初治肺结核合并糖尿病87例临床分析

目的观察对糖尿病肺结核化疗疗效。方法对大连市结核病医院2002-2007年间87例糖尿病合并肺结核病例化疗疗效进行临床分析。结果87例患者中空腹血糖在7.9～11.0mmol/L58例,肺部病灶吸收好转57例,6周时痰菌阴转58例(100%),空腹血糖>11.1mmol/L29例,病灶吸收好转21例,6周时痰菌阴转5例(16.1%)。结论老年患者发病呈上升趋势。积极控制血糖并合理抗结核化疗对糖尿病并肺结核起重要作用。     

糖尿病合并肺结核72例临床分析

目的提高对糖尿病合并肺结核的认识。方法西安市结核病胸部肿瘤医院住院的72例糖尿病肺结核患者的资料进行整理分析。结果 72例糖尿病肺结核患者中,45岁以下者40例(40/72),影像学以干酪样病变为主者40例(40/72),空洞形成者48例(48/72),菌阳者60例(60/72),空腹血糖控制在8.0 mmol/L以下者60例(60/72),治疗1月病灶吸收好转者52例,痰菌1月阴转者34例,2月阴转者5例,3月阴转者2例,12例空腹血糖>8 mmol/L,其中5例血糖>11.1 mmol/L,随诊痰菌3月阴转者2例,3～6月痰菌阴转者3例。结论糖尿病合并肺结核的人群趋于年轻化,影像学表现常累及多个肺段,空洞形成多见,传染性强。有效地控制血糖,将空腹血糖控制在8 mmol/L以下时,有利于肺结核的治疗。     

老年肺结核合并糖尿病患者治疗情况回顾性调查结果分析

目的分析老年肺结核合并糖尿病患者治疗情况回顾性调查结果。方法随机选取2013年1月—2016年10月该院收治的老年肺结核合并糖尿病患者45例,将这些患者作为研究组,另选取同期该院收治的老年肺结核患者45例为对照组,对研究组患者治疗前后的空腹血糖、两组患者的临床表现、病变范围、空洞形成情况、痰菌转阴、病灶显著吸收、空洞闭合情况、药物不良反应、血糖控制不良、并发症、其他疾病发生及死亡情况进行统计分析。结果研究组患者治疗后的空腹血糖为7.8~10.0 mmol/L比例显著高于治疗前(P0.05),10~14 mmol/L、14 mmol/L比例显著低于治疗前(P0.05),发热发生率显著低于对照组(P0.05),咳嗽、咳痰、咯血发生率均显著高于对照组(P0.05),病变范围1个肺叶显著低于对照组(P0.05),3个及以上肺野比例显著高于对照组(P0.05),空洞形成率显著高于对照组(P0.05),痰菌转阴、病灶显著吸收、空洞闭合发生率均显著低于对照组(P0.05),血糖控制不良发生率显著高于对照组(P0.05)。结论老年肺结核合并糖尿病患者治疗情况回顾性调查结果。     

老年初治肺结核并糖尿病63例临床分析

目的　提高对老年糖尿病肺结核的认识,争取早发现、早治疗。方法 对4年间63例老年糖尿病肺结核病例进行临床分析。结果 63例患者中,血糖控制在7.9～11.1mmol/L57例,其中肺结核病灶吸收好转51例,痰菌1月阴转30例,2月阴转21例,3月阴转6例;6例血糖控制不理想>11.1mmol/L,其中仅1例病灶吸收好转,痰菌3月阴转3例,3月至半年阴转3例。结论 积极控制血糖,使血糖控制在7.9～11.1mmol/L,合理的抗结核治疗对控制老年糖尿病肺结核亦起重要的作用。     

循证理论在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中的应用

目的分析循证理论在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中的应用效果。方法选择2014年2月—2015年2月进入该院接受治疗的糖尿病合并肺结核患者60例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规饮食护理,实验组在饮食护理依据循证理论进行护理,比较两组护理效果。结果实验组治疗后空腹血糖(6.36±1.21)mmol/L、餐后2 h血糖(11.55±1.59)mmol/L明显低于对照组治疗后空腹血糖(9.32±1.23)mmol/L、餐后2 h血糖(14.19±1.33)mmol/L,实验组胸腔积液减少或吸收25例(83.33%)、病灶变化缩小或闭合20例(66.67%)明显高于对照组15例(50.00%)、16例(53.33%),实验组满意率达到93.33%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病合并肺结核患者饮食护理中采用循证理论能够有效降低患者血糖水平,提高肺结核治疗效果,对拉近护患关系有积极意义,值得临床推广使用。     

