改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔60例临床观察

目的前瞻性观察改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法治疗组60例，均采用改良多切口外剥内扎术治疗；对照组56例，采用传统的外剥内扎术加括约肌离断术结合治疗；观察两组在临床疗效、术后并发症及复发率等。结果实验组在住院时间、术后出血以及术后复发等都明显优于对照组。结论改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔疗效满意，并发症少，复发率较低。     

改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔60例疗效观察

目的探讨改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法选取60例急性嵌顿痔患者,采用内痔逢合外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗,观察其临床疗效以及并发症情况。结果60例均一次手术治愈,术后无内痔脱出,无大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物,创口平均愈合时间13．5d。结论改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔,具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点,     

内括约肌部分切断对减轻嵌顿痔术后疼痛的临床观察

目的观察内括约肌部分切断对预防及减少嵌顿痔外剥内扎术后疼痛的临床效果。方法将90例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组及对照组,每组各45例。治疗组采用外剥内扎加部分内括约肌切断术,对照组单纯采用外剥内扎术,术后3h、24h及第一次解大便时作疼痛对比研究。结果治疗组对减少术后疼痛明显优于对照组(P<0.01)。结论外剥内扎加部分内括约肌切断术可明显减轻嵌顿痔术后疼痛及相应并发症,疗效确切。     

控制性切断肛门内括约肌在嵌顿痔治疗中的应用（附38例分析）

采用柳叶小切口剥扎术加控制性切断肛门内括约肌的方法治疗嵌顿痔38例（治疗组），并与采用柳叶小切口外剥内扎术治疗的32例（对照组）进行比较。结果显示，治疗组术后剧烈疼痛明显减轻，疼痛减轻有效率100％，水肿发生率7．9％，无肛门狭窄和肛门失禁发生，创面愈合时间平均11d，住院天数9～14d。结果表明，嵌顿痔治疗中应用控制性切断肛门内括约肌临床疗效确切，术后疼痛显著减轻，恢复快，术后无肛门失禁和肛门狭窄。     

PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔（附120例报告）

目的探讨PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法回顾性分析我科对120例环状混合痔行PPH术,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料。结果全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,提高手术疗效。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗急性环状嵌顿痔

目的：观察急诊吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗急性环状嵌顿痔的临床效果。方法：将89例急性环状嵌顿痔患者按随机数字表法分为PPH组46例、剥扎组43例,PPH组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,剥扎组采用外剥内扎术治疗。结果：PPH组术后24h疼痛指数及术后排便疼痛指数低于剥扎组（P〈0.05）,两组肛门坠胀、伤口出血、肛门控便能力的差异无统计学意义（P〉0.05）,术后伤口水肿、手术时间、住院时间,PPH组优于剥扎组（P〈0.05）,术后尿潴留、费用等剥扎组优于PPH组（P〈0.05）。结论：PPH及外剥内扎术均能有效治疗急性环状嵌顿痔,PPH具有疼痛轻、恢复快、操作简单、并发症相对少的优点。     

保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔的临床观察

目的探讨保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法将92例环状嵌顿混合痔患者随机分成两组,治疗组47例,采用保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗;对照组45者采用传统的外剥内扎术。结果治疗组与对照组在术后并发症、住院时间以及愈合时间相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔具有愈合时间短、并发症少、无肛门狭窄和长期随访无复发的优势。     

多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔的临床对照观察

目的 :观察多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法 :采用多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔 4 0例为治疗组 ,与用同样方法治疗环状混合痔 4 0例作为对照 1组及常规外剥内扎术治疗环状嵌顿痔 30例为对照 2组进行对照观察。结果 :3组治愈率比较 ,治疗组与对照 1组无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组与对照 2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组术后并发症比较 ,治疗组与对照 1组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而治疗组与对照 2组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔疗效满意、术后并发症少。     

痔上黏膜螺旋套扎吻合术治疗Ⅲ、Ⅳ期痔疗效分析

目的探讨痔上黏膜螺旋套扎吻合术(改良RPH)治疗Ⅲ~Ⅳ期痔的疗效及并发症。方法将116例中重度痔患者按治疗方式不同随机分为两组:改良RPH组治疗56例,传统外剥内扎术组治疗60例。观察两组患者术后治疗效果、并发症。结果术后随访半年,改良RPH术后回缩不全1例(1.7%),传统外剥内扎术组术后回缩不全5例(8.3%)。改良RPH组患者术后无肛门狭窄,传统外剥内扎术组肛门狭窄6例。两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论改良RPH治疗中重度痔,疗效满意,而且操作简单,创伤小,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广。     

改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效

为探讨改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效,将300例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,各150例,观察组采用改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗,对比两组患者疗效。结果显示,两组患者总有效率均为100％,差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组在创面愈合时间、术后肛门水肿、痔核残留、肛门狭窄方面均明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔疗效肯定,而且可避免发生肛门狭窄,减轻肛门水肿程度,减少痔核残留,是一种较理想的手术方法。     

