参麦注射液联合生长抑素对急性胰腺炎患者血清 TNF-α、IL-6 及 IL-10 的影响

目的 探讨分析参麦注射液联合生长抑素对急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法 选择2011年1月～2013年9月在衢州市人民医院接受治疗的重症急性胰腺炎患者90例,随机分成两组。对照组45例患者单纯给予西药治疗。观察组45例患者在对照组治疗的基础上．增加参麦注射液及生长抑素治疗。观察两组8d内血淀粉酶以及白细胞达到正常范围的时间、腹痛症状改善与住院时间。结果 观察组总有效率（95．6％）高于对照组（80．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者血淀粉酶以及白细胞达到正常范围的时间、腹痛症状改善时间与住院天数方面显著短于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6水平为（168．66±24．64）、（15．45±5．36）ng／L,均低于对照组血清TNF-α、IL-6水平[（206．32±20．49）、（21．28±7．31）ng／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。治疗后,观察组血清IL-10水平为（99．54±16．11）ng／L,高于对照组血清IL-10水平[（69．42±15．57）ng／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 参麦注射液联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果显著,可以明显改善患者血清TNF-α、IL-6及IL-10水平。     

灯盏花素注射液联合参麦注射液辅助治疗对病毒性心肌炎的临床疗效及机制研究

目的研究灯盏花素注射液联合参麦注射液辅助治疗对病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效及机制。方法选取2012年10月至2015年3月湖北三峡职业技术学院附属医院收治的120例VMC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规治疗加灯盏花素注射液20 mL;观察组在对照组的基础上加参麦注射液20 mL,加入5%葡萄糖注射液200 mL静脉滴注,每日2次,14 d为1个疗程。对比两组患者治疗前后血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CPK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化及临床疗效。结果治疗后,观察组血清中CK、CK-MB、CPK、AST酶活性显著低于对照组[(54±10)U/L比(87±11)U/L,(20±5)U/L比(32±5)U/L,(123±19)U/L比(164±17)U/L,(67±8)U/L比(89±9)U/L,P<0.01];观察组血清中TNF-α和IL-6水平显著低于对照组[(114±13)ng/L比(183±19)ng/L,(15±2)ng/L比(24±6)ng/L,P<0.01];观察组血清中SOD活性显著高于对照组[(110±13)U/L比(90±11)U/L,P<0.01];观察组治疗总有效率显著高于对照组[91.7%(55/60)比75.0%(45/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏花素注射液联合参麦注射液可能降低血清中TNF-α和IL-6水平,提高SOD活性,对VMC具有良好的临床疗效。     

乌司他丁联合参麦注射液治疗急性胰腺炎相关肺损伤的临床研究

目的 观察乌司他丁联合参麦注射液对急性胰腺炎相关急性肺损伤的临床治疗效果.方法 选取急性胰腺炎相关肺损伤患者60例,随机分为乌司他丁＋参麦组（US组）、乌司他丁组（U组）和对照组（C组）,每组20例.C组给予常规治疗,U组在常规治疗基础上每日静脉滴注乌司他丁（6000U/kg）,US组在常规治疗基础上每日静脉滴注乌司他丁（6000U/kg）和参麦注射液（0.6ml/kg）.分别于治疗前、治疗后第3、7天行动脉血气分析,计算氧合指数,测定血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度.结果 与C组比较,U组和US组治疗后3和7天血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度下降,治疗后7天氧合指数升高（P＜0.05）;与U组比较,US组治疗后7天血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度下降,氧合指数升高（P＜0.05）.结论 乌司他丁联合参麦注射液能进一步抑制炎性介质释放,减轻急性胰腺炎相关肺损伤.     

生长抑素及胰管支架置入预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床研究

目的：探讨预防性应用生长抑素及术后放置胰管支架对经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎（PEP）及高淀粉酶血症的预防效果。方法将120例行ERCP诊治的高危患者随机分为3组,生长抑素组36例,胰管支架组48例,对照组36例。观察PEP、高淀粉酶血症的发生情况、病情恢复情况。结果3组患者中PEP总发生率为17.5%（21/120）,高淀粉酶血症为4.2%（5/120）。对照组PEP、高淀粉酶血症发生率（30.6%、8.3%）明显高于生长抑素组（16.7%、2.8%）和胰管支架组（8.3%、2.1%）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。胰管支架组两者的发生率低于生长抑素组（P 〈0.05）。术后6 h 生长抑素组血清淀粉酶（467±631）U/L、胰管支架组为（501±405）U/L,明显低于对照组[（1323±461）U/L],差异有统计学意义（P 〈0.05）;但3组术后24 h血清淀粉酶水平无明显差异（P 〉0.05）。生长抑素组及胰管支架组胰腺炎患者腹部症状体征消失时间、白细胞计数降至正常时间、平均住院日均较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论生长抑素、胰管支架置入均可有效预防PEP及高淀粉酶血症的发生。     

