超声引导双显影线定位技术在老年患者桡动脉穿刺置管中的应用

目的 探讨超声引导双显影线定位技术在老年手术患者行桡动脉穿刺中的应用效果.方法 80例行髋关节置换手术的患者,依据随机数字表法分为传统组和改良组,各40例.传统组行常规超声引导下桡动脉穿刺,改良组采用双显影线声影定位技术进行桡动脉穿刺.比较两组首次穿刺成功率、穿刺时间、定位时间和出血发生率.结果 改良组首次穿刺成功率9...     

两种桡动脉穿刺置管手法用于小儿的临床比较

目的 比较两种桡动脉穿刺置管手法用于小儿的首次穿刺置管成功率。方法 120例行左桡动脉穿刺置管小儿随机分为A组（n=60）、13组（n=60），A组选择小角度穿刺置管手法，B组选择大角度穿刺置管手法．比较两组首次穿刺置管成功率。结果 A组首次穿刺置管成功率高于B组（91．7％vs78．3％．P〈0．05）。结论 与大角度穿刺置管手法相比，小角度穿刺置管手法更适用于小儿。     

硝酸甘油联合利多卡因提高桡动脉穿刺成功率临床观察

目的观察冠脉介入患者桡动脉穿刺部位皮下注射硝酸甘油和利多卡因混合液对桡动脉穿刺成功率的影响。方法选取我院2012年7月一2013年6月经桡动脉途径行冠脉造影或冠脉PCI治疗的患者231例,分为观察组109例,采用硝酸甘油和利多卡因混合液1ml（含硝酸甘油50斗g及利多卡因10mg）于穿刺前在穿刺处局部皮下注射;对照组122例,采用2％利多卡因液1ml（利多卡因20mg）进行皮下注射局部麻醉;比较2组桡动脉一次穿刺的成功率。结果观察组穿刺成功率82．5％高于对照组68．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论选用硝酸甘油和利多卡因混合液进行穿刺部位皮下注射可以提高桡动脉穿刺成功率,降低桡动脉痉挛的发生。     

头皮针在桡动脉穿刺中的应用

桡动脉穿刺采集血标本是很普通的临床操作之一。在临床治疗护理过程中常需要进行桡动脉穿刺采血，而常规穿刺时用5ml注射器接注射器本身所配备的7号针头进行穿刺，在实际操作中我们深刻体会到这种方法很不方便，而且成功率不高，所以这项操作常被认为技术难度很大。随后我科采用5号或51／2号头皮针代替7号针头接注射器行桡动脉穿刺，发现成功率明显提高，且操作简便，患儿的痛苦小、并发症少，现将头皮针接注射器行桡动脉穿刺采血的方法汇报如下．     

桡动脉穿刺并发骨筋膜室综合征6例分析

目的探讨桡动脉穿刺并发左前臂骨筋膜室综合征的原因及其治疗。方法回顾性分析桡动脉穿刺后并发左前臂骨筋膜室综合征的6例患者的一般资料（包括穿刺针型号、穿刺次数、发病时间、发病时INR等）及治疗方法（包括甘露醇脱水、冷敷、筋膜切开减压、截肢和植皮）。结果穿刺针型号和穿刺次数对该病的发生有一定的影响。发病后4例患者经治疗肢体功能恢复正常；另2例患者24h后行筋膜切开减压术，1例发生左前臂Volkmann挛缩，1例因左拇指和食指坏死而截指。结论正确选择桡动脉穿刺针、避免反复穿刺可避免骨筋膜室综合征的发生；早诊断、早治疗对该病的良好预后至关重要。     

桡动脉穿刺在新生儿采血中的应用

目的探讨桡动脉穿刺在新生儿患儿抽血监测或监护血气的应用可行性。方法采用1mL注射器,5mL注射器（或最细头皮针）行桡动脉穿刺抽血。结果 7935例新生儿行桡动脉穿刺抽血,7528例一次穿刺抽血成功,成功率为94.87%。结论在新生儿抽血中,采用桡动脉穿刺留取血液标本,具有操作方便、简单,易于在新生儿采血困难中推广应用。     

