急性左心衰竭合并高血压急症的救治体会

急性左心衰竭合并高血压急症是内科急诊常见危重症.该病急骤发生,病情进展迅速,如果得不到及时正确的抢救,可在短时间内（通常在30 min内）危及患者生命.本文总结近三年来我科收治60例急性左心衰竭合并高血压急症的抢救治疗经验,报告如下.     

老年高血压急症149例临床分析

高血压急症是一种严重威胁老年人生命健康的危险急症,可发生在高血压患者,亦可发生在其他许多疾病的过程中,是指在短时间(数小时或数天)内血压重度升高,通常>200/130mm Hg,出现高血压危象,或同时伴有重要脏器如心、脑、肾、眼底大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。若不及时、有效的处理,将导致患者残废,甚至死亡。临床已经证明,对高血压急症进行及时正确的治疗,可在短时间内病情缓解,预防进行性或不可逆靶器官损害,降低死亡率。回顾性分析本科近3年收治的高血压急症149例,现报道如下。1临床资料1.1病例选择2004年1月至2007年2月,本科治疗高血压急症149例,其中高血压脑病45例,高血压危象34例,恶性高血压2例,高血压并发急性肺水肿20例,心绞痛18例;并发脑卒中24例,急性心肌梗死6例。血压均增高,在200~260/130~140mm Hg。149例中男性92例,女性57例;年龄60~92岁;发现高血压患者而未治疗者10例,占6.71%。根据发病后到医院住院治疗的时间,分为A组(时间≤1h,60例)、B组(1h<时间≤3h,48例)、C组(时间>3h,41例)。在各组中各种疾病的分布比例没有显著差异,具有...     

乌拉地尔治疗高血压急症疗效分析

高血压急症是急诊科常见的急危重症,是高血压中最为危险的类型,主要是指短时间内血压重度升高,舒张压(DBP)＞ 130 mm Hg和(或)收缩压(SBP)＞ 200 mg Hg,并且伴有重要的器官功能障碍和不可逆性的损害,严重者危及生命的安全[1-2].本研究对我院收治的高血压急症患者临床治疗效果进行观察和分析,现报告如下.     

盐酸乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效分析与评价

目的 探讨盐酸乌拉地尔急救高血压急症的临床效果.方法 选择我院2009年12月-2010年12月高血压急症患者40例,本组患者入院后给予乌拉地尔25mg加入0.9%氯化钠溶液20ml中静脉推注,5min内缓慢静注10ml,如果血压没有下降到显效标准时,可再次推注剩余的10ml,观察患者血压改变情况.采用乌拉地尔微量泵输入.观察患者在治疗后5min、15min、30min、60min、120min时血压改变情况,并采用心电监护仪监测患者心率等指标改变情况.结果 本组患者治疗后不同时间点收缩压和舒张压分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后总有效率为95.0%;4例患者出现头痛头晕等不良反应,但未影响治疗.结论 盐酸乌拉地尔急救高血压急症临床效果显著,能够在短时间内使患者血压下降,且不良反应发生少.     

尼卡地平和硝酸甘油在高血压急症治疗中的应用

高血压急症是指高血压患者血压在短时间内急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征,其发生率占高血压患者的5％左右.高血压急症常引起靶器官的功能严重障碍,甚至衰竭.快速诊断并及早开始治疗是避免靶器官损害的关键[1]. 目前可用于急诊快速降压的药物有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明、尼卡地平及乌拉地尔等.其中硝酸甘油因其相对低廉的价格及低血压风险较小,成为国内大部分急诊静脉降压药物的首选.     

