维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进相关因素分析

目的:探讨影响维持性血液透析患者继发性SHPT的相关因素。方法:收集接受维持性血液透析治疗的患者98例,对其临床资料进行调查记录,利用单因素分析和多因素Logtic回归分析对于患者继发性SHPT有关的因素进行分析。结果:98例患者中有继发性SHPT47例,单因素与分析发现该病受年龄、血透时间、血红蛋白水平、血钙水平、血磷水平、肌酐水平、C反应蛋白、钙磷乘积等影响较大;多因素Logtic回归分析证实透析时间、血磷、C反应蛋白及肌酐为该病的独立危险因素。结论:维持性血液透析患者继发性SHPT受患者的年龄、血透时间及多种生化指标影响,其中透析时间、血磷、C反应蛋白及肌酐可以作为该病的独立危险因素。     

维持性血液透析患者发生不良心血管事件危险因素的分析

目的分析维持性血液透析患者发生不良心血管事件危险因素。方法选取2014年11月至2015年11月在我院接受维持性血液透析治疗的患者60例为实验对象,按照患者有无不良心血管事件的发生分为有心血管事件组28例和无心血管事件组32例,对两组患者的相关指标进行比较分析。结果有心血管事件组患者年龄、透析龄、血胆固醇、低密度脂蛋白以及收缩压和血尿酸均与无心血管事件组患者存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论不良心血管事件为维持性血液透析患者较为常见的一种并发症,而患者年龄、透析龄、血胆固醇、低密度脂蛋白以及收缩压和血尿酸为诱发这一并发症发生的相关危险因素,对相关指标的控制有助于减少不良心血管事件的发生。     

高血压人群心血管事件的发生情况及影响因素的问卷调查

目的：了解高血压人群中心血管事件（包括死亡、脑出血、脑梗死、心肌梗死和心绞痛）的发生情况及其影响因素。方法：把心血管事件作为因变量,对影响因素进行非条件logistic回归分析。结果：发病时间长、服药依从性差、有家族史、吸烟、嗜酒、四药以上联合、心脑血管病、糖尿病是社区高血压人群不良心血管事件发生的危险因素,其中服药依从性差、糖尿病、吸烟、心脑血管病是主要不良心血管事件发生的独立危险因素;二药联合、非药物治疗是不良心血管事件发生的独立保护因素。     

维持性血透患者高血压控制不良相关因素分析

目的探讨维持性血液透析患者高血压控制不良相关因素。方法对在安徽省立医院血透室进行血液透析的58例患者进行研究,血压控制良好组28例,血压控制不理想组30例,观察两组患者的KT/V、透析间期体重增长、HDF治疗等。采用单因素分析与多因素Logistic回归分析方法,分析维持性血透患者高血压控制不良的相关因素。结果单因素分析结果显示:未定期做HDF治疗、服用降压药物<3种、透析不充分(KT/V<1.2)、透析间期体重增加≥3 kg等与患者血压控制不良有关;多因素Logistic回归分析显示:未定期做HDF、透析不充分(KT/V<1.2)、透析间期体重增加≥3kg是维持性血透患者血压控制不良的独立危险因素。结论透析间期体重增长过多、透析不充分、未能定期行HDF治疗是维持性血透患者高血压控制不良的独立危险因素。     

非肥胖非糖尿病高血压患者伴发非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

目的探讨非肥胖、非糖尿病的原发性高血压(EH)患者伴发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其危险因素。方法 325例非肥胖、非糖尿病型EH患者住院期间经腹部超声检查和采集病史筛查NAFLD,观察其患病率、肝功酶学异常的比例及其危险因素。结果非肥胖、非糖尿病EH患者伴发NAFLD患者发生率为28.0%(91/325)。NAFLD组男性高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,男性是非肥胖、非糖尿病EH患者NAFLD的独立危险因素。结论非肥胖、非糖尿病EH患者伴NAFLD的发生与性别密切相关,男性是其独立危险因素。     

终末期维持性血液透析患者临床指标变化情况及其临床意义

分析终末期维持性血液透析患者临床指标变化情况及其临床意义。回顾性收集2019年1月～2021年4月本院收治的173例终末期肾病患者临床资料作为观察组，选取在本院体检的173例健康体检者体检资料作为对照组，比较两组一般资料及血清因子、血脂、外周血血细胞水平；173例终末期肾病患者临床资料根据患者预后情况将其分为预后良好组(146例)和预后不良组(27例),统计终末期维持性血液透析患者预后不良发生的单因素，采用多因素Logistic回归分析终末期维持性血液透析患者预后不良发生的危险因素。观察组血清血红蛋白(Hb)、外周血淋巴细胞(Lym)、血小板(PLT)水平低于对照组，血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、钙(Ca)、血肌酐(Scr)、外周血中性粒细胞(NEUT)水平及中性粒细胞/Lym(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)高于对照组(P<0.05)。预后不良组与预后良好组糖尿病肾病患者占比、血清Hb、hs-CRP、Ca、甘油三酯(TC)、外周血NEUT、Lym水平、NLR、RDW比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，原发性疾病为糖尿...     