改良绷带加压法在桡动脉介入中压迫止血的应用

目的 探讨改良绷带加压法在桡动脉介入中压迫止血的应用价值.方法 选择2012年1月-2013年5月在某三级医院经桡动脉行冠脉介入诊疗的患者191例.随机分为两组,改良绷带组108例,专用止血器组83例.比较两组患者桡动脉介入术后加压包扎的并发症及舒适度情况.结果 改良绷带加压组与专用止血器组患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、桡动脉穿刺史及经皮冠脉介入治疗（PCI）例数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.与专用止血器组患者比较,改良绷带组患者穿刺处出血、周围青紫及皮肤破损移位发生率无统计学差异（P＞0.05）;但在手肿胀、麻木、压迫处疼痛改良绷带组患者发生率低于专用止血器组患者（P ＜0.05）,同时改良绷带组患者舒适度良好的百分比高于专用止血器组患者（P ＜0.05）.结论 改良绷带加压法相对于专用止血器法具有并发症更少、舒适度好且价格便宜等优点,值得临床推广.     

40°角和90°角穿刺桡动脉60例比较

目的 :提高桡动脉穿刺一次成功率。方法 :将 6 0例需桡动脉采血的患者作为研究对象 ,分甲乙两组分别采用4 0°角和 90°角进针方法穿刺桡动脉进行比较研究。结果 :4 0°角进针一次穿刺成功率为 90 % ,90°角进针一次穿刺成功率为 80 %。结论 :采用 4 0°角进针进行桡动脉穿刺的一次成功率明显高于 90°角进针进行桡动脉穿刺的一次成功率。可使结果及时回报 ,减少患者痛苦     

桡动脉穿刺术的护理体会

桡动脉穿刺术是一种临床应用技术，系在桡动脉上用穿刺针穿刺以抽取动脉血用以化验及进行持续有创血压的动态监测确保用药及药物剂量的随时调整或留置动脉通道进行各种介入手术，尤其血液净化治疗急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、多器官功能衰竭在临床上已广泛使用，快速建立静脉通路是血液净化成败的关键。我科2008年1月-2008年12月采用动桡脉穿刺建立静脉通路进行血液净化3000例，现将护理体会介绍如下。     

桡动脉穿刺采血在新生儿中的临床中应用

目的探讨新生儿动脉穿刺采血成功率,减少患儿因穿刺造成的伤害及痛苦。方法直接用一次性注射器接头皮针在前臂掌侧桡动脉处进行穿刺。结果100例新生儿使用桡动脉穿刺采血,穿刺成功率高,采血量不受血管充盈程度的限制,创伤小压迫时间短。结论有效的解决了新生儿临床采血难的问题。     

目测定位法在新生儿桡动脉穿刺抽血的应用

目的：为探索一种方便、快捷、有效的抽血方法，应用目测定位法穿刺新生儿桡动脉抽血，以提高新生儿桡动脉穿刺抽血的成功率。方法：回顾分析2008年10月-2009年3月新生儿科使用目测定位法行桡动脉穿刺抽血的200例的情况。结果：185例新生儿桡动脉穿刺抽血一次成功，成功率达92.5％。结论：新生儿桡动脉穿刺抽血目测定位法的应用是可行的，特别是微循环差的危重新生儿及所需的检查血量较大时，采用桡动脉抽血更易抽足所需血量，值得在临床推广应用。     

评判性思维在桡动脉采血操作中的应用

目的 探究评判性思维在桡动脉采血操作中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年1月于景德镇市妇幼保健院住院且需做桡动脉采血的600例患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为三组,各200例。A组采用常规左手桡动脉穿刺,B组采用常规右手桡动脉穿刺,C组在评判性思维下采用调整改良右手桡动脉穿刺采血。对比三组穿刺成功率、桡动脉穿刺采血一次性成功率及穿刺时间、肿胀直径,另对比三组患儿家属满意度。结果 C组穿刺成功率及采血一次性成功率均高于A组及B组,且A组穿刺成功率及采血一次性成功率均高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。C组穿刺时间短于A组及B组,肿胀直径小于A组及B组,且A组穿刺时间短于B组,肿胀直径小于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。C组患儿家属满意度评分高于A组及B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 评判性思维在桡动脉采血操作中应用效果较好,有助于辅助护理人员掌握桡动脉采血穿刺成功操作要点,提升桡动脉一次性采血成功率,同时利于提高患儿家属对护理工作的满意度,缓解护患关系,值得推广应用。     

