47例多发性骨髓瘤临床分析

４７例多发性骨髓瘤临床分析李振玲蒋玉玲（血液科）１临床资料１９８４年１１月～１９９５年１２月收治多发性骨髓瘤（ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ，ＭＭ）４７例，其中男３５例、女１２例；年龄３１岁～８１岁，平均５５岁。＞４０岁者４３例（９１５％），高峰年...     

多发性骨髓瘤216例若干临床资料分析

对216例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。患者中位年龄60．2岁，男女比例为2：1，主要临床表现为骨痛，肝脾肿大，肾功能不全及病理性骨折等。8例存活超过10年，最长者19年。改良M2和CCPV方案优于MP方案。2例行自体骨髓移植。骨髓移植为治疗MM的发展方向。初诊时临床分期，分型，瘤细胞分化程度，血β2微球蛋白，血红蛋白及钙离子情况与预后有关。     

多发性骨髓瘤诊治进展

多发性骨髓瘤（MM）属于浆细胞克隆增殖性疾病,总的来说目前还是难以治愈的疾病,近年来该病的诊断和治疗有了较大的进展。以干扰瘤细胞生长和生存通路为机制的新药快速进入临床,以临床特征和细胞遗传学等生物学特征为基础的新预后评价系统不断完善,新药单用或新药联合方案（如联合传统的细胞毒药物和干细胞移植）的临床试验正在大量涌现。     

多发性骨髓瘤80例临床分析

多发性骨髓瘤 (MM)是一种克隆增殖性浆细胞疾病 ,以中老年多见 ,临床表现多样化 ,治疗效果较差 ,迄今仍被视为难以治愈的疾病。长海医院血液科自 1990年 1月至 2 0 0 0年12月共收治 MM 80例 ,现对其中 72例采用不同化疗方案治疗者进行疗效比较。1　临床资料1.1　一般资料　 80例中男 5 6例 ,女 2 4例 ,男女比例 2 .3∶1,发病年龄 35～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,中位发病年龄 5 7岁。45～ 6 0岁者 5 0例 ,占 6 2 .5 %。所有病例的诊断与临床分期均符合国内现行标准 [1 ]。1.2　症状和体征　首发症状中有骨痛 (表现为腰痛、胸痛、肢体痛 ) 5 7例 (…     

多发性骨髓瘤肾病诊治探讨

目的进一步认识多发性骨髓瘤肾病(MMN)诊断、治疗。方法对1990年1月—2007年8月我院60例MMN患者进行分析。结果多发性骨髓瘤肾病临床表现多样、易误诊、积极治疗原发病。结论肾脏病变对多发性骨髓瘤的病程和预后有着重要的意义。     

多发性骨髓瘤36例临床分析

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床诊断和治疗方法。方法:对36例MM患者的临床特点和诊治经过进行回顾性分析。结果:36例患者中男25例,占69.4%;骨痛28例,占78%;贫血20例,占56%;骨穿检查20例中骨髓增生活跃19例,明显活跃10例,极度活跃5例,减低2例。36例确诊后均采用传统化学药物联合靶位治疗药物的治疗方案。结论:MM临床表现缺乏特异性,主要表现为骨痛、贫血等。骨穿检查可以明确诊断。     

多发性骨髓瘤的诊治思路

多发性骨髓瘤为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年，但近年其发病率有增高及发病年龄有提前的趋势。     

多发性骨髓瘤30例临床分析

多发性骨髓瘤 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ ,ＭＭ)是一种骨髓浆细胞异常增生的恶性肿瘤。现将我科 1984年 5月至 1998年 8月收治的 30例ＭＭ临床病历资料总结如下。1　临床资料　　男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 31～ 6 9岁 ,均符合诊断标准[1 ] 。首发症状 :头昏、乏力 2 2例 ,骨痛 13例 ,肾脏病变 9例 ,肺部感染 6例 ,鼻出血 4例 ,皮疹 1例 ,单纯球蛋白增高 1例。血沉均增高。据Ｄｕｒｉｅ和Ｓａｌｍｏｎ分期标准 :Ⅰ期 4例、Ⅱ期 18例、Ⅲ期8例。 6 5岁以上 13例 ,给予ＶＭＣＰ或ＭＰ方案化疗。 6 5岁以下17例 ,给予ＣＴＨＰＯＰ方案…     

多发性骨髓瘤32例临床分析

多发性髓瘤（ＭＭ）是克隆性浆细胞无控制地积聚的肿瘤，由于骨髓细胞增殖程度和浸润部位的不同以及其分泌异常免疫球蛋白的种类和多少不一，故其临床表现复杂多样。ＭＭ的发病率相对较低，加上认识不足，临床上常常漏诊和误诊，为了提高对本病的认识，现将我院近十年来收治资料完整的３２例ＭＭ分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９８７年１月～１９９６年１２月共收治ＭＭ４８例，根据文献诊断标准［１］选择资料较完整的３２例，其中男２２例，女１０例，＜５０岁５例，５０～６０岁８例，＞６０岁１９例，发病至确诊时间２…     

