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外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的血管内治疗方法。方法经股动脉入路、用可脱性球囊对18例TC—CF患者进行栓塞治疗。结果18例患者中,16例瘘口一次性完全闭塞,1例瘘口闭塞不全,1例瘘口太小未闭塞。结论可脱性球囊栓塞治疗TCCF创伤小、疗效可靠,是目前较为理想的首选治疗方法。 相似文献
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陈怀瑞 《中国医学文摘:外科学分册英文版》2011,(3):194-194
<正>Objective To report the clinical diagnosis and microsurgical treatment of ruptured distal anterior cerebral artery aneurysm (DACAA) patients treated over the last 3 years. Methods 9 consecutive cases of ruptured DACAA operated from October 2007 to March 2010 were reviewed and followed up. Results 11 aneurysms were clipped through 相似文献
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Traumatic carotid-cavemous fistula (CCF) is an abnormal passageway between the intracavemous carotid artery and the cavernous sinus after a head injury. Most CCFs have direct high flow. Clinical presentations primarily depend on the pressure inside the cavernous sinus and on the direction of the venous drainage. The ideal goal for the treatment of direct CCF is the obliteration of the fistula while preserving the internal carotid artery (ICA). Transarterial embolization of direct CCF with detachable balloons has been proven to be the best option for an initial treatment, although transarterial embolization by detachable balloons is frequently associated with pseudo-aneurysm formation. Many treatment options such as coiling, stent-assisted coiling, and covered stent have been proposed to treat pseudo-aneurysm. However, the best management for a pseudo-aneurysm occurring after an embolization of a CCF with detachable balloons remains unknown. In this article, we will report our successful attempt in treating the said pseudo-aneurysm. We initially dealt with a pseudo-aneurysm occurring after an embolization of a CCF with stent-assisted coiling; then, the pseudoaneurysm recanalized, and eventually a covered stent was placed for the recanalized pseudoaneurysm. 相似文献
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可脱性球囊血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(附112例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨用可脱性球囊栓塞技术治疗高流量外伤性颈内动脉海绵窦瘘的方法及疗效.方法回顾性分析112例采用可脱性球囊栓塞技术治疗的高流量外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的临床资料,全部患者均经全脑数字减影血管造影术明确诊断.结果采用可脱性球囊栓塞后,瘘口闭合且颈内动脉通畅97例(87.6%),瘘口闭合但颈内动脉闭塞15例.术后随访2个月至9年,复发4例,行二次栓塞后无复发.本组病例均无合并症.结论可脱性球囊栓塞技术是治疗高流量外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选术式. 相似文献
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外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤血管内栓塞治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤血管内栓塞治疗的方法和疗效。方法:5例颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤,其中的4例宽颈假性动脉瘤先植入冠脉孔支架覆盖动脉颈,再将微导管通过支架网孔超选进入动脉瘤腔,填塞电解可脱卸弹簧圈(GDC);另1例窄颈假性动脉瘤单纯行GDC填塞。结果:所有动脉瘤均成功治疗,动脉瘤填塞均在95%以上,1例宽颈假性动脉瘤行支架结合GDC治疗后复发,经再次填塞GDC后治愈,1随访5-18个月,载瘤动脉通畅,临床效果优良。结论:从本组资料看,窄颈和宽颈假性动脉瘤可分别采用GDC栓塞和血管内支架结合GDC栓塞治疗,血管内支架结合GDC栓塞治疗颈内动脉假性动脉瘤是安全、有效的方法,长期疗效有待进一步随访。 相似文献
