髋膝关节置换术患者康复自我效能感在正念与恐动症间的中介效应研究

目的 探讨髋膝关节置换术患者康复自我效能感在正念与恐动症间的中介效应。方法 采用便利抽样法,于2019年7月—2021年2月,选取在杭州市3所三级甲等医院骨科首次行髋或膝关节置换术的348例患者作为调查对象,应用一般资料调查表、恐动症Tampa量表、正念注意觉知量表和康复自我效能感量表进行调查,运用结构方程模型深入剖析康复自我效能感在正念与恐动症间的中介效应。 结果 正念和康复自我效能感均可直接负向预测恐动症（P<0.001,P=0.003）,康复自我效能感在正念与恐动症间起部分中介作用,间接负向预测恐动症,中介效应为-0.232,占总效应的42.49%。 结论 髋膝关节置换术患者的康复自我效能感是正念与恐动症间的中介变量,医护人员可以通过提高患者的正念水平,增强其康复自我效能感,进而弱化患者的恐动心理和行为。     

积极应对方式在乳腺癌术后患者自我效能感与恐动症间的中介效应

目的 探讨积极应对方式在乳腺癌术后患者自我效能感与恐动症间的中介作用。方法 采用便利抽样法于2021年12月至2022年7月选取新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院乳腺外科的246例患者为研究对象，应用一般资料调查问卷、恐动症评分表、乳腺癌幸存者自我效能感量表和简易应对方式问卷对其进行调查，并分析积极应对方式、自我效能感与恐动症三者间的关系。结果 乳腺癌术后患者积极应对方式、自我效能感与恐动症之间存在相关性(P<0.01)。自我效能感对恐动症的总效应为-0.372(95%CI=-0.461～-0.284),直接效应为-0.205(95%CI=-0.282～-0.128),间接效应为-0.167(95%CI=-0.246～-0.105),中介效应占比45.16%。结论 自我效能感可通过积极应对方式间接影响恐动症，医护人员应提升乳腺癌术后患者的自我效能感，鼓励患者采取积极的应对方式，进而降低患者的恐动水平。     

乳腺癌患者术后早期恐动症现状、影响因素及其对策研究

目的 探讨乳腺癌患者术后早期恐动症现状并分析其影响因素,为制定乳腺癌患者术后早期恐动症干预方案提供科学依据。方法 采用便利抽样法,于2021年12月—2022年7月采用一般资料调查问卷、恐动症评分表（tampa scale for kinesiophobia,TSK）、乳腺癌幸存者自我效能感量表（breast cancer self-efficacy survivors,BCSES）和乳腺癌患者配偶支持感知量表,对新疆某1家三级甲等专科医院260例乳腺癌术后患者进行调查,并通过单因素和多元线性回归分析其影响因素。结果224例乳腺癌术后患者完成研究。患者恐动症得分为（39.48±8.65）分。多元线性回归分析显示,年龄越小、文化程度越低、自我效能感与配偶支持感知得分越低的乳腺癌患者术后早期恐动症得分越高（均P<0.05）,其共同解释术后早期恐动症得分总变异的58.80%。结论 乳腺癌患者术后早期恐动症处于中等偏高水平,护理人员应根据患者的年龄、文化程度、自我效能感、配偶支持感知水平采取针对性干预方案,降低患者术后早期恐动症的发生。     

退行性腰椎疾病住院患者术后恐动症与睡眠障碍的关系及路径分析

目的探讨退行性腰椎疾病住院患者术后恐动症与睡眠障碍的关系, 并分析创伤后应激障碍和家庭关怀的中介作用路径。方法采用横断面调查方法, 便利选取2020年7月至2022年7月武汉市东西湖区人民医院收治的130例退行性腰椎疾病住院患者作为研究对象。采用一般资料调查表、恐动症Tampa量表、匹兹堡睡眠指数、创伤后应激障碍平民版量表和家庭关怀度指数问卷对患者进行调查。建立结构方程模型, 验证创伤后应激障碍、家庭关怀在恐动症和睡眠障碍间的中介效应。结果退行性腰椎疾病患者恐动症、睡眠障碍、创伤后应激障碍、家庭关怀得分分别为(39.95 ± 3.90)、(7.63 ± 0.46)、(25.99 ± 4.99)、(5.67 ± 1.76)分。睡眠障碍得分在年龄、家庭人均月收入、病程、疼痛程度上差异均有统计学意义(F值为3.21～10.12, 均P<0.05)。睡眠障碍各维度得分及总分与恐动症得分(r值为0.347～0.800, 均P<0.05)和创伤后应激障碍得分(r值为0.385～0.825, 均P<0.05)均呈正相关, 与家庭关怀得分呈负相关(r值为- 0.653～- 0.282...     