肺结核合并糖尿病120例临床观察

目的分析肺结核合并糖尿病患者的临床及疗效。方法选择2000年11月～2005年1月309医院住院120例糖尿病合并肺结核患者临床特点及治疗效果进行总结分析。结果合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多。血糖控制在8．4mmol／L以下，疗效较好。结论糖尿病可促发和加重结核病。肺结核疗效与血糖控制水平直接相关。     

72例肺结核合并糖尿病临床观察与护理干预探析

目的探讨肺结核合并糖尿病护理特点,为提高护理质量及临床疗效提供可靠的依据。方法回顾性分析该院2012年6月—2013年12月收治的72例肺结核合并糖尿病临床资料,对患者采取了心理护理、饮食护理、用药护理等综合护理干预。结果经治疗及护理干预6个月后,该组空腹血糖(6.72±1.31)mmol/L、餐后2 h血糖(8.15±1.68)mmol/L、病灶吸收率86.11%、痰菌阴转率81.94%、空洞闭合有效率72.22%。结论控制血糖,抗结核药物治疗采用早期、联合、适量、规律、全程化疗的原则,同时配合综合护理干预,对提高治疗效果起着关键的作用。     

糖尿病合并肺结核患者临床护理体会

目的研究糖尿病合并肺结核患者临床护理方法及效果。方法研究对象选取2014年5月—2015年5月该院糖尿病合并肺结核56例,依照护理方式不同进行分组。28例护理方式选择全面护理,入组研究组;余28例施行常规护理,入组对照组。观察评定效果,组间比较。结果组间相比,研究组血糖指标控制情况较好,餐后2 h血糖(6.08±1.85)mmol/L,空腹血糖(5.33±0.35)mmol/L。对照组餐后2 h血糖(7.83±1.59)mmol/L,空腹血糖(6.74±0.49)mmol/L。肺结核灶钙化时间较短为(72.32±3.13)d,对照组为(96.55±6.53)d,满意度高,为96.43%,对照组为82.14%(P0.05),有显著差异。结论糖尿病合并肺结核患者采用全面护理,可有效的控制血糖和促进肺结核杜钙化的作用,患者满意度高,在此疾病中有很大的运用价值,护理效果较好,值得推广。     

肺结核合并糖尿病108例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床表现及其糖尿病控制对结核病治疗疗效的影响。方法回顾性分析我院收治的108例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果肺结核合并糖尿病患者以2型糖尿病为主。肺结核X线表现以广泛渗出干酪性病变为主,伴空洞发生率高,痰菌阳性率高,合并症多为临床特点。血糖均控制在7．8mmol／L以下。结论对肺结核合并糖尿病患者应进行早期规则抗结核治疗,同时有效控制血糖是治疗结核合并糖尿病的关键。     

妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病的临床疗效分析

目的探讨妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病的临床疗效,为临床妊娠期妇女合并糖尿病治疗提供理论依据。方法选取2019年1-6月妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病患者61例,对其进行综合治疗,观察患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖水平。结果患者治疗前空腹血糖(8.21±2.19)mmol/L,治疗后空腹血糖(6.16±3.28)mmol/L(t=5.357,P=0.027)。患者治疗前餐后2 h血糖(9.46±5.12)mmol/L,治疗后餐后2 h血糖(8.35±1.45)mmol/L(t=8.269,P=0.014)。患者治疗后空腹血糖以及餐后2 h血糖均优于治疗前(P<0.05)。结论临床上对于妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病患者应早发现,早诊断,早治疗,及时给予相应运动和饮食控制,制定个性化的给药方案,给予相应胰岛素治疗,尽量减少患者母婴并发症的发生,达到控制血糖的目的,提高患者生活质量。     