高血压急症一例报道并文献复习

高血压急症是短时间内血压明显升高的过程,伴急性靶器官损伤,有治疗的紧迫性和潜在的危害性。高血压急症病情凶险,即使采取治疗措施控制血压,患者也会出现不同程度的后遗症,影响生活质量。笔者建议居民定期常规体检,早期筛查,早期干预可控制的高危因素,控制好每一项异常指标,降低心脑血管疾病发生率,减少高血压急症的发生。在疾病诊治过程中应遵从指南建议,同时给予个体化降压治疗。     

高血压急症的临床护理

高血压急症是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的作用,血压突然升高,在短时间内舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。如不及时处理,可危及生命,护理人员应高度重视对高血压急症的监护及护理,以尽快降压控制病情,以防发生不可逆转的重要脏器损     

高血压危象的诊断与处理

高血压危象(Hypertensive crisis)是短时间内血压急剧升高引起的一种危及生命的临床综合征。它分为高血压急症(Hypertensive emergency)和高血压紧急状态(Hypertensiveurgency)。前者是在某种诱因作用下,血压突然升高超过200/130mmHg,同时伴有心、脑、肾急性靶器官损害,需在1小时内将血压降至160~180/100~110mmHg。若仅有血压升高而无靶器官损害的称为高血压紧急状态,需在24小时内将血压降至上述水平。     

硝酸甘油联合比索洛尔治疗高血压急症的疗效观察

目的观察硝酸甘油联合比索洛尔治疗高血压急症的降压效果，评价其疗效和安全性。方法将80例高血压急症患者随机分成观察组和对照组各40例，观察组给予硝酸甘油持续静脉泵入联合比索洛尔，对照组单独给予硝酸甘油持续泵入，监测血压，观察两组治疗效果，分别记录用药前后血压变化，同时了解达到治疗高血压急症的最初目标。结果硝酸甘油联合比索洛尔可显著降低高血压急症患者的血压，在降压效果上比较．联合用药组降压疗效显著优于单独用药组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不引起心率增快而对照组引起心率加快。观察组总有效率明显高于对照组，差异统计学意义（P〈0．05）。结论与单独持续泵入硝酸甘油治疗高血压急症相比．用硝酸甘油联合比索洛尔疗效更佳，能够在短时间内把血压控制到安全范围，此联合用药降低了心血管疾病急症的病死率，对高血压急症是一种有效的手段．具有临床推广应用价值。     

盐酸乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效分析与评价

目的探讨盐酸乌拉地尔急救高血压急症的临床效果。方法选择我院2009年12月—2010年12月高血压急症患者40例,本组患者入院后给予乌拉地尔25mg加入0.9%氯化钠溶液20ml中静脉推注,5min内缓慢静注10ml,如果血压没有下降到显效标准时,可再次推注剩余的10ml,观察患者血压改变情况。采用乌拉地尔微量泵输入。观察患者在治疗后5min、15min、30min、60min、120min时血压改变情况,并采用心电监护仪监测患者心率等指标改变情况。结果本组患者治疗后不同时间点收缩压和舒张压分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率为95.0%;4例患者出现头痛头晕等不良反应,但未影响治疗。结论盐酸乌拉地尔急救高血压急症临床效果显著,能够在短时间内使患者血压下降,且不良反应发生少。     

妊娠期高血压急症30例观察及护理

妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,严重危害孕产妇和围产儿生命和健康,尤其发生高血压急症[1]。因此,提高对此病的认识,严密地观察及护理,积极配合治疗抢救至关重要。我院自2000年以来,共收治高血压急症患者30例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组30例,孕妇年龄22~41岁,孕周23~38周。均符合妊娠期高血压急症诊断标准,即短时间内血压显著升高,舒张压≥130mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。4例有原发性高血压病史,2例糖尿病,4例有肾脏疾病(占13.30%),10例其父或母有高血压病(占33.00%)。30例孕妇均有眼底血管痉挛,其中20例伴头痛、眼花、视物…     

高血压脑病的基层处理

高血压急症是指高血压病患者,血压在短时间内(数小时或数天)显著的急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征。而任何类型的高血压病,只要血压显著升高,均可引起高血压脑病。此是由于血压的急剧升高导致了脑部急性血液循环障碍,引起     