生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎及对患者血清炎性因子影响研究

目的:探讨生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效及对患者血清炎性因子、免疫功能的影响。方法:将92例急性胰腺炎患者,随机分成对照组和观察组各46例。对照组接受急性胰腺炎的常规治疗,观察组接受急性胰腺炎的常规治疗。同时加用生长抑素及生长激素治疗。结果:观察组总有效率86.96%,高于对照组总有效率69.57%,差异具有统计学意义。观察组患者腹痛缓解时间(1.8±0.6)d、胃肠道功能恢复正常时间(2.8±0.7)d、撤离呼吸机时间(3.3±1.1)d均少于对照组患者腹痛缓解时间(3.7±0.5)d、胃肠道功能恢复正常时间(4.5±0.9)d、撤离呼吸机时间(5.2±1.3)d,差异均有统计学意义。治疗后,观察组患者IL-8(5.1±1.2)ng/L、hs-CRP(41.8±8.2)mg/L、TNF-α(50.7±9.6)ng/L均低于对照组患者IL-8(7.5±1.7)ng/L、hs-CRP(55.3±10.9)mg/L、TNF-α(65.3±10.3)ng/L,差异均有统计学意义。治疗后,观察组患者IgG(8.63±1.94)g/L、IgA(2.17±0.39)g/L、IgM(2.41±0.43)g/L均高于对照组患者IgG(7.23±1.57)g/L、IgA(1.35±0.33)g/L、IgM(1.41±0.39)g/L,差异均有统计学意义。结论:生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效显著,能够改善患者临床症状、减轻患者的炎症水平,提高免疫抵抗能力。     

生长抑素治疗轻症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察生长抑素治疗轻症急性胰腺炎的效果。方法前瞻性研究2005年9月至2009年9月轻症急性胰腺炎（MAP）病例,分成胆石组及非胆石组,每组随机再分为生长抑素治疗组及非生长抑素治疗组（对照组）。对照组用一般常规治疗方法 ,生长抑素治疗组在一般常规治疗方法治疗的基础上加用生长抑素6mg/d,维持至患者腹痛缓解及血淀粉酶恢复正常。观察4组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间。结果非胆石组中生长抑素治疗组腹痛缓解时间明显低于对照组（P〈0.05）,而胆石组中生长抑素治疗组腹痛缓解时间无明显缩短（P〉0.05）;非胆石组及胆石组中生长抑素治疗组血淀粉酶恢复时间无明显缩短（P〉0.05）。结论生长抑素治疗非胆源性MAP能有效缓解腹痛,但在治疗胆源性MAP中缓解腹痛不明显;生长抑素治疗非胆源性及胆源性MAP在血淀粉酶的恢复上无明显优势。     

参麦注射液治疗急性胰腺炎患者的临床研究

目的观察参麦注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 2014年3月至2016年3月将收治的急性胰腺炎患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、防治感染等常规治疗,同时加用奥曲肽。观察组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及血清淀粉酶(AMY)、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]情况。结果观察组患者治疗后总有效率为94.3%,明显高于对照组的68.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗后的血淀粉酶及炎症指标均有所改善,且观察组改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论参麦注射液治疗急性胰腺炎疗效确切,值得临床医生借鉴。     

参麦注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床研究

目的探讨参麦针联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法收集增城市石滩医院于2007年2月至2011年2月诊治的急性胰腺炎患者50例,随机分为两组:对照组(25例)予生长抑素治疗,治疗组(25例)予生长抑素联合参麦针治疗。观察血清淀粉酶、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和胰腺影像学变化。结果治疗后患者临床症状、血清淀粉酶和炎症指标改善明显,治疗组和对照的总有效率分别为96%和68%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切,值得临床医师借鉴。     

胰脂肪酶 血淀粉酶联合超敏C反应蛋白检测在急性胰腺炎诊治中的价值

目的 探讨联合检测胰脂肪酶、血淀粉酶和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对急性胰腺炎（AP诊断的价值。方法 选择2019年1月至2020年6月确诊为AP患者40例作为观察组,选择同期间消化科非胰腺炎急腹症住院患者40例作为对照组。检测2组患者之间胰脂肪酶、血淀粉酶和hs-CRP水平,并检测AP患者发病初期、中期以及恢复期hs-CRP水平变化。结果 观察组患者胰脂肪酶水平[（1 443±1 445） U/L]高于对照组[（139±196） U/L],差异有统计学意义（P<0.01）;观察组患者血淀粉酶水平[（513±652） U/L]高于对照组[（58±22） U/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组hs-CRP水平[（43±48） mg/L]与对照组hs-CRP水平[（42±48） mg/L]相比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者动态检测3次的hs-CRP水平间差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者胰脂肪酶水平检测的敏感度为92%,特异度为98%,血淀粉酶水平检测的敏感度为82%,特异度为95%。结论 联合检测胰脂肪酶、血淀粉酶水平对...     

