老年患者术后谵妄的护理

目的探讨对老年患者术后谵妄的认识、预防和护理特点。方法对26例术后发生谵妄的老年患者给予安定和异丙酚治疗,同时给予患者营养支持,防止缺氧,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,避免对患者的任何不良刺激,做好心理护理,密切观察病情变化。结果本组26例老年患者,25例康复出院,1例死于肺部感染。结论高度重视,全面熟悉和观察病情,正确用药和采取有效的护理措施是预防和护理老年患者术后谵妄的关键。     

老年术后谵妄206例原因分析及护理干预

目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施。方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预。结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等。本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失。结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生。     

23例老年患者术后谵妄原因分析及护理对策

分析23例老年患者术后发生谵妄的原因,并提出相应的护理对策。老年患者术后谵妄与年龄、应激反应、低氧血症、疼痛、药物因素有关。护理对策为提高机体对应激的耐受力,做好心理护理,密切观察病情,预防低氧,加强疼痛的观察与护理、用药护理、安全护理。23例患者谵妄均消失。     

27例老年颅内动脉瘤患者术后护理

本文就27例老年颅内动脉瘤患者术后护理进行探讨．根据老年患者生理病理特点．着重从保持血压平稳、预防脑血管痉挛、防止急性心衰、预防肺部感染等方面进行观察和护理，认为护理中掌握疾病相关理论知识，严密观察病情变化．扎实做好基础护理，对老年颅内动脉瘤患者康复起着至关重要的作用。     

老年患者腹部手术后肺部感染的预防及护理

目的:探讨预防老年腹部手术后肺部感染的护理干预方法。方法:对2011年5月～2012年11月在我科行腹部手术的85例老年患者采取护理干预,术后第5 d观察统计肺部感染发生的情况。结果:85例老年患者术后并发肺部感染共9例,经有效护理干预和对症处理后,全部治愈出院。结论:护理干预能有效预防老年患者腹部手术后肺部感染,减轻患者经济负担,促进患者快速康复。     

老年消化系统肿瘤患者术后谵妄影响因素的病例对照研究

目的：探讨老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的相关因素,提出预防护理对策。方法选取2015年1—12月入住某三级甲等医院普外科老年消化系统肿瘤患者253例,其中发生术后谵妄54例为观察组,未发生术后谵妄199例为对照组,对影响老年消化系统肿瘤患者发生术后谵妄的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、营养状况、术前焦虑、术中低氧血症、术后疼痛是老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的独立影响因素（P＜0.05）。结论对老年消化系统肿瘤患者,需术前进行谵妄风险评估;对营养不良、术前焦虑患者,积极给予营养支持、加强心理护理,避免诱发术后谵妄危险;术后需持续评估患者疼痛状况,优化疼痛管理,预防术后谵妄发生。     

集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的应用

目的探讨集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的作用。方法选取2014年1月~2016年1月入住本科的60岁的老年胃癌患者80例。运用随机取样法进行分组,分为观察组和对照组,各40例。其中观察组给予集束化护理干预,对照组给予外科常规护理,比较2组患者术后肺部感染发生率,住院天数以及患者的护理满意度。结果观察组肺部感染的发生率与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的满意度与对照组比较明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理干预能有效降低老年胃癌患者术后肺部感染的发生率,有助于促进患者的早日康复,提高患者及家属的满意度,值得在临床上推广应用。     

老年急性胆管炎术后谵妄的原因分析及护理

分析11例老年急性胆管炎术后谵妄的原因并实施针对性护理干预。老年急性胆管炎术后发生谵妄与患者个性特质及心理状态、合并内科疾病、手术创伤、水电解质失衡及低氧血症、术后疼痛、麻醉用药和方式等有关。护理重点为做好心理护理,加强病情观察及护理,预防低氧血症,及时有效镇痛,做好患者的安全防护。11例患者均痊愈出院。     

老年患者开腹手术后肺部感染的预防及护理

总结了68例65岁以上患者开腹手术后肺部感染的预防及护理，包括术前禁烟，进行深呼吸功能锻炼，控制呼吸道感染，术后重视镇痛治疗，加强呼吸道的护理，术后采用雾化吸入，鼓励并协助患者排痰，促使患者早期下床活动等。认为提高对老年患者肺部感染的预见能力和分析能力，对老年患者肺部感染的预防至关重要。     

68例老年腹部手术后肺感染的处理

目的 探讨老年腹部手术后并发肺部感染的预防和护理方法。方法 回顾总结分析68例老年腹部手术后并发肺部感染的高危因素，探讨术后采取预防和护理的措施。结果 本组病人术前存在肺部、心脑血管疾病55．8％，吸烟病史79．4％，术后并发不张22例，坠积性肺炎34例，呼吸功能不全7例，术后全部给予呼吸道的管理。结论 老年腹部手术病人，术前正确评估影响呼吸功能的高危因素，依据肺功能、血气指标和肺部疾病的程度，确定手术方案和手术时机，术后加强呼吸道的管理，对预防老年腹部手术后肺部并发症是有效的治疗手段。     

老年患者前列腺等离子电切术后谵妄原因分析及对策

总结27例老年患者前列腺等离子电切术后发生谵妄的原因,提出护理对策.本组患者中≥75岁19例,缺氧15例,疼痛11例,睡眠障碍1例,认为年龄大、低氧血症、手术后疼痛及睡眠障碍是发生谵妄的综合因素.护理干预对策为:提高机体对手术的耐受力;密切观察病情变化,及早发现谵妄先兆;预防低氧血症;妥善固定尿管,给予预见性安全护理;加强对疼痛的管理及减少不良刺激,促进睡眠.     

