前、后黄体生成素、卵泡刺激素的变化情况.结果 患者治疗前、后的实际年龄、骨龄、实际年龄和骨龄比值、乳房Tanner分期、HtSDSCA的对比,差异没有统计学意义（P＞0.05）.治疗后,患者的身高、预测成人身高、生长速率均显著高于治疗前,而HtSDSBA则显著低于治疗前（P＜0.05）.治疗后,患者的子宫容积为（1.37±0.47） cm3,卵巢容积（1.12±0.46） cm3,均显著低于治疗前（P＜0.05）.治疗后,黄体生成素峰值为（1.57±0.67） U/L,卵泡刺激素峰值为（3.52±0.81）mU/ml,均显著低于治疗前（P＜0.05）.结论 促性腺激素类似物联合生长激素可提高女性初潮后特发性中枢性性早熟的临床治疗效果,改善患者的预测成人最终身高,值得在临床上推广应用.     

醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的效果

目的 观察醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的效果.方法 选择2016年7月至2019年7月该院确诊为中枢性性早熟的女童42例,采用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察治疗前及治疗6个月后患儿血清性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、乳房发育、子宫卵巢及骨龄与实际年龄比值(BA/CA)情况.结果 治疗后血清...