糖尿病合并肺结核降糖治疗现状调查

目的了解我院糖尿病合并肺结核患者糖尿病控制、治疗的状况。方法选2007年6月～2008年6月本院结核科住院治疗的糖尿病合并肺结核患者94例,回顾分析住院期间的降糖治疗资料,并采用门诊或电话随访方式了解其出院后的降糖治疗情况。结果79例患者出院前检测空腹血糖（FBG）为8．31±2．33mmol／L,36．71％患者的FBG〉8．3mmol／L;出院前检测餐后2h血糖（2h PBG）为12．70±2．42mmol／L,出院时39．24％患者达到糖尿病控制目标,相对来说FBG控制较好,2h PBG控制不理想。结论糖尿病合并肺结核患者住院期间FBG控制尚可,部分患者2h PBG达标不理想。表明治疗的糖尿病合并肺结核患者的总体糖代谢控制水平有待提高。     

糖尿病并发肺结核诊治分析

目的探讨糖尿病合并肺结核的临床特征,以期达到早期诊断、对症治疗,提高治愈率。方法回顾性分析本院2008年6月—2010年6月收治的49例糖尿病并发肺结核患者资料。结果 49例患者中先患糖尿病者38例（77.6%）。疗程结束时,血糖〈7.5 mmol/L有37例,肺结核病灶吸收好转31例（63.2%）。结论糖尿病与肺结核两病并发时,是互相影响而又互为因果的,综合治疗及合理预防是关键。     

肺结核合并糖尿病76例临床分析

目的对比不同方案治疗肺结核合并糖尿病的治疗效果。方法选择76例肺结核合并糖尿病患者分为A和B组,分别接受口服降糖药和胰岛素治疗,并同期选择40例单纯肺结核患者为对照组,比较治疗前后血糖控制、病灶吸收、空洞闭合和痰菌转阴等指标。结果 B组的空腹血糖和餐后2 h血糖与A组相比差异具有显著性（P〈0.05）;B组患者病灶显效率、空洞闭合率及痰转阴率显著高于A组（P〈0.05）。A、B组在6个月与12个月组间比较痰转阴率均有显著性差异（P〈0.05）,结论肺结核合并糖尿病患者采取有效的抗结核治疗的同时尽早首选胰岛素控制血糖。     

探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者的手术治疗

目的探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者的手术治疗效果。方法抽取2018年10月—2019年10月在该院接受治疗的老年髋部骨折合并糖尿病患者39例为研究对象,对患者进行糖尿病控制及手术治疗,对比治疗前后患者的恢复效果。结果治疗前患者空腹血糖(10.62±1.48)mmol/L,餐后2 h血糖为(14.11±1.25)mmol/L,治疗后患者空腹血糖为(7.03±2.64)mmol/L,餐后2 h血糖为(8.02±2.64)mmol/L,差异有统计学意义(t=7.675、14.100,P0.05)。治疗后39例患者中,呈优的患者有12例,呈良的有13例,呈可的有12例,呈差的有2例,优良率为94.87%,其中出现感染的患者有3例,感染率为7.69%,所有患者经治疗后恢复,且没有患者死亡。结论对于老年髋部骨折合并糖尿病患者,在治疗过程中,要先控制患者的血糖后联合手术,能够达到良好的治疗效果。     

妊娠期合并糖尿病30例的治疗体会

目的探讨妊娠期合并糖尿病的治疗体会。方法选择2012年3月—2017年9月期间在该院接受治疗的30例妊娠期糖尿病患者的临床治疗情况进行回顾性总结。通过对患者进行饮食控制、运动疗法、血糖监测等方法进行治疗。结果全部患者治疗前空腹血糖(12.2±2.3)mmol/L,餐后2 h血糖为(12.7±3.6)mmol/L,治疗后空腹血糖(4.7±0.6)mmol/L,餐后2 h血糖为(5.1±0.7)mmol/L,10例剖宫产,20例顺产。有3例产妇出现并发症,1例胎膜早破,1例妊娠高血压,1例羊水过多,有2例围产儿出现并发症情况,其中1例胎儿窘迫,1例低血糖。结论对妊娠合并糖尿病的患者进行早期诊断,并采取科学、有效的治疗措施,可以使患者血糖控制满意,改善妊娠结局,降低母儿并发症的发生率。     

