运动体操训练对老年人平衡及运动能力的影响研究

[目的]探讨运动体操训练对老年人平衡及运动能力的影响。[方法]选择2014年6月—2014年12月老干部病房长期住院病人72例,坚持运动体操训练12周,比较训练前后Tinetti平衡步态量表得分、单腿平衡时间、特定动作平衡信心、计时"起立-行走"时间、日常生活活动能力(ADL)得分情况。[结果]训练12周后,Tinetti平衡步态量表中平衡及总分明显提高;单腿平衡时间明显延长;平衡信心有所增加;"起立-行走"测试完成时间明显缩短,ADL评分增加,与训练前比较差异有统计学意义(均P0.05)。[结论]运动体操训练可以改善老年人平衡能力及运动能力、增强平衡信心,是预防跌倒的有效措施之一。     

渐进性下蹲式抗阻训练对帕金森病患者运动功能的改善效果

目的 观察渐进性下蹲式抗阻训练对帕金森病（Parkinson disease, PD）患者运动功能的改善效果。方法 将纳入的帕金森病患者随机分为对照组与试验组。对照组采用常规康复训练方法，包括力量训练、平衡功能训练和步态训练；试验组在此基础上增加渐进性下蹲式抗阻训练。两组分别在治疗前及治疗后4周评估Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）评分、起立-行走计时测验（time up and go test,TUG）结果、Fugl-Meyer运动功能评分量表（Fugl-Meyer assessment,FMA）评分及总有效率。结果 最终纳入40例患者，每组20例。治疗后两组BBS评分、TUG计时、FMA评分均较治疗前改善（P<0.001），且试验组3项的改善率均优于对照组（P<0.05）；试验组患者总有效率高于对照组（95.0%vs85.0%,P<0.05）。结论 渐进性下蹲式抗阻训练可进一步改善接受常规康复训练患者的平衡能力，并提高其运动功能。     

脑卒中患者平衡功能评定方法的应用进展

脑卒中患者平衡功能评定方法包括仪器评定和量表评定。仪器包括静态平衡测试系统和动态平衡测试系统。静态平衡测试系统包括平衡测试仪和Tetrax平衡测试系统;动态平衡测试系统包括Active Balancer EAB-100和Pro-Kin 254。常用量表有Berg平衡量表、脑卒中患者姿势控制量表、起立-步行计时测试、Fugl-Meyer运动功能评分平衡量表、Tinetti平衡与步态量表和五次站立实验等。本文综述以上方法的特点和适应证。     

脑小血管病患者步态障碍与认知功能的关系研究

目的：探讨脑小血管病（CSVD）患者步态能力与认知功能之间的关系。方法：收集脑小血管病患者59 例,分为跌倒组 27 例、非跌倒组 32 例。运用神经心理量表进行认知功能评定;采用起立-行走计时测试 （TUG）、简明运动试验（SPPB）评分及Berg平衡量表（BBS）进行运动功能评价。运用皮尔逊相关分析比较 CSVD患者总体运动功能与认知功能的关系,运用多元线性回归分析比较CSVD患者SPPB评分与注意/执行 功能评分的关系。结果：59例患者的总体运动功能与认知功能均存在减退。皮尔逊相关分析发现：入组患者 MMSE、MoCA总分与BBS评分及SPPB评分显著正相关,多元线性回归分析发现CSVD患者SPPB评分与注 意功能相关。结论：CSVD患者跌倒组步态与认知功能的障碍程度更严重,且步态障碍与认知功能障碍的严 重程度相关,CSVD患者注意功能下降与其运动功能减退相关。     

自我认同心理护理配合弹力带抗阻训练对老年髋部骨折患者的影响

目的:探讨自我认同心理护理配合弹力带抗阻训练对老年髋部骨折患者的影响.方法:选取2020年1月1日～2021年2月28日90例老年髋部骨折患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组行常规临床护理,观察组实施自我认同心理护理配合弹力带抗阻训练,比较两组患者护理效果.结果:观察组干预后下肢肌肉力量及平衡能力优于对照组(P<...     

平衡评价量表在临床中的应用

临床评定平衡障碍的方法很多,其中最常用的是量表评定法.本文介绍Berg平衡量表((BBS)、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)、计时起立一步行测验(TUGT)、特异性活动平衡自信量表(ABC),Brunei平衡量表(BRA)、动态步态指数(DGI)、功能性步态评价(FGA)、平衡评价系统测试(BEST)等国内外常用的平衡评价量表及其信度、效度分析结果.并为临床推荐较好的平衡及步态障碍评价工具.     