生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎疗效观察

目的探讨生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎的疗效。方法将52例急性胰腺炎患者随机分成联合治疗组和对照组,每组各26例。联合治疗组在常规禁食、胃肠减压等常规治疗的基础上给予生长抑素250μg/h,经微泵持续静脉泵注和香丹注射液20mL生理盐水250mL静滴,每日1次。对照组在常规治疗的基础上只给予生长抑素250μg/h,经微泵持续静脉泵注。观察并比较两组间患者的症状,腹部体征消失的时间、血、尿淀粉酶恢复情况以及肝、肾功能恢复情况。结果联合治疗组患者的症状、腹部体征消失的时间、血、尿淀粉酶恢复情况以及肝、肾功能恢复情况与对照组比较,联合治疗组均好于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎优于单用生长抑素,值得临床推广。     

用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎的效果观察

目的：探讨用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：对2010年12月～2012年8月期间我院收治的86例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这86例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组有53例患者,对照组有33例患者。我们对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上,给其使用丹红注射液进行辅助治疗。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗组患者肠鸣音恢复的时间、排便恢复的时间和血淀粉酶恢复正常的时间均明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎疗效确切,可有效地缩短患者肠鸣音恢复的时间、排便恢复的时间和血淀粉酶恢复正常的时间。此疗法值得在临床上推广使用。     

生长抑素联合川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎临床分析

目的探讨生长抑素联合川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎（AP）的疗效。方法62例AP患者按随机分为对照组和观察组,每组31例。对照纽静脉注射生长抑素,观察组在对照组治疗基础上予以川芎嗪参注射液。观察临床疗效。结果观察组治疗后血淀粉酶显著低于对照组,血钙明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,观察组痊愈率、总有效率均明显高于对照组,而无效率则显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,观察组MODS发生率和病死率均显著低于对照组（P均〈0．05）。结论生长抑素联合川芎嗪注射液治疗AP,优于单应用生长抑素治疗AP。     

生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎疗效研究

目的观察生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的治疗效果。方法 70例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和试验组。两组均给予营养支持、制酸药物及抗生素治疗,试验组又给予20 m L复方丹参注射液+治疗250 m L 5%葡萄糖注射液静脉滴注治疗。结果试验组治疗有效率明显高于对照组,试验组尿淀粉酶、血淀粉酶恢复时间以及住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。试验组中有5例患者出现不良反应,对照组中有8例出现不良反应,停药一段时间之后,两组不良反应均自行消失。结论对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素联合复方丹参注射液治疗,不仅可以改善患者的临床指标,还能提高治疗效果,降低不良反应的发生率。     

生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胰腺血流及胰腺功能的影响

目的探讨急性胰腺炎应用生长抑素对其胰腺血流与胰腺功能的影响效果。方法对2013年1月~2015年12月间在本院接受治疗的急性胰腺炎患者84例进行研究,以数字随机法对患者进行分组,分为治疗组42例与对照组42例,对所有患者实施基础治疗与常规治疗,在此基础上对治疗组加以生长抑素进行治疗,比较两组的胰腺血流指标、胰腺内分泌指标、胰腺外分泌指标。结果治疗后,治疗组的血容量(24.91±1.77)m L/100 mg、毛细血管表面通透性(26.53±1.40)m L/(100 mg·min)、血流量(317.75±8.41)m L/(100 mg·min),与对照组(21.03±1.65)m L/100 mg、(31.10±1.32)m L/(100 mg·min)、(282.26±8.45)m L/(100 mg·min)相比存在明显差异;治疗组治疗后的胰高血糖素(84.15±8.42)pg/m L、胰岛素(6.24±0.63)m U/L、正铜蓝蛋白(521.18±7.21)pmol/L均优于对照组(104.45±8.29)pg/m L、(5.11±0.67)m U/L、(419.93±7.48)pmol/L;治疗组治疗后的胰蛋白酶原-2为(9.24±1.39)ng/m L、淀粉酶(65.53±7.14)U/L、血清脂肪酶(121.80±8.87)U/L均低于对照组(19.42±1.43)ng/m L、(87.59±7.25)U/L、(164.23±8.63)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论在急性胰腺炎的治疗中,生长抑素的应用发挥着积极的作用,适合推广应用。     

