系统化产前健康教育对初产妇分娩方式的影响

[目的]观察系统化产前健康教育对初产妇分娩方式的影响。[方法]将200例初产妇随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组给予常规的产前检查和健康指导,观察组进行系统化产前健康教育。比较两组产妇分娩方式、自然分娩产妇总产程及产后出血、新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇自然分娩率高于对照组（P〈0．05）;观察组自然分娩产妇总产程低于对照组,产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组（P〈0．05）。[结论]系统化产前健康教育可提高初产妇自然分娩率、降低剖宫产率。     

缩宫索引产加用地西泮疗效观察

目的：观察缩宫素在足月引产过程中加用地西泮的疗效。方法：采用随机分组的方法,将168例足月引产的孕妇随机分为缩宫素组,缩宫素加地西泮组,观察两组疗效。结果：缩宫素加地西泮组引产总产程为平均452min,单纯缩宫素组引产总产程为平均560min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。缩宫素加地西泮组剖宫产率为2．4％,缩宫素组剖宫产率为18．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。而缩宫素加地西泮组产后出血率为32．4％,新生儿窒息率为3．6％。缩宫素组的产后出血率为3．5％,新生儿窒息率为4．7％。两组比较无统计学差异（P〉O．05）。结论：缩宫素加地西泮用于足月引产,可缩短产程,降低剖宫产率,但并不增加产后出血及新生儿窒息率。     

优质护理在乙型肝炎孕产妇分娩中的应用

[目的]探讨优质护理在乙型肝炎孕产妇分娩中的应用。[方法]将200例足月乙型肝炎初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予优质护理服务及先进的助产理念,对照组采用传统式的助产服务模式。比较两组产妇产程时间、自然分娩和剖宫产情况率、产后出血和新生儿窒息发生情况、产妇满意度。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程和总产程时间少于对照组（P均〈0．05）;观察组产妇剖宫产率以及产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组（P均〈0．05）;观察组产妇自然分娩率及产妇满意度高于对照组（P〈0．05）。[结论]在乙型肝炎孕产妇分娩中应用优质护理,可缩短产程、促进自然分娩、减少产后出血及新生儿窒息的发生,满足孕产妇的个性化需求,提高产妇的满意度。     

对产妇实施陪伴分娩的效果观察

[目的]探讨实施陪伴分娩对产妇的影响。[方法]将240例产妇随机观察组和对照组各120例,观察组产妇给予全程陪伴分娩,对照组产妇给予常规的待产分娩。[结果]观察组产妇剖宫产率明显低于对照组（P〈0．05）、在分娩过程中遵医行为明显优于对照组（P〈0．05）、产程明显短于对照组（P〈0．05）、产后出血率及新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]给予产妇全程的陪伴分娩可以降低剖宫产率、缩短产程、降低产后出血率和新生儿窒息发生率。     

拉梅兹分娩法配合分娩球对产程及分娩结局的影响

[目的]探讨拉梅兹分娩法配合分娩球辅助分娩对产程及分娩结局的影响。[方法]选择符合条件的170例初产妇,按随机数字表法将病人随机分成观察组与对照组,观察组在产程中应用拉梅兹分娩呼吸技巧法配合分娩球进行分娩,对照组按常规方法分娩。观察两组疼痛、总产程、分娩方式、催产素使用率及产后出血情况。[结果]观察组产妇疼痛情况明显减轻,总产程时间缩短,催产素使用率降低,自然分娩率提高,与对照组比较,均有统计学意义（P〈0．05或P〈O．01）。[结论]初产妇临产后应用拉梅兹分娩呼吸技巧法配合分娩球干预能减轻疼痛,缩短总产程,提高自然分娩率。     

导乐分娩对催产素引产结局的影响

目的 探讨导乐分娩对催产素引产结局的影响.方法 选择本院收治的催产素引产的初产妇108例,按入院顺序分为对照组54例和观察组54例.对照组产妇行催产素引产常规护理,观察组产妇在催产素常规护理基础上,由1位培训合格的助产士进行全程陪伴分娩.比较2组产妇各产程及总产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息发生率的差异.结果 观察组各产程及总产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息发生率显著低于对照组(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义.结论 导乐分娩用于催产素引产可明显缩短产程、减少产后出血量、降低剖宫产率及新生儿窒息发生率.     

