托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫

目的评价托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫和部分性癫痫继发全身发作的疗效及安全性. 方法选择入组前12周内至少有6次以上的发作、正在应用一种或一种以上传统抗癫痫药的患者32例应用托吡酯.托吡酯的起始剂量为0.5～0.7mg*kg-1*d-1,以后每周增加0.5～1mg*kg-1*d-1,最大剂量7.8mg*kg-1*d-1,分早晚2次服用. 结果 8例(25%)完全控制至少已达7个月;14例(43.75%)发作减少50%以上;7例(21.88%)无效;2例(6.25%)发作次数增加.6例(18.75%)出现不良反应,其中2例(6.25%)表现为头晕、多睡和纳减;2例(6.25%)为头晕、反应迟钝及记忆减退;1例(3%)为语言减少;1例(3%)为行为异常.不良反应发生在托吡酯加量过程中,一般持续4～6周逐渐消失. 结论托吡酯治疗儿童难治性部分性癫痫安全而有效;疗效与治疗剂量无一定相关关系.     

托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫临床疗效观察

目的观察托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性.方法对40例小儿难治性癫痫在原用药物基础上添加托吡酯治疗,开放性自身前后对照.结果 40例患儿显效26例(65%),好转7例(17.5%),无效7例(17.5%).表现为全身性发作癫痫24例,显效12例(80%),好转2例(13.3%);继发性癫痫9例,显效5例(55.6%),好转2例(14.3%);表现为部分性发作癫痫14例,显效9例(64.3%),好转2例(14.3%);不能分类的癫痫发作2例,好转1例.全身性发作癫痫的显效率高,但与其他类型比较差异无显著性(P＞0.05).全身性发作癫痫的病例中,原发性癫痫显效率最高,但与继发性癫痫比较差异无显著性(P＞0.05).观察病例中仅4例有轻微不良反应.结论托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫疗效显著,安全性好,副作用小.     

托吡酯添加治疗难治性癫痫42例

目的评价托吡酯添加治疗难治性癫痫的疗效及安全性。方法对42例难治性癫痫患者采用添加托吡酯进行治疗。结果42例中有效13例（31．0％）,显效6例（14．3％）,总有效率52．4％,3例（7．1％）发作完全控制,无严重药物副作用。结论托吡酯添加治疗难治性癫痫安全有效。     

托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫

目的评价托吡酯添加治疗儿童难治性部分性癫痫和部分性癫痫继发全身发作的疗效及安全性。　方法选择入组前 12周内至少有 6次以上的发作、正在应用一种或一种以上传统抗癫痫药的患者 32例应用托吡酯。托吡酯的起始剂量为 0 .5～ 0 .7mg·kg-1·d-1,以后每周增加 0 .5～ 1mg·kg-1·d-1,最大剂量 7.8mg·kg-1·d-1,分早晚 2次服用。　结果 8例 (2 5 % )完全控制至少已达 7个月 ;14例 (43.75 % )发作减少 5 0 %以上 ;7例 (2 1.88% )无效 ;2例(6 .2 5 % )发作次数增加。 6例 (18.75 % )出现不良反应 ,其中 2例 (6 .2 5 % )表现为头晕、多睡和纳减 ;2例 (6 .2 5 % )为头晕、反应迟钝及记忆减退 ;1例 (3% )为语言减少 ;1例 (3% )为行为异常。不良反应发生在托吡酯加量过程中 ,一般持续 4～ 6周逐渐消失。　结论托吡酯治疗儿童难治性部分性癫痫安全而有效 ;疗效与治疗剂量无一定相关关系     

添加托吡酯治疗难治性癫痫疗效观察

目的观察托吡酯添加治疗难治性癫痫的疗效。方法观察添加托吡酯治疗40例临床确诊为难治性癫痫的病人在稳定期3月及1年的疗效。结果稳定期3月和1年治疗总有效率分别为70．0％和80．0％，完全控制率分别为30．0％和50．0％。结论托吡酯是一种广谱有效新型抗癫痫药物，对于难治性癫痫病人可添加治疗，效果满意。     

托吡酯治疗难治性癫痫52例效果观察

目的:观察托吡酯(TPM)单药对难治性癫痫(RE)的临床疗效和安全性。方法:RE52例,添加TPM治疗后逐渐撤去原服用的抗癫痫药物,而用TPM单药治疗。以添加TPM前12周平均每4周发作频率为基线,与评价前12周平均每4周发作频率进行自身比较,统计完全控制率和有效率,并进行不良反应观察。结果:完全控制率23.1%,总有效率50.0%。不良反应16例次,但绝大部分轻微,可自行消失。结论:TPM对RE疗效显著,安全性好。     