腰椎间盘突出症患者术后恐动症现状及影响因素分析

目的:调查腰椎间盘突出症(LDH)患者术后恐动症现状及影响因素,为后期开展康复锻炼提供依据。方法:应用一般资料调查表、视觉模拟评分法(VAS)、恐动症评估量表(TSK)、自我效能量表(GSES)、家庭关怀指数量表(APGAR)对131例LDH手术患者进行横断面调查。结果:78.62%的LDH患者术后存在恐动症;Logistic回归分析显示,术后疼痛程度及患者的自我效能是其主要影响因素。结论:LDH患者术后恐动症发生率较高,有效缓解术后疼痛及提升患者自我效能可降低恐动症的发生率,促进患者康复锻炼及功能恢复。     

行骨科手术患者的术后恐动情况调查及影响因素分析

目的调查行骨科手术患者的术后恐动情况,并就其影响因素开展分析。方法选取2020年12月至2021年12月在武进人民医院南院行骨科手术的162例患者为研究对象,将术后发生恐动者设为观察组,未发生恐动者设为对照组。收集患者的一般资料,采用单因素和Logistic回归分析患者发生术后恐动的影响因素。结果162例患者中,发生术后恐动的有63例,发生率为38.89%。文化程度、疼痛数字评价量表评分、一般自我效能感量表评分、抑郁和社会支持评定量表评分均为患者术后发生恐动的影响因素(P均<0.05)。结论文化程度、疼痛程度、自我效能感、抑郁和社会支持度均是行骨科手术患者发生术后恐动的影响因素,临床应结合上述影响因素对患者实施有效的干预,以预防恐动的发生。     

心脏开胸术后病人恐动症与慢性疼痛自我效能感的相关性分析

[目的]了解心脏开胸术病人恐动症及慢性疼痛自我效能感水平,分析两者之间的相关性。[方法]采用目的抽样法选取2018年10月—2019年12月宁夏某三级甲等医院心脏外科行心脏开胸术后病人172例,于术后由监护室转入病房第2天进行现场问卷调查。[结果]心脏开胸术后病人恐动症总分为(41.08±4.39)分,恐动症罹患率高达64.53%,慢性疼痛自我效能感总得分为(56.41±19.45)分,其中疼痛管理自我效能感得分、躯体功能自我效能感得分、症状应对自我效能得分均处于中低水平。单因素分析显示:TSK评分38分和TSK评分≥38分心脏开胸术后病人疼痛管理、躯体功能和症状应对得分比较差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,恐动症总分与慢性疼痛效能感总分呈负相关(P0.05)。[结论]心脏开胸术后病人恐动症罹患率较高,疼痛自我效能感较低,医护人员应注重激发病人的自我效能感,提高对早期康复运动恐惧的自我管理能力。     

胫腓骨骨折患者术后发生恐动症风险的列线图分析

目的 建立胫腓骨骨折患者术后发生恐动症预测列线图,为临床护士评估患者术后恐动症提供指导.方法 选取2018年1月至2021年5月收治的248例行手术治疗胫腓骨骨折患者作为研究对象,使用简体中文版恐动症评分量表调查其术后发生恐动症情况,分析发生恐动症的影响因素并绘制列线图.结果 胫腓骨骨折患者术后恐动症得分(40.59±...     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者社会支持与自我护理能力的关系：链式中介效应分析