葡萄糖酸钙联合地西泮在产程活跃期的应用（附120例临床分析）

目的：探讨葡萄糖酸钙联合地西泮应用于产程活跃期的有效性及安全性。方法：将2009年1月—2009年12月120例初产妇随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组予葡萄糖酸钙及地西泮分别静脉注射,对照组不用药。比较两组阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率、总产程时间、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息发生率等指标。结果：观察组阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率以及活跃期至二、三产程时间分别为96.67%,3.33%,0,（4.42±1.27）h,对照组分别为63.33%,36.67%,3.33%,（7.51±1.48）h,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组胎儿窘迫发生率及新生儿窒息发生率无统计学意义（P〉0.05）。结论：葡萄糖酸钙联合地西泮应用于产程活跃期可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,降低产后出血率,加快总产程,不增加胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率。     

微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用

目的探讨微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用效果。方法将行无痛分娩的产妇172例随机分为观察组和对照组,对照组不用催产素,观察组采用微量催产素静脉滴注,比较两组产妇的总产程时间、疼痛耐受程度、手术助产率、新生儿窒息率、产后出血率。结果两组产妇在疼痛、新生儿窒息率和产后出血率方面差异无显著性,但观察组的总产程时间、手术助产率显著优于对照组。结论催产素在无痛分娩中可缩短产程时间,降低助产率。     

人性化护理在产妇分娩中的应用效果

[目的]探讨人性化护理在产妇分娩中的应用效果。[方法]将286例要分娩的产妇分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予人性化护理。[结果]观察组自然分娩率明显高于对照组（P〈0．05）;观察组总产程时间、出血量明显少于对照组（P〈0．05）;观察组新生儿Apgar评分优于对照组（P〈0．05）。[结论]人性化护理可提高孕产妇自然分娩率、减少分娩时间和出血量,且有利于新生儿健康。     

实施一对一全程陪产和弹性工作制对分娩的影响

目的探讨一对一全程陪产和弹性工作制相结合的实施效果。方法以我院2003年5～7月分娩的134例产妇为观察组，以前1年同期分娩的115例产妇为对照组，两组产妇均为无产科合并症适龄足月初产妇；比较两组的产程、产后出血、新生儿窒息、优质接生率和产妇满意度情况。结果观察组的总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05），剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。此外，观察组的优质接生率和产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论一对一全程陪产可缩短产程、减少产后出血和减少新生儿窒息的发生，能提高优质接生率和产妇的满意度；弹性工作制则能有效地减少正常排班中难以避免的护理空闲时间，是一对一全程陪产成功的关键。     

瑞芬太尼自控式分娩镇痛的效果观察

摘要：[目的]观察瑞芬太尼自控式分娩镇痛的效果。[方法]3360例顺娩产妇随机分为观察组和对照组，每组180例，观察组应用瑞芬太尼自控式静脉用药进行分娩镇痛，对照组产程中不使用任何镇痛药物。观察并比较两组病人疼痛情况、术中出血量、产程时间和新生儿窒息情况。[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组（P〈0．05），观察组第一产程和总产程短于对照组（P〈0．05）；第一产程、术中出血量和新生儿窒息情况两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]瑞芬太尼自控式分娩镇痛效果明显。     