托吡酯添加治疗难治性癫痫Meta分析

目的综合评价托吡酯(Topiramate TPM)添加治疗难治性癫痫的疗效及耐受性。方法利用中国生物医学文献数据库(CBM disc)检索2001年1月至2002年12月共21项相关研究。选择研究的标准限定在神经科专业期刊的论著性文章。每一研究的样本量大于10。入组病例年龄2岁以上。结果 13项研究(n=1095)符合纳入标准。均系自身对照开放性研究。在资料完整13项研究中,完全缓解率为23.8%,有效率为61.5%,无效率为10.1%。有关的不良反应集中在体重减轻237例(21.6%),嗜睡68例(6.2%),肢体麻木63例(5.7%),厌食72例(6.5%),头痛头晕59例(5.3%),其他103例(9.4%)。去除研究结果描述略为粗糙及样本含量偏小的4项研究后,完全缓解率、有效率、无效率及有关不良反应的比例与上述结果相近(P>0.01;P>0.05)。结论托吡酯添加治疗难治性癫痫疗效确切,不良反应多在可耐受范围,临床上应注意各年龄段、不同发作类型亚组之间有关疗效及不良反应的研究。     

托吡酯添加治疗难治性颠痫的临床观察

目的观察托吡酯添加治疗难治性颠痫的临床疗效和不良反应。方法对29例难治性癫痫用托吡酯小剂量逐渐添加的方法，进行开放性自身对照研究，第8周达到最大有效量及耐受量后维持1年以上。观察治疗效果和不良反应。结果本组治疗总有效率85．7％，其中11例（39．3％）完全控制，不良反应发生率为8例（27．6％），大多出现在加量期，且不良反应较轻。结论添加托吡酯治疗难治性癫痫效果明显，不良反应少，安全性好。     

托吡酯添加治疗难治性癫痫54例的临床观察

目的:观察托吡酯添加治疗难治性癫痫的临床疗效和安全性.方法:对2008年12月～2010年6月门诊和住院部就诊的54例难治性癫痫患者进行托吡酯添加治疗的开放性自身对照研究,观察疗效及不良反应3～12月.结果:托吡酯添加治疗第3个月时总有效率为79.60%,与基线比较有显著差异(P＜0.05),4～12月疗效与近期相仿.1年保留率为88.89%.2例出现头晕,1例患者为轻微嗜睡,另1例为肢体麻木感,均自行缓解.结论:托吡酯添加治疗难治性癫痫有良好疗效,且不良反应轻,保留率高.     

添加托吡酯治疗儿童难治性癫痫30例报告

目的 观察托吡酯作为添加药物治疗儿童难治性癫痫的疗效及安全性。方法 采用开放性实验的方法对30例儿童难治性癫痫患者进行添加托吡酯治疗并观察其疗效。结果 托吡酯作为添加药物治疗儿童难治性癫痫,总有效率达80％,23.3％患者发作停止,对强直-阵挛发作、复杂部分发作、简单部分发作效果尤为明显,对Lennox-Gastaut综合征、失神发作亦有一定疗效。结论 托吡酯作为添加药物治疗儿童难治性癫痫有良好疗效,不良反应少,值得推广。     

托吡酯治疗小儿癫痫的疗效观察

目的观察新型抗癫痫药托吡酯治疗小儿癫痫的远期疗效及安全性。方法选择符合1991年国际抗癫痫协会制定的分类标准,且脑电图有明确的痫样放电波的癫痫患儿64例,从加药剂量到目标剂量缓慢加药,开始量为1mg／（kg·d）,每周加量0．5—1mg／（kg·d）,直到目标剂量（4—8）mg／（kg·d）,此后维持此剂量,并酌情调整。连续服药1年以上,以癫痫发作减少次数作为评定疗效。结果癫痫缓解的有效率为79．7％,副作用包括厌食、嗜睡、少汗、感觉异常等,停药后可自行消失。结论托吡酯治疗不同类型小儿癫痫的疗效肯定,副作用轻微。     

妥泰加用治疗成人部分性癫痫的疗效观察

目的 观察妥泰（TPM）加用治疗成人部分性癫痫的疗效、安全性及耐受性。方法 30例在原用抗癫痫药（AEDS）的基础上加用TPM治疗20周，前8周为加量期，后12周为稳定期。治疗前（基础期）记录好发作频率、用药情况等作为对照。TPM自25mg/d开始，每周增加25mg,达有效剂量200mg/d后维持治疗量。治疗前及治疗结束各查基础AEDS血药浓度进行比较，观察其疗效及不良反应。结果 TPM加用治疗20周后，与基础期发作频率比较，66．67％患者发作频率降低≥50％；26．67患者发作频率降低≥75％＜100％；16．67％患者完全不发作。不良反应轻至中度，但与合作AEDS的多少有关。TPM对基础AEDS血药浓度影响不大。结论 TPM是治疗成人部分性癫痫的安全有效的药物。     

托吡酯单药及合并用药治疗癫痫的临床观察

目的　观察托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫的临床疗效、有效剂量及副作用。方法　 2 5例癫痫患者行托吡酯单药治疗 ,2 0例癫痫患者行托吡酯添加治疗 ,观察其疗效及副作用。结果　单药治疗组有效率为76.0 %,平均有效维持剂量为 ( 118.1± 5 8.2 )mg·d- 1 ;合并用药组有效率为 70 .0 %,平均有效维持剂量为 ( 14 8.4± 83 .5 )mg·d- 1 ;托吡酯常见的副作用有食欲减退、体重减轻等 ,多发生于加药期 ,症状多轻微且短暂。结论　托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫疗效良好、副作用小     

妥泰治疗难治性部分性癫痫临床研究

目的 探讨妥泰治疗难治性部分性癫痫的临床疗效和安全性.方法 用妥泰治疗50例难治性部分性癫痫患者,记录其疗效和不良反应.结果 完全控制24例(48%),总有效率为92%;总不良反应发生例数14例(28%);经秩和检验治疗后总体病情级别低于治疗前(H=23.7,P<0.05).治疗后患者QOLIE-31评分、DST评分均...     

妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫

目的观察妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫的疗效及安全性。方法对52例难治性部分性癫痫患者进行妥泰添加治疗20周以上,以治疗前12周的发作频率为基础,与评价前12周的发作频率进行自身对照研究,并观察不良反应的发生。结果发作完全控制7例(13.4%),发作减少≥75例(26.9%),发作减少≥50例(21.2%),发作减少<50 例(38.5%)。单纯部分性发作和复杂部分性发作的疗效无明显差别。治疗过程中无严重不良反应。结论妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫安全有效,耐受性好。     

左乙拉西坦佐治儿童难治性癫痫的疗效

目的探讨左乙拉西坦（LEV）佐治儿童难治性癫痫的临床疗效。方法选择2009年2月至2013年3月新乡医学院第三附属医院收治的难治性癫痫患儿58例,在对其行常规抗癫痫药物治疗基础上加用LEV进行佐治,并对佐治前后患儿癫痫的发作频次行Poisson回归分析。结果本组58例难治性癫痫患儿经LEV佐治,临床总有效率为74．1％（43／58）,不同类型癫痫患儿的疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;行LEV佐治后综合所有类型癫痫患儿情况,其总体发作频次减少率为42．5％,癫痫发作频次佐治前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;本组患儿7例有轻微不良反应,均能耐受。结论LEV佐治儿童难治性癫痫临床疗效满意,且不良反应轻微,患儿治疗耐受度良好,在传统抗癫痫药物较大程度失效时可加用LEV佐治。     

托吡酯联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫临床研究

目的：探讨托吡酯联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫的效果。方法整群选择该院2013年6月—2015年6月收治的难治性癫痫患者134例,随机分为2组,各67例,对照组给予拉莫三嗪治疗,观察组给予托吡酯联合拉莫三嗪治疗,比较两组效果。结果观察组总有效率为92.6%,不良反应发生率为10.4%,明显优于对照组(P<0.05)。结论托吡酯联合拉莫三嗪在治疗难治性癫痫中具有显著效果,值得应用。     

妥泰治疗儿童难治性癫痫56例疗效分析

目的：观察妥泰添加治疗儿童顽固性癫痫的疗效。方法：对56例儿童顽固性癫痫采用开放式自身对照法进行添加妥泰治疗，以治疗前3个月发作频度为基础，添加妥泰治疗后观察3个月。结果：本组56例必治疗后发作完全控制18例占32.1%，显效20例占35.7%有效8例占14.4%，无效10例占17.8%。12例出现较轻的副作用，如嗜睡、疲乏、注意力不集中，可自行恢复。结论：妥泰对多种类型的儿童难治性癫痫进行添加治疗均有效，且副作用少，耐受性较好，是一种广谱、有效、安全的新型抗癫痫药。     

托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效对比

目的探讨托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效及其不良反应。方法对我院2006年1月～2008年12月分别应用托吡酯与丙戊酸钠单独治疗成人癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果托毗酯组总有效率（86．0％）明显高于丙戊酸钠组（68．1％）,差异具有统计学意义（X2=4．04,P〈0．05）;丙戊酸钠组不良反应发生率为40．4％,明显高于托吡酯组的16．0％,两组比较差异具有统计学意义（X2=7．20,P〈0．01）。结论托吡酯对各种癫痫均有显著疗效,是一种广谱、安全、高效的新型抗癫痫治疗药物,可作为新诊断的成人癫痫患者的首选药物单独使用,值得临床进一步推广应用。     

外伤性癫痫的临床特征与转归

目的：总结外伤性癫痫的临床特征及治疗效果。方法：根据患者临床特征与GCS分级、神经学检查及EEG、CT、MRI及ECT检查的诊断价值,分别予以分析。并确定致痫灶后手术治疗8例,手术中行皮层及深部脑电监测。结果：外伤性癫痫患者47例。临床主要表现有全身强直痉挛性发作、部分性发作、精神运动发作、失神发作。头皮脑电图显示47例中44例有与损伤部位或对冲部位相符的恒定局限性高波幅尖波、棘波和棘慢波,8例在皮层及深部脑电监测下切除病灶。31例已完全停止发作（其中术后6例）,15例已明显好转,1例无明显改变。结论：外伤性癫痫的临床特点包括局灶性发作多见,癫痫发作形式多样和致痫灶在影像学改变附近,抗癫痫药物治疗及手术切除病灶能获良好效果。