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者社会支持、自我护理能力、心理弹性与自我管理效能的关系,为提高患者自我护理能力提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2018年1月至2019年12月在上海中医药大学附属第七人民医院和上海中医药大学附属曙光医院普外科及乳腺淋巴水肿防治门诊就诊的乳腺癌术后淋巴水肿患者196例为研究对象,采用社会支持量表、自我护理能力量表、心理弹性量表及癌症自我管理效能感量表对其进行调查。结果被调查的196例乳腺癌术后淋巴水肿患者社会支持量表总分为(36.80±7.79)分,自我护理能力量表总分为(106.76±22.11)分,心理弹性量表总分为(48.99±17.78)分,癌症自我管理效能感量表总分为(87.25±16.02)分。相关分析结果显示,乳腺癌术后淋巴水肿患者社会支持、心理弹性及自我管理效能均与自我护理能力呈正相关(均P0.05)。中介效应分析结果显示,社会支持对自我护理能力的中介效应成立,总的中介效应值为0.799,其中心理弹性的特定中介效应占73.84%,自我管理效能的特定中介效应占6.76%,心理弹性和自我管理效能在社会支持和自我护理能力间的链式中介效应占19.40%。结论心理弹性及自我管理效能在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者社会支持与自我护理能力间的链式中介成立,医护人员在关注社会支持的同时,应注重评估患者的心理弹性和自我管理效能,采取有效措施提高患者的自我护理能力。     

抑郁在老年骨质疏松性髋部骨折术后患者自我效能感和生活质量之间的中介作用

目的探讨老年骨质疏松性髋部骨折术后患者抑郁、自我效能感和生活质量的关系,以及抑郁在自我效能感和生活质量间的中介作用。方法采用整群随机抽样法,选取哈尔滨市2所三级甲等综合医院收治的300例老年骨质疏松性髋部骨折术后患者为研究对象,采用贝克抑郁量表第2版、一般自我效能感量表、世界卫生组织生存质量测定简表进行问卷调查。结果患者自我效能感和生活质量各领域得分呈正相关(r=0.281～0.605,P0.01)、患者抑郁与自我效能感和生活质量各领域得分呈负相关(r=-0.372～-0.255,P0.01);抑郁在自我效能感和生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域之间具有部分中介作用。结论老年骨质疏松性髋部骨折术后患者有轻度抑郁情绪,患者自我效能感和生活质量都较差,抑郁在自我效能感和生活质量各领域之间具有部分中介作用,应制订相应的干预措施提高自我效能感,降低患者的抑郁情绪,从而提高患者的生活质量。     

康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应

目的 探讨康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应。方法 采用便利抽样法,于2019年12月—2020年7月选取在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院就诊的350名老年脑卒中康复期患者作为研究对象,采用简版老年抑郁量表、脑卒中康复自我效能量表、疲劳严重程度量表对其进行调查。采用SPSS 25.0宏程序Process进行中介效应分析。结果 本组老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳条目均分、康复自我效能标准分及卒中后抑郁总分分别为（3.94±1.83）分、（77.08±21.29）分、2.00（0.00,5.00）分;卒中后疲劳条目均分与康复自我效能标准分呈负相关（r=-0.566,P<0.01）,与卒中后抑郁总分呈正相关（r=0.513,P<0.01）;康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,占总效应的39.9%。结论 老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳检出率处于中等偏高水平,康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,医务人员应制订相应干预措施预防或缓解患者的卒中后抑郁,提高其康复自我效能,进而减轻卒中后疲劳,提高其生存质量。     

康复锻炼自我效能和疲乏在脊髓损伤患者抑郁和认知功能间的中介作用

目的探讨脊髓损伤患者康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介效应。方法 2018年12月至2020年8月采用一般资料调查问卷、汉密顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表、康复锻炼自我效能量表、疲乏修订量表对安徽医科大学第一附属医院256例脊髓损伤患者进行问卷调查;采用偏差校正的百分位Bootstrap法检验康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能的链式中介作用。结果相关分析显示, 抑郁与认知功能(r=-0.146, P<0.01)、康复锻炼自我效能(r=-0.115, P<0.01)呈负相关, 与疲乏呈正相关(r=0.317, P<0.01);康复锻炼自我效能与认知功能呈正相关(r=0.903, P<0.01), 与疲乏呈负相关(r=-0.889, P<0.01);疲乏与认知功能呈负相关(r=-0.217, P<0.01)。中介模型检验表明, 抑郁对认知功能的直接效应显著, 效应值为-0.141, 效应量为50.20%, 康复锻炼自我效能和疲乏在抑郁与认知功能之间的中介作用显著, 效应值为-0.096、-0.026, 效应量为34.1%、9.3%, ...     