卡前列甲酯栓联合催产素预防产后出血的效果观察

观察卡前列甲酯栓（卡孕栓）联合催产素预防产后出血的效果,探讨预防产后出血的方法。方法：选择足月妊娠、无产科并发症的顺产产妇200例,将其随机分为联合应用卡孕栓＋催产素组（卡孕栓组）及单纯应用催产索组（对照组）各100例。卡孕栓组产妇在胎儿前肩娩出后即给予卡孕栓1枚（0．5mg）舌下含化,同时催产素20u肌内注射。对照组产妇仅在胎儿娩出后单用催产素20u肌内注射。统一采用容积法、称重法统计出血量,观察两组产妇失血量、第三产程时间及不良反应。结果：卡孕栓组产后24h出血量明显少于对照组（P〈0．05）,第三产程时间短于对照组（P〈0．05）,且两组产妇用药后血压、脉搏、血氧饱和度、不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：卡前列甲酯栓联合催产素可有效预防产后出血,且无明显不良反应,卡孕栓在预防产后出血方面方便、安全,效果显著,值得推广应用。     

自由体位对阴道分娩的影响

【目的】探讨自由体位对阴道分娩的影响。【方法】选取本院2012年8月至2015年8月住院分娩的初产妇200例,根据患者意愿分为对照组及观察组,每组100例,对照组采用传统的以卧位为主的体位待产;观察组采用自由体位分娩,比较两组产妇产程时间;分娩方式、产后出血及新生儿窒息发生率。【结果】观察组第一产程时间、第二产程时间和总产程时间均显著低于对照组（P〈0．05）;观察组顺产率显著高于对照组（P〈0．05）,剖宫产、阴道助产和新生儿窒息发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】自由体位分娩可缩短产程,降低剖宫产、阴道助产和新生儿窒息发生率,值得临床推广应用。     

缩宫素引产加用地西泮疗效观察

目的:观察缩宫素在足月引产过程中加用地西泮的疗效。方法:采用随机分组的方法,将168例足月引产的孕妇随机分为缩宫素组,缩宫素加地西泮组,观察两组疗效。结果:缩宫素加地西泮组引产总产程为平均452 min,单纯缩宫素组引产总产程为平均560 min,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。缩宫素加地西泮组剖宫产率为2.4%,缩宫素组剖宫产率为18.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。而缩宫素加地西泮组产后出血率为32.4%,新生儿窒息率为3.6%。缩宫素组的产后出血率为3.5%,新生儿窒息率为4.7%。两组比较无统计学差异(P0.05)。结论:缩宫素加地西泮用于足月引产,可缩短产程,降低剖宫产率,但并不增加产后出血及新生儿窒息率。     

护理干预对高龄孕产妇妊娠结局影响的观察

目的探讨护理干预对高龄孕产妇妊娠结局的影响。方法选取2011年1月～2013年1月我院产科收治住院分娩的高龄孕产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组产妇采取常规护理措施,观察组产妇在常规护理基础上加以综合护理干预,比较两组产妇妊娠并发症、分娩方式、总产程时间及新生儿情况。结果实施护理干预后,观察组产妇产后出血、前置胎盘、妊娠高血压综合征及早产的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组自然分娩率显著高于对照组,总产程时间显著短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;观察组新生儿出生体重及Apgar评分均显著高于对照组,新生儿窒息率显著低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论对高龄产妇应用护理干预措施效果显著,可有效降低妊娠并发症发生率,提高自然分娩率,缩短产程时间,改善新生儿结局,值得在临床上应用和推广。     

循证护理在产科护理中的应用

目的：探讨循证护理对产后出血、产后感染及新生儿窒息、产妇精神状态的影响。方法按随机数字表将住院分娩的512例初产妇随机分为对照组和观察组,每组256例。对照组产妇接受常规护理,观察组产妇接受循证护理。比较两组产妇的产后出血、产后感染及新生儿窒息情况;入院及出院时采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS ）比较两组产妇的情绪状态。结果入院时两组产妇SDS、SAS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）;出院时观察组产妇SDS、SAS评分分别为（22．53±6．54）,（23．59±6．47）分,低于对照组[（25．41±6．85）,（27．28±6．20）分]和入院时[（38．45±8．54）,（39．73±7．59）分]评分,差异均有统计学意义（t值分别为4．866,6．588,23．680,25．893;P＜0．01）;对照组产妇SDS、SAS评分入院时与出院时比较差异有统计学意义（ P＜0．01）;观察组产后出血、产后感染及新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论循证护理可降低产后出血、产后感染及新生儿窒息的发生率,并可改善妇科手术患者的情绪状态。     