弹力带抗阻运动训练12周对社区老年肌少症患者肌力的影响

目的通过在社区老年肌少症患者中进行弹力带训练,观察短期抗阻运动对老年肌少症患者肌力的影响。方法选取60名老年肌少症患者,按照随机数字表法分成干预组(n=30)和对照组(n=30),干预组患者进行12周弹力带抗阻运动训练,比较两组干预前后生活质量和肌少症三维指标的变化。结果(1)与对照组相比,12周弹力带训练干预后干预组握力、步速、肌少症生活质量量表(SarQoL)总分均显著提升(P<0.05)。(2)与干预前相比,干预组患者的生活质量在运动、功能、日常生活活动,这3个维度得分较干预前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期弹力带抗阻运动训练可以改善老年肌少症患者的握力、步速和生活质量。     

抗阻运动对老年肌少症危险人群肌肉量、肌力和活动能力的影响

目的 :分析抗阻运动对老年肌少症危险人群肌肉量、肌力和活动能力的影响。方法 :采用便利抽样法,选择某养老机构内符合纳入标准且被评估为肌少症危险人群的老年人60名为研究对象,根据入住楼层,分成实验组(n=31)和对照组(n=29)。对照组接受常规的生活照料,实验组在此基础上参加为期12周的弹力带抗阻运动训练,每周3次(共36次),每次40～50 min。采用人体成分分析仪、握力计、5次坐立试验、计时起立行走测试和Berg平衡量表来评估干预前后两组研究对象肌肉量、肌力和法能力情况,并进行对比。结果 :干预后,有26位实验组研究对象完成了33次及以上的训练,运动依从率为83.87%。干预过程中,实验组老年人无一例发生运动相关不良反应。干预12周后,实验组总肌肉量、骨骼肌指数、握力值和Berg平衡量表评分均高于对照组(P0.05);实验组5次坐立试验时间和计时起立行走测试时间均少于对照组(P0.05)。结论 :弹力带抗阻运动在老年肌少症危险人群中具有较好的可行性,并可以增加老年肌少症危险人群的肌肉量和肌力,改善其活动能力。     

视觉反馈平衡训练对髋部骨折术后患者平衡和行走功能的影响

目的:观察视觉反馈平衡功能训练对髋部骨折术后患者平衡和行走功能的影响。方法:髋部骨折术后患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,均配合常规康复训练,观察组于术后2～12周时利用MTD平衡仪进行视觉反馈法静、动态平衡功能训练。训练1周和12周时2组分别采用MTD平衡测定训练仪进行站立平衡功能评定,采用Tinetti步态及平衡试验和"起立-走"计时试验评定步态和静动态平衡、行走能力。结果:治疗1周时2组各项评定指标比较差异无统计学意义。治疗12周时2组MTD平衡测定,其平均压力峰值差和百分比差均较1周时明显缩小;Tinetti步态及平衡试验评分明显提高;"起立-走"计时试验所需时间明显减少(均P0.05),且观察组较对照组表现更显著(P0.05)。结论:在常规康复训练的基础上加MTD平衡仪进行视觉反馈平衡功能训练对改善髋部骨折术后患者的平衡和行走功能有明显促进作用。     

弹力带在偏瘫患者步态矫正训练中的临床应用

目的：探讨运用弹力带训练方式对偏瘫患者异常步态改善的临床疗效。方法：选择符合治疗条件的48例偏瘫患者随机分为观察组和对照组各24例,均进行以Bobath技术、运动再学习为主的治疗,观察组加以弹力带抗阻、环绕式扭曲法进行步态矫正训练。训练前后分别对患侧下肢股四头肌、小腿三头肌肌张力进行改良Ashworth评分及下肢FMA评分,躯干骨盆控制能力、患腿负重能力及步行能力进行评定和比较分析。结果：连续训练6周后,观察组患者股四头肌、小腿三头肌Ashworth评分明显低于对照组,下肢FMA评分和患肢负重能力较对照组明显提高（均P〈0．05）;躯干骨盆控制能力和步行速度也明显高于对照组（P〈0．01）。结论：偏瘫患者康复过程中加用弹力带抗阻、环绕式扭曲法训练可显著矫正异常步态,提高步行能力。     

腰背肌抗阻训练对脑卒中后平衡功能和下肢运动功能的临床疗效观察

目的:探讨腰背肌抗阻训练对脑卒中后平衡功能和下肢运动功能的疗效。方法:2017年5月—2019年5月,选择符合纳入标准的患者60例,并随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组在常规康复训练20mins的基础上,增加腰背肌抗阻训练20mins;对照组采用常规康复训练40mins。两组每日训练1次,每周5次,持续3周。分别对两组患者在治疗前、治疗3周后采用Berg平衡功能评分(Berg balance scale,BBS)、下肢Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment lower extremity,FMA-L)、10m最大步行速度测试(10m maximum walking speed,MWS)和站起-走计时测试(time up and go test,TUGT)进行评估。结果:治疗3周后,两组患者Berg平衡功能评分、下肢Fugl-Meyer量表和10m最大步行速度测试均较治疗前均有提高(P0.05),站起-走计时测试均较治疗前有降低(P0.05);试验组Berg平衡功能评分、下肢Fugl-Meyer量表、10m最大步行速度测试和站起-走计时测试改善幅度较对照组显著(P0.05)。结论:腰背肌抗阻训练可显著改善脑卒中患者平衡功能和下肢运动功能。     

