预夹闭尿管实验对脑出血患者术后膀胱功能恢复的影响

目的:探讨脑出血术后长期留置尿管患者拔除尿管前间歇性夹闭尿管的必要性。方法:将92例脑出血术后长期(7天)留置尿管患者随机分为实验组46例和对照组46例。实验组拔除尿管前2日间歇性夹闭尿管,对照组不进行预夹闭而直接拔管。比较两组患者恢复自行排尿时间、首次排尿量、尿路感染率和导尿管重置的发生情况。结果:实验组、对照组恢复自行排尿时间分别为(2.17±1.07)h、(1.69±0.94)h,差异有统计学意义(P0.05),实验组、对照组首次排尿量分别为(303.87±112.82)ml、(273.43±89.04)ml,差异有统计学意义(P0.05),两组尿路感染率和导尿管重置率的差异无统计学意义。结论:脑出血术后长期留置尿管患者拔管前预夹闭尿管可以提高患者膀胱储尿能力,患者的首次排尿时间延长,首次排尿量增多,但并未改善患者尿路感染率及重新导尿发生率。     

肛肠患者术后导尿管留置时间的探讨

目的探讨肛肠患者术后导尿管留置时间,为临床提供适宜的拔尿管时间。方法将所选病例随机分成两组,对两组患者拔尿管后排尿情况,尿路感染、尿潴留等不良反应及患者评价满意度进行观察并比较。结果拔除尿管后,实验组患者拔尿管后排尿通畅情况明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组尿路感染、尿潴留等不良反应少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者评价满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 72h是肛肠患者术后留置尿管拔除的适宜时间,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

盐酸坦洛新缓释胶囊联合排尿训练防治宫颈癌术后尿潴留30例

目的观察口服盐酸坦洛新缓释胶囊联合排尿训练防治宫颈癌术后尿潴留疗效。方法将60例宫颈癌手术患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均术后保留导尿管。对照组予以常规护理,第3天起开始夹闭尿管,定时开放,术后第7天嘱患者在床上做提肛收腹动作。治疗组术后第5天开始晚饭后口服盐酸坦洛新缓释胶囊0.2 mg,其他同对照组。两组均术后12～14 d拔出尿管,患者连续尽力排尿2次后,立即行超声测残余尿量,并计算重置尿管率。结果治疗组残余尿量、重置尿管率均低于对照组（P〈0.05）。结论盐酸坦洛新缓释胶囊联合排尿训练对防治宫颈癌术后尿潴留具有一定的临床价值。     

骨科术后短期留置尿管夹闭与否对患者排尿效果的影响

目的探讨骨科患者术后短期留置尿管拔管前夹闭尿管与否的排尿效果,为开展循证实践提供证据。方法将314例普骨科术后短期（1—7d）留置尿管患者随机分为观察组170例和对照组144例。观察组拔除尿管前定时夹闭尿管,对照组持续开放引流直接拔管。比较两组自然排尿、诱导排尿、恢复自行排尿时间和导尿管重置的发生情况。结果两组恢复自行排尿时间,自然排尿、诱导排尿和导尿管重置发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论骨科患者术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前可不必夹闭尿管。     

膀胱灌注治疗宫颈癌根治术后尿潴留疗效观察

目的了解膀胱灌注治疗宫颈癌术后尿潴留的效果。方法60例首次行广泛性全子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）,两组均采取综合治疗护理措施,对照组采用传统的方法拔除尿管后测残余尿量,若残余尿量〉100ml予重新留置尿管3d。观察组在综合治疗护理措施的基础上加用膀胱灌注保留膀胱灌洗液,拔除尿管后不再留置导尿管。结果观察组有3例发生尿潴留,对照组有10例发生尿潴留,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理配合膀胱灌注保留膀胱灌洗液对治疗宫颈癌术后尿潴留有效。     

饮用温开水后直接拔除导尿管的临床效果观察

目的比较两种不同拔尿管方法的临床效果。方法86例腹部手术后留置尿管的患者随机均分为实验组和对照组,每组各43例。对照组采用传统的拔尿管前夹闭尿管的方法拔除尿管;实验组拔管前不夹闭尿管,患者饮温开水500—1000ml后直接拔除尿管。观察比较两组患者拔尿管后排尿的情况。结果对照组患者拔除导尿管后有6例发生尿潴留,实验组患者拔除导尿管后38例自行排尿,5例经诱导排尿,无1例尿潴留发生。两组患者尿潴留发生几率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用饮温开水后直接拔除尿管的方法,可以防止术后患者膀胱挛缩引起的尿潴留,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

