三种无痛人工流产静脉麻醉的临床观察

目的：对3种不同的镇痛方法应用于人工流产术的临床效果进行对比分析。方法：将300例早期妊娠要求行无痛人工流产的孕妇随机分为3组：A组为丙泊酚静脉注射组,B组为舒芬太尼＋丙泊酚组,C组为布托啡诺＋丙泊酚组。观察3组的静脉注射痛、宫预松弛程度、头昏、呕吐、术中出血量、术后腹痛、体动及丙泊酚用量等。结果：B、C组宫颈松弛程度、术中体动与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C组静脉注射痛、术后腹痛及丙泊酚用量与A组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术后清醒时间、术后出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组头昏发生率较A、C组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛人工流产效果满意,不良反应少,值得在基层医院推广和应用。     

布托啡诺用于丙泊酚人工流产术镇痛效果的临床观察

目的观察布托啡诺用于人工流产术的临床止痛效果。方法选择自愿无痛人工流产妇女400例,随机分为丙泊酚与布托啡诺麻醉组（A组）和丙泊酚与注射用水组（B组）,每组各200例。A组：布托啡诺20μg/kg;B组：注射用水1 m l静注。2组患者丙泊酚用量2-3.6 mg/kg予以静注。观察麻醉诱导时有无诉注射痛、术中有无肢动及术后有无诉腹痛尿急。结果 A组麻醉诱导时诉注射痛、术中肢动及术后腹痛尿急发生率明显较B组少,差异有显著性（P〈0.05）,且丙泊酚用量亦较B组少（P〈0.05）。结论布托啡诺能明显减少丙泊酚用于人工流产术时的疼痛发生率,具有较好的镇痛效果,减少麻醉药的用量。     

布托啡诺超前镇痛对人工流产术后疼痛的影响

目的观察布托啡诺术前静脉注射对人工流产静脉麻醉及术后子宫收缩疼痛的影响。方法采用双盲法随机将80例早期妊娠妇女分成试验组（A组）和对照组（B组）,每组各40例。术前5m in,试验组静脉注射布托啡诺20μg/kg,对照组静脉注射安慰剂（生理盐水）。两组均以芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察两组诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用药总量、呼吸循环参数改变、术后疼痛评分以及补救镇痛药情况。结果术后疼痛评分A组显著低于B组（P〈0.05）,补救镇痛药在B组使用比例更高（P〈0.05）。术中丙泊酚用药总量A组少于B组（P〈0.05）。两组呼吸循环抑制发生率及诱导、苏醒时间无显著性差异（P〉0.05）。结论布托啡诺超前镇痛用于无痛人工流产可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,减少术后腹痛的发生率,可明显缓解术后子宫收缩疼痛。     

布托啡诺用于门诊无痛人流手术的临床观察

目的观察布托啡诺复合丙泊酚用于门诊无痛人流手术的效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级早孕5～8周拟行无痛人流手术患者100例,随机分为布托啡诺组（A组）和对照组（B组）。A组：先静脉注射布托啡诺0.01mg/kg,1min后静脉注射丙泊酚;B组：单纯静脉注射丙泊酚。观察两组患者在手术过程中BP、HR、SpO2的变化,手术时间、苏醒时间、离院时间,丙泊酚用量,患者体动情况及各种不良反应。结果 B组在注药后3minMAP、HR、SPO2均明显降低（P〈0.05）,而A组无明显变化,两者有显著性差异。苏醒时间、离院时间A组快于B组（P〈0.05）,丙泊酚总药量A组明显少于B组（P〈0.05）。A组注射痛、体动3级、术后宫缩痛发生少于B组（P〈0.05）。结论丙泊酚复合布托啡诺（0.01mg/kg）用于门诊无痛人流手术是一种安全、有效的方法。     

丙泊酚联合小剂量布托啡诺用于无痛人工流产的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量布托啡诺用于无痛人工流产术可行性及其与现常用方法相比的优缺点。方法160例ASAⅠ级早期妊娠患者随机分为四组,每组40例。A组（丙泊酚＋芬太尼组）静脉推注芬太尼0.001 mg/kg后推注丙泊酚;B组（丙泊酚组）直接静脉推注丙泊酚;C组、D组（丙泊酚＋布托啡诺组）分别推注布托啡诺0.01 mg/kg和0.02 mg/kg后推注丙泊酚。丙泊酚首剂量为B组2.5 mg/kg,其余各组2 mg/kg,术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30~50 mg。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等。结果四组患者都成功完成手术。各组用药后均有一定的循环抑制,以B组为著（P〈0.05）。A组呼吸抑制发生率显著高于其他组（P〈0.01）;B组术中镇痛不全和术后腹痛发生率显著高于其他各组（P〈0.05）;D组苏醒及离院时间显著长于A、B、C组（P〈0.01）。结论丙泊酚联合小剂量布托啡诺（0.01mg/kg）完全能满足无痛人工流产术麻醉需要,并较好地解决单用丙泊酚所致镇痛不全和减少了加用芬太尼引起的呼吸抑制,值得推广应用于各类门诊小手术和无痛诊疗技术。     