循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用

目的:探讨循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用效果。方法:通过对78例肝移植术后患者早期肺部感染的临床评估,提出临床问题并检索查询综合评价实证,根据患者病情制定相应的肺部感染预防及治疗措施,将其设定为观察组;并选取80例肝移植术后患者为对照组,采用常规护理。比较两组患者肺部感染发生情况及死亡情况。结果:通过循证护理干预,观察组肝移植术后早期发生肺部感染及死亡情况与对照组相比明显降低,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用循证护理的方法可有效预防肝移植术后早期肺部感染的发生率。     

责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响

[目的]探讨责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响。[方法]对对照组96例老年手术病人给予常规护理,对观察组102例老年手术病人在常规护理基础上给予责任包干护理模式下的强化性护理干预。比较两组病人术后谵妄发生情况及术后谵妄持续时间。[结果]观察组病人术后谵妄发生率、谵妄持续时间均低于对照组(P<0.05)。[结论]对老年手术病人实施责任包干护理模式下进行强化的护理干预,可降低谵妄的发生率和持续时间。     

老年胆道疾病患者术后并发症的预防及护理

目的总结老年胆道疾病患者术后并发症的预防及护理措施。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月行手术治疗的126例65岁以上老年胆道疾病患者的病历资料及术后护理措施。结果 126例患者中治愈107例,好转16例,死亡3例;共发生并发症32例,其中切口感染10例、切口裂开6例、肺部感染6例、腹腔感染3例、上消化道出血3例、胆瘘2例、胃瘫1例、下肢深静脉血栓形成1例。结论加强老年胆道疾病患者术后的病情观察和预见性护理可以减少并发症的发生,对于并发症前兆症状出现者及时给予处理有助于阻止患者的病情恶化、提高并发症的治愈率。     

109例心脏移植患者的护理体会

对109例心脏移植患者,术前维护心功能、给予合理营养支持、控制肺部感染、对监护室环境进行无菌化处理;术后严密观察患者的病情变化,积极预防和治疗心律失常、心力衰竭、肺部感染、肾衰竭、排斥反应等并发症。通过精心护理,109例患者均顺利渡过围手术期,目前全部存活。     

老年患者术后谵妄的危险因素及护理对策研究

目的探讨老年患者术后谵妄的危险因素及护理干预对策。方法选取本院2016年1月-2016年12月收治的术后谵妄50例老年患者为观察组,选取同期收治的术后未发生谵妄的50例老年患者为对照组。对可能导致患者出现术后谵妄的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析,并针对危险因素,制定相应的护理干预措施。结果观察组的年龄大于对照组,BMI小于对照组,手术3 h、高血压、糖尿病、重症感染、失血量≥20%的比例高于对照组,使用东莨菪碱和哌替啶的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析发现,年龄、BMI、合并高血压、糖尿病、重症感染、使用东莨菪碱和哌替啶是老年患者术后发生谵妄的独立危险因素(P0.05)。结论老年患者出现术后谵妄的是多种因素共同作用的结果,应该对危险因素进行护理干预,以降低谵妄的发生。     

综合护理干预对心脏外科术后患者的影响

目的:探讨综合护理干预对心脏外科术后患者的影响。方法:将2011年7月~2012年6月心脏外科术后入ICU患者60例作为干预组,2010年7月~2011年6月心脏外科手术后入ICU患者64例作为对照组,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者术后谵妄发生率、住院时间及肺部、切口感染发生率。结果:干预组患者术后48、72 h及出ICU后谵妄发生率均低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),肺部、切口感染发生率低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能有效降低心脏外科术后患者的ICU谵妄发生率,缩短住院时间,减少并发症。     

扶正施护在老年患者腹部手术后预防肺部感染中的应用

目的：探讨减少老年患者腹部手术后肺部感染的护理。方法：将119例老年腹部手术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用拍背、翻身、雾化吸入、深呼吸、有效咳痰等常规护理措施；观察组除上述措施外，采取温水足浴、足底按摩、捏脊背和摄养调护等扶正护理。结果：观察组发生肺部感染1例，对照组7例，两组感染率比较差异有显著性意义（P〈0．05），观察组术后肺部感染发生率明显低于对照组。结论：扶正护理可以提高老年患者的抗病能力和手术耐受力，减少术后肺部感染。     

ICU老年患者发生术后急性谵妄的观察及护理

目的了解ICU的老年患者发生术后急性谵妄的情况及临床表现，以便采取相应的护理对策，改善病情，促进术后恢复。方法收集2005年12月至2007年12月术后入住我院ICU的312例老年患者，其中并发急性谵妄75例，对其临床资料进行分析。结果随着年龄的增长，术后发生急性谵妄的比例也增高。85岁以上的高龄患者术后急性谵妄的发生率明显高于其他年龄组，患有器质性脑病的患者发生术后急性谵妄的比例远远高于患有其他基础疾病的患者，采用全身麻醉方式的患者发生急性谵妄的比例高于采用其他麻醉方式的患者。结论应该充分认识老年患者术后急性谵妄的风险及临床表现，采取积极的护理措施，以减轻症状，促进其康复。     

老年股骨颈骨折术后早期活动对肺部感染的预防

目的探讨早期活动对老年股骨颈骨折术后肺部感染发生率的影响。方法对65例老年股骨颈骨折术后患者指导早期活动预防肺部感染(观察组),并以既往的60例老年股骨颈骨折术后患者作为对照(对照组),比较其肺部感染的发生率。结果观察组和对照组肺部感染率分别为4.6%和15%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.876,P<0.05)。结论对老年股骨颈骨折术后患者指导早期活动,有利于降低肺部感染的发生率。