针对性护理干预在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果

目的 探讨针对性护理干预在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果。方法 选取2018年8月至2021年4月萍乡市妇幼保健院120例宫颈癌根治术后出现尿潴留的患者,按照随机数字表法分为两组,各60例。对照组行术后常规护理,观察组常规护理干预基础上行针对性护理干预,比较两组患者干预前后泌尿系统不适症状评分变化情况,比较两组患者干预前后尿流动力学指标中膀胱顺应性及膀胱最大逼尿肌压力,统计两组患者留置导尿时间、拔除导尿管后24 h尿量和残尿量。结果 干预后两组患者泌尿系统不适症状评分低于干预前,且观察组泌尿系统不适症状评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组顺应性及膀胱最大逼尿肌压力均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组留置导尿时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。拔除导尿管后24 h尿量大于对照组,残尿量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对性护理干预能有效改善宫颈癌术后尿潴留患者泌尿系统不适,改善膀胱生理功能,缩短术后留置导尿时间,促进排尿生理功能早期恢复。     

早期拔除尿管对腹腔镜下结肠癌术后镇痛患者的影响

目的 探讨腹腔镜下结肠癌术后镇痛期间拔除尿管对患者尿潴留及相关并发症的影响.方法 分析本院2014年1月至2015年12月腹腔镜下结肠癌术后留置镇痛泵的患者46例,其中实验组23例(留置镇痛泵期内拔除尿管),对照组23例(停用镇痛泵后拔除尿管).两组术后尿潴留率、尿路感染率、肺部感染率、伤口感染率及满意率等指标比较.结果 两组患者的尿潴留率(8.7％比4.3％)、肺部感染率(4.3％比8.7％)、伤口感染率(4.3％比13.0％),差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者均未出现导尿管相关性尿路感染.实验组满意率78.3％高于对照组47.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下结肠癌术后留置镇痛泵的患者早期拔除尿管是安全可行的,且能减轻留置尿管引起的不适.     

提高术前排尿训练依从性对腰椎术后患者尿潴留的影响

目的：探讨提高术前排尿训练依从性与术后尿潴留的关系。方法收集2014年1~12月河北医科大学第三医院脊柱外科三区收治的需行腰后路椎管减压植骨融合内固定手术患者100例，每组50例。按住院号先后随机分为试验组和对照组。试验组患者通过加强宣教及指导提高患者术前排尿训练的依从性，对照组术前常规宣教，记录并比较2组患者拔除尿管后首次排出尿液时间及术后尿潴留的发生率。结果试验组术后首次排尿时间（4舷．45±6．68）min，对照组术后首次排尿时间（15．15±8．12）min，2组比较，差异有统计学意义（ P <0．01）。试验组发生尿潴留5例，占10%，对照组发生尿潴留者15例，占30%，2组比较，差异有统计学意义（ P <0．01）。试验组应用导尿术2例，占4%，对照组应用导尿术10例，占20%，2组比较，差异有统计学意义（ P <0．01）。结论提高患者术前排尿训练的依从性可有效促进患者术后顺利排尿，预防及减少术后尿潴留发生的有效的护理方法。     

加速康复外科理念在妇科腹腔镜术后6小时拔除尿管的应用效果

目的 观察加速康复外科理念在妇科腹腔镜术后早期拔除留置导尿管中的应用效果.方法 2019年1—7月该院妇科收治的行腹腔镜手术患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.对照组给予常规手术护理,在术后24小时拔除尿管;观察组在对照组基础上应用ERAS护理方案,于术后6小时拔除尿管.比较两组首次排尿时间及尿潴留、尿路感染...     

尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后拔除尿管的影响研究

目的:研究尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后拔除尿管的影响。方法:选取某院2016年1月～2018年1月在某院进行输尿管弹道碎石术治疗的128例患者,随机分为两组,对照组64例常规护理,观察组64例进行尿管夹闭练习,对比观察两组患者拔除尿管后的排尿情况。结果:(1)观察组患者拔除尿管后首次排尿时间为(0.98±0.72)h、住院天数(9.9±6.5)d低于对照组,首次排尿量(230.4±27.2)ml高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);(2)观察组患者排尿成功率高达93.75%,高于对照组的78.13%,差异具有统计学意义(P0.05);(3)观察组患者出现尿潴留、尿失禁以及排尿次数增多等不良反应发生率仅为6.25%,显著低于对照组的18.75%,差异具有与统计学意义(P0.05)。结论:尿管夹闭练习有利于输尿管弹道碎石术后拔除尿管后患者的正常排尿,降低患者住院天数,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