PPH加血栓剥除术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔26例分析

为探讨急性环状嵌顿痔Ⅰ期手术治愈的可行性及更为完善的治疗方法,采取痔上黏膜环切术（PPH）加血栓剥除术治疗急性环状嵌顿痔26例．全部治愈,平均手术时间35min,平均住院时间5d,术后无大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症。随访3～18个月,无复发。结果表明,以PPH加血栓剥除术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔,创伤小,痛苦少,疗程短,疗效佳,安全可行。     

TST 联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的：观察选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：回顾性分析2017 年 1 月—2017 年 12 月我们采用选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）加外剥内扎术治疗治疗环状混合痔的 90 例的术中情况、疗效及并发症情况。结果：90 例手术均成功，住院时间 5~9 d，创面愈合时间 7~15 d。术后随访 6 个至 12 月，均无再次脱出，无便血，无肛门狭窄。结论：选择性痔上黏膜切除吻合术加外剥内扎术治疗环状混合痔疗效显著，患者满意度高， 值得推广应用。     

两种术式治疗嵌顿痔的临床疗效及手术前后肛管静息压的比较

为探讨外剥内扎加侧方内括约肌松解术与常规外剥内扎术治疗嵌顿痔,哪种术式更好,本研究将60例嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗,对照组采用常规外剥内扎术治疗,对两组患者术后不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度,以及创面愈合时间、手术前后肛管静息压、术后2周直肠肛门抑制反射情况、总体疗效进行对比分析。结果显示,两组患者在总体疗效（治愈率和总有效率）、术后2周直肠肛门抑制反射情况方面比较差异均无统计学意义,P〉O．05;但治疗组创面愈合时间、术后肛管静息压、不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度方面均明显优于对照组,P〈O．05。结果表明,与外剥内扎术相比,外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗嵌顿痔能更好地解除内括约肌的痉挛,而且术后并发症轻,创面愈合时间短。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效

为探讨改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将116例环状混合痔患者随机分为两组,各58例,一组采用改良外剥内扎术（外剥内扎痔核悬吊加括约肌部分切断术）治疗（治疗组）,一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）,对比观察两组患者疗效。结果显示,两组患者治愈率差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组创口愈合比对照组快,且术后并发症发生率比对照组低,P〈0．05。结果表明,改良外剥内扎术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎术。     

综合疗法治疗急性嵌顿痔72例

2009～2011年，笔者采用外剥内扎术、消痔灵注射、肛门正后位切挂术及口服地奥司明片综合疗法急诊手术治疗急性嵌顿痔72例，取得满意疗效，现报告如下。临床资料：本组男50例，女22例；年龄32～67岁，平均45岁。其中内痔嵌顿35例，混合痔嵌顿37例。痔核脱出后嵌顿最短5h，最长5d，均有局部充血、广泛血栓形成。     

PPH治疗急性嵌顿环形混合痔疗效分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床价值及手术方法。方法应用痔环切吻合器对38例急性嵌顿环形混合痔切除术结合血栓取出术治疗,对术后疗效及并发症跟踪随访,并对临床资料进行分析总结。结果38例全部治愈,平均手术时间17 min,术后脱出肛门外的痔核全部回缩,平均住院时间4 d,术后疼痛35例（92.1%）,尿潴留15例（39.5%）。平均随访16周,无复发,无大出血、感染、肛门狭窄及大便失禁。结论PPH治疗急性嵌顿环形混合痔安全有效,手术及住院时间短,恢复快,并发症少。     

环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术后并发症的护理

目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理.方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组,A组43例,行分段切除剥离加压术.B组41例,行外剥内扎术.结果 手术均顺利完成,患者均痊愈出院.两组术后并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难,B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难,但两组并发症构成情况比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿,而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难,因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症.     

改进PPH与外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔疗效对比研究

<正>急性环状嵌顿痔又名绞窄性内痔,传统治疗方法多采用保守治疗,待水肿消退后再行手术治疗。为探讨改进痔上粘膜环切吻合术(PPH)治疗早期急性环状嵌顿痔临床疗效。本院自2005年开始采用改进PPH术与传统外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔236例,现将其治疗结果报告如下。     

外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔60例临床观察

为解决环状混合痔术后肛门狭窄、残留痔、皮桥水肿等并发症,采用环状混合痔外剥内扎术、保留皮桥处痔核弧形切除缝合术加肛门内括约肌侧切松解术治疗环状混合痔60例,结果显示,脱出、疼痛、出血等症状消失,治愈率100％。结果表明,外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效肯定,避免了术后肛门狭窄、皮桥创缘水肿及残留痔等并发症和后遗症。     

环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术后并发症的护理

目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理。方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组，A组43例，行分段切除剥离加压术。B组41例，行外剥内扎术。结果 手术均顺利完成，患者均痊愈出院。两组术后并发症发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难，B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难，但两组并发症构成情况比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿，而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难，因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症。