高血压患者发生心血管事件的危险因素分析

目的:探讨高血压患者发生心血管事件的相关危险因素。方法:选取我院患有高血压的住院患者507例,收集全部病历资料,对发生心血管事件与未发生心血管事件患者的各项指标进行分析,对影响心血管事件的相关因素进行Logistic回归分析。结果:心血管事件的发生率为46.15%(234/507),其中男70.09%(164/234),女29.91%(70/234)。发生心血管事件的危险因素包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血浆纤维蛋白原。结论:对于高血压患者,除性别、年龄、BMI和LDL-C这些传统的心血管事件危险因素外,血浆纤维蛋白原也是较为独特的危险因素。     

Logistic回归模型拟合临床因素、营养状况、炎症指标对维持性血液透析患者并发肺部感染的预测价值

目的 探究Logistic回归模型拟合临床因素、营养状况、炎症指标对维持性血液透析患者并发肺部感染的预测价值。方法 选取2018年8月—2020年8月维持性血液透析152例作为研究对象,根据是否并发肺部感染分为感染组32例与未感染组120例。比较2组临床因素、营养状况指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,分析营养指标与炎症指标相关性,采用Logistic回归模型拟合临床因素、营养状况、炎症指标生成联合预测因子,评价各指标与联合预测因子对维持性血液透析并发肺部感染的预测价值,并进行个体值预测。结果 感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、平均每周透析时间≥12 h及血清CRP、TNF-α水平高于未感染组,血清Alb、PA、Hb水平低于未感染组(P<0.05,P<0.01)。血清Alb、PA、Hb与CRP、TNF-α呈负相关(P<0.01)。年龄、合并糖尿病、平均每周透析时间、血清CRP、TNF-α是维持性血液透析并发肺部感染的独立危险因素,血清Alb、PA、Hb是维持性血液透析并发肺部...     

NT-proBNP水平对糖尿病合并冠心病患者心血管事件和预后的影响

目的：探讨NT-proBNP水平对糖尿病合并冠心病患者心血管事件和预后的影响。方法选取本院2012年3月~2014年3月收治的202例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,依据NT-proBNP水平将入选患者分为NT-proBNP≤86 ng/L组和NT-proBNP>86 ng/L组,各101例。采用多因素Logistic回归分析筛选出与急性心血管事件相关的影响因素,并比较两组的差异。结果多因素Logistic回归分析显示,心血管事件的发生与NT-proBNP水平密切相关（P<0.01）。 NT-proBNP>86 ng/L组的心血管事件发生率显著高于NT-proBNP≤86 ng/L组,差异有统计学意义（P<0.01）。NT-proBNP>86 ng/L组的空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平及冠状动脉完全闭塞发生率显著高于NT-proBNP≤86 ng/L组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NT-proBNP水平与糖尿病合并冠心病患者心血管事件及心血管事件发生的危险因素密切相关。     

维持性血液透析患者心血管病变危险因素及其防治的研究进展

维持性血液透析(MHD)是目前终末期肾脏疾病患者的主要替代疗法。近年来,尽管MHD患者的生存率和生活质量逐步提高,但仍有近50%的MHD患者死于心血管病变(CVD)。MHD患者的病理生理改变包括水钠潴留、贫血、钙磷代谢紊乱、微炎性反应状态、营养不良等。这些因素互相影响,共同作用于心血管系统,导致其发生重构,进而导致心律失常、冠心     

心血管介入诊疗术患者心脏事件的高危因素分析

目的：研究心血管介入诊疗术患者心脏事件的高危因素及对应护理方法。方法回顾性分析本院近年行心血管介入术后发生心脏事件的案例122例,通过对患者基本资料进行多因素Logistic回归分析,研究影响介入术后心脏事件的危险因素。结果糖尿病、高血压、心绞痛、心肌梗死、脑血管意外、血脂异常、慢性心力衰竭、吸烟、情绪激动、缺少活动共计10项是心血管介入术后心脏事件的高危相关因素。结论心血管介入术后心脏事件高危因素比较多样,可以针对各危险因素采取对症护理方法,以减少心脏事件,促进患者康复。     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者的临床相关指标比较