健康宣教联合MOTOmed下肢运动训练在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的探讨健康宣教联合MOTOmed下肢运动训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法选取2017年7月至2019年6月我院康复科收治的104例脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组给予常规康复训练结合健康宣教,观察组在对照组基础上加用MOTOmed下肢运动训练。干预3个月,观察两组患者下肢肌力、平衡功能、下肢运动功能及步行、步态功能、日常生活活动能力和依从性。结果干预后,观察组Lovett分级法、Berg平衡量表、简式Fugl-Meyer运动功能量表、Barthel指数得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组功能性步行分级(FAC)≥3级患者多于对照组,最大步行速度、步长、步频、Tinetti步态评测表得分均优于对照组(P 0.05),Ashworth评分量表得分低于对照组(P 0.05)。观察组依从性优良率明显高于对照组(P 0.05)。结论健康宣教联合MOTOmed下肢运动训练有利于改善脑卒中偏瘫患者下肢肌力、平衡功能、下肢运动功能,步行、步态功能,提高依从性及生活质量。     

步行阶梯训练联合抗阻训练对老年中度DPN患者步态调控及平衡能力的影响

目的探讨步行阶梯训练联合抗阻训练对老年中度糖尿病周围神经病变(diebetic eripheral neuropathy,DPN)患者步态调控及平衡能力的影响。方法根据多伦多临床神经病变评分(TCSS)选取115例老年(≥60岁)中度DPN患者为研究对象,使用简单随机化法将其分为观察组58例和对照组57例。对照组给予抗阻训练,观察组在对照组的基础上增加步行阶梯训练,3个月后,对比干预前后步态调控指标、平衡能力指标。结果观察组足底压力中心轨迹曲线异常比例、全足压力变化曲线异常比例及全足平衡性曲线异常比例低于对照组(P0.05);观察组计时-起立测试(TUGT)低于对照组(P0.05),睁眼、闭眼单腿站立测试(OLST),30 s连续座椅试验(30 s STS)高于对照组(P0.001)。结论步行阶梯训练联合抗阻训练能够降低老年中度DPN患者的足底压力,从而有效提高患者平衡能力。     

综合运动训练对老年糖尿病患者衰弱和躯体功能的影响

目的探讨综合运动训练对老年糖尿病患者衰弱及躯体功能的影响。方法2019年6月—10月,选择符合标准的94例社区老年糖尿病合并衰弱的患者作为研究对象,采用居住地分组法分为试验组(47例)和对照组(47例)。试验组在常规护理的基础上实施12周的综合运动训练(热身训练、有氧运动、抗阻运动、平衡训练、伸展训练),对照组实施社区常规护理。采用简易机体功能评估、中文版Tilburg衰弱量表、握力、步速、空腹血糖等指标评价干预效果。结果干预后试验组Tilburg衰弱量表总分、躯体衰弱维度得分、心理衰弱维度得分、空腹血糖均低于干预前和干预后对照组(P<0.05),简易机体功能评估各项得分及总分、握力、步速均高于干预前及干预后对照组(P<0.05),试验组Tilburg衰弱量表中社会衰弱维度得分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年糖尿病合并衰弱的患者进行综合运动训练,有利于改善患者的衰弱状态和血糖水平,提高其躯体功能。     

下肢改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者步行和日常生活活动能力的影响

摘要 目的：通过对脑卒中偏瘫患者进行下肢改良强制性运动疗法干预,探究其对脑卒中后偏瘫患者步行能力和日常生活活动能力的影响。 方法：收集2018年6月—2019年8月复旦大学附属华山医院康复医学科住院脑卒中患者,符合纳入标准的共40例,随机分为试验组和对照组,试验组为改良强制性运动疗法组,对照组为常规治疗组,各20例。对照组进行每天总计1h 45min的常规治疗,之外需在护工或家属陪同下完成力所能及的活动或步行2h;试验组在常规治疗外再接受2h的改良强制性运动疗法训练,包括起坐训练、步行训练、上下楼梯训练、平衡训练、单腿负重训练,两组治疗频率均为每周5天,共8周。在第0、4、8周对两组患者进行6min步行距离、计时-起立行走测试和改良Barthel指数评定,并比对组间组内的差异性。 结果：经过8周干预,两组的6分钟步行距离、计时-起立行走测试得分和改良Barthel指数评分前后均有显著性差异（P<0.05）,但是试验组得分明显优于对照组;组间得分在第0周时无显著性差异,经过8周干预有显著性差异（P<0.05）。 结论：下肢改良强制性运动疗法对于提升脑卒中偏瘫患者的步行能力和日常生活活动能力有一定促进作用。     