心理弹性在女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者正念水平与生活质量间的中介效应

目的 探讨女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者心理弹性、正念水平与生活质量间的关系,以期提高该部分人群的生活质量。方法 通过目的抽样的方法,应用心理弹性量表、正念注意觉知量表及生活质量量表对上海2家三级甲等医院就诊的156例女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行测评,采用AMOS 17.0构建和分析心理弹性的中介效应,并用Bootstrap法对中介效应模型进行验证。结果 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者心理弹性得分与正念水平、生活质量得分呈正相关关系（r=0.436,r=0.527,P<0.001）,正念水平得分与生活质量得分也呈正相关关系（r=0.662,P<0.001）,心理弹性在正念水平与生活质量间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为31.6%。结论 心理弹性在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者正念水平与生活质量之间起部分中介效应,可以通过提高正念水平和心理弹性来提高患者的生活质量。     

自我效能和家庭支持在经外周静脉置入中心静脉导管患者疾病恐惧与护理依从性的中介效应分析

目的 探讨自我效能和家庭支持在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者疾病恐惧与护理依从性的中介效应。方法 纳入2020年3月至2022年1月我院收治的PICC患者216例,采用一般资料量表、自我效能量表,家庭支持量表,疾病恐惧及护理依从性评估患者自我效能、家庭支持、疾病恐惧、护理依从性水平。采用Spearman相关系数分析自我效能、家庭支持水平与PICC患者疾病恐惧、护理依从性的相关性;使用SPSS软件Process插件分析自我效能和家庭支持在PICC患者疾病恐惧与护理依从性的中介效应。结果 Spearman相关性分析示PICC患者自我效能量表(GSES)评分与恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、护理依从性评分呈负相关(P<0.05),家庭支持问卷(FSQ)水平与PICC患者FoP-Q-SF、护理依从性评分呈负相关(P<0.05);中介效应分析显示自我效能、家庭支持在PICC患者疾病恐惧与护理依从性间发挥部分中介效应作用,且自我效能在PICC患者疾病恐惧与护理依从性间的中介效应为43.87%,家庭支持水平的中介效应为44.91%。结论 自我效能和家庭支持在PICC患者疾病与护理依从性中发挥部分中介效应。     

慢性疾病自我效能感在乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康、心理韧性间的中介效应研究

目的调查乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感、心理韧性及灵性健康水平, 并探讨三者间是否存在中介效应。方法本研究为横断面研究。2020年7月至2021年4月采用便利抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院的376例乳腺癌根治术后化疗患者为调查对象, 分别用自行设计的一般资料问卷、慢性疾病自我效能感量表、中文版慢性病治疗功能评估-灵性量表-12及心理韧性量表进行调查。慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性三者间的相关性采用Pearson相关性分析。采用结构方程模型分析慢性疾病自我效能感、灵性健康、心理韧性的中介作用机制。结果乳腺癌根治术后化疗患者慢性疾病自我效能感总分为(33.34 ± 12.77)分, 心理韧性总分为(66.13 ± 21.67)分, 灵性健康总分为(28.41 ± 10.13)分;慢性疾病自我效能感、心理韧性、灵性健康各维度均呈正相关(r值为0.689～0.949, 均P<0.01);慢性疾病自我效能感在乳腺癌根治术后化疗患者灵性健康、心理韧性间起部分中介作用(β=0.387, P<0.01), 中介效应占总效应的43.33%。结论慢性疾病自我效能感可以...     

自我效能在肝癌术后患者恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应

目的 探讨肝癌术后患者自我效能感与恐惧疾病进展及焦虑抑郁的关系,并分析自我效能在恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应.方法 采用一般资料调查表、恐惧疾病进展量表、一般自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表对广州市某三级甲等肿瘤医院175例原发性肝癌术后患者进行调查分析.结果 肝癌术后患者自我效能总分为(2.54±0.65)分,...     