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目的 探讨和研究用微弹簧圈血管内栓塞部分难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘。方法 回顾 2 4例用微弹簧圈或结合其它栓塞材料栓塞治疗的难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘 ,18例经动脉入路用微弹簧圈栓塞治疗 ,3例经岩下窦入路 ,另 3例经眼静脉入路。 7例首次用弹簧圈栓塞 ,另 17例弹簧圈结合球囊、NBCA(α -氰基丙烯酸正丁酯 )等栓塞材料栓塞。结果 栓塞术后血管造影结果示 ,7例较前改善 ,17例达到治愈。临床结果 :2 1例(87.5 % )治愈 ,3例 (12 .5 % )明显改善 ,无恶化者。随访时间为 6 - 2 4个月临床均达治愈 ,无复发。结论 球囊栓塞困难的小瘘口型外伤性颈动脉海绵窦瘘可选用微弹簧圈栓塞 ,其疗效可靠且安全。对复发或多次治疗后形成的复杂难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘也可选用弹簧圈或结合其它栓塞材料联合治疗 相似文献
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目的 探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的治疗方法、栓塞技术要点及随访意义。方法 对119例TCCF病人共行128次栓塞。其中,股动脉入路112例,股静脉入路5例,经眼上静脉入路2例;以球囊栓塞瘘口101例,以微弹簧圈栓塞13例,球囊并用弹簧圈2例,干冻硬脑膜3例。术后3月~10年随访110例,其中行影像学复查29例。结果 111例1次栓塞成功,8例于第1次栓塞后球囊泄漏复发,经再次栓塞治愈,总治愈率100%。颈内动脉通畅率90.8%(108/119),无严重并发症,随访显示疗效可靠。结论 TCCF一般经股动脉入路用可脱性球囊栓塞瘘口,小瘘口TCCF选择微弹簧圈栓塞;若颈内动脉结扎或闭塞,可经静脉入路栓塞瘘口。一般情况下海绵窦瘘均表现为良性过程,应力争解剖治愈,不可轻易牺牲颈内动脉。正确选择栓塞途径及栓塞材料是手术成功的关键。 相似文献
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Objective To describe the transvenous catheterization technique for the treatment of cavernous sinus dural arteriovenous fistulas (CSdAVFs), including its indications, complications and efficacy.Methods Eight patients with symptomatic CSdAVFs were treated by endovascular embolization with platinum coils, via the inferior petrosal sinus (IPS) in 6 patients, and via the Sylvian vein after surgical exposure in other 2 patients.Results Complete angiographic resolution of the fistula was obtained in six patients immediately after the procedures, and a complete resolution of symptoms and signs was achieved in all patients. The residual fistulas in two patients disappeared completely in the follow-up angiography.Conclusion Transvenous embolization is a useful and safe approach in the management of CSdAVFs. 相似文献
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目的以微弹簧圈(MC)瘤腔栓塞治疗兔颈总动脉创伤性假性动脉瘤(TPA),评价其长期疗效。方法在16只兔的 右侧颈总动脉制作创伤性假性动脉瘤。将术后3~4周存留的12个TPA兔模型随机分为对照组与MC瘤腔栓塞组,分 别给予相应的治疗。栓塞治疗后3个月复查数字减影血管造影(DSA),并做病理检查。结果对照组3只兔未接受任何 治疗,均死于TPA破裂出血。MC瘤腔栓塞组中4只兔闭塞全部瘤腔、4只兔闭塞大部瘤腔、l只兔发生MC脱入载瘤 动脉。栓塞术后3个月复查DSA见4只全部瘤腔闭塞者仍完全闭塞,载瘤动脉通畅,局部解剖发现TPA原有结构消 失,取而代之的是一团瘢痕组织。栓塞大部瘤腔的4只兔未发生进一步的栓塞,MC有再压缩现象。统计分析显示两者 均有防止TPA破裂出血的治疗效果(P=0.029)。结论采用MC瘤腔栓塞TPA可以达到完全闭塞瘤腔,保留载瘤动脉 通畅的效果;瘤腔部分栓塞亦有防止TPA破裂出血的效果。 相似文献
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目的 对可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的经验进行总结。方法 采用Seldinger法全脑血管造影 ,可脱球囊堵塞瘘口 ;如球囊不能进入瘘口 ,选择颈内动脉闭塞术。 结果 所有患者颅内杂音消失 ,突眼回复。 4 4例 (45侧 )瘘口共栓塞 5 3次 ,34例 (35侧 )颈内动脉保持通畅 ,10例行颈内动脉闭塞术。颈内动脉通畅率为 77.8% (35侧 ) ,1次手术治愈率 82 .2 %(侧 ) ,最终治愈率 10 0 %。结论 可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘疗效可靠 ,是该病目前的首选治疗方法。 相似文献
