女性生殖道沙眼衣原体持续感染的现状

生殖道沙眼衣原体感染在人群中的发生率高,特别在年轻女性人群中,容易导致持续性的生殖道感染,进而引起一系列严重并发症(如不孕不育).感染的严重程度取决于沙眼衣原体本身的致病力大小、环境因素及宿主易感因素.筛检沙眼衣原体持续性感染的最佳血清学指标是其IgG和C反应蛋白(两者同时阳性),而IgG只能作为其既往感染的血清学指标.     

沙眼衣原体持续感染的研究进展

沙眼衣原体持续感染是临床常见疾病,诊治困难。目前对沙眼衣原体持续感染的认识仍然不足,临床医生警惕性不高,重视不够。对其基础与临床的研究也处于较早期阶段,以致于临床诊断及治疗方法受到限制。所以,近年来,有关持续感染的研究是沙眼衣原体基础研究的重点之一,并取得了很多新的进展。本文就此作一综述。     

沙眼衣原体持续感染的进展

沙眼衣原体持续感染是指衣原体在不利生长的条件下，为逃逸宿主的免疫防御产生的一种可逆状态。体外研究发现细胞因子、非容纳细胞、营养缺陷、抗生素效应诱发持续感染。对未加工的，RNA检测和基因分型等方法证实持续感染存在于体内。宿主免疫缺陷、炎症反应的降低以及衣原体对细胞凋亡的调节、特殊的组织定位有利于衣原体维持持续感染。     

沙眼衣原体持续感染的研究进展

沙眼衣原体持续感染是指衣原体在不利生长的条件下,为逃逸宿主的免疫防御产生的一种可逆状态。临床治疗实践、对未加工的rRNA检测和基因分型等方法证实持续感染存在于体内。体外研究发现与病毒共同感染、细胞因子、营养缺陷、抗生素效应诱发持续感染。抗生素联合治疗、抗生素联合色氨酸治疗、疫苗和噬菌体有利于CT的清除。     

女性直肠的沙眼衣原体感染

沙眼衣原体是最常见的性传播病原体之一,它可造成约占半数的男性非淋菌性尿道炎,以及女性的盆腔感染性疾病和不育。女性直肠感染的发生一般被认为是由于阴道分泌物后移至肛门,导致病原体的被动传播而造成,在清洗会阴时极易发生。本文作者对115名就诊患者做了有关沙眼衣原体的检查,在15例(13％)的宫颈和6例(5％)的直肠检出了沙眼衣原体。在研究过程中通过对直肠粘膜印迹涂片中的多形核白细胞(PMNL)计数估计直肠炎的程度,发现较轻度的直肠炎可以无症状,直肠镜检查也是阴性。通过观察临床表现发现,     

临床沙眼衣原体持续感染研究进展

生殖道沙眼衣原体是全球最常见的性传播疾病之一,世界卫生组织估计2008年成人新发感染生殖道沙眼衣原体的人数达1千万左右,美国疾病控制中心2007—2012年国家健康和营养调查的数据的显示：14 ~ 39岁的人群沙眼衣原体的流行率为1.7%（CI = 1.4% ~ 2.0%）［１］。泌尿生殖道感染沙眼衣原体后,70%的女性和50%的男性临床症状隐匿,在缺乏氨基酸、铁离子等营养物质或合并病毒感染或青霉素及其他抗生素及干扰素（IFN）γ等的影响均可以导致持续性的感染［2］,而研究显示持续性感染引发的后遗症通常较初始感染的后果更严重：如女性的盆腔炎、子宫内膜炎、异位妊娠、输卵管不育及男性的附睾炎等,导致生育力降低甚至不育,严重影响人类的生殖健康［3-4］……     