盐酸乌拉地尔治疗高血压危象

高血压危象是高血压的常见并发症,也是高血压致死的主要原因。高血压危象分为高血压急症和高血压次急症。高血压急症是指高血压伴有急性进行性靶器官病变,当舒张压（DBP）≥130mmHg（1mmHg=0．133kPa）时,需立即降压治疗,以阻止或减少靶器官的损害。高血压次急症是指血压急剧的增高,而尚无急性靶器官损害,允许在几小时内将血压降低。自2002年10月～2004年11月我科观察了65例用乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效,现报告如下：     

经内镜金属钛夹治疗消化道出血22例临床分析

消化道出血为临床常见急症,如何使大出血患者在短时间内迅速止血以降低急诊手术率及病死率是至关重要的.我院从2008年5月～2010年5月成功地在内镜下运用金属钛夹治疗22例消化道出血患者,疗效满意,现报道如下.     

急诊治疗高血压亚急症26例临床分析

高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症.高血压急症的特点是血压严重升高,BP 180/120 mmHg,并伴发进行性靶器官功能不全的表现.高血压亚急症是高血压严重升高但不伴靶器官损害.     

硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理

目的:探讨硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理措施.方法:总结2007年6月至2010年6月用硝酸甘油静滴治疗高血压急症215例的护理.结果:通过严格控制滴速、降压速度,加强对患者的心理护理和健康知识教育,规范护理操作流程,加强病房巡视、安全管理等,使高血压急诊患者的血压均控制在比较理想的范围,疗效满意.结论:实施硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理是行之有效的.     

压宁定治疗高血压急症30例疗效观察

在临床急诊工作中经常遇到许多高血压急症病人，高血压急症会给患者带来突然的危险，病人可能在几小时内死亡，组织器官发生不可逆的严重破坏，能否迅速有效适当降低血压，对抢救病人生命和改善预后有着重要的意义，本文观察压宁定对高血压急症病人的降压效果。1资料与方法1．1资料来源：观察自1997年8月至1998年9月的30例原发性高血压急症病人，其中合并高血压危象4例，高血压合并脑梗塞2例，高血压合并脑出血2例，高血压合并急性左心衰2例。原经过抗高血压治疗老17例，未接受抗高血压治疗者13例，男21例，女9例，年龄在30－82岁之间，平均…     

急症手术患者术前的心理需求与护理

急症手术是指疾病来势较快,患者主观感觉情况严重,病情十分急迫,需在短时间内进行必要的准备,然后迅速实施手术,以抢救患者生命.由于病情急骤,术前准备时间短,患者对病情和手术的心理准备不充分,因而急症手术患者所表现的心理问题较一般手术患者更为显著.     

硝酸甘油静脉给药治疗高血压急症30例疗效观察

目的探讨硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果。方法选择高血压急症患者60例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均积极治疗原发疾病。观察组给予硝酸甘油20mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,滴速为30～40μg/min,根据血压改变情况调整滴注速度;对照组给予单硝酸异山梨酯40mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,滴速为100μg/min,根据血压改变情况调整滴注。治疗过程中监测患者血压、心率,观察其临床症状改善情况。结果观察组显效率为96.7%,对照组显效率为76.7%,两组显效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝酸甘油静脉滴注能够在短时间内改善高血压急症患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴。     

乌拉地尔持续泵入治疗高血压急症的观察及护理

目的 探讨乌拉地尔持续泵入治疗高血压急症的疗效及护理方法.方法 对30例高血压急症患者采用盐酸乌拉地尔注射液加入0.9%氯化钠溶液持续泵入治疗,定时监测收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度和症状体征.结果 乌拉地尔静脉给药治疗后,10min达到理想血压5例,30min内13例,1～2 h内12例,症状缓解,副反应轻微.结论 乌拉地尔持续泵入治疗高血压急症,通过严密的监测及护理,给予造当的心理干预后,血压控制良好,疗效满意.