5-氟尿嘧啶治疗ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效

目的：探讨5-氟尿嘧啶对内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后高淀粉酶血症及胰腺炎的治疗作用。方法：行ERCP术患者276例,随机分为两组,治疗组167例,分别于术前30min开始静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5g及术后静脉滴注5-氟尿嘧啶0.5g;对照组109例,分别于术前术后静脉滴注生理盐水。并于术前、术后2、24h行血淀粉酶测定,同时观察胰腺炎发生的情况。结果：治疗组ERCP术后2、24h血淀粉酶分别为（246±224）U/L和（252±291）U/L,与对照组的（499±597）U/L和（466±559）U/L比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;7例发生治疗组胰腺炎,发生率为4.2%,对照组9例,发生率为8.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：5-氟尿嘧啶能有效地治疗ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎。     

奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎疗效分析

目的：探讨奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎临床效果。方法分析我院消化内科收治的急性胰腺炎患者80例临床资料,依据治疗措施分为对照组30例和观察组50例。结果两组急性胰腺炎患者一般资料均无明显差异（P〉0.05）,观察组急性胰腺炎患者腹部疼痛缓解时间、血淀粉酶、尿淀粉酶、住院时间明显优于对照组,观察组急性胰腺炎患者CPR、TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10水平和临床治疗总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎可以明显的改善临床症状,提高临床治疗效果。     

生长抑素与洛赛克联合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的：探讨生长抑素与洛赛克联合治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的临床疗效和安全性。方法：将我院SAP患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予生长抑素与洛赛克联合治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果：观察组患者总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。观察组患者肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、腹部疼痛缓解时间、平均住院时间及并发症发生率明显少于对照组（P＜0．05）。结论：生长抑素与洛赛克联合治疗SAP的临床效果显著,值得应用。     

大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将68例轻度及中重度急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、补充液体、营养支持等常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予大黄煎液灌胃及芒硝敷脐。治疗后观察临床疗效、胃肠功能恢复情况及主要生化指标（血常规,血、尿淀粉酶,血钙）复常率。结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组临床疗效明显优于对照组;与对照组比较,观察组肠鸣音恢复时间、开始排气排便时间、胃管拔除时间、进食恢复时间明显缩短（P＜0.05）;观察组血常规、血淀粉酶、血钙水平复常率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎可提高临床疗效。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎临床研究

目的探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法将入组的89例轻症急性胰腺炎患者随机分为观察组（45例）和对照组（44例）。两组患者均予以常规治疗,包括禁食;胃肠减压,对于腹痛、腹胀、呕吐严重者置胃管持续吸引胃肠减压;经脉输液,积极补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡;予以哌替啶止痛;抗生素及抑制胃酸等。对照组在常规治疗基础上加用注射用醋酸奥曲肽;观察组在对照组治疗上应用乌司他丁。两组患者疗程均为5 d,评价疗效。结果观察组总有效率为91.11%,对照组总有效率为75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后血清淀粉酶[（454±87）U/L]、尿淀粉酶[（592±231）U/L]变化与对照组[（520±103）、（766±250）U/L]比较差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论乌司他丁与奥曲肽联合能够起到协同治疗作用,能显著改善急性轻症胰腺炎患者血清淀粉酶、尿淀粉酶水平,提高临床疗效,值得推广使用。     

19例高脂血症性胰腺炎临床分析

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点及诊治方法。方法对2002年6月-2010年6月收治的161例急性胰腺炎患者进行回顾性对照研究,其中89例为急性胆源性胰腺炎,19例为高脂血症性胰腺炎为治疗组,随机抽取40例急性胆源性胰腺炎为对照组。结果高脂血症性胰腺炎组患者人院时的血淀粉酶(198.79 U/L)、尿淀粉酶(973.00 U/L)、谷丙转氨酶(46.89 U/L)明显低于急性胆源性胰腺炎组(血淀粉酶396.63 U/L、尿淀粉酶1672.43 U/L、谷丙转氨酶167.10 U/L),血糖(12.78 mmol/L)、甘油三酯(14.66 mmol/L)明显高于对照组(血糖10.04mmol/L、甘油三酯1.80 mmol/L)。高脂血症性胰腺炎组多伴发脂肪肝(94.74%),易复发(47.37%)。结论高甘油三酯血症和胰腺炎关系密切,是胰腺炎的一个独立危险因素,与其他原因所致的胰腺炎相比,其糖尿病和脂肪肝发病率明显增高,且不伴有血、尿淀粉酶的显著升高。