沙眼衣原体持续感染的血清抗体检测

生殖道沙眼衣原体持续感染是沙眼衣原体一种特殊的生存状态,是引起输卵管堵塞及输卵管性不孕的主要原因.血清沙眼衣原体IgG特异性较差,不能鉴别沙眼衣原体持续感染与既往感染,联合高度敏感性C反应蛋白可判断沙眼衣原体持续感染并反映了输卵管阻塞高风险;血清沙眼衣原体热休克蛋白60-IgG的特异性较好,被认为是沙眼衣原体持续性感染及输卵管病变的良好指标,联合抗酪蛋白酶P抗体检测可明显增加其敏感性.尽管血清学检测目前尚未用于沙眼衣原体持续感染的直接诊断,但在特定人群如输卵管性不孕及异位妊娠的女性具有重要的应用价值.若能进一步提高血清沙眼衣原体-IgG及沙眼衣原体热休克蛋白60-IgG检测的特异性、敏感性,能极大地提高其在沙眼衣原体持续感染诊断中的应用价值.     

女性沙眼衣原体感染患者的健康教育

分析如何对女性沙眼衣原体感染患者进行相关知识、用药、行为、心理指导,以提高患者对疾病的认识.健康教育在沙眼衣原体感染的治疗中发挥积极的作用,可使患者养成良好的卫生习惯,提高治愈率,防止疾病的传播.     

女性阴道炎患者沙眼衣原体感染状况调查分析

目的:分析女性阴道炎患者沙眼衣原体感染以及耐药性状况。方法:选择2009年11月至2014年11月期间收治的126例女性阴道炎患者为研究对象,采用宫颈分泌物立明法检查所有阴道炎患者沙眼衣原体(CT)的阳性率,并采用Kiby-Bauer药敏纸片法对CT进行简单的耐药性分析。结果:经过宫颈分泌物立明法分析,36例念珠菌性阴道炎的CT阳性率为13.9%,34例滴虫性阴道炎的CT阳性率为17.6%,21例细菌性阴道炎的CT阳性率为14.2%;35例非淋菌性阴道炎的CT阳性率为22.9%。126例患者的CT检出率为17.5%,四种类型的阴道炎患的CT阳性率无显著性差异(P0.05);经过宫颈分泌物立明法分析,20~40岁组阴道炎患者CT阳性率为17.3%,41~60岁组阴道炎患者CT阳性率为17.6%。不同年龄分组的阴道炎患者的CT阳性率无显著性差异(P0.05);经过Kiby-Bauer药敏纸片法分析,CT对磺胺醋酰钠的耐药性最高,其次是氯霉素与四环素;对35株CT临床株进行药敏实验分析,仅有1株对阿奇霉素产生耐药性,耐压率为2.9%,因此,使用阿奇霉素治疗CT感染具有较好的临床效果。结论:不同类型、不同年龄组的女性阴道炎的沙眼衣原体(CT)的阳性率差异性不大,阳性率均较高。对阴道炎患者进行耐药性实验,可对临床治疗进行一定的指导。     

女性生殖道沙眼衣原体感染免疫病理机制研究现状

女性生殖道沙眼衣原体(CT)感染可导致宫颈炎、盆腔炎、慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠等一系列严重疾病及并发症,业已成为全球备受关注的公共卫生问题之一。目前观点认为,感染相关免疫病理损伤为其主要致病机制。本文将从固有免疫与获得性免疫两方面对女性生殖道CT感染免疫病理机制研究现状作一综述。     

沙眼衣原体持续感染与Rab蛋白关系的研究进展

沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)是专性细胞内寄生微生物,在不利于生长的条件下可进入持续感染状态,并引起输卵管性不孕及管性妊娠等严重后遗症,但目前对持续感染的诊治尚未得到有效解决。沙眼衣原体需要通过以囊泡运输为主的途径来获取营养物质以维持生长和复制。已知Rab蛋白家族是囊泡运输的主要调控因子,对沙眼衣原体的生长复制和包涵体的发育都起到重要的作用。通过前期研究已发现多种Rab蛋白在沙眼衣原体持续感染细胞中的表达与急性感染相比升高。Rab蛋白或将为鉴别沙眼衣原体感染状态及持续感染的治疗提供新思路。     

沙眼衣原体感染的病理生理学

<正>0001基于沙眼衣原体ompl基因限制性片段长度多态性和测序法用于女性生殖道感染沙眼衣原体基因分型陈煜岊(柳州市人民医院妇科),邓国明,徐鹏…//基因组学与应用生物学.-2015,34(7).-1361~1366     