人性化护理在自然分娩产妇中的应用

[目的]探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响。[方法]将2002年在我院住院分娩的1803例产妇作为观察组，将人性化护理贯穿分娩全程；2001年1368例产妇作为对照组，给予常规护理。观察两组剖宫产率、产后大出血率及新生儿窒息率。[结果]观察组产妇剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率均低于对照组（P〈0．05）。[结论]人性化护理能促进自然分娩，提高产科质量。     

具有回复系统的控释地诺前列酮阴道栓剂用于足月胎膜早破病例引产的临床研究

目的：探讨具有回复系统的控释地诺前列酮阴道栓剂（欣普贝生）用于足月胎膜早破病例引产的有效性及安全性。方法：52例足月胎膜早破需要引产孕妇以随机列表法分为观察组（30例）和对照组（22例）,分别用欣普贝生和缩宫素引产。比较两组产妇促子宫颈成熟有效率、子宫颈Bishop评分、临产及分娩时间、新生儿情况及药物不良反应。结果：观察组用药24h内有效29例,无效1例,总有效率为97%。对照组24h内有效6例,25～48h有效8例,49～72h有效4例,无效4例,总有效率为82%。观察组均于48h内终止妊娠,其用药24h子宫颈Bishop评分明显高于对照组（P〈0.05）。用药后观察组的临产时间及总产程分别为（9.2±5.7）、（26.4±9.5）h,均短于对照组相应的（7.3±5.4）、（11.9±5.0）h（P〈0.01或0.05）。观察组阴道分娩20例（67%）,对照组阴道分娩14例（64%）,两组的阴道分娩率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组发生胎儿窘迫3例,新生儿窒息1例;对照组发生胎儿窘迫2例,无发生新生儿窒息者。两组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组发生子宫收缩过频3例,产后出血1例（3%）,对照组无上述不良反应发生。结论：欣普贝生用于足月胎膜早破病例引产,促子宫颈成熟有效率高,临产时间快,总产程短,对新生儿不良影响小,但使用时须密切观察孕妇子宫收缩及胎心情况,以防产后出血的发生。     

导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法的效果观察

[目的]探讨导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法在产程中的效果。[方法]将200例阴道试产产妇随机分为观察组和对照组,对照组予导乐陪伴分娩,观察组在导乐陪伴分娩的基础上配合拉玛泽呼吸法,分别对分娩方式、产程时间、产时疼痛、新生儿窒息及产后出血的发生率进行比较。[结果]两组产妇对产时疼痛的耐受程度、第一产程、第二产程及总产程时间、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率等方面比较差异有统计学意义。[结论]导乐陪伴分娩联合拉玛泽呼吸法镇痛效果显著,能缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息及剖宫产率。     

腰-硬联合阻滞麻醉镇痛分娩的观察及护理配合

目的 减轻或消除产痛。方法自愿要求镇痛分娩的产妇,当宫口开大3cm时,行腰-硬联合麻醉镇痛。结果 镇痛效果明显（P〈0．01）。第一、二产程时间观察组长于对照组（P〈0．05）。两组产后出血、尿潴留发生率、催产素使用率、孕妇下肢活动情况、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均无显著差异（P〉0．05）。结论 采用腰-硬联合麻醉镇痛分娩,镇痛效果肯定,对母婴均无不良影响。在镇痛前、中、后进行合理的护理配合,可确保镇痛安全、有效。