19例多发性骨髓瘤临床分析

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征。方法:回顾性分析19例MM患者临床资料。结果:①起病隐匿,临床表现多样化,易误诊;②大部分患者表现骨痛和贫血,免疫分型以IgG和IgA最常见;③COP/CTHPOP化疗方案治疗5例初治患者有效率达80%;④三氧化二砷治疗1例难治复发进展期的MM患者在2个疗程后取得完全缓解。结论:①中年以上不明原因的骨痛、贫血、反复感染、白蛋白正常而白球蛋白比例降低、蛋白尿、血沉快等应考虑MM的可能,应进一步检查;②COP/CTHPOP化疗方案对初治MM有较好疗效;③三氧化二砷可用于治疗难治复发的MM患者。     

多发性骨髓瘤10例临床诊治体会

多发性骨髓瘤是浆细胞病中最常见的一种恶性肿瘤,又称浆细胞骨髓瘤,临床表现多样,预后差.现对2006年至2009年间本科收治的10例多发性骨髓瘤(其中1例是2000年本院确诊,2006年再就诊本科)临床诊治情况总结如下.     

多发性骨髓瘤肾脏损害16例诊治分析

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性疾病，患者尿内出现本周氏蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。现将我院1995年7月至2001年12月收治的16例多发性骨髓瘤并肾脏损害的患者资料进行分析，旨在提高对多发性骨髓瘤肾病的认识和防治水平。     

多发性骨髓瘤34例临床分析

报告３４例多发性骨髓瘤（ＭＭ）临床分析。临床表现典型者仅６例，其余分别以慢性肾炎或肾衰、慢性肝病、心力衰竭、泌尿系或呼吸道感染及神经症状等为突出表现。本组死亡２４例，１０例仍存活。平均生存期与病期、肾功能损害程度及骨髓中异常浆细胞数量显著相关。分析认为，早诊早治、减少误诊，是改善预后、提高生活质量的关键。     

多发性骨髓瘤临床分析及细胞学诊断

多发性骨髓瘤早期无特异性症状,很容易造成误诊,通过本文分析,我们认为以下几点有助于多发性骨髓瘤的诊断,（１）骨骼疼痛;（２）肾脏损害;（３）Ｍ蛋白出现;（４）反复感染;（５）贫血及出血倾向,对于上述可疑病例,要进行骨髓检查,Ｘ线检查,蛋白电泳,免疫球蛋白的测定,通过上述检查,即可对多发性骨髓瘤做出明确诊断。     

多发性骨髓瘤性肾病的临床分析

多发性骨髓瘤 (maltiple myeloma,MM)是一种恶性单克隆浆细胞异常增生性疾病 ,肾功能损害是MM的一个严重并发症 ,半数以上病例可出现肾衰。 MM伴肾衰者预后差 ,是导致 MM患者死亡的常见原因。笔者通过回顾性分析 MM伴肾损害患者1 1例的临床特点 ,探讨 MM肾脏受损的临床特征及影响因素。1　临床资料1 .1　诊断标准　主要依据 :1血清中出现异常 M蛋白 ;2溶骨性损害 ;3骨髓涂片异常浆细胞 >1 0 %。三项中至少二项阳性。 1 1例中男 5例 ,女 6例 ,年龄 46～ 47岁。1 .2　 MM肾脏损害的临床特征　 1蛋白尿 :8例均有不同程度的蛋白尿 ,其中 2…     

多发性骨髓瘤临床误诊分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ）据不同医院的统计资料分析,误诊率可达５４％～６９７％,１９９３年至１９９８年本院收治１３例,误诊６例,现报告如下。１　临床资料例１,男,６７岁。皮肤紫癜２个月,上腹不适１个月,偶有腰痛,于１９９３年３月２２日入院。查体：双下肢皮肤散在出血点及紫癜,心肺正常,肝脾未及,上腹压之不适。辅助检查：ＧＩ示胃下垂、胃炎;胃镜示慢性胃炎伴肠上皮化生,贲门口炎性病变。血红蛋白７７ｇ／Ｌ,红细胞２６５×１０１２／Ｌ白细胞１０６×１０９／Ｌ,血小板９６×１０９／Ｌ,出凝血时间正常,肝肾功…     

中医药治疗多发性骨髓瘤临床探讨

探讨中医药治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床思路,依据临床经验,以中医药为主,辨证施治治疗多发性骨髓瘤,中医药配合化疗治疗多发性骨髓瘤,中医药治疗多发性骨髓瘤并发症,论述MM的病机、治法和用药,为该病的中医临床治疗提供研究思路与方法.     

多发性骨髓瘤临床误诊分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ）是常见的恶性血液病,也是误诊率较高的疾病。我院１９９４年１月至１９９８年１２月收治ＭＭ２３例,其中１５例入院前及入院初均发生误诊,先后误诊为１７种疾病,误诊时间１．５月～２４月。现将１５例ＭＭ误诊原因分析如下。１临床资料１．１病例...     

以厌食为主要表现的多发性骨髓瘤1例

患者男性,4岁.因厌食、乏力半年,伴口腔溃疡、吞咽困难、咳嗽、咯痰半个月,003年10月13日入院.查体:T 36℃, 80次/min, 19次/min,p 138/71 mmHg.患者贫血貌,眼球结膜苍白,双颌下淋巴结0.5 cm～1.0 cm,质中,活动可,无压痛,余未见阳性体征.