经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺与桡动脉穿刺行冠状动脉介入术效果比较

目的 比较经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺与经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术的效果。方法 2019年3月至2020年5月该院收治的接受经桡动脉冠脉造影及介入治疗的患者132例,按介入路径的不同分为观察组52例与对照组80例。观察组采取经鼻烟窝处桡动脉远端穿刺法,对照组采取经桡动脉穿刺法,比较两组并发症、舒适度及住院时间。结果 观察组并发症发生率19.2%低于对照组的46.3%,舒适度1级发生率26.9%高于对照组的7.5%,去除压迫时间、住院时间均短于对照组。结论 与经桡动脉路径相比,经鼻烟窝处桡动脉远端的冠状动脉介入术并发症少、去除压迫时间短、舒适度更高,易被患者接受。     

LED随身灯在新生儿桡动脉穿刺采血中的应用

目的:探讨LED灯在小儿桡动脉穿刺中的应用效果。方法:将200例新生儿随机分为对照组和观察组各100名患儿,对照组应用常规方法进行穿刺,观察组应用LED灯照射整个手腕部定位法进行穿刺,观察并比较两组桡动脉穿刺方法的一次穿刺成功率、动脉成功穿刺用时、穿刺时和穿刺后1min的疼痛程度以及血肿发生情况。结果:观察组的一次穿刺成功率99.00%,明显高于对照组的86.00%,成功穿刺时间明显少于对照组,穿刺时和穿刺后1min的NIPS评分低于对照组,轻度血肿发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的重度血肿发生率与对照组无统计学差异,P>0.05。结论:LED灯能有效提高新生患儿桡动脉穿刺成功率,有助于提高新生儿科的工作效率,减轻患儿的疼痛感和提高护理质量。     

经股动脉与桡动脉采血在新生儿中的应用对比

目的对比经股动脉与桡动脉采血在新生儿中的成功率和安全性。方法将104例需采集动脉血气分析标本的住院清醒新生儿按照奇偶数随机分成股动脉采血组和桡动脉采血组各52例。统计对比两组的一次穿刺成功率、穿刺部位损伤及操作所需时间。结果较股动脉采血组,桡动脉采血组的一次穿刺成功率高,血肿发生率低,且操作所需时间短,均P〈0．05。结论与经股动脉采血相比,经桡动脉采血具有一次穿刺成功率高、穿刺部位损伤小、操作时间短等优势,可作为新生儿动脉采血的首选方法。     

桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的：总结2000年1月至2002年12月应用桡动脉作旁路材料的冠状动脉旁路移植术，探讨移植物桡动脉的制备、手术方法、术后管理等问题。方法：应用桡动脉行冠状动脉旁路移植术患者19例，以改良Allen试验和／或超声多谱勒检查评判桡、尺动脉通畅性。肘窝以远3cm至腕关节线内2cm弧线形皮肤切口，将桡动脉连同伴行静脉、脂肪组织一并游离。避免夹镊桡动脉本身并少用电灼器。其制取桡动脉19根，移植血管20支。远端多吻合至后降支及钝缘支，近端均吻合至主动脉。结果：全组无手术死亡。术后无筋膜室综合征或手部功能障碍发生，无围术期心肌梗死。结论：桡动脉应用于冠状动脉旁路移植术，简便、安全。“免触”制备技术和钙通道阻滞剂的应用是保证其良好功能的关键。     

经桡动脉路径冠状动脉造影临床探讨

目的探讨经桡动脉冠脉造影术的临床应用价值。方法200例病人术前均接受Allen试验检查,选择右侧桡动脉作为穿刺插管的部位,依个人习惯我们使用5F TERUMO OPTIPORQE RADIL桡动脉造影导管。结果造影成功190例,成功率为95%,10例失败,为血管严重痉挛而无法进入导管,局部血肿7例(3.5%),3例(1.5%)术后发生桡动脉闭塞,无出血、夹层、等血管并发症发生。结论经桡动脉行冠脉造影与经股动脉同样安全、可行,经桡动脉的穿刺局部并发症少见,病人更乐意接受。     

足背动脉穿刺采血在临床中的应用

目的探讨一种更为快速、安全、有效的动脉采血方法。方法将动脉采血行血气分析的60例患者分别采取桡动脉(对照组)、足背动脉(观察组)穿刺采血,并比较两组采血后按压时间、误穿静脉率、血肿发生率、采血成功率、采血时间。结果观察组采血后按压时间、误穿静脉率、血肿发生率、采血时间明显低于对照组,采血成功率明显高于对照组。结论通过对足背动脉穿刺采血技术的观察与研究,提高了动脉穿刺成功率,减少了患者痛苦,为护理人员节约了工作时间,提高了工作效率。