超声诊断脾性腺融合症1例

患儿男,8岁,出生时发现阴囊空虚,无外伤史及手术史,无腮腺炎及阴囊肿大史。体格检查:肢体发育正常,阴茎外形正常,发育稍差,阴囊内、会阴部及双侧腹股沟均未触及睾丸结构。     

脾性腺融合症超声表现1例

患儿男,2岁8个月,系第1胎足月顺产.分娩时Apgar评分10分.其父母均无遗传缺陷及后天获得性疾病史.家人发现患儿站立化哭闹时左腹股沟区略显隆起,仰卧时消失.当地超声榆查发现脾异常而来我院就诊.超声检查:脾体积略大,形念失常,其脏面内下缘见一宽带状实性结构向下延伸,顺其继续向下追踪扫查,发现向下延伸的实性结构与左侧睾丸上极相互连接而融合.     

脾功能亢进伴血小板增多症误治1例

本文报道脾功能亢进伴血小板增多症误治1例. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料患者,女,17岁,因巨脾于2003年2月10日8:30入院.患者于入院前一月余无明显原因出现疲乏无力,食欲减退,体重减轻,偶有腹部胀落感,进食后加重,无恶心、呕吐,无腹泻便秘;无黄染现象及全身发痒;无胸闷、心慌、气短,现将治疗情况报道如下.……     

多脾症超声表现1例

患者男，35岁。因上腹不适2月余就诊。肝胆脾超声检查：肝脏大小形态及位置止常，肝实质光点分布均匀。胆囊6．2cm×2．1cm，其内未见异常回声。左侧腹未探及正常脾脏声像，左季肋区可见3个与脾脏回声相似的低回声团（图1上），自上而下排列，大小分别为3．8cm×2．6cm、2．8cm×1．7cm、3．0cm×2．2cm，边界清楚，内部光点分布均匀。CDFI：上述低回声团内可见树枝状分布的血流信号（图1下）。同时行超声心动图检查心脏未见异常。腹部大血管位置及走行未见异常。超声提示：多睥症。后经CT检查证实。     

门脉高压症合并脾静脉瘤样扩张、自发性脾肾静脉分流1例

患者 ,男 ,44岁。发现乙型肝炎 10年 ,3年前 CT诊断为肝硬化。无呕血及痔出血史 ,来我院治疗。查体 :皮肤巩膜无黄染 ,颈、胸、面部见蜘蛛痣 ,可见肝掌 ,胸腹壁无浅表静脉曲张 ,肝肋下未触及 ,脾肋下 4.0 cm,腹部移动性浊音 ( ) ,下肢浮肿。化验检查 :Hb86 g/L ,WBC2 .6× 10 9/L ,PC6 0× 10 9/L ;AL T41U/L ,AST 6 9U/L ,AST/AL T比值 1.6 8,AL P 139U/L ;HBs Ag ( ) ,HBc Ab ( ) ;蛋白总量 5 9g/L ,A 2 7g/L ,G32 g/L ,A/G比值 0 .84;食管 X线钡餐及胃镜均未见明显静脉曲张。临床诊断 :肝炎后肝硬化 ,门脉高压症…     

门脉高压症合并脾静脉瘤样扩张、自发性脾肾静脉分流1例

患者,男,44岁.发现乙型肝炎10年,3年前CT诊断为肝硬化,无呕血及痔出血史.查体:皮肤、巩膜无黄染,颈、胸、面部见蜘蛛痣,可见肝掌,胸腹壁无浅表静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下4.0cm,腹部移动性浊音( ),下肢浮肿.化验检查:Hb86g/L,WBC 2.6×109/L,PC 60×109/L;ALT 41U/L,AST 69U/L,AST/ALT比值为1.68,ALP 139U/L:HBsAg( ),HBcAb( );蛋白总量59g/L,A 27g/L,G 32g/L,A/G比值为0.84;食管X线钡餐及胃镜均未见明显静脉曲张.     

脾切除术治疗系统性红斑狼疮并巨脾、特发性门静脉高压、全血细胞减少1例

患者女,32岁。以"面部红斑6年,发现脾大4年,三系减少1年余"于2009年12月3日入院。患者6年前出现面部片状红斑,双手出现红色苔藓样皮疹,伴疼痛,无关节疼痛肿胀,有脱发,无发热,无乏力,查血WBC 2.3×109/L,未予     

脾动静脉瘘1例

1　病例报告女 ,2 0岁。因腹胀、尿少 2 0 d,伴恶心、呕吐、腹泻 ,于 1999-0 3- 2 6入院。无肝炎接触史及肝病家族史 ,无应用血及血制品史 ,无结核病史。入院查体 :体温正常 ,神志清 ,皮肤、巩膜无黄染 ,肝掌 (- ) ,蜘蛛痣 (- ) ,心肺未见异常 ,肝肋下未触及 ,脾肋下 4 .0 cm,移动性浊音 (+) ,腹水大量。入院诊断 :腹水原因待查 :1肝炎肝硬化 ;2结核性腹膜炎。实验室检查 :血 WBC3. 6× 10 9/ L ,RBC3. 35× 10 1 2 / L ,Hb10 3g/ L ,PL T74× 10 9/ L ,PTA6 5 .6 % ,肝功 :AL T、AST均正常 ,AL B4 6 g/ L,AKP12 9U/ L。病原学…     