布托啡诺复合丙泊酚在门诊无痛人工流产术中的应用

目的对比观察布托啡诺复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产术中的临床效果。方法选择要求无痛人流患者90例,随机分为3组,分别采用单纯丙泊酚组（A组）、丙泊酚复合芬太尼组（B组）和丙泊酚复合布托啡诺组（C组）用于门诊人工流产的静脉麻醉中,观察各组患者入室时及注药2min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及手术时间,术后清醒时间,镇痛不全,术毕腹部疼痛及恶心呕吐等情况。结果 A组离院时间最短,但注药2min时MAP下降最明显,且术中镇痛不全例数和术毕下腹痛的发生率高于B、C两组（P〈0.01）;B组和C组术中镇痛完全,但B组呼吸抑制高于A、C两组,组间比较P〈0.01。结论布托啡诺用于无痛人工流产术,术中术后镇痛完全,血流动力学稳定,术中发生呼吸抑制较丙泊酚复合芬太尼组显著降低,值得推广应用于各类门诊无痛诊疗技术。     

布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的观察布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的效果,评价其安全性,指导临床工作。方法利用SPSS统计软件包对240例病例按中心分层方法产生随机数,根据用药情况分为3组：P组,丙泊酚-生理盐水组;F组,丙泊酚-芬太尼组;B组,丙泊酚-布托啡诺组。监测三组的HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚用量、苏醒时间,并对术中镇痛效果评级、术后宫缩痛进行VAS评分。结果和P组比较,F、B组患者HR、MAP下降低于P组（P〈0．05）,其丙泊酚的用量减少、术中效果较好、术后宫缩痛VAS评分较低（P〈0．05）;与F组比较,B组SpO：高于F组（P〈0．05）。结论布托啡诺复合丙泊酚可安全有效应用于无痛人流术,值得推广和应用。     

异丙酚与布托啡诺和芬太尼分别配伍下应用于无痛人工流产手术中的临床效果比较

目的：观察布托啡诺和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床麻醉效果比较。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级,自愿施行人工流产术的孕妇120例,随机分为A、B、C三组,每组40例, A组：单纯静脉注射异丙酚2.5 mg/kg,B组：静脉注射异丙酚2.5 mg/kg＋布托啡诺10μg/Kg, C组：静脉注射异丙酚2.5 mg/kg＋芬太尼2μg/kg,观察三组患者诱导时间,苏醒时间及异丙酚的用量。结果 B组及C组诱导时间均快于A组（P〈0.05）,苏醒时间B组快于C组,且于A组相比无明显差异（P〉0.05）。结论异丙酚与布托啡诺用于人工流产手术麻醉,不仅可以减少异丙酚的用量,及并发症的发生,而且能达到满意的镇痛效果,术后苏醒快且安全,诱导无呛咳。     

丙泊酚复合芬太尼、利多卡因或布托啡诺用于人工流产术的麻醉

目的探讨芬太尼、利多卡因和布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术的效果。方法 100例拟行人工流产术的孕妇,分为四组。A组：单独给予丙泊酚（对照组）;B组：丙泊酚复合芬太尼组;C组：丙泊酚复合利多卡因组;D组：丙泊酚复合布托啡诺组。结果 A组较B、C、D三组患者术中各时间段SBP下降明显（P〈0.01）;扩宫、负压吸引时A组患者HR有明显增快（P〈0.05）;四组患者在术中均出现不同程度的SpO2下降,但A组患者较其余三组下降明显（P〈0.01）。结论丙泊酚联合镇痛药均能为人工流产术提供一个比较满意的镇痛效果和操作条件,但以丙泊酚联合布托啡诺组的效果为好。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察及护理

