住院患者鲍曼不动杆菌感染趋势调查

目的探讨鲍曼不动杆菌感染及耐药率的变迁。方法回顾分析我院2001-2005年6月住院患者鲍曼不动杆菌感染情况。结果鲍曼不动杆菌感染由2001年全年15株上升至2005年半年68株，高度耐药菌株由20％上升至77％。结论鲍曼不动杆菌感染率和耐药率的不断上升。     

福建医科大学附属第一医院2008—2010年鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的了解福建医科大学附属第一医院2008—2010年临床分离鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床规范用药及防止耐药性增加。方法按统一方案、采用统一的材料、方法和判断标准(CLSI 2010年版)进行鲍曼不动杆菌耐药性监测(头孢哌酮-舒巴坦采用K-B制片法)。结果该院2008—2010年住院患者鲍曼不动杆菌临床分离株共923株,最常见的分离部位为下呼吸道;鲍曼不动杆菌主要来源于ICU和神经外科、神经内科患者,该菌对米诺环素、阿米卡星耐药率低;2009—2010年分离菌对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率比2008年下降,差异有统计学意义;2009—2010年对美罗培南、亚胺培南、妥布霉素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、哌拉西林-他唑巴坦、替卡西林-克拉维酸、头孢曲松、头孢吡肟和左氧氟沙星耐药率比2008年显著升高,差异有统计学意义;其中对美罗培南的耐药率逐年升高达59.2%;对亚胺培南的耐药率2009年64.7%,2010年为57.9%,差异有统计学意义。结论鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率高,应加强鲍曼不动杆菌耐药性监测,隔离鲍曼不动杆菌感染者,防止医院内传播。     

鲍曼不动杆菌对14种抗生素敏感性的分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及药物敏感性.方法鲍曼不动杆菌的分离和鉴定用VITEK-AMS(法国梅里埃公司出品)相配套的鉴定卡GNI和药敏卡GNS.结果 1)117株鲍曼不动杆菌主要分布脑科、ICU;2)14种抗生素中,敏感性最好为头孢哌酮/舒巴坦(85%);其次为左旋氧氟沙星(77%);环丙沙星(73%);亚胺培南(73%);最差为头孢曲松、庆大霉素.结论鲍曼不动杆菌耐药性较强,好发于住院时间长,病情较严重的患者.     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌作为条件致病菌广泛存在于自然界,由于广谱抗生素的大量应用,其引起院内感染的重要性越来越受到人们的重视,尤其近年来其耐药性逐渐增强,使得临床选择抗生素越来越局限.为此,对临床分离的91株鲍曼不动杆菌的药敏结果进行总结、分析.     

神经外科ICU患者鲍曼不动杆菌感染和耐药性

目的探讨神经外科ICU患者鲍曼不动杆菌感染情况以及对抗菌药物的耐药情况,为临床抗菌药物使用及医院感染控制提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月本院神经外科ICU患者不同标本分离出的鲍曼不动杆菌分布情况及对18种抗菌药物耐药情况,并进行统计分析。结果 936例标本共检出鲍曼不动杆菌251株,占26.8%;251株鲍曼不动杆菌中多重耐药菌211株,占84%;药敏结果显示,所分离出的鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低2%,对其它抗菌药物耐药率较高。结论神经外科ICU患者的标本中分离出的鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药,多重耐药鲍曼不动杆菌占有比例极高,临床应加强抗菌药物合理使用,加强病原学检测,重视消毒隔离,尽量减少侵入性操作,以减少鲍曼不动杆菌交叉感染及耐药菌产生。     

下呼吸道502株鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

目的研究住院病人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况及耐药分析。方法对上海复旦大学中山医院2002年1～12月从住院患者下呼吸道标本中分离出的主要致病菌,采用托普细菌生化鉴定板(24K-GNB-3型)以及HZ-定量细菌药敏测定板(GNB-3)进行测定分析。结果2002年1～12月共分离出鲍曼不动杆菌502株,其耐药性分析显示:该菌对临床常用抗生素的耐药率最低为哌拉西林/他唑巴坦(1.5%)和头孢哌酮/舒巴坦(0),除对头孢唑啉天然耐药外,耐药率最高为头孢呋新、环丙沙星、头孢哌酮和头孢曲松(75.6%～77.8%),大部分细菌呈多重耐药。结论鲍曼不动杆菌耐药性仍为临床最严重问题。     

