单羊膜囊双胎儿脐带辫状打结一例

产妇,沈××,28岁,住院号79631。于1984年2月13日因第一胎双胎妊娠35周伴腹部持续胀痛2天而入院。末次月经1983年6月14日,预产期1984年3月21日。停经4个月后开始感胎动,6个月时感腹部明显增大。B 型超声波检查确诊:双胎。妊娠过程良好。检查:一般情况好,营养中等,血压110/70mmHg,脉搏72次/分,心肺(一)。子宫底耻上34cm。腹围102cm。腹部检查为双胎,头先露,胎位ROA 和LOP,胎心148次/分和136次/分。入院后B 超复查:双胎双头位。于2月15日凌晨2时开始正规宫缩,产程进展顺利,6时10分人工破膜,羊水清,量中等。8时30分自然分娩女婴A,体重2,250g,8时40分自然分娩女婴B,体重1,600g,胎儿分娩后,见露于阴道口的二根脐带,相互打结成辫状。胎盘自行娩出,子宫收缩好,出血约100ml。检查:胎盘一个,完整,重900g,仅一个羊膜腔,一层绒毛膜,无中隔。二根脐带中段辫状打结共7只,结较松弛。带结脐带长分     

双胎转输综合征一例报告

<正> 产妇×××,1981年6月21日因双胎足月妊娠临产入院。全身一般情况好。入院时宫缩正常,宫口0.5cm,先露头,棘平,胎膜已破,左侧胎心140次,右侧胎心未听到。入院后因胎头下降梗阻,宫颈扩张,活跃期延长,继发性宫缩乏力1查为双胎胎头嵌顿,即行宫体剖腹产术。第一胎为男性死胎,全身皮肤苍白,胎头被压变形,双眼突出。继之经手术取出第二     

妊娠合并血小板重度减少1例

<正> 1 病例报告 患者:34岁,以双胎停经9个月,全身浮肿3个月,头晕7d于2001年3月18日收入院。孕2产1,否认既往有任何病史.入院后查:P100次/min,BP24/16kPa,面色、口唇及睑结膜略苍白.全身浮肿,皮下无出血点,心肺未闻及异常,腹膨隆,宫底于剑突下2横指,儿头一上一下,胎心音140次/min,肛诊:宫口开大1.0cm。辅助检查:血常规WBC3.17×10_9/L,HB59g/L,RBC1.91×10_(12)/L,PLT28×10_9/L;肝功TP     

双胎并一胎纸样儿脐带帆状附着1例

双胎并一胎纸样儿脐带帆状附着１例姜玉珍李云芳病人，女，３４岁。因妊娠３８３７周，孕１产０入院。查体：ＢＰ１６／１１ｋＰａ，宫高３２ｃｍ，腹围１００ｃｍ，枕左前位，腹部触诊仅发现一个胎儿，头先露，胎心１４２次／ｍｉｎ，于会阴侧切下分娩一女婴，体重３６０...     

单绒毛膜单羊膜囊双胎1例

患者, ２６岁,孕１产０,妊娠 ３２周,胎动减少 ９天,Ｂ超发现双胎妊娠,一胎死于宫内,于１９９６年１０月１７日入院。既往体健。查体Ｔ３７℃、Ｐ８０次／分、ＢＰ１３／８ｋＰａ,发育正常,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹膨,肝脾（一）,宫高２６ｃｍ,腹围８３ｃｍ,一头一臀,臀位者胎心音１４２次／分。Ｂ超：臀位双顶径７６ｍｍ,胎心音１４２次／分;头位者双顶径６７ｍｍ,无胎心音。血Ｈｂ９６ｇ／Ｌ、ＲＢＣ３．３２×１０１２／Ｌ、ＷＢＣ５．２×１０９／Ｌ、ＰＬ１００×１０９／Ｌ、ＢＴ２分、ＣＴ２分。 考虑胎儿孕龄…     

双子宫妊娠子宫扭转误诊1例

<正> 孕妇,29岁。因妊娠29周,突感腹部持续性疼痛2h,于1997年12月6日上午入院。孕6产5,前5胎均为8月妊娠早产。既往体健,孕期无不适,无用药史。查体:T37℃,P120次/min,R20次/min,BP12/8kPa。疼痛病容,贫血貌。心肺无异常,腹部膨隆,下腹稍压痛。子宫增大如妊娠7~+月,头位,胎心120次/min。妇科检查:宫颈位置较高,宫口未开。诊断:①孕6产5 29周妊娠;②先兆早产;③妊娠合并贫血。给予静滴硫酸镁抑制宫缩,口服保胎、抗贫血药物。下午5时,患者腹痛难忍,持续性加重,面色苍白,痛苦表情,伴心悸、恶心、呕吐,全腹压痛,反跳痛。胎位、胎心不清,无阴道流血。化验:Hb67g/L,WBC8.4×10g/L,N     

