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患者男 ,79岁 ,因患肝硬化、脾功能亢进入住太原市西山矿务局医院 ,2 0 0 3年 6月 2 5日该院血库在进行输血前化验时发现 ,其血型正定型为A型 ,反定型为AB型 ,无法确定 ,遂送太原市红十字血液中心血型室鉴定。实验室检测 :血型鉴定 ,正定型为A型 ,反定型为AB型。吸收放散试验 ,用患者红细胞在 4℃吸收效价为 2 56的抗 B1小时 ,56℃热放散 ,吸收后抗 B用标准Bc测定效价降为 12 8,放散液与标准Bc反应为 1+凝集。讨论 :该患者血型正定型为A型 ,反定型为AB型 ,用患者红细胞进行吸收放散试验 ,吸收后抗 B效价下降 ,放散液与标准Bc凝集 ,… 相似文献
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无偿献血者 ,女 4 1岁。ABO血型鉴定时发现正定为O型 ,反定为A型。为正确判定血型做如下血清学鉴定。1 ABO血型鉴定 结果见表 1。献血者红细胞与抗 A、抗 B不出现凝集 ,但与抗 AB反应 30min后有弱凝集 ,室温反应最好 ,考虑为A亚型或B亚型。表 1 ABO血型正反定型反应温度 正定型抗 A抗 B抗 AB抗 H反定型AcBcOc自身c4℃ 0 0± 4+0 3 +0 0室温 0 0± 4+0 3 +0 03 7℃ 0 0± 4+0 3 +0 02 吸收放散试验 反应结果见表 2。由吸收放散结果可知 ,该献血者可能有A抗原 ,但原液和吸收液均为 4 +凝集 ,进一步检测抗 A体抗效价 ,… 相似文献
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义务献血员,女,38岁。鉴定ABO血型时,发现其正定为A型,反定为AB型,故做血型血清学检查。ABO血型检查:与抗-A、抗A、B血清均呈4+到3+凝集;与抗-B血清凝集呈混合外观。在4℃,室温比37℃强与O型、A型、B型及自身红细胞均不凝集。红细胞吸收抗血清能力试验:抗-A效价降为0,抗-B效价降为16。红细胞放散能力试验:抗-A效价为0,抗-B效价为16。用B型红细胞做放散能力对照试验,抗-B效价为1:2。红细胞与抗H血清反应,自身红细胞上的H抗原较A型和B型强,与O型H抗原反应相同。唾液中血型物质检查:Ac(-),Bc(-),Oc(-)。 该献血员血清中无抗-A抗-B抗体,吸收抗-B能力比Bc弱,放散能力比Bc强;唾液中分泌A、B和H物质,H物质的含量接近O型红细胞,红细胞与抗-A、抗A、B发生强凝集反应,和抗-B发生弱凝集反应,而且出现凝集慢。在4℃,室温下比37℃强,说明血清中有冷抗体存在,符合AB_3亚型误定A型,一旦输给A型患者,将出现严重的溶血性输血反应,临床上必须加以注意。 相似文献
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《检验医学与临床》2019,(22)
目的研究A亚型急性髓系白血病患者血型鉴定及输血策略,旨在为临床输血治疗提供参考依据,提升患者的输血治疗效果。方法选取该院血液科2018年7月11日收治的1例血型为A亚型的急性髓系白血病患者,应用血清学与分子生物学方法(PCR-SSP)进行血型鉴定试验,并应用血型血清学法筛选符合输血要求的悬浮红细胞与血小板。分析患者的血型鉴定结果、输血方案及输血治疗效果。结果患者的ABO正反定型试验结果存在一定的差异性,红细胞和抗-A抗体、抗-AB抗体都出现凝集,血浆和A1型红细胞弱凝集,B细胞出现凝集,血清学试验鉴定结果提示血型均为A2型。不规则抗体筛查3组细胞反应都呈阴性,未发现不规则抗体。唾液血型物质与吸收放散试验结果均提示患者的血型为A型,其中唾液血型物质中含有分泌型物质A。ABO基因型为A02/001。患者的输血治疗顺利、有效,治疗期间出现发热反应,经对症处理后退热。结论对A亚型急性髓系白血病患者进行血型鉴定,应遵循正反定型结果必须一致的原则,不相同者应对标本进行分子生物学检测。对ABO血型定型困难且有输血治疗需求的患者,应严格按照输血规定进行治疗,以确保疗效,避免出现不良反应。 相似文献