双J管置入术后导尿管持续引流的临床观察

目的：探讨双J管置入术后导尿管持续引流的安全性。方法将180例需要同时留置双J管和导尿管的患者随机分为试验组（126例）和对照组（54例）。在3～7d观察期间,试验组将导尿管持续开放引流,对照组夹闭导尿管,每隔2～3h间歇放尿一次,观察两组保留导管期间患者的不适情况及拔除导尿管后排尿的顺畅度。结果保留导管期间试验组出现膀胱刺激征、腰酸腰胀、腰腹疼痛、血尿等不适症状明显少于对照组（P＜0.05）,并且拔除导尿管后两组排尿顺畅百分比分别为96.8%和96.3%,尿潴留百分比分别为3.2%和3.7%,均无统计学意义（P＞0.05）。结论短期内持续开放导尿管对双J管置入术后后患者的排尿功能无明显不良影响,并且可减少患者的不适情况。     

热敏灸联合新斯的明穴位注射治疗脊髓损伤后尿潴留的效果

目的 探讨热敏灸联合新斯的明穴位注射治疗脊髓损伤后尿潴留的效果。方法 选取2020年1月至2023年1月宜春市人民医院康复医学科收治的60例脊髓损伤后尿潴留患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组（30例）与试验组（30例）,对照组采用新斯的明肌肉注射方案,试验组采用热敏灸联合新斯的明穴位注射。比较两组的治疗效果、首次排尿时间、治疗前后最大排尿量、残余尿量、尿路感染发生情况。结果 试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组的首次排尿时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的最大排尿量、残余尿量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的最大排尿量多于治疗前,残余尿量少于治疗前,且试验组的最大排尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 开展脊髓损伤后尿潴留治疗中施以热敏灸合新斯的明穴位注射方案,能获取更好的效果,降低首次排尿的时间、残余尿量与尿路感染的发生率,且可提高最大排尿量,意义重大。     

宫颈癌根治术患者实施预防性护理对术后尿潴留发生率的影响

目的 探究宫颈癌根治术患者实施预防性护理对术后尿潴留发生率的影响,降低术后尿潴留发生率。方法 选择2019年1月至2021年1月福建省某三级甲等肿瘤专科医院妇外科行宫颈癌根治术的78例患者作为研究对象,采用双盲信封法分组,分成对照组（常规护理）和试验组（预防性护理）,各39例,比较两组术后发生尿潴留的概率、膀胱排尿情况、心理状态、生活质量及护理满意度。结果 试验组术后尿潴留发生率为2.56%,对照组术后尿潴留发生率为15.38%,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组患者术后排尿时间、残余尿量显著少于对照组,平均尿流率和最大尿流率显著高于对照组（P <0.05）。与对照组比较,试验组护理后心理状态各指标分值更低,生活质量各指标分值更高（P <0.05）。试验组护理满意度为94.87%,与对照组护理满意度的79.49%比较显著更高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在行宫颈癌根治术的患者临床护理中应用预防性护理干预可降低术后尿潴留发生率,改善患者膀胱排尿功能,同时容易被患者所接受,有利于改善患者的心理状态,提高患者的生活质量及护理满意度。     

腰麻或硬膜外麻醉患者术后导尿管留置时间的探讨

目的:探讨腰麻或硬膜外麻醉患者术后导尿管的留置时间,缩短导尿管的留置时间,增加患者的舒适感。方法:将100例患者随机分为A组(观察组)和B组(对照组),A组50例患者麻醉解除后术后8～10h,待患者膀胱中度充盈有尿意时,嘱其做排尿动作,拔出导尿管;B组50例术后按常规留置24h。于尿管拔除后48h观察有无尿潴留发生。结果:A组术后8～10h拔除尿管,B组术后常规24h拔除尿管。结论:拔除尿管时间提前14～16h,提前拔除尿管,尿潴留发生概率无明显差别,降低尿路感染发生率,可增加患者的舒适感。     

剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响

目的 探讨剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响。方法 剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组产妇留置尿管夹闭,每次间隔3~4 h或有尿意时开放排尿;对照组产妇留置尿管持续开放,比较两组产妇拔除尿管后排尿功能及并发症的差异。结果 观察组产妇拔除尿管后出现排尿困难、排尿不畅、尿潴留、尿痛的发生率3.3%、1.6%、3.3%、1.6%,明显低于对照组8.3%、5.0%、10.0%、8.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产产后留置尿管夹闭,间歇性放尿的患者在拔除尿管后其排尿功能减弱及并发症发生率明显小于持续开放性放尿的患者,具有较高的临床应用价值。     