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创伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的治疗方法、栓塞技术要点及随访意义。方法:对119例TCCF病人共行128次栓塞。其中,股动脉入路112例,股静脉入路5例,经眼上静脉入路2例;以球囊栓塞瘘口101例,以微弹簧圈栓塞13例,球囊并用弹簧圈2例,干冻硬脑膜3例。术后3月~10年随访110例,其中行影像学复查29例。结果:111例1次栓塞成功,8例于第1次栓塞后球囊泄漏复发,经再次栓塞治愈,总治愈率100%。颈内动脉通畅率90.8%(108/119),无严重并发症,随访显示疗效可靠。结论:TCCF一般经股动脉入路用可脱性球囊栓塞瘘口,小瘘口TCCF选择微弹簧圈栓塞;若颈内动脉结扎或闭塞,可经静脉入路栓塞瘘口。一般情况下海缩窦瘘均表现为良性过程,应力争解剖治愈,不可轻易牺牲颈内动脉。正确选择栓塞途径及栓塞材料是手术成功的关键。 相似文献
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可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨可脱性球囊栓塞技术治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的方法及疗效.方法 回顾性分析23例采用可脱性球囊栓塞技术治疗的外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的临床资料.结果 23例患者全部治愈.21例一次栓塞成功,2例两次栓塞成功.颈内动脉通畅率为91.3%.随访10月至7年 ,无复发,无并发症发生.结论 可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘,操作方便、损伤小、安全可靠,可作为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选治疗方法. 相似文献
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CarotidcavernousfistulaisanabnormalshuntbetweencarotidarteryandcavernoussinusForitsdiagnosis,digitalsubtractionangiography(DSA)isconsideredthegoldstandardClassificationofthefistulaiscloselyrelatedtoitsregimenoftreatmentInthispaperwediscussedtheDSA… 相似文献
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Therapeutic embolization of cavernous sinus dural arteriovenous fistulas via transvenous approach 总被引:1,自引:0,他引:1
Cavernoussinusduralarteriovenousfistulas (CSdAVFs)formacomplexcommunicationnetworkbetweenthecavernoussinus (CS)andtheduralbranchesoftheexternalcarotidartery (ECA)and/orinternalcarotidartery (ICA) CSdAVFsusuallybecomesymptomaticspontaneouslyandoccurmostofteninelderlywomen TheclinicalmanifestationsofCSdAVFsdependonthepatternofvenousdrainage Chemosis ,conjunctivalcongestion ,bruit,ophthalmoplegia ,eyelidswelling ,proptosis,diplopia ,andvisualacuityimpairmentmayallresultfromCSdAVFs 1 … 相似文献
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外伤后颈内动脉海绵窦瘘的MRA诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究磁共振血管造影(MRA)在外伤性颈内动脉海绵窦瘘中的诊断价值.方法 回顾性分析我院2001年2月~2004年7月MRA检查诊断并经DSA或临床确诊的16例外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者影像学资料.16例均进行二维相位对比法(2D-PC)和三维时间飞跃法(3D-TOF)检查.结果 16例患者2D-PC法显示海绵窦异常及扩张的引流静脉31个,3D-TOF法显示50个.16例中,对海绵窦扩大和扩张、迂曲的眼上静脉,3D-TOF MRA 100%显示,2D-PC MRA显示分别占总数的81.2%(13/16)和86.6%(13/15).结论 MRA能够比较全面地评估外伤后颈内动脉海绵窦瘘周围血管情况,多数情况下可作为介入治疗前的筛选诊断和治疗后随访的手段. 相似文献
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目的:探讨血管内栓塞治疗创伤性颈内动脉-海绵窦瘘(TCCF)的价值。方法:9例TCCF患者常规行经股动脉全脑血管造影;明确诊断后,7例行可脱性球囊栓塞瘘口,1例行患侧颈内动脉球囊闭塞,1例行机械性可脱式钨旋圈(MDS)栓塞,结果:9例患者均为高流量单侧颈内动脉型TCCF;栓塞均获成功,其中8例栓塞后保持颈内动脉通畅,另1例同侧颈内动脉栓闭,本组经血管内介入性栓塞治疗后症状和体征消失,无并发症,结论,血管内栓塞是临床治疗TCCF安全,可靠的方法。 相似文献