B超诊断胎儿无脑畸形和脑积水各一例报告

现将我们根据B型超声显象诊断的无脑畸形和脑积水各一例报告如下: 例1:赖××,28岁,住院号259001,第一胎,孕31周,于83年8月9日在门诊作产前检查,测腹圈90厘米,胎位胎心不清,疑双胎、羊水过多而行超声显象检查:见子宫36×21×17厘米大小,宫内可见清晰的躯儿躯干和肢体回声,胎心位于脐左下,率135次/分,胎盘位于右侧壁,最大羊水暗区20×12厘米,反复扫查未见胎头轮廓,诊断为无脑畸形合并羊水过多。入院后查羊水甲胎蛋白为2500ng/ml,尿E_8为6mg/24小时,于83年8月12日产一无脑儿(见图1)。     

脐带帆状附着致双胎妊娠胎儿之一死亡1例报告

患者22岁,孕1产0。因双胎妊娠35周,其中一胎死于宫内,于1999年10月25日入院。患者孕5个月产前检查时发现双胎妊娠,均正常。于1999年10月25日再次产前检查时做Ｂ超提示:双胎妊娠,其一为活胎,双顶径为85ｃｍ;其二为死胎,双顶径75ｃｍ。入院查体:体温364℃,脉搏88次/分,血压15/10ｋＰａ,呼吸18次/分。宫底剑突下二指。耻骨联合上方可触及胎头二个,胎心140次/分。宫口未开,无规律宫缩。入院后给地塞米松促使胎儿肺成熟。于次日在硬膜外麻醉下行剖宫产术。术中见:双胎均头位,取出一女活婴,无窒息,体重2200ｇ。取出另一死婴,体重1700ｇ,羊水Ⅲ°粪…     

软产道梗阻性难产致败血症1例

<正> 一、病历介绍陈某,20岁,农民,住院号861197。1胎42周妊娠,阵发性腹痛两天,阴道流水且见到儿头30小时,于1986年9月19日急诊入院。既往体健,5岁时跌入火中烧伤,阴部流脓数日,右足趾掌烧焦脱落致跛行。查体:急重病容,痛苦呻吟,体温38.5℃,血压90/60mmHg,心肺(-),腹部膨隆如足月妊娠,子宫轮廓不清,全腹有压痛及反跳痛,无胎心,下腹部突出一球形约20×18cm大小的皮下瘀血区;会阴、大小阴唇与大腿内     

双胎误诊1例

<正> 1 病例资料 患者史××,女性,31岁,汉族,已婚,河北省邢台人,末次月经2000年9月2日,孕3产2,于2001年5月18日9:30因孕8月余、第3胎、双胎、贫血入院。此孕妇于孕6月时发现贫血,于当地予抗贫血药物门诊治疗2个月,5月18日复查血色素64g/L,加之B超示双胎,门诊以贫血收入院。既往于1994年10月足月顺产一活女婴,现健在,1999年5月足月     

植入性胎盘1例报告

患者马××,农妇,住院号178。因妊娠36~+周,下腹阵痛,在家破膜,于1978年1月29日零时入院候产。患者一向体健,过去月经正常。已婚6年,孕4产3,第二胎于1975年10月在本院剖腹产1活婴,产后高热6天。体查:发育正常,营养中等,T37℃,BP110/70,心肺正常,肝脾未触及。产科情况:宫底X-4横指,胎方位左枕前,胎心音142次,先露头,S-2肛查宫口开3cm。孕妇入院后于当日零时30分顺产活女婴,体重2,400g。产后2小时胎盆未下,阴道流血不多,即在10%葡萄糖500ml加催产素10u静脉滴注,下行胎盆徒手剥离术,术中发现胎盆粘连甚紧,界限     

过期妊娠合并羊水过少一例报告

<正> 患者24岁,周妊娠44周故劝其于1989年9月17日入院。既往体健,无糖尿病史,家族中无遗传病史。检查:血压16.0/10.7KPa(120/80mmHg),心肺正常,妊娠足月腹型,宫底达剑突,宫高115cm,腹围45cm;头位高浮,胎心132次/分,胎动减慢。下肢浮肿(+)。辅助检查:“B”型超声,胎头位于下     

双胎中妊并肠坏死误诊一例

病例介绍患者,女25岁。因停经6~+月腹痛呕吐4h就诊。腹痛呈持续性,以上腹部为重,呕吐物开始为胃内容物,以后呈血性。发病当日大便一次。40d前因肠梗阻行手术治疗。查体:T35.4℃,面色苍白,脉搏扪不清,Bp7,3/5.3kPa.腹膨隆,宫底脐上3cm,上腹有压痛,无反跳痛。查血常规Hb 12g/L,RBC 4.2×10~(12)/L,WBC 16×10~9/L,N87％.尿(一)。B超诊断肝硬化腹水;双胎头,无胎心搏动。腹透:无肠胀气。内、外、妇科会诊意见:中期妊娠、双胎、死胎、上消化道出血。经补液血压升至13.3/10.7kPa。入院后9h腹胀加重,左腹部出现反跳痛,腹透有肠胀气。腹穿抽出暗红色液     