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白血病致A抗原减弱1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,男 ,33岁 ,因发热贫血诊断为白血病 (M1 型 ) ,因贫血严重拟输血。医院检定发现其正定型似O型 ,抗 A侧有微弱凝集 ,遂要求鉴定血型。发现正定型时患者红细胞与抗 B不凝聚而与抗 A和抗 AB则呈微弱混合外观 ,且在 4℃、2 5℃和 37℃条件下反应无变化。反定型与B细胞呈 2 +凝集而与A细胞和O细胞无凝集 ,出现正、反定型不符结果。与抗 H反应 ,证明患者红细胞上H物质含量与正常A细胞基本相似 ;吸收放散试验证明患者红细胞上有较弱的A抗原而无B抗原 ;唾液血型物质鉴定证明患者唾液中有分泌性A和H血型物质 ;而家系调查显示没有A亚… 相似文献
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目的通过对1例A×B亚型的鉴定,说明血型鉴定中正反定型及ABO亚型对输血的重要性。方法按照试剂所提供的操作方法进行血型血清学检测,进行ABO血型正反定型,抗人球蛋白检测。结果血清学试验表明,被检者的红细胞与A抗体发生凝集,与B抗体不发生凝集,与抗-AB发生凝集,被检者的血清与A1型红细胞、B型红细胞、O型红细胞不发生凝集,初步判定为A×B亚型。结论 ABO亚型是ABO抗原以外的抗原性较弱的亚型或变异,主要是由糖基转移酶基因突变或单碱基因缺失等原因导致A抗原或B抗原表达减弱,是导致正反定型不符,血型误判及配血不合的主要原因,给血型鉴定及患者输血带来困难。在临床工作中,应重视ABO血型亚型的存在,提高输血安全性。 相似文献
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ABO血型的正确鉴定关系到临床患者的输血安全。ABO血型亚型主要是以正反定型不一致及抗原性弱为主要特征的多种表型。最近笔者遇到 1例疑难定型 ,经进一步检查确认患者血型为A3 B ,且血清中含有抗 A1,37℃有活性。现报告如下。临床资料患者 ,女 ,4 8岁。 2 0 0 2年 6月因患子宫肌瘤入住妇幼保健院。入院检查时 ,血型鉴定困难 ,正定型与抗 B凝集 ,与抗 A有弱凝集 ;反定型与A型红细胞有微弱凝集。因正反定型不符 ,无法判定血型 ,且需要输血 ,故将标本送本站作进一步检查。血型血清学检查1 抗 A、抗 B、抗 AB、抗 H血清长春博德生… 相似文献
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目的 评价ABO血型鉴定中单克隆定型试剂及人源抗-A/B在吸收放散试验中的应用。方法 单克隆定型试剂及人源抗-A/B与标准A、B、O、AB 4种表型红细胞在4℃、室温、37℃条件下反应比较特异性；与A1/B细胞反应的效价、凝集时间及凝集强度评价亲和力；对29例正反定型不符的标本进行检测，评价单克隆定型试剂及人源抗-A/B在吸收放散试验中对弱抗原的检出能力。结果 人源抗-A/B特异性及亲和力较低，单克隆定型试剂有交叉反应性，人源抗-A/B在吸收放散试验中可以检出大部分的弱抗原，且不存在交叉反应性。结论 在ABO血型鉴定试验中，人源抗-A/B结合吸收放散试验可以作为鉴定ABO弱抗原的补充，血清学试验中选择合理的试剂及相应的方法学，才能得出准确结果，确保临床输血安全。 相似文献
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目的检测和鉴定ABO疑难血型,为安全输血提供质量保障。方法采用血型血清学方法进行盐水介质正、反定型;对盐水介质正、反定型不合者使用聚凝胺法检测和不规则抗体检测;采用吸收试验和放散试验进行ABO血型的检测,以准确鉴定ABO疑难血型。结果 83例标本ABO血型检测结果为,AB亚型9例、B亚型1例、弱A抗原7例、弱B抗原6例、低抗-A效价2例、低抗-B效价3例、不规则抗体阳性7例、无抗体O型4例、低抗-B效价O型2例、无抗-B抗体A型5例;37例标本经盐水介质和Polybrine法检测,正、反定型结果符合。结论用聚凝胺法、吸收试验和放散试验进行ABO疑难血型检测,能准确、及时鉴定ABO疑难血型。 相似文献
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36例ABO血型亚型检测及血清学分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的对本院2008～2011年36例ABO血型亚型患者及献血者进行血型血清学分析,以探讨ABO亚型的分布状况及亚型患者的临床输血安全。方法采用输血相容性检测实验室全自动血型/配血系统、试管法检测ABO正反定型,通过检出血清中不规则抗-A、抗-B,吸收放散试验等方法进行ABO血型亚型的鉴定。结果 36例ABO血型亚型中有12例A亚型,23例B亚型和2例cisAB亚型。结论准确鉴定ABO血型亚型对于降低亚型患者输血治疗风险有重要意义。 相似文献