易筋经对老年骨骼肌减少症平衡障碍患者跌倒风险影响的临床研究

目的:观察老年骨骼肌减少症平衡障碍患者习练易筋经功法后对其跌倒效能评分的影响,探究适宜老年人锻炼强度的易筋经功法处方。方法:2018年2—8月,从上海打浦路长照之家和浦东新区高科路社区纳入36例老年骨骼肌减少症存在平衡障碍的志愿者。分为功法组与对照组,每组18例。功法组予易筋经功法运动方案,对照组予健康宣教。两组在功法锻炼前,锻炼3个月以及6个月3个时间节点进行评估。观察改良跌倒功效量表和起立行走计时测试的评估结果变化情况。结果:两组起立行走计时测试(TUGT)在第6个月出现显著性差异(P=0.034)。改良跌倒功效量表(MFES)得分在易筋经锻炼3个月后较对照组显著增加(P=0.004),并在6个月时,两组数据差异进一步扩大(P0.001)。老年人起立行走时间与改良跌倒功效量表呈负相关,r=-0.412。结论:习练易筋经功法可改善老年骨骼肌减少症平衡障碍患者步行能力,降低跌倒风险,增加患者防跌倒信心,从而改善患者防跌倒效能。     

功能性步态评价的临床应用

临床医学中,神经科、眼科、耳鼻喉科的许多疾病均可导致患者出现平衡及步态障碍。为客观评价平衡及步态障碍,临床上产生了许多有关的评价量表,如Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、计时起立—步行测验(timed up and go test,TUGT)、功能性运动量表(functional ambulation category,FAC)、动态步态指数(dynamic gait index,DGI)等。功     

多组分运动干预对老年稳定性冠心病患者合并衰弱状态的影响

目的 探讨多组分运动干预对老年稳定性冠心病患者合并衰弱状态的影响.方法 选取2019年9月至2020年9月我院收治的75例稳定性冠心病合并衰弱患者,根据入住病区不同分为试验组38例和对照组37例.试验组给予多组分运动干预(中等强度抗阻运动、平衡协调运动、步行有氧运动),对照组给予常规治疗护理和日常锻炼,干预时长12周....     

可变优先级认知-运动双任务训练对老年脑卒中患者平衡功能的影响

目的：探讨可变优先级双任务训练较固定优先级双任务训练对老年脑卒中患者平衡功能的影响。方法：40例老年脑卒中患者随机分为对照组（20例）和治疗组（20例）。两组均进行常规康复训练,对照组加用固定优先级双任务训练,治疗组加用可变优先级双任务训练,共4周。治疗前后应用Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）、姿势稳定性平衡测试、稳定极限测试、计时起立-行走测试（timed up and go test,TUGT）、双任务计时起立-行走测试（dual-task timed up and go test,DTUGT）、双任务成本（dual-task effect,DTE）、跌倒风险测试（fall risk test,FRT）评定两组平衡功能、双任务表现和预防跌倒能力。结果：治疗前,两组各项评估指标组间比较,差异均无显著性意义（P>0.05）。治疗后,两组BBS、姿势稳定性平衡测试、稳定极限测试中的整体、向左、向右、向前左、向前右指标、TUGT、DTUGT、DTE、FRT得分均较治疗前有明显改善（P<0.05）,且治疗组稳定极限测试中的向前指标较治疗前比较显著提...     

抗阻力运动对老年冠心病伴衰弱患者的应用效果

目的 探讨在老年冠心病伴衰弱患者中实施抗阻力运动干预的效果。方法 将2018年1月-2019年3月在我院住院的96例老年冠心病伴衰弱患者,按入院时间将其分为对照组和干预组,各48例。对照组实施常规护理及运动锻炼指导;干预组在对照组基础上开展弹力带抗阻力训练,在干预前、干预4周和干预12周后行六分钟步行距离(6-min walk test,6MWT)及西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)、TFI衰弱量表评估。结果 干预组,2组6MWT、SAQ得分在时间、组间及交互效应上比较,差异均有统计学意义(P＜0.001),生理衰弱和衰弱总得分均低于对照组(P＜0.001)。结论 弹力带抗阻力运动可以有效改善老年冠心病伴衰弱患者的运动耐量、生存质量及衰弱症状。