双子宫双阴道双胎妊高症1例

王××,女,33岁.孕3产1,宫内妊娠37周,于1991年3月2日因妊娠水肿入院.1982年因双阴道而致死产,即行碎胎术分娩。1984年第二次妊娠40周在县人民医院行剖宫取出一女婴。现健在,(?)月经1996年5月6日,预产期1991年1月21日.孕7个月时出现全身浮肿。在当地乡卫生院作妇     

妊娠双胎并发妊娠高血压综合征及心律不齐1例护理

患者，女．39岁，孕32^＋1周，双胎，双下肢水肿0．5个月．血压升高1d，于2006年2月23日入院。查体：T36．5℃，P86次／min，BP140／93mmHg．R21次／min。B超显示：双胎妊娠，活胎，胎心良好。实验室检查：尿常规，尿蛋白（＋）；肝炎系列，HBsAg阳性，抗-HBC阳性，抗-HBE阳性。心电图提示频发室性期前收缩呈二联律。入院初步诊断：①宫内孕32^＋1周．孕2产1，双胎；②轻度子痫前期；③瘢痕子宫；④乙型肝炎（小三阳）；⑤心律不齐。经解痉、降压、促胎儿肺成熟、营养心肌治疗，5d后家属要求终止妊娠，于2月28日行剖宫产术终止妊娠。手术助娩二女婴．长女体重890g，评分5分，次女体重1140g，评分5分，婴儿状态欠佳．因早产低体重送入新婴科治疗，家属放弃治疗，抱回家中．自行处理。术后产妇子宫收缩有力，     

足月妊娠胎儿经后穹窿娩出1例

<正> 患者24岁,以停经37周、腹痛15h,阴道流血6h急诊入院,门诊检查,有规律宫缩,胎心好,LSA,疑前置胎盘,B超提示儿头双顶径9cm,胎心140次/min,LSA(单臂),胎盘边缘距宫口>7cm。既往体健。诊断;第1胎0产37周妊娠临     

胎盘血管瘤1例

胎盘血管瘤在临床上较罕见，国内外报道尚少，我院曾收治1例，娩出一正常女婴，报道如下：王×，女，24岁，因G_2P_039~(-2)周妊娠头位活胎待产，胎儿宫内窘迫，胎盘囊实性肿块于1989年1月11日入院。孕期无异常，孕38周时B超检查：胎儿双顶径8.5cm，胎心好，羊水3～5.8cm，胎盘位于宫体右前壁，成熟度Ⅱ°，胎儿未见大体畸形，在胎盘中部靠边缘处可见9.3×6.3cm~2椭圆形肿块，有完整包膜，内呈囊实性，可见不均质增强回声区及囊性暗区，与胎儿无关，既往体健，月经     

脐带真结造成宫内窒息一例报告

孕妇柯××,27岁,工人,住院号9—09017。第一胎过期妊娠,末次月经76年10月18日,预产期77年7月20日,因腰酸腹坠于77年8月9日入院。检查:宫底剑下二横指,胎位右枕前,胎心正常,胎儿头高浮,伴有不规律宫缩,骨盆     

妊娠合并卵巢寄生虫卵炎性囊肿一例

李××,女性,32岁,农民,住院号48266。宫内孕第二胎40~(+?)周,腹阵痛6小时于1990年3月20日入院。末次月经1989年6月8日,预产期1990年3月15日。入院后在产程进展中发现胎心转慢,故因胎儿宫内窘迫,巨大儿行子宫下段剖宫产术,手术顺利,娩出一男性活婴,体重4100g。术中检查右侧附件正常,左侧输卵管正常,左侧卵巢颜色正常,体积增大如4×5×2cm~3,呈分叶状,其游离缘可见一3×3×1cm~3的咖啡色浆液性囊性物相连,蒂长而细,并有一粘连带与左盆     

卵巢巨大粘液性囊腺瘤合并过期妊娠一例报告

<正> 患者何××,女,23岁,住院号:7978。1胎0产,因过期妊娠并盆腔肿物于1984年6月12日入院。平素健康。体检:血压130/90mmHg,心肺正常,下肢无浮肿及静脉曲张。产科情况,宫高39cm,腹围94cm。胎位:右枕前位。儿头高浮,明显突出耻骨联合上方,不能下压,胎心120～140次/分。内诊:外阴阴道已