目的评价应用芬太尼联合使用丙泊酚和布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术的效果观察。方法将160名人工流产患者,随机分为两组。A组用布托啡诺复合丙泊酚麻醉,B组用芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察两组患者镇痛效果;宫颈口松弛情况;丙泊酚的用药总量;术后清醒时间;术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2;恶心呕吐、皮肤瘙痒、呛咳肌僵、屏气或无呼吸等不良反应。结果 A组不良反应发生率明显低于B组,有显著性差异P〈0.05。结论布托啡诺复合异丙酚应用于无痛人流术麻醉效果满意,不良反应发生率低,安全可行。     

非静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床效果分析

目的：观察非静脉麻醉与静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床效果。方法：选择早孕妇女360例,随机分为A组（米索前列醇术前舌下含化,肌注度冷丁及子宫旁注射利多卡因）和B组（静注异丙酚）,各180例。结果：宫颈松弛率A组优于B组（P〈0.05）;镇痛效果、人流综合征发生率等两组比较有显著性差异（P〉0.05）;给药后,A组BP、HR、SpO2无明显变化,B组均有不同程度下降,与自身给药前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：米索前列醇联合度冷丁及利多卡因应用于无痛人流安全、简便、有效。     

氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产手术麻醉效果的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产手术的麻醉效果和安全性。方法：将2000例要求行无痛人工流产手术的患者随机均分为氟比洛芬酯联合丙泊酚组（观察组）和丙泊酚组（对照组）。观察组先缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2．5mg·kg^-1;对照组单独静脉注射丙泊酚2．5mg·kg^-1。记录麻醉前和手术开始时的血压、心率、血氧饱和度,记录起效时间、苏醒时间、手术时间、丙泊酚总用药量、术中出血量、麻醉效果、唤醒后兴奋躁动的例数、术后子宫收缩痛评分、不良反应及患者的满意度评分。结果：2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组麻醉效果优于对照组,丙泊酚总用药量少于对照组,患者苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。观察组苏醒期躁动的发生率低于对照组,术后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：在人工流产手术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的麻醉效果．不增加患者术中出血量．患者满意度较高。     

舒芬太尼与芬太尼辅助丙泊酚在无痛人流手术中的应用观察

目的比较不同剂量的芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛性人工流产手术的观察。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,自愿施行无痛人流手术的孕妇120例,年龄20~35岁,体重45~60 kg,随机分为四组,每组各30例,分别应用芬太尼50、75μg、舒芬太尼5、7.5μg。各组丙泊酚以2 mg.kg-1、2 min匀速推注完毕,术中如有体动追加丙泊酚0.5 mg.kg-1。观察HR、BP、SPO2、术中体动情况及术毕清醒时间、术后宫缩痛状况。结果HR、BP、SPO2各组间比较无统计学差异。但各组内比较术前与术中、术毕HR、BP有显著变化（P〈0.05）,各组术中体动情况A组与B、C、D组比较,术中体动明显增多统计学差异有极显著性（P〈0.01）,术毕清醒时间无统计学差异（P〉0.05）。A组出现术后宫缩痛比C、D组明显增多（P〈0.05）,B组与D组比较差异亦有显著性（P〈0.05）,而D组与A组比较统计学差异有极显著性（P〈0.01）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流优于芬太尼、丙泊酚组合。     

间苯三酚在无痛人工流产中的临床应用

目的研究间苯三酚在无痛人工流产中的作用和安全性。方法 208例要求行无痛人工流产者(无阴道分娩史且流产次数不超过2次要求人工流产者)随机分为对照组和间苯三酚组,每组104例。间苯三酚组麻醉诱导前10min静脉注射间苯三酚注射液4mL,对照组静脉注射氯化钠注射液4mL,然后2组均依次静脉注射舒芬太尼5μg、丙泊酚2mg·kg~(-1)。观察宫颈扩张情况,呼吸、循环抑制情况,麻醉效果,丙泊酚诱导量及总量,苏醒时间,术中及术后2h出血量和流产效果。结果间苯三酚组的体动发生率、呼吸抑制明显低于对照组(P<0.01),苏醒时间短于对照组(P<0.01),宫颈软化程度高于对照组(P<0.01),丙泊酚用量少于对照组(P<0.01)。2组未见明显不良反应。结论间苯三酚应用于无痛人工流产能减少麻醉药物的用量,减少无痛人工流产风险,值得推广。     