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罕见的B(A)表型血清学及基因检测 总被引：3，自引：1，他引：2
目的对1例B(A)表现型用血清学及基因检测进行鉴定。方法使用2个厂家的单克隆抗-A、抗-B血型定型试剂;进口单克隆抗-A、抗-B血型定型试剂;Diamed凝胶系统;人源抗-A、抗-B、抗-H血型试剂和试剂红细胞,用常规血清学方法对被检血样进行ABO血型定型。采用吸收放散方法;分子生物学PCR-RFLP方法;ABO基因第6、7外显子的PCR产物正反向测序方法进一步分析。结果被检血样红细胞及血清经2种单克隆抗-A、抗-B和试剂红细胞进行抗原抗体鉴定:正定型结果不一致;正反定型结果不符合。用吸收放散方法,人源抗-A、抗-B、抗-H;进口单克隆抗-A、抗-B血型定型试剂和Diamed凝胶系统检测:有弱A抗原、强H抗原检出;PCR-RFLP基因分型:检出B/O基因;基因克隆测序证实为:B(A)700/O*02。结论证实该例为B(A)700/O*02。 相似文献
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目的分析ABO亚型血型正反定型不符患者的临床特点,提高对ABO亚型血型的认识。方法对ABO亚型血型正反定型不符2例的相关检验资料进行回顾性分析。结果 1例正定型为O型Rh阳性,反定型为A型Rh阳性;1例正定型为A型Rh阳性,反定型为AB型Rh阳性。进一步采用血清学检测、红细胞吸收放散试验、唾液血型物质检测及家系调查等方法进行确认。确定1例为Ax亚型,1例为ABm亚型。结论 ABO亚型在临床血型检测中较少见,且极易造成判读错误,给临床输血带来隐患,故血型检测结果需细致观察并正确处置。 相似文献
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《中国输血杂志》2019,(9)
目的探讨降低B(A)亚型漏检率及其临床紧急输血流程。方法对1例急诊手术患者,采用血清学方法进行血型鉴定,根据鉴定结果初步确认为ABO亚型,后采用2种方法进行交叉配血。运用PCR(聚合酶链式反应)对该患者的ABO血型基因扩增并测序,明确基因型。结果该患者血型血清学结果显示正反定型不符,正定型为A弱B强,血清中存在较弱的抗-A1,H抗原较B细胞明显增强;术中输注B型洗涤红细胞4U、AB型血浆600mL,无输血不良反应。患者ABO基因测序结果与A101标准序列比对,符合(A)02/O01基因型。结论 B(A)血型的血清学特征不明显,血清学检测必须严格遵守标准化操作流程,降低漏检率。本研究对B(A)患者制定了紧急输血流程,保证临床用血。同时其明确鉴定需进一步结合分子生物学检测,ABO基因测序联合单克隆测序可以有效明确其分型,必要时可选择二代测序的方法。 相似文献
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目的鉴定与分析1例配血困难患者的ABO血型,为临床疑难血型的鉴定提供案例参考。方法采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型、直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查和抗体鉴定、吸收放散试验及抗体效价测定、唾液血型物质检测、交叉配血等试验,对1例血型鉴定疑难患者进行确诊。结果该例患者正定型为A型Rh阳性,反定型为AB型Rh阳性,进一步采用多种方法进行鉴定,最终确定为ABx亚型,经筛选后交叉配血相合。患者输注悬浮红细胞后,无不良反应。结论采用多种血清学方法对ABO血型正反不一致的标本进行血型鉴定,从而提高亚型检出率。 相似文献
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临床资料 献血员王×,血型鉴定正定型为Ｏ型,临床输血前正反定型时,其血清与Ｂ型红细胞不发生凝集,经进一步鉴定,判为Ｂ３亚型。 血型血清学检查１待检王×血型在３种不同温度下正反定型结果见表１。２ 血型物质鉴定 采用血凝抑制法证明王×唾液中有Ｈ、Ｂ血型物质。３ 吸收放散试验 分别将洗涤后的待检红细胞,标准Ｂ;红细胞与效价为６４的抗Ｂ抗体等量混合,于４℃冰箱内吸收１小时。收集吸收液,再用吸收后的红细胞洗涤５次,于５６℃水浴中放散１０分钟,收集放散液。分别测定吸收液及放散液抗Ｂ抗体效价,结果待检红细胞的吸收液… 相似文献