超声诊断脾脓肿1例

患者男 ,5 5岁。因发热伴畏冷、寒颤 ,脾区疼痛 ,腹肌紧张12h来院就诊。超声检查 :肝、胆、胰腺、双肾均未见异常 ,脾形态失常 ,体积增大 ,脾厚 6.0 1cm ,脾静脉内径 0 .45cm ,于脾上极靠脾门处见一个大小约 7.3 8cm× 4.5 3cm× 3 .94cm的低回声区 ,边界清楚 ,内部回声强弱不均 (图 1)。CDFI显示内部无明显的血流信号。超声诊断 :脾大 ,脾内占位性肿物 (考虑脾脓肿 )。遂行超声引导下穿刺 ,抽出浓稠的脓液约 10 0ml ,用 10 %灭滴灵液反复冲洗并抽出。后在B超下于脾上极靠脾门处见肿块明显缩小 ,残留一小液性暗区约 2 .0cm× 1.7cm ,术中…     

青黛四黄散脾区外敷治疗巨脾症病人的护理

对38例血液病致巨脾症病人给予青黛四黄散脾区外敷，敷药期间严密观察局部皮肤反应，总有效率达到92％，且无不良反应。     

青黛四黄散脾区外敷治疗巨脾症病人的护理

对38例血液病致巨脾症病人给予青黛四黄散脾区外敷,敷药期间严密观察局部皮肤反应,总有效率达到92%,且无不良反应。     

脾破裂脾切除术后10年高血小板症1例报告

病例摘要田某,男性56岁。2011年4月以皮肤软组织肿瘤来院手术,术前常规检查时发现：血小板高达1603×109/L,次日复查为1301×109/L,血常规见表1。腹部彩色多普勒超声检查：脾区未探及脾脏影像,肝、胆、胰腺未见异常。     

门静脉高压症脾切除术后并发症8例观察与护理

目的:探讨门静脉高压症患者脾切除术后并发症的观察和护理方法.方法:针对术后可能出现的并发症进行观察和护理.结果:11例治愈,12例转内科治疗,2例死亡.术后发生并发症8例,发生率为32%,其中,不明原因发热1例,术后第2天再次发生上消化道大出血导致死亡1例,因腹腔内出血合并休克导致死亡1例,下肢深静脉血栓1例,术后早期炎性肠梗阻1例,大量腹水3例.结论:门静脉高压症患者脾切除术后并发症的发生和病死率与手术适应证、手术时机的把握及手术技巧的掌握有关,围术期的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节,细致的病情观察、及时的治疗、合理的护理可降低并发症发生率,提高手术成功率.     

脾结核1例

1 病历摘要 女，79岁。于2007—11-09出现发热、以午后为重，无流鼻涕、打喷嚏、咽部疼痛、潮热、盗汗等表现，患者食欲正常，T37．8℃。口服抗生素治疗无明显效果，体温波动在36．8～38．0℃之间。2007—12-06入我院，查体无异常，尿液、粪便检查、肝功、肾功、心肌酶谱、血培养、病毒抗体系列（Rubella、CMV、HSV-Ⅰ、TOXO、HSV-Ⅱ）、Ig系列、ASO、RF、LPS、肝纤维化系列（TPS、CYFRA21—1、Ca242、TPA）、T3、T4、自身抗体系列（抗核抗体、双链DNA、核小体、SSA、ScL-7，S—M、Cenp—B、histones、SSB、     

传染性单核细胞增多症伴重度肝脾损害误诊一例

1病例介绍 患者男,13岁,因发热、鼻塞3d入院。3d前患者无明显诱因出现发热,体温最高达39．8℃,伴鼻塞,尤以夜间甚,偶有咳嗽,无胸闷、气促。入院查体：体温38．4℃,脉搏98次／min,咽部充血,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,心腹未见明显阳性体征。查血常规示：白细胞计数（WBC）4．3×109／L,     

异位脾扭转合并副脾误诊1例

患儿女 ,1 2岁。持续剧烈腹痛 5ｄ ,同时伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,肛门排气减少。曾于当地就诊 ,给予对症治疗 ,效果不佳而来我院就诊。查体 :表情痛苦 ,全腹胀满 ,广泛压痛 ,下腹部为重 ,同时可触及一约 1 2 .0ｃｍ× 9.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ大小肿物 ,触痛明显。下消化道造影示 :乙状结肠狭窄伴肠管粘连。ＣＴ示 :腹腔占位性病变。超声检查 :肝及双肾大小、位置、形态及内部结构未见异常。子宫、双侧卵巢显示正常。脾区可测及一大小约 5.3ｃｍ× 3.8ｃｍ的实质性回声区 ,包膜完整 ,内部回声与脾相同 ,但形态不同。下腹部可测及一实质…     

腮腺嗜酸性腺瘤1例

1　病例报告男 ,73岁。 8个月前无意中发现右侧耳垂下方有一黄豆大肿物 ,活动度尚可 ,无痒痛等不适感。肿块逐渐增大 ,因肿块肿痛收院。查体 :于右耳垂下触及有一大小约 3cm× 3cm× 1cm的肿块 ,质中 ,活动 ,界限清 ,无触痛 ,表面光滑 ,无粘连。临床诊断 :腮腺混合瘤。行手术切除送检。病理检查 :暗红色 2 cm× 2cm× 1cm大小的肿块 ,包膜完整 ,切面呈囊性 ,内含暗红色液体。镜检 :瘤细胞体积大 ,呈圆形或多边形 ,胞膜清晰 ,胞浆中充满嗜酸性颗粒。核圆呈空泡状 ,可见多个核仁 ,未见核分裂像。有时部分细胞似受挤压而致体积减小 ,核染色质密…