运动自我效能在2型糖尿病患者慢性病资源利用与体力活动水平间的中介作用探讨

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者运动自我效能在慢性病资源利用与体力活动水平的中介作用，为提高患者体力活动水平提供参考。方法 采用方便抽样法，选取石河子市两所三级甲等医院就诊的306例T2DM患者为研究对象，采用一般资料调查表、运动自我效能量表（ESE）、慢性病资源调查量表（CIRS）和国际体力活动问卷（IPAQ-L）进行调查。采用Process宏分析运动自我效能的中介作用。结果T2DM患者体力活动水平为[1 270(693,2 079)]MET-min/周，运动自我效能得分[1 000(750,1 300)]分，慢性病资源利用得分（2.83±0.38）分。运动自我效能与慢性病资源利用、体力活动水平呈正相关（r=0.63、0.73,P<0.01），慢性病资源利用与体力活动水平正相关（r=0.62,P<0.01）。运动自我效能在资源利用与体力活动水平间起部分中介效应（P<0.001），中介效应值为57.48%。结论 T2DM患者运动自我效能、慢性病资源利用水平、体力活动水平均需进一步提高，慢性病资源利用可通过运动自我效能影响患者体力活动水平。医护人员应重点关注慢性病资...     

疾病感知对冠心病患者心脏康复意愿的影响：恐动症的中介作用

目的探讨恐动症在冠心病患者疾病感知与心脏康复意愿间的中介作用。方法采用便利抽样法, 选取2022年6—9月在重庆医科大学附属第二医院心血管内科住院的255例冠心病患者为研究对象, 采用一般资料调查表、中文版心脏病恐动症量表(TSK-Heart-C)、心脏康复量表、中文简化版疾病感知问卷进行调查。结果 255例冠心病患者TSK-Heart-C总分为(38.53±9.27)分, 心脏康复量表总分为(49.90±12.53)分, 中文版简化版疾病感知问卷总分为(53.04±15.90)。疾病感知对心脏康复意愿存在直接效应(β=-0.378, P<0.01), 恐动症在疾病感知与心脏康复意愿间起中介效应(β=-0.254, P<0.01), 中介效应占总效应的40.19%。结论恐动症是心脏康复意愿与疾病感知之间的中介变量。医护人员应关注冠心病患者的恐动症水平, 提供正确的健康宣教, 以提高患者对疾病的正确认知和依从性, 采取正确的心脏康复措施, 有效提高患者的生活质量。     

重症肺炎病人心理韧性在睡眠质量与自我效能间的中介效应研究

目的:探讨重症肺炎(SP)病人心理韧性在睡眠质量与自我效能间的中介效应。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年11月—2021年11月收治的SP病人资料,运用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、一般自我效能感量表(GSES)、中国版心理韧性量表(CD-RISC)进行调查。分析各变量之间的相互关系,采用多元线性逐步回归分析中介效应。结果:本研究共发放122份问卷,回收有效问卷120份,120例SP病人PSQI总分为(13.60±1.71)分,44.17%病人存在失眠症状;GSES总分为(26.19±1.69),属于中水平;CD-RISC总分为(48.08±3.20)分;经Pearson相关性分析,SP病人PSQI总分与GSES总分、CD-RISC总分均呈负相关(r值分别为-0.645,-0.448,P<0.05);GSES总分与CD-RISC总分呈正相关(r=0.501,P<0.05);从中介效应模型可知,心理韧性在SP病人睡眠质量与自我效能间发挥部分中介效应。结论:心理韧性在SP病人睡眠质量与自我效能间发挥部分中介效应。     

手术患者恐动症影响因素的Meta分析

目的 分析手术患者术后发生恐动症的危险因素，为恐动症的早期防治提供科学依据。方法 检索Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Ovid Database、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库（WanFang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）中从建库至2022年7月31日前发表的手术患者恐动症影响因素的文献。采用Stata 15.0和Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入11篇文献，3 358例手术患者。经分析显示：自我效能、疼痛程度、文化程度、积极应对、社会支持、客观支持、支持利用度、年龄、疾病病程为手术患者术后发生恐动症的影响因素（P<0.05）。结论 手术患者发生恐动症的影响因素包括自我效能、疼痛程度、文化程度、积极应对、社会支持、客观支持、支持利用度、年龄和疾病病程，医护人员应重视围术期的相关知识宣教，提高患者的疾病防范意识，尽早识别恐动症发生的高危人群并提供针对性干预措施，从而预防手术患者恐动症的发生。