下呼吸道502株鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

目的 研究住院病人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况及耐药分析.方法 对上海复旦大学中山医院2002年1～12月从住院患者下呼吸道标本中分离出的主要致病菌,采用托普细菌生化鉴定板(24K-GNB-3型)以及HZ-定量细菌药敏测定板(GNB-3)进行测定分析.结果 2002年1～12月共分离出鲍曼不动杆菌502株,其耐药性分析显示:该菌对临床常用抗生素的耐药率最低为哌拉西林/他唑巴坦(1.5%)和头孢哌酮/舒巴坦(0),除对头孢唑啉天然耐药外,耐药率最高为头孢呋新、环丙沙星、头孢哌酮和头孢曲松(75.6%～77.8%),大部分细菌呈多重耐药.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍为临床最严重问题.     

鲍曼不动杆菌的药物敏感性结果分析

目的：了解鲍曼不动杆菌的药物敏感性分析。方法：送检标本按照《全国临床检验操作规程》（第2版）微生物方法操作，用美国BD公司生产的凤凰微生物鉴定／药敏分析仪进行鉴定及药敏分析。结果：56株鲍曼不动杆菌药敏结果显示鲍曼不动杆菌对氮基糖苷类（阿米卡星、庆大霉素），奎诺酮类（环丙沙星），碳青酶烯类（亚胺培南）具有较高的敏感率。结论：鲍曼不动杆菌最有效的抗生素是亚胺培南、美洛培南，一旦临床发生感染，应及时调整和选用合理抗生素治疗，避免滥用抗生素，防止耐药菌株的产生，提高临床治愈率。     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的探讨我院2009—2011年院内感染鲍曼不动杆菌的耐药分布情况。方法收集我院2009年1月至2011年12月各种院内感染临床标本,其中痰液53份,气管切开分泌物38份,伤口分泌物13份,中段尿5份,血液3份,对分离的112株鲍曼不动杆菌进行耐药分析。结果2009、2010、2011年鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为38．7％（14／35）、42．3％（21／49）、42．9％（11／26）;对美洛培南的耐药率分别为41．4％（14／35）、47．2％（23／49）、51．5％（13／26）;对哌拉西林／他唑巴坦的耐药率分别为68．3％（24／35）、65．6％（32／49）、79．5%（21／26）;对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率分别为36．5％（13／35）、39．3％（19／49）、42．3％（11／26）,对三、四代头孢菌素的耐药率除头孢他啶外,均在75％（26／35）～85％（42／49）间。对左旋氧氟沙星和阿米卡星的耐药率一直高于50％,2010、20l1两年间多黏菌素均未检出耐药,对米诺环素的耐药率分别为35．2％（17／49）、38．7％（10／26）。结论院内感染鲍曼不动杆菌有较高的耐药性,合理应用抗菌药物以降低耐药性和采取有效措施控制其传播非常重要。     

鲍曼不动杆菌的耐药性

目的：为了解鲍曼不动杆菌在本院的耐药情况,指导临床合理用药。方法：对1999年1月～2000年11月临床分离的118株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析。结果：分离的150株不动杆菌中鲍曼不动杆菌有118株,占78．7％;不动杆菌占全部分离菌株3329株的4．6％;72．2％的不动杆菌来源于呼吸道标本。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低,为2．8％,其次为阿米卡星为12．8％;头孢哌酮／舒巴坦为13．0％。头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟分别为38．3％、32．8％和26．1％。其他抗生素也有不同程度的耐药率,且多重耐药菌株占33．1％。结论：鲍曼不动杆菌的多重耐药率高,治疗困难,应引起临床的高度重视。一旦发现感染株,必须迅速采取控制措施,避免引起医院感染的暴发流行。     

鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的医院感染情况及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的医院感染和细菌耐药情况。方法收集2016年1月1日至2018年12月31日该院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌,并对标本来源、分布和药敏试验结果进行分析。结果186株鲍曼不动杆菌来源科室主要分布于呼吸内科、康复医学科、神经内科、肾内科和内分泌科,标本以痰液和中段尿为主,对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟和庆大霉素的耐药率分别为26.03%、24.76%、22.86%、18.70%、18.70%、18.20%和16.60%。51株洛菲不动杆菌来源科室主要分布于呼吸内科、泌尿外科、神经内科、肾内科和康复医学科,标本以痰液和中段尿为主,对头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸、美罗培南和庆大霉素的耐药率分别为24.00%、22.00%、18.00%、18.00%、15.62%、14.00%和10.00%。结论两种不动杆菌都主要分离于老年男性的呼吸道标本,二者的耐药率均不高,洛菲不动杆菌的总体耐药率低于鲍曼不动杆菌,但是耐碳青霉烯类抗菌药物的洛菲不动杆菌的检出率高于耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌,需要引起重视。     

某院2014年鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：分析该院2014年鲍曼不动杆菌感染的临床特点及耐药趋势,从而促进临床合理使用抗菌药物。方法对2014年该院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌进行回顾性分析。应用MicroScan WalkAway‐40SI的NC31板对分离出的细菌进行鉴定,并以M IC法及K‐B法进行药物敏感试验,按CLSI 2010年版标准对药敏结果进行判断。结果全年共分离鉴定鲍曼不动杆菌299株,检出率在痰液中最高（89．63％）;临床分布以重症监护病房（IC U ）最多（55．18％）,其次是神经外科（17．39％）;药敏结果显示其对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为52．17％和56．86％,对β‐内酰胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率均高于60％,对含酶抑制剂敏感度较高,其中耐药率最低的是头孢哌酮／舒巴坦（5．02％）。结论鲍曼不动杆菌检出率及耐药率呈上升趋势,对常用抗菌药物耐药情况严重;各病区应加强鲍曼不动杆菌耐药监测,防止耐药菌的播散流行。     

鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性分析

目的了解佳木斯大学附属第一医院鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药情况。方法常规方法分离培养鉴定,K-B法做药敏分析。结果鲍曼不动杆菌最多见于痰液标本,占62.0%(98/158),其次是脓液及分泌物标本,占14.6%(23/158);鲍曼不动杆菌为院内感染,呼吸内科分布最多,占33.5%(53/158),其次是神经内科、重症监护病房和烧伤科。在18种抗菌药物中,碳青霉烯类药物亚胺培南的耐药率最低,为17.1%,美罗培南耐药率为21.5%,其他抗菌药物的耐药率均大于40.0%。结论鲍曼不动杆菌为医院感染中重要的条件致病菌,且耐药率较高,临床医务人员应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,定期进行耐药检测,以便及时有效地控制感染,减少鲍曼不动杆菌耐药菌株的产生。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的分布和耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌在本院下呼吸道感染患者中的分布特征和耐药性。方法对2011年1月至2012年10月从下呼吸道感染患者呼吸道标本中分离病原菌资料进行回顾性分析。结果共检出病原菌1 206株,其中鲍曼不动杆菌273株;鲍曼不动杆菌主要来源于重症监护室、呼吸内科、神经外科和神经内科患者,未检出头孢哌酮/舒巴坦耐药菌株,对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为18.3%和19.0%,对其他药物的耐药率均大于50%,不同科室分离的菌株具有不同耐药性。结论鲍曼不动杆菌是下呼吸道感染主要病原菌,耐药性较强;及早发现病原菌,并结合药敏试验结果正确选用抗菌药物是治疗成功的关键。     

鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药特征分析

目的了解鲍曼不动杆菌的感染分布和对临床14种抗生素的耐药特征,为临床抗感染治疗提供选药参考。方法对2004年6月至2006年12月间住院患者各种送检标本中分离到的152株首个鲍曼不动杆菌分离株在临床感染的分布情况和对临床常用14种抗生素的药敏结果进行回顾性调查统计分析。结果鲍曼不动杆菌在各类标本中分离自痰液的频率最高,为84.2%;伤口分泌物次之。鲍曼不动杆菌自ICU病房分离率最高,为44.7%;内科病房次之。该菌耐药现象严重,耐药率最低的抗生素是亚胺培南。结论亚胺培南对鲍曼不动杆菌仍然保持良好的抗菌活性,尽管如此,合理选择和使用抗菌药物预防该菌耐药性的发生仍很重要。     

鲍曼不动杆菌生物被膜与耐药性的相关性分析

目的探讨鲍曼不动杆菌生物被膜与其耐药性的相关性。方法对2011年6月至2014年8月该院分离的鲍曼不动杆菌临床分布、生物膜形成情况及生物膜形成与耐药性的关系进行研究。结果标本来源主要为痰液、分泌物、腹腔积液等;强度为"+"生物膜菌株56株,占66.67%(56/84);强度为"-"生物膜菌株3株,占3.57%(3/84),所占比例最低,96.43%鲍曼不动杆菌具有较强的生物膜形成能力;具有生物膜的菌株耐药性明显高于不具有生物膜的菌株,差异有统计学意义(P0.05),不同强度生物膜菌株的耐药性比较差异无统计学意义(P0.05)。结论鲍曼不动杆菌生物膜与其耐药性密切相关,但不同强度生物膜与其耐药性无明显相关性,值得对生物膜与其耐药性的关系进行更加深入的研究。     

ICU多药耐药鲍曼不动杆菌耐药监测分析

目的 分析重症监护病房(ICU)多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)耐药性及耐药基因.方法 对分离自ICU送检痰标本的5株鲍曼不动杆菌进行药敏试验,采用聚合酶链反应(PCR)及测序技术进行耐药基因分析.结果 5株鲍曼不动杆菌对对β-内酰胺类、喹诺酮类药物耐药,均检出C、D类β-内酰胺酶基因ADC和OXA-23,及外膜蛋白CarO突变.结论应采取有效措施控制鲍曼不动杆菌的传播,加强耐药性监测,防止鲍曼不动杆菌院内扩散及耐药性变迁.     

肺部感染患者分离的鲍氏不动杆菌的耐药性分析

目的了解本院肺部感染患者分离的鲍氏不动杆菌的耐药性。方法分析了自2007～2008年本院肺部感染患者分离的鲍氏不动杆菌的耐药性资料。结果2年间本院从肺部感染患者的痰标本中共分离到鲍氏不动杆菌124株，83．3％来源于重症监护室（ICU）及神经内、外科，这些分离株对阿米卡星、环丙沙星及头孢他啶等抗生素高度耐药，对头孢吡肟仍保持较高敏感，尚未发现对亚胺培南及美洛培南的耐药株。结论临床医生要重视病原学监测，合理使用抗生素，避免耐药菌株的产生和流行。     

ICU患者下呼吸道标本中鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解该院综合性重症监护病房(ICU)患者下呼吸道标本中分离的84株鲍曼不动杆菌(ABA)的耐药情况,为临床治疗合理使用抗菌药物提供依据。方法对84株ABA进行回顾性分析,采用梅里埃VITEK2-Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,并采用WHONET5.6软件对其进行耐药性分析。结果 84株ABA的耐药性较强。84株ABA耐药率最高的是呋喃妥因100.00%,其次为头孢替坦98.81%和氨曲南80.95%。β-内酰胺类抗菌药物的耐药率均75.00%,其中对亚胺培南耐药率达76.19%。各类常见的13种抗菌药物的敏感率均30.00%。耐药细菌中的多重耐药(MDR)菌株、广泛耐药菌株和泛耐药菌株分别为67株、64株和26株,分别占79.76%、76.19%和30.95%。MDR菌株对常见的抗菌药物的非敏感率均大于90.00%。结论 ABA是常见的致病菌。实验室应加强对ICU ABA耐药菌株的分析和药敏监测,同时ICU应加强消毒隔离,避免医院感染的暴发流行。