比较异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果观察

目的探讨异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果。方法将120例自愿要求使用异丙酚无痛人流术的早孕妇女随机分为A组(60例,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉),B组(60例,采用异丙酚联合小剂量地佐辛静脉麻醉),实施无痛人流。观察麻醉苏醒时间、镇痛效果,术中出血量、人流综合征的发生情况以及术后宫缩痛VAS评分和恶心呕吐不良反应。结果异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人流均有镇痛作用,无痛率100%,两组镇痛有效率、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。异丙酚复合芬太尼呼吸抑制明显比异丙酚复合地佐辛组多,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒后宫缩痛VAS评分地佐辛组明显低于芬太尼组(P<0.05),差异有统计学意义。结论异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于人流均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点,其临床意义值得进一步探讨。     

曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术的临床疗效观察

目的观察曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床疗效。方法选择自愿要求人工流产术,且无人工流产术禁忌证的300例患者,随机分为三组。由马多配伍地西泮为A组,异丙酚静脉麻醉为B组,对照组（非麻醉）为C组。观察各组的临床效果。结果对宫颈松弛度,人工流产综合征的发生率、手术时间、术中、术后镇痛、出血量、术后宫缩幅度的比较,结果差异有显著意义,以A组效果最佳（P〈0.01）。结论曲马多配伍地西泮和异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术均有良好效果,镇痛作用强。而曲马多不良反应少。     

不同剂量羟考酮联合丙泊酚对无痛人工流产术后患者宫缩痛和情绪量值的影响

目的探讨不同剂量羟考酮联合丙泊酚对无痛人工流产术后患者宫缩痛和情绪量值的影响。方法选取医院2015年2月至2018年12月收治的自愿行无痛人工流产术患者160例,按随机数字表法分为A组(丙泊酚联合芬太尼)、B组(丙泊酚联合0.06 mg/kg羟考酮)、C组(丙泊酚联合0.08 mg/kg羟考酮)和D组(丙泊酚联合0.10 mg/kg羟考酮),各40例。结果B组、C组、D组患者丙泊酚用量显著少于A组,C组、D组患者的苏醒时间显著短于B组,B组、C组、D组患者苏醒后即刻(T1)、术后10 min(T2)、术后30 min(T3)、术后60 min(T4)视觉模拟评分(VAS)均显著低于A组,B组、C组、D组患者T4时的正性负性情绪量表(PANAS)中正性情绪量值均显著高于A组,C组患者T4时的负性情绪量值均显著低于其他3组(P<0.05);4组患者术后不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论羟考酮联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉,可有效改善患者术后宫缩痛和正性、负性情绪量值,其中以0.08 mg/kg羟考酮改善负性情绪量值效果最佳。     

丙泊酚与芬太尼联用在人工流产手术麻醉中的效果分析

目的 :观察丙泊酚联合应用不同剂量的芬太尼在人工流产手术中的麻醉效果。方法 :人工流产手术病人 15 0例 ,符合美国麻醉学家学会Ⅰ～Ⅱ级 ,分为 3组。A组单次静脉注射 (静注 )丙泊酚 2mg·kg- 1。B组单次静注丙泊酚 1.5mg·kg- 1及芬太尼 1μg·kg- 1。C组单次静注丙泊酚 1.5mg·kg- 1及芬太尼 2 μg·kg- 1。观察 3组病人麻醉起效及苏醒时间、丙泊酚总用量及呼吸抑制情况。结果 :麻醉起效时间B组为 (1.2±s 0 .4 )min ,C组为(1.3± 0 .4 )min ,明显快于A组 (1.8± 0 .7)min ,P <0 .0 1;意识恢复时间B组短于A组。丙泊酚用量B ,C组均少于A组。用药后SPO2 ,RR均下降 ,C组发生率明显高于A ,B两组。结论 :丙泊酚 1.5mg·kg- 1联合应用芬太尼 1μg·kg- 1用于人工流产手术麻醉是安全、有效的方法     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产400例临床分析

目的：探讨异丙酚静脉麻醉下行人工流产术的镇痛效果及安全性。方法：实验组（要求无痛人流）与对照组（不用药物）。实验组术前静脉注射异丙酚2．5mg／kg,观察两组疼痛、发生人流综合征（PAAS）、宫颈松弛程度、术中出血量、苏醒时间等情况。结果：实验组无痛率达100％,无一例发生人流综合征,宫口扩张松弛明显,与对照组差异有显著性（P〈0．01）。两组术中出血量无明显差异。结论：异丙酚静脉麻醉下人工流产术是较理想的镇痛方法,安全有效,值得临床推广使用。