复方肾炎片联合环磷酰胺治疗儿童过敏紫癜性肾炎的临床研究

目的探讨复方肾炎片联合环磷酰胺治疗儿童过敏紫癜性肾炎的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月河南中医药大学第一附属医院收治的98例过敏紫癜性肾炎患儿,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服环磷酰胺片,2～6mg/kg,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服复方肾炎片,3片/次,3次/d。两组连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状缓解时间、肾功能指标和血清因子。结果治疗后,治疗组总有效率是97.96%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05)。治疗后,治疗组皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组尿红细胞、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿微量白蛋白(m ALB)均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平显...     

雷公藤多甙佐治紫癜性肾炎50例

目的：探讨雷公藤多甙辅助治疗紫癜性肾炎的临床意主。方法：50例患儿随机分为对照组21例，治疗组29例。对照组仅给激素、抗过敏药物治疗；治疗组除给予激素、抗过敏药物外加雷公藤多甙，比较两组的治疗疗效及随访1年后的复发率。结果：两组尿蛋白定量均显著降低，而治疗组蛋白尿水平低于对照组；随访1年治疗组复发率为34．6％；对照组为47．2％且P＜0．01，两组间的差异十分显著。结论：雷公藤多甙辅助治疗紫癜型肾炎可以有效提高患者的缓解率、降低其复发率及对预后有积极作用。     

吗替麦考酚酯治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效及其对血肌酐、24 h尿蛋白定量的影响

目的 探讨吗替麦考酚酯治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效及其对血肌酐、24 h尿蛋白定量的影响.方法 选取郴州市第三人民医院2019年1月—2020年1月收治的紫癜性肾炎患儿72例,以数字单双号形式分为对照组与研究组,各36例.对照组予以环磷酰胺冲剂治疗,研究组予以吗替麦考酚酯治疗.所有患儿均持续用药治疗6个月.比较2组临床...     

儿童过敏性紫癜性肾炎病理特点及Ⅱb级以上危险因素分析

目的 探讨过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的病理特点并分析病理等级Ⅱb及以上的危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2019年11月安徽医科大学附属省儿童医院诊断为HSPN并行肾活检的病儿174例,分析病理特点及影响病理等级的危险因素.结果 HSPN病儿男性多见,男女比例为1.49:1,年龄(9.04±2.85)岁.所...     

雷公藤多甙佐治紫癜性肾炎50例

目的　探讨雷公藤多甙辅助治疗紫癜性肾炎的临床意义。方法　 5 0例患儿随机分为对照组 2 1例 ,治疗组 2 9例。对照组仅给激素、抗过敏药物治疗 ;治疗组除给予激素、抗过敏药物外加雷公藤多甙 ,比较两组的治疗疗效及随访 1年后的复发率。结果　两组尿蛋白定量均显著降低 ,而治疗组蛋白尿水平低于对照组 ;随访 1年治疗组复发率为 3 4 6%;对照组为 47 2 %且P <0 0 1,两组间的差异十分显著。结论　雷公藤多甙辅助治疗紫癜型肾炎可以有效提高患者的缓解率、降低其复发率及对预后有积极作用     

丙种球蛋白联用激素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联用激素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效.方法:选择本院2014年1月—2016年12月收治入院的60例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组各30例.两组患儿均予以抗血小板、抗过敏等常规疗治疗,对伴有腹痛患儿予以西咪替丁和奥美拉唑等对症治疗.同时两组均给予甲基强的松龙1~2 mg/kg静脉滴注,1次/d,当血小板计数恢复正常后,改晨起顿服泼尼松片1.5 mg/kg·d-1(最大剂量不超过50 mg/d).观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白静脉注射,400 mg/kg,1次/d,连续使用3 d.两组均以4周为一个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组的临床疗效、治疗前后的24 h尿蛋白和尿红细胞水平及不良反应发生情况.结果:对照组治疗前后24 h尿蛋白和尿红细胞水平降低,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后24 h尿蛋白和尿红细胞水平明显降低,有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组与对照组24 h尿蛋白和尿红细胞水平比较改善更加明显,有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组总有效率分别为86.67%和73.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙种球蛋白联用激素治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效肯定,可降低患者尿蛋白和尿红细胞水平,适合临床应用.     

