70例胆脂瘤型中耳炎Ⅰ期开放式鼓室成形术疗效分析

目的探讨胆脂瘤型中耳炎Ⅰ期开放式鼓室成形术的疗效及提高听力方法。方法对70例胆脂瘤型中耳炎患者行乳突根治并同时Ⅰ期完成开放式鼓室成形术。结果经半年以上随访观察,全部病例干耳,仅1例胆脂瘤复发。语言频率听力提高30dBHL以上16耳、20dBHL16耳、10dBHL30耳,保持原有听力14耳,仅有1例短暂轻度面瘫。结论对胆脂瘤型中耳炎患者行乳突根治术清除病灶,同期行开放式鼓室成形术,不仅能要根治病变而且同时提高听力,疗效满意。     

儿童胆脂瘤型中耳炎的诊断与治疗

目的 探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特点与手术方法.方法 回顾分析30例(34耳)胆脂瘤型中耳炎的临床资料,33耳行开放式手术,其中25耳行改良乳突根治术,8耳行改良乳突根治加鼓室成形术.1耳行完壁式鼓室成形术.结果 术后一次性干耳30耳,干耳率94.1%,单纯行改良乳突根治的25耳中,术后听力提高8耳,不变10耳,下降7耳,其余9耳行听力重建均有不同程度的的听力提高.结论 儿童胆脂瘤型中耳炎病变广泛,手术以清除病变为主,以获得干耳,在彻底清除病变后可考虑行鼓室成形术.     

开放式乳突改良根治+鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效

目的研究胆脂瘤中耳炎实施开放式乳突改良根治+鼓室成形术的治疗效果。方法胆脂瘤中耳炎病患31例实施开放式乳突改良根治+鼓室成形术,分析31例患者临床资料,并随访1~4年。结果 31例患者筋膜移植全部成活,3例患者鼓膜瘢痕出现内陷,中耳炎患者2例鼓膜发生再穿孔,手术半年后,纯音气导均听阈是(39.25±6.84)dB与手术前比较,听力提高20dB以上患者5例(耳),显著率16.13%;提高(11~19)dB之间的患者17例(耳),明显率为54.83%;提高10dB以下的患者4例(耳),好转率为12.90%;无提高患者5例(耳),无效率16.13%。结论开放式乳突改良根治+鼓室成形术可彻底清除胆脂瘤中耳炎的病变,患者的听力效果恢复满意。     

乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果分析

目的探讨乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法选取本院2009年10月~2013年10月收治的68例胆脂瘤中耳炎患者为研究对象,按照手术方法分成两组,观察组38例患者给予乳突根治+开放式鼓室成形术治疗,对照组30例患者给予常规手术治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为92.1%,对照组的总有效率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的听力提升率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果较确切,能有效提高患者的听力,值得临床推广应用。     

乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效分析

目的研究分析乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的治疗效果。方法随机抽取2010年3月至2014年1月到我院接受胆脂瘤中耳炎治疗患者74例,并征得患者同意后,将其随机分为观察组(37例)和对照组(37例)。采用乳突根治的治疗方法给予对照组患者手术治疗,则给予观察组患者乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的听力提升率明显高于对照组(P<0.05),观察组的总有效率为91.9%,对照组的总有效率为75.7%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间对比数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎能够有效改善患者的听力功能,取得更好的治疗效果,值得临床推广应用。     

完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效分析

目的探究胆脂瘤型中耳炎用完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗的疗效。方法将我院收治的胆脂瘤型中耳炎76例随机分为对照组和治疗组,每组38例,分别给予开放式乳突根治术和完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,对比其疗效。结果与对照组比较,手术后治疗组的听力情况、干耳时间及并发症均明显较优(P<0.05);两组术后复发均较少。结论胆脂瘤型中耳炎应用完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗的疗效显著,值得推广。     

儿童胆脂瘤型中耳炎54例临床分析

目的 探讨儿奄胆脂瘤型中耳炎的特点和手术方式.方法 回顾分析1999年1月～2005年1月我院收治的54例儿童胆脂瘤的临床资料.结果 所有病例术后随访1～5年,单纯乳突根治术10例,术后9例干耳;完壁式乳突根治 鼓室成形术14例,再发2例:开放式乳突根治 鼓室成形术30例,术后28例干耳.35例同期耳甲腔成行术.结论 儿童胆脂瘤型中耳炎具有较强侵袭性的特点.病变范围大.早期难以得到及时诊断及治疗.手术方式的选择应根据患者的具体情况而定,在彻底清楚病灶的基础上尽可能保存或提高听力.同期行鼓室成形术是可行的.耳甲腔成行术可缩短干耳时间.     

鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及对患者听力变化的影响

目的 研究鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及对患者听力变化的影响.方法 100例胆脂瘤中耳炎患者,按治疗方案不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组应用开放式乳突根治术治疗,观察组应用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗.比较两组患者外耳道形态、手术前后听力变化情况、术后并发症发生情况及复发情况.结...     

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎77例效果观察

目的采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎并对临床效果进行研究分析。方法将所抽取154例患有胆脂瘤中耳炎的临床确诊患者病例分为A、B两组,每组77例。对A组患者采用常规手术方式治疗;而对B组患者采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗。结果 B组患者中手术成功的人数明显多于A组,该组患者手术3个月后的听力检查情况明显优于A组,住院治疗时间明显短于A组,围手术期内出现手术原因导致的并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用完壁式乳突根治鼓室成形术对患有胆脂瘤中耳炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎临床分析

目的分析胆脂瘤中耳炎应用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗的临床效果。方法选取本院于2010年至2012年收治的60例应用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例患者均成功进行了手术并进行了为期4年的随访,术后6例发生感染,经过相应治疗后症状消失,术后7个月,2例患者人工听骨脱出。对比手术治疗前9例患者的听力提高了30dB,24例患者提高了20dB,12例患者提高了10dB,15例患者的听力没有明显变化。结论胆脂瘤中耳炎应用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗取得了明显的临床疗效,可以在临床上广泛推广。     

改良乳突根治及鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤临床分析

目的：分析与研究针对中耳胆脂瘤常规治疗所使用的改良乳突根治方案以及鼓室成形手术在医学临床治愈效果的表现。方法本院自2012年10月~2013年9月共收治患有中耳胆脂瘤疾病患者64例,采取改良优化后的乳突根治术以及鼓室成形手术针对患者进行治愈手术,并对患者治疗资料进行详细记录,作为后期临床研究与分析的凭据。结果经过本院完成手术治疗与术后护理的64例患者中63例患者在术后的半年内人工鼓膜在耳内适应生长情况较好,3例患者出现中央穿孔,导致人工听骨外露;根据声音测听结果表明,14例患者术后听力水平没有显著上升,28例患者在言语频率中表现的听力能力明显上升,19例患者的高频范围听力能力减退;根据颞骨CT检测结果表明,64例患者术后中耳含气均为正常,面部神经脊表现相对较低,患者的窦脑膜角后鼓室以及上鼓室前端隐窝没有软组织影像出现;64例患者基本不再出现胆脂瘤萌发病状,外耳道以及乳突腔内上皮恢复较好。结论针对中耳胆脂瘤患者采取改良乳突根治手术以及鼓室成形手术能够最大限度地解决耳道术腔病灶,同时为可能再次复发的胆脂瘤做好预防准备,降低术后中耳细菌感染可能性,提高术后干耳几率,同时改良乳突根治术在手术过程中特别新建听骨链,使得患者听力水平最大保留与提高,具有十分重要的临床治疗价值与意义。     

乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效观察

目的探讨乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法将该院收治的86例胆脂瘤中耳炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组采用乳突根治联合鼓室成形术进行治疗,对照组采用单纯的乳突根治术进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察并加以比较。结果对所有患者进行1～5年的随访,观察组的气骨导差情况明显优于对照组（P〈0.01）,外耳道正常比例显著高于对照组（P〈0.01）,术后气骨导差值变化明显优于对照组（P〈0.01）。结论乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果良好,在改善患者听力状况方面可以发挥突出作用。     

开放式鼓室成形术与乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效比较

目的探讨开放式鼓室成形术与乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法对2008年2月～2011年5月本院收治的37例慢性化脓性中耳炎患者资料进行回顾性分析。37例中29例行开放式鼓室成形术,8例行乳突根治术。结果 29例行开放式术式患者平均干耳时间较8例乳突根治术患者平均提前12d,且术后回访29例无一例复发。结论开放式鼓室成形术不仅能彻底清除病灶,有效预防并发症,而且术后患者听力提高,干耳率高,临床上值得进一步推广应用。     

完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型手术对胆脂瘤型中耳炎患者听力学的影响

目的 探讨对胆脂瘤型中耳炎患者采用完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型手术治疗的临床效果.方法 86例(86耳)胆脂瘤型中耳炎患者随机分为对照组和研究组,每组43例(43耳),对照组采用常规手术进行治疗,研究组采用完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型术治疗,比较2组手术情况、听力恢复、鼓膜愈合及干耳情况.结果 研究组手术时间、术后并发症明显低于对照组(P<0`.05),研究组手术成功率达97.67%优于对照组的76.74%(P<0.05);2组术前气骨导差及气导听阀水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后气骨导差及气导听阀水平较术前明显改善(P<0.05),且研究组听力恢复程度明显优于对照组(P<0.05);随访6个月,研究组鼓膜愈合成活率、干耳率分别为93.02%、95.35%,明显优于对照组的74.42%、76.74%(P<0.05).结论 完壁式乳突根治联合开放式鼓室成型术对胆脂瘤型中耳炎疗效显著,可有效促进听力恢复,且术后并发症较少,安全可靠.     