目的 比较糖尿病肾病（DN）与非糖尿病肾病（NDN）维持性血液透析患者的临床相关指标。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月福建省立医院收治的55例维持性血液透析患者的临床资料,根据原发疾病种类将其分为DN组26例和NDN组29例,比较两组患者的贫血、炎症反应、营养不良、钙磷代谢紊乱及心血管损伤的临床指标情况。结果 DN组与NDN组的尿素氮、尿酸、红细胞计数、血清铁、C反应蛋白、白细胞计数、钙、磷水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;DN组患者的肌酐、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、甲状旁腺素水平均低于NDN组,差异有统计学意义（P<0.05）。DN组患者的射血分数低于NDN组,差异有统计学意义（P<0.05）。DN组患者的左心室质量指数高于NDN组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者左心室质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DN患者较NDN患者更早进入维持性透析治疗,且其贫血、营养不良、心血管损伤情况更为严重。     

氨基末端脑钠肽前体水平对冠心病合并代谢综合征患者远期心血管事件的预测意义

目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对冠心病合并代谢综合征患者远期心血管事件的预测意义.方法 经冠状动脉造影证实的165例冠心病合并代谢综合征患者,在入院时测定NT-pro 水平,通过2年随访,观察其对远期心血管事件的预测意义.结果 冠心病合并代谢综合征患者NT-proBNP水平显著高于合并稳定型心绞痛组(P＜0.01).2年后共发生心血管事件45例,调整了高血压、糖尿病、吸烟、高敏C反应蛋白等传统危险因素后,Cox风险回归提示NT-proBNP＞ 111.58 ng/L是预测远期心血管事件的独立危险之一(相对危险度2.67,P＜0.01).结论 NT-proBNP是冠心病合并代谢综合征患者发生远期心血管事件的独立危险因素之一.     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的相关危险因素.方法 收集310名2型糖尿病患者,根据其眼底情况分为无DR组及DR组,比较可能诱发DR的相关危险因素.结果 糖尿病家族史、病程、血糖、糖化血红蛋白和尿素氮在两组之间具有统计学意义.Logistic回归结果显示病程、糖化血红蛋白、BUN是DR发生的独立危险因素.结论 病程、糖化血红蛋白、BUN是DR发生的独立危险因素.     

江苏地区不同类型冠心病患者发病及预后的多危险因素Logistic分析

目的：通过对江苏地区不同类型冠心病发病及预后的危险因素进行回顾性分析,以期对冠心病防治起到积极作用。方法：回顾性分析2016~2019 年江苏省3所三甲医院、经冠状动脉造影确诊为冠心病20580例,按患病原因分冠心病组、非冠心病组。收集各组患者性别、年龄、体重指数、烟酒史;脑血管、心源性疾病和发病至入院时间等相关资料,单因素分析筛选4种不同类型冠心病发病危险因素,行多因素Logistic回归分析动脉粥样硬化与4种类型冠心病发病的关系;同时回归分析因不良心血管事件（MACE）等预后症状收治并接受冠状动脉造影的不同类型冠心病患者预后危险因素。结果： 性别、年龄、吸烟为不同类型冠心病发病组共同独立危险因素。4种类型冠心病独立危险因素不完全相同,性别、年龄、高血压为AP独立危险因素;性别、年龄、糖尿病、hs-CRP为UAP独立危险因素;性别、年龄、糖尿病、HDL-C、空腹血糖、hs-CRP为STEMI及NSTEMI独立危险因素（P<0.05）。预后风险回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、心源性休克、心律失常、心力衰竭和发病至入院时间是4种类型冠心病病患者发生MACE预后独立危险因素（P<0.05）。结论：不同冠心病发病危险因素主要有年龄、高血压、糖尿病病史、吸烟史,且在年龄与高血压、年龄与糖尿病、高血压和吸烟之间存在冠心病发生的正交互作用。预后的独立危险因素主要包括年龄、糖尿病史、心源性休克、心律失常、心力衰竭和发病至入院时间。     