沙眼衣原体感染的并发症

<正>0071 361例男性不育患者沙眼衣原体感染的检测分析俞信忠(绍兴市妇幼保健院遗传室),吴满武//中国优生与遗传杂志.-2016,24(1).-120,80采用荧光定量聚合酶链反应技术对361例男性不育患者沙眼衣原体的感染状况进行检测。结果:检出沙眼衣原体阳性标本41例,阳性率为     

沙眼衣原体感染的流行病学

<正>0037广东和海南暗娼人群生殖道沙眼衣原体新型变种流行状况调查韩燕(中国医科院北京协和医学院皮肤病医院,中国疾病预防控制中心性病控制中心),尹跃平,施美琴…//中国艾滋病性病.-2014,20(10).-782~783     

沙眼衣原体感染的检测

<正>0060 2010-2014年宁夏生殖道沙眼衣原体抗原检测室间质量评价结果分析曹守勤(医学动物防治),李娜,杨宝忠//宁夏疾病预防控制中心.-2016,32(3).-344~345收集2010-2014年宁夏地区6家综合医疗机构沙眼衣原体(CT)检验记录及室间质评报告,回     

沙眼衣原体感染的治疗

<正>0084 2015年美国疾病控制中心性传播疾病的诊断和治疗指南(续)-沙眼衣原体感染的诊断和治疗指南樊尚荣(北京大学深圳医院妇产科),周小芳//中国全科医学.-2015,18(26).-3132~31332015年版指南对沙眼衣原体(CT)感染的诊断和治疗推荐更新较少。继续推荐核酸扩增试验     

婴幼儿的沙眼衣原体感染

沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)是目前国内外最常见的性病病原体,其与多种疾病关系密切。成年人感染后大多临床症状轻,病情隐匿,迁延难愈。由于缺乏妊娠期常规筛查手段,新生儿和婴幼儿均具有感染CT的高风险。母亲孕期感染后多无明显症状,如不及时治疗,不但可造成不孕、异位妊娠、早产、流产、死胎等,还可在孕期或分娩时造成胎儿感染,且分娩后又可通过密切接触传播给婴儿。CT感染主要引起新生儿包涵体结膜炎、婴儿肺炎,部分CT的原体可通过泪腺进入鼻咽部及下呼吸道,从而延至生后6周~6个月发生慢性肺部炎症。本文主要讨论婴儿CT感染的生物学特征、流行病学特征,及其所致疾病包括新生儿包涵体结膜炎、婴幼儿肺炎、阴道炎和中耳炎的临床表现、诊断和治疗等。这些感染部位的炎症都是来自感染CT的孕妇,即为母婴之间的垂直感染。但不包括水平的间接感染,亦不包括由CT的A,B,C型引起的包涵体结膜炎,也不包括肺炎衣原体引起的肺炎。     

自噬在沙眼衣原体持续感染中的可能作用

沙眼衣原体的持续感染是现阶段临床最难解决的问题,可以引起如沙眼性失明、输卵管性不孕和长期的上生殖道感染等。抗生素难以清除部分患者体内的沙眼衣原体。另一个难以解释的问题是沙眼衣原体为什么能在人体长期存在?沙眼衣原体感染难以激发人体的有效免疫、那么自噬机制能在衣原体持续感染中起到什么作用?近几年来,随着对沙眼衣原体感染与自噬机制的关系研究逐渐增多,对于沙眼衣原体通过抑制宿主细胞的自噬机制而自身繁殖以及通过增强自噬机制加强胞内清除沙眼衣原体有了一定的认识,本文就此作一综述。     

沙眼衣原体感染与妊娠

详细介结了沙眼衣原体感染对妊娠的影响、临床表现、实验事检测、诊断和治疗，并着重讨沦了沙眼衣原体造成自然流产、早产和胎膜早破以及宫外孕等的可能机制，同时对妊娠期沙眼衣原体感染的治疗提供了可行的治疗方法。