血清POSTN、SDC4水平和24 h尿蛋白定量与紫癜性肾炎 患儿肾脏病理分级的相关性

摘要：目的 探讨血清骨膜蛋白（POSTN）、多配体蛋白聚糖-4（SDC4）水平及 24 h 尿蛋白定量与紫癜性肾炎 （HSPN）患儿肾脏病理分级的相关性。方法 选择2015年1月—2018年12月在南华大学附属第二医院儿科住院的 58例经肾活检确诊为HSPN的患儿为研究对象,根据肾脏病理分级分为≤Ⅱa级15例、Ⅱb级19例、Ⅲa级15例、≥Ⅲb 级9例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清POSTN、SDC4水平,采用终点法测定24 h尿蛋白定量;比较各检测指 标水平在不同肾脏病理分级之间的差异,并分析各指标之间及各指标与肾脏病理分级之间的相关性。结果 不同 肾脏病理分级患儿的血清POSTN、SDC4水平及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义,且各指标水平均随肾脏 病理分级升高而递增（P＜0.05）。58例HSPN患儿血清POSTN、SDC4水平与24 h尿蛋白定量均呈正相关（r分别为 0.616、0.651,均P＜0.05）,血清POSTN与SDC4水平呈正相关（r=0.512,P＜0.05）;血清POSTN、SDC4水平和24 h尿蛋 白定量与肾脏病理分级均呈正相关（rs分别为0.705、0.589、0.661,均P＜0.05）。结论 测定血清POSTN、SDC4水平 和24 h尿蛋白定量有助于评估HSPN患儿肾脏损伤的严重程度。     

辨证施护对慢性肾小球肾炎患者的效果分析

目的探讨辩证施护对慢性肾小球肾炎患者的效果。方法将本院收治的124例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和观察组,对照组62例予以常规护理,观察组62例予以辩证施护,比较护理干预前后两组患者的24 h尿蛋白定量、SCr含量变化情况。结果护理前,对照组及观察组患者的24 h尿蛋白定量、SCr含量比较,统计结果均显示无差异,均有P> 0.05。护理后,对照组及观察组患者的24 h尿蛋白定量、SCr含量均显著低于护理前,且观察组下降得更明显,均有P <0.05。结论在慢性肾小球肾炎患者中施以辨证施护,可有效改善患者的临床症状,具有十分重要的临床意义。     

儿童紫癜性肾炎影响因素回顾性分析

目的分析儿童紫癜性肾炎影响因素。方法回顾性调查分析我院2009年2月至12月收治的40例儿童紫癜性肾炎患儿情况,研究紫癜性肾炎的临床相关影响因素。结果根据调查分析和临床相关检验及观察发现,儿童紫癜性肾炎患儿与其发病季节、地域、年龄、性别、病因、含肝素、紫癜发生情况等都密切相关。结论儿童紫癜性肾炎的发生与部分因素相关,关节并发症、紫癜反复发作为儿童紫癜性肾炎的危险因素;而含肝素的治疗方案有利于避免儿童紫癜性肾炎的发生。     

儿童过敏性紫癜肾炎的危险因素研究

目的 分析儿童过敏性紫癜肾炎( HSPN)的危险因素.方法 对220例儿童过敏性紫癜(HSP)患者,根据临床表现、流行病学及肾炎等因素进行统计分析.结果 220例HSP患者有149例出现肾脏损害,发病率为67.7％,其中93.9％的HSPN患者尿检异常发生在病情出现1个月以内.79.1％的患者发病年龄集中在7 ～14岁,85.1％的患者发病时间为每年的9月到次年3月.经Logistic回归分析发现,HSPN发生率与年龄(≥7岁)相关(P＜0.05).结论 HSPN发生与患儿年龄、季节、感染等有密切的关系,应采取积极措施防止肾脏损害的发生.     

紫癜性肾炎24例临床分析

紫癜性肾炎(Purpura nephritis,PN)是继发于过敏性紫癜(AP)的肾小球疾病。我院1957年以来收治24例,分析如下。临床资料一、一般资料男17例,女7例;年龄7～45岁,平均16.9岁。发病前12例有上感、急性扁桃腺炎病史,7例有进食腥晕食物史,2例发生于金黄色葡萄球菌感染后,1     

中医疗法治疗紫癜性肾炎

<正>紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害,多发于小儿的一种继发性肾小球疾病。临床以反复发作性紫癜,顽固性血尿及浮肿为主要表现,属祖国医学"肌衄"、"尿血"、"水肿"、"发斑"等范畴。     

山莨菪碱对血栓性血小板减少性紫癜患者24小时尿蛋白定量的影响

目的观察山莨菪碱（Ani）联合血浆置换（PE）对血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者24h尿蛋白定量的影响。方法选择64例,TTP患者随机分为两组,每组32例。观察组予Ani联合PE治疗,对照组单用PE治疗,疗程均为21d。观察两组临床疗效,并于治疗后2、5、12、21d检查24h尿蛋白定量。结果两组治疗21d后24h尿蛋白均下降,其中观察组在治疗后2、5、12d与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）;两组第21天尿蛋白定量差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗21d后,观察组有效率97％,对照组有效率81％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论山莨菪碱联合血浆置换能更有效治疗TTP。     