维持性血液透析患者发生CRBSI的病原菌耐药情况分析

目的：探讨维持性血液透析(MHD)的尿毒症患者发生导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌、耐药情况分析。方法：选取MHD治疗的211例尿毒症患者,根据其是否发生CRBSI分为CRBSI组50例、未发生CRBSI的患者161例(对照组);统计分析CRBSI组的病原菌分布及耐药情况;采用Logistic回归模型分析MHD治疗的尿毒症患者发生CRBSI的相关因素。结果：CRBSI组50例患者共计培养出革兰阳性菌25株(50.00%)、革兰阴性菌25株(50.00%);采用非条件Logistic回归分析显示：原发疾病为糖尿病肾病、伴有皮肤感染是MHD患者发生CRBSI的独立危险因素(P<0.05),使用抗菌药物、Hb水平升高是MHD患者发生CRBSI的独立保护因素(P<0.05)。结论：MHD患者发生CRBSI的病原菌以革兰阳性菌为主、耐药率较高,应该针对发生CRBSI的危险因素予以预防措施处理。     

2型糖尿病患者血管并发症相关因素分析

目的 探讨影响2型糖尿病血管并发症的危险因素.方法 收集2型糖尿病患者120例,通过Logistic回归分析筛选与2型糖尿病血管并发症相关的危险因素.结果 高血压危险因素主要包括年龄、吸烟、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc),冠心病危险因素包括年龄、HbAlc、总胆固醇(TC),脑血管病危险因素包括年龄、病程、甘油三酯(TG)、TC,糖尿病肾病危险因素包括病程、尿酸(UA),糖尿病视网膜病变危险因素包括病程、收缩压.结论 糖尿病患者血管并发症主要与高血压、高血糖、血脂紊乱以及高龄、病程长有关.     

尿毒症维持性透析患者死亡原因分析及对策

目的分析尿毒症维持性透析患者的死亡原因,探讨其风险因素。方法回顾性分析我院5年来35例维持性透析患者的死亡原因,比较每位死亡患者的透析充分性、血压、贫血程度等方面的情况。结果 35例死亡患者维持性血液透析34例,维持性腹膜透析1例。其中死亡于心血管疾病16例、脑出血11例、感染5例、上消化道出血1例、放弃治疗2例,占总死亡率的百分比分别为45.7%、31.5%、14.2%、2.9%、5.7%。结论心血管疾病、脑血管意外、感染为维持性透析患者最主要的死亡原因。高龄、高血压、低蛋白血症、严重贫血和左心室肥厚是尿毒症维持性透析患者的主要危险因素。积极控制透析患者的高血压、贫血,纠正钙磷代谢紊乱及营养支持治疗,可提高患者生存率及生活质量,达到临床预防目的。     

糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡的危险因素分析

目的 分析糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡情况,并探讨其相关影响因素.方法 研究对象在2012年9月至2016年1月我院收治的200例糖尿病肾病血液透析患者,其中有89例患者出现并发症或死亡.测定所有患者的年龄、性别、BMI、住院时间、平均脉动压、血红蛋白、血清清蛋白、CRP、eGFR、透析间期体质量增加值,分析上述指标与糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡的相关性.结果 单因素分析显示,年龄、糖尿病肾病病程、住院时间、血红蛋白、透析间期体质量增加值是糖尿病肾病血液透析患者并发症及死亡的影响因素(P<0.05),而性别、BMI、血清清蛋白、CRP、eGFR对LADA糖尿病肾病血液透析患者并发症及死亡无显著性影响(P>0.05);经多元Logistic回归分析,住院时间≥29(OR:2.857)、血红蛋白≥96.30(OR:2.131)、透析间期体质量增加值≥2.65(OR:2.174)、年龄≥56(OR:2.036)是糖尿病肾病血液透析患者患者并发症及死亡的危险因素,其危险程度依次降低.结论 随着年龄增加、住院时间延长、血红蛋白水平升高和透析间期体质量增加值增加,糖尿病肾病血液透析患者发生并发症及死亡的概率也将大大提高.建议糖尿病肾病血液透析患者针对上述危险因素积极进行干预性防护,避免和预防并发症及死亡发生.     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝患病率的回顾性分析

目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的患病率,并分析其危险因素。方法收集391例2型糖尿病患者,检测血压、体重、身高、腰臀围比、血脂、空腹血糖、餐后血糖,糖化血红蛋白、高敏C-反应蛋白、血清转氨酶,血尿酸水平等,分析非酒精性脂肪肝的患病率及相关危险因素。结果发现2型糖尿病中非酒精性脂肪肝的患病率为54.73%,男性为55.1%,女性为54.0%。两者差异无统计学意义（P〉0.05）。经Logistic回归分析,体重指数、腰臀围比、三酰甘油是糖尿病并发非酒精性脂肪肝的危险因素。结论中心性肥胖、血脂紊乱是糖尿病合并非酒精、性脂肪肝的危险因素,共同参与脂肪肝的发生和发展。