中耳胆脂瘤患者手术方式选择与术后疗效分析

目的：通过对比不同手术方式的中耳胆脂瘤患者术后疗效,总结中耳胆脂瘤的手术方式及经验。方法回顾性分析手术并随访的中耳胆脂瘤患者的资料,按照不同手术方式分成三组,即A组（乳突根治术）、B组（开放式乳突切开＋鼓室成形术）、C组（完壁式乳突切开＋鼓室成形术）,分析比较各组患者术后干耳时间、手术前后患者听力变化及手术前后耳鸣、眩晕等情况。结果 B组干耳时间较A组短,C组较A组干耳时间短,C组较B组干耳时间短,每组间两两比较差异有统计学意义。术后半年听力结果提示A组患者听力与术前比较差异无统计学意义,B组、C组较术前均有提高,差异有统计学意义。将三组患者术后气骨导差值两两比较,B组与A组的差异有统计学意义,C组与A组的差异有统计学意义,B组与C组的差异无统计学意义。三组手术前均有部分患者伴随耳鸣症状,手术后耳鸣残疾量表（ THI）评分均较术前下降,A组手术前后THI值差异无统计学意义,B组、C组差异有统计学意义。 A组、B组术前有部分患者伴随眩晕症状,两组手术后眩晕致残量表评分较术前均有下降,差异有统计学意义。结论中耳胆脂瘤患者各种手术治疗后均可有效去除病灶,实现干耳,改善眩晕。与乳突根治术相比,开放式乳突切开术＋鼓室成形术和完壁式乳突切开术＋鼓室成形术可以缩短术后干耳时间、提高患者术后听力,减轻耳鸣症状。     

自体组织充填乳突腔、耳甲腔成形并一期鼓室成形术

目的观察慢性化脓性中耳炎术中采用自体组织充填乳突腔、耳甲腔成形术、WullsteinⅢ鼓室成形术的手术疗效。方法对45例慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型31例,骨疡型14例）患者采用耳后切口,完成开放式乳突根治术后,乳突腔采用自体组织充填、Wullstein鼓室成形术、耳甲腔成形术。结果术后半年平均听力提高15dB（10~22dB）,骨气导差缩缩小16dB（8~20.5dB）。全部随访2~5年,平均3.8年,耳内镜检查术腔上皮化好,无痂皮堆积,27例鼓膜正常,5例有裂隙样穿孔,延迟愈合,9例鼓膜内陷,全都干耳,干耳率91.1%（41/45）。4例术后间隙流脓,再次完成同样手术后随访半年未再复发,这4例中3例胆脂瘤复发,复发率6.7%（3/45）;41例干耳时间6~9周,平均6.8周。结论慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型与骨疡型）采用开放式乳突根治术,术后乳突腔用自体组织充填、鼓室成形术,同时行耳甲腔成形术,能有效清除病灶,干耳率高,干耳时间短;术后听力提高,术腔上皮化好,疗效满意。     

外耳道胆脂瘤治疗分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析经临床和病理确诊的35例外耳道胆脂瘤的临床诊治情况。局限于外耳道的外耳道胆脂瘤20例（I型）,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤15例（II型）,行乳突根治术及鼓室成形术。所有病例随访3个月～3年。结果单纯外耳道胆脂瘤患者,术后无复发;侵及中耳及乳突的外耳道胆脂瘤,手术成功率为86.7%（13/15）。结论外耳道胆脂瘤根据侵及范围,采用不同手术方法治疗,疗效满意。     

头颈部神经鞘瘤18例临床分析

目的探讨头颈部神经鞘瘤的临床特征、诊断和治疗。方法18例均行手术治疗。其中颈侧入路切除肿瘤者14例,经口径路切除肿瘤者3例,1例面神经鞘瘤经乳突根治径路切除。结果12例随访6个月至5年,均无复发,2例术后出现声嘶。结论神经鞘瘤须依靠病理确定诊断,应手术完整摘除,以避免并发症发生。