血糖控制对糖尿病合并肺结核影像学表现的影响

目的 探讨血糖控制对糖尿病合并肺结核影像学表现的影响。方法 收集60例初治菌阳肺结核合并糖尿病患者,根据糖化血红蛋白值分为血糖控制良好组(n=18)、血糖控制一般组(n=22)、血糖控制差组(n=20),比较三组之间血糖控制对糖尿病合并肺结核影像学表现的影响。结果 三组患者相比,血糖控制差组干酪样渗出、空洞等病变最常见且病灶范围更广泛,病灶多位于下叶基底段及右肺中叶,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者中病灶空洞个数、病灶累及肺叶数与糖化血红蛋白水平存在明显正相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。经3个月抗结核治疗后,与血糖控制差组相比,血糖控制良好及控制一般的两组患者病灶吸收好转率更高,且血糖控制良好组患者影像学病变特征(班片/大片状影、单个/多个空洞、支气管播散)好转率高于血糖控制一般组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血糖控制与糖尿病合并肺结核患者影像学表现密切相关,糖化血红蛋白水平与肺部病灶范围及空洞个数呈显著正相关性,临床上良好的血糖控制对糖尿病合并肺结核患者肺部病灶的吸收产生积极的影响。     

肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核的临床治疗体会

目的对比分析肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核的临床治疗效果。方法选择某院2016年5月—2017年5月期间所诊治的肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核患者各75例,对患者的痰菌、病灶吸收、病变情况和治疗结果进行比较。结果肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核病灶的吸收效率差异有统计学意义,轻型、中型和重型肺结核合并糖尿病患者病灶的吸收比例分别是92.5%,84.4%,87.6%,单纯性肺结核患者病灶吸收比例分别是90.4%,56.6%,53.3%。结论及早对肺结核合并糖尿病患者体内血糖进行控制是治疗肺结核合并2型糖尿病的关键。     

胰岛素不同给药方式治疗肺结核合并2型糖尿病的临床观察

目的观察胰岛素不同给药方式治疗肺结核合并2型糖尿病的临床疗效。方法将80例肺结核合并2型糖尿病患者随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采用常规皮下注射胰岛素治疗,治疗组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,治疗后比较临床疗效。结果治疗组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖控制情况优于对照组(P0.05),治疗组痰菌转阴率、病灶有效吸收率及空洞闭合率高于对照组(P0.05),治疗组血糖达标时间及胰岛素日用量优于对照组(P0.05),治疗组低血糖发生率低于对照组(P0.05),治疗组治愈率高于对照组(P0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射在强化血糖控制的同时有利于肺结核痰菌转阴、病灶吸收及空洞闭合,提高临床疗效,促进肺结核的康复。     

强化血糖控制治疗肺结核合并糖尿病患者疗效分析

目的探讨强化血糖控制治疗肺结核合并糖尿病患者的效果并进行分析。方法 100例肺结核合并2型糖尿病患者分成研究组与对照组,每组各50例,两组患者均给予2~3HRZE/9~10HRE方案治疗,均给予糖尿病饮食、适量运动、健康教育。研究组给予胰岛素皮下注射控制血糖,对照组给予口服降糖药物控制血糖。结果研究组临床疗效高于对照组(98.0%vs 90.0%,P0.05),痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞闭合率均明显高于对照组(P0.05);研究组血沉、T淋巴细胞亚群改善情况亦优于对照组(P0.05)。结论血糖水平与肺结核化学治疗效果关系密切,强化血糖控制有益于肺结核合并糖尿病患者的治疗。     

糖尿病合并肺结核90例临床分析

目的探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点以及血糖控制对疾病治疗的影响。方法对90例糖尿病合并肺结核患者利用胰岛素和降糖药物控制血糖以及抗痨治疗,观察血糖、痰抗酸杆菌涂片转阴率、病灶吸收和空洞闭合,临床症状以及疾病复发等情况。结果 90例患者的临床疗效总有效率为74.4%,血糖控制水平对痰抗酸杆菌涂片转阴率肺结核临床症状改善有一定的影响,其中血糖控制水平较好的患者痰菌转阴率为73.7%,病灶吸收好转率为86.5%、空洞闭合症状好转率为88.5%;血糖控制水平较差者的转阴率为28.6%,病灶吸收好转率为43.8%、空洞闭合症状好转率为33.3%。结论糖尿病合并肺结核的治疗,首先要控制血搪,同时进行抗结核治疗。