宫颈癌患者根治术后尿潴留的预防效果观察

目的探讨宫颈癌患者根治术后尿潴留的预防方法及效果。方法将80例宫颈癌患者随机分为实验组和对照组,各40例,实验组术中行膀胱剥离面荷包缝合,术后4d采用膀胱治疗仪低频电刺激治疗。对照组采用常规根治手术,术后开放尿管7d后关闭尿管2h～3h开放尿管排尿。两组患者术后5d开始膀胱功能锻炼,术后12d拔尿管测残余尿量,观察达标率,不达标者重置尿管直至达标,并观察留置尿管时间、发生尿潴留情况。结果两组患者12d达标率、留置尿管时间及发生尿潴留情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术中膀胱剥离面荷包缝合法配合术后膀胱治疗仪用于预防和治疗宫颈癌术后尿潴留效果满意。     

膀胱容量监测在直肠癌根治术后膀胱功能恢复中的应用

目的 分析膀胱容量监测在直肠癌根治术后患者膀胱功能恢复中的应用价值。方法 选取本院2020年1月至2021年12月行直肠癌根治术的162例患者,观察组81例,对照组81例。观察组应用膀胱容量测量技术进行个性化膀胱功能锻炼指导,对照组采用直肠癌根治术后常规膀胱功能锻炼指导,对比两组患者术后留置尿管时间、尿管重置率、首次排尿成功率、首次排尿平均间隔时间、排尿相关并发症、患者满意度的差异。结果 与对照组比较,观察组患者留置尿管时间、首次排尿平均间隔时间较短,尿管重置率以及尿潴留、尿频、尿急、尿痛发生率较低,首次排尿成功率、患者满意度较高,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论 直肠癌根治术后监测膀胱容量以进行个性化膀胱功能锻炼指导,能有效促进直肠癌患者术后膀胱功能恢复,提升患者满意度。     

两种留置导尿管拔管方法对比研究

目的比较两种不同气囊导尿管拔管方法首次排尿和尿道损伤发生情况。方法将留置导尿1周及以上的90例男性患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,各44例。其中2例因拔管网难剪断尿管后拔出排除。试验组在膀胱充盈有尿意时拔管前先用注射器抽净气囊内液体后,再向气囊内推注无菌0．9％氯化钠注射液0．5～1ml,然后将导尿管轻轻拔除。对照组护士随机在拔管前先用注射器抽净气囊内液体后,即将导尿管轻轻拔除。观察2组患者拔除导尿管后首次排尿及尿道损伤情况。结果试验组44例中自然排尿40例,诱导排尿成功4例,尿潴留0例,排尿成功率100．0％;尿道损伤2例,发生率为4．5％。对照组44例中自然排尿32例,诱导排尿成功8例,尿潴留4例,排尿成功率90．9％;尿道损伤13例,发生率为29．5％。试验组和对照组自然排尿比例比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;2组诱导排尿、尿潴留比例和尿道损伤发生率,差异均有统计学意意义（均P〈0．05）。结论改进的拔管方法在拔管时与尿道黏膜摩擦减小,从而减少尿道的损伤和疼痛;同时在膀胱充盈有尿意时拔管顺应排尿的生理过程,有利于患者正常排尿反射的形成,减少继发性尿潴留的发生而且预防了尿路感染的发生。     

急腹症患者术后不同时间拔除导尿管效果比较分析

目的 探讨急腹症患者手术后不同时间拔除留置尿管后的护理疗效。方法 安徽省立医院急诊外科2012年9月至2014年12月收治腹部手术后留置导尿管的患者218例, 218例患者随机分为观察组和对照组。观察组112例, 手术后24 h内在膀胱充盈下拔除尿管;对照组106例, 按常规术后24 h后不定时拔除尿管。观察两组患者拔除尿管后首次下床时间、肛门排气时间、拔管后发生尿潴留、尿路感染、尿道出血等并发症发生情况。结果 观察组患者拔尿管后首次下床时间、肛门排气时间早于对照组(P<0.05), 尿路感染、尿道出血、尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 腹部术后24 h内在膀胱充盈状态下拔除尿管, 能促使患者早期活动, 尽早恢复肠蠕动, 减少拔管后再次尿潴留、尿路感染、尿道出血等并发症的发生。