小儿紫癜性肾炎治疗进展

紫癜性肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾炎.在儿科临床诊疗中相当多见,因此人们对HSPN的研究越来越多,本文就其治疗新进展综述如下. HSPN的治疗依肾受累程度而异.轻者不予特殊治疗,但应密切观察和尿液随访.对肾受累表现为水肿、高血压,给予对症治疗,有严重HSPN表现者,应采取积极的治疗措施.     

小儿紫癜性肾炎80例临床分析

紫癜性肾炎是儿童时期较多见的肾小球疾病之一，过敏性紫癜所引起的肾脏损害，称为紫癜性肾炎。本科自１９８６年１月～１９９７年１２月，共收治紫癜性肾炎８０例，并进行６个月～５年随访，现将有关临床资料作一分析。１病例选择确诊为过敏性紫癜伴有血尿或蛋白尿、管形...     

血清胱抑素C纤维蛋白原及24小时尿蛋白定量对紫癜性肾炎儿童肾损伤程度的评估效果

目的 探讨血清胱抑素C （CysC）、纤维蛋白质（Fbg）及24小时尿蛋白定量对紫癜性肾炎（HSPN）儿童肾损伤程度的评估效果。方法 以苏州新世纪儿童医院2014年1月至2016年12月收治的86例HSPN患儿为研究对象。入院后检测血清Cys C、Fbg和24小时尿蛋白定量,同时进行肾脏穿刺活检评估肾脏损害严重程度。分析血清CysC、Fbg及24小时尿蛋白定量与肾损伤程度的关系。结果 随着肾小球病理分级和肾小管间质病理分级提高,血清CysC、Fbg及24小时尿蛋白定量均上升（P<0.05）;不同肾小球病理分级和和肾小管间质病理分级患儿血清CysC、Fbg及24小时尿蛋白定量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析结果显示,血清CysC、Fbg及24小时尿蛋白定量与肾小球病理分级（r=0.569,r=0.633,r=0.685,P<0.05）和肾小管间质病理分级（r=0.613,r=0.715,r=0.739,P<0.05）均存在正相关性。结论 血清CysC、Fbg及24小时尿蛋白定量与HSPN患儿肾脏损伤严重程度密切相关,且检测方法简单、无创,易于获得,可作为肾脏损伤筛查的指标。     

紫癜性肾炎2例误诊教训

紫癜性肾炎２例误诊教训０５００５１河北医学院附属第三医院李英，王秀芬牟道珍，顾连芳例１，患者，女性，２８岁。主因浮肿、血尿２个月，少尿２０天，无尿６天于１９９０年２月１７月入院。２个月前患者感冒后出现双下肢及胸部散在皮疹，鲜红色、呈针尖大小，压之不退...     

肾炎康复片治疗紫癜性肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察肾炎康复片治疗紫癜性肾炎患儿蛋白尿的疗效及其安全性。方法把紫癜性肾炎伴有蛋白尿的患儿68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组给予肾炎康复片3～7岁者2片,7～12岁者3片,12～14岁者4片,均为3次/d;同时给予抗过敏和其他对症治疗。对照组不用肾炎康复片,仅给予抗过敏和对症治疗。比较两组患儿24h尿蛋白总量治疗前后的变化情况,观察时间为肾炎康复片治疗前和后1～3月。结果治疗组患儿蛋白尿3月内减少或者消失的比例明显高于对照组。结论肾炎康复片治疗紫癜性肾炎蛋白尿具有良好的临床疗效,安全无明显毒副作用,值得在儿科临床推广应用。     

肾炎康复片治疗紫癜性肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察肾炎康复片治疗紫癜性肾炎患儿蛋白尿的疗效及其安全性。方法把紫癜性肾炎伴有蛋白尿的患儿68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组给与肾炎康复片3～7岁2片,7～12岁3片,12～14岁4片,均为3次/d;同时给予抗过敏和其他对症治疗。对照组不用肾炎康复片,仅给予抗过敏和对症治疗。比较两组患儿24h尿蛋白总量治疗前后的变化情况,观察时间为肾炎康复片治疗前和后1～3个月。结果治疗组患儿蛋白尿3个月内减少或者消失的比例明显高于对照组。结论肾炎康复片治疗紫癜性肾炎蛋白尿具有良好的临床疗效,安全无明显毒副作用,值得在儿科临床推广应用。