无创呼吸机联合雾化吸入治疗对呼衰患者血气指标、炎症因子的影响观察

目的 分析无创呼吸机联合雾化吸入治疗对呼衰患者血气指标、炎症因子的影响。方法 选取86例接受治疗的呼吸衰竭患者，采用随机数字表法分成对照组和观察组各43例。观察组接受无创呼吸机联合雾化吸入治疗，对照组接受无创呼吸机治疗。治疗后，对比两组治疗效果及呼吸功能、血气指标、炎症因子的改善情况。结果 治疗后，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组RAW、Ppeak水平显著低于对照组（P<0.05）；观察组Cst水平显著高于对照组（P<0.05）；观察组PaCO2水平对照组（P<0.05）；观察组PaO、SaO2水平显著高于对照组（P<0.05）；观察组PGE2、IL-18、hs-CRP显著低于对照组（P<0.05）。结论 呼吸衰竭患者接受无创呼吸机联合雾化吸入治疗，临床效果较佳，有效改善患者呼吸困难症状，提高呼吸功能，改善血气指标、炎症因子，临床应用价值显著。     

无创正压通气治疗COPD合并OSAHS临床疗效及对睡眠质量影响

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效及对睡眠质量影响.方法:选取2017年8月至2019年3月北京大学第三医院延庆医院收治的COPD合并OSAHS患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组给与常规解痉、平喘、抑制炎性反应等基础治疗,观察组给与无创正压通气联合基础治疗,比较2组患者疗效及治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平及睡眠质量.结果:观察组患者治疗总有效率(96.67%)显著高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组和观察组PaO2 、PaCO2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d,相对治疗前,2组患者PaO2 水平升高,PaCO2 水平降低,但观察组患者改善程度更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组和观察组睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d,相对治疗前,2组睡眠质量评分均下降,但观察组患者睡眠质量评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压通气治疗COPD合并OSAHS能改善患者血气水平,提高临床疗效及患者睡眠质量.     

循证护理对无创呼吸机辅助治疗患者临床症状及应激反应的影响

目的 探讨无创呼吸机辅助治疗患者采用循证护理对临床病症与应激反应的影响.方法 对该院2010年1月～2016年7月收治的行无创呼吸机辅助治疗的COPD患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.观察组患者采用循证护理,对照组采用常规护理,对比分析其临床病症与应激反应状况.结果 两组患者护理前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者经过循证护理后的FEV1、FVC、FEV1/ FVC和MMFR水平明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者经过护理后的PaCO2为(50.02±6.02)mmHg显著低于对照组患者的(57.23±5.54)mmHg,PaO2为(78.21±6.13)mmHg、PaO2/FiO2为(413.65±71.31)mmHg,显著高于对照组患者,且组间差异存在统计学意义(P<0.05).两组患者在护理前的E、NE、IL-6、COR水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的E、NE、IL-6、COR水平在护理后均低于对照组患者,且组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助治疗患者采用循证护理具有显著的临床疗效,能够有效缓解患者的临床病症,改善应激反应,改善肺功能与动脉血气指标,提高患者生活质量,促进机体康复,值得临床应用.     

无创呼吸机常规疗法治疗老年性COPD伴左心衰竭的可行性

目的研究无创呼吸机常规疗法治疗老年性COPD伴左心衰竭的可行性。方法选取2015年5月～2018年1月我院收治的40例COPD合并左心衰患者。采用随机对照法分为观察组和对照组。对照组患者采用祛痰、抗感染、纠正酸碱平衡紊乱及电解质紊乱的方式治疗。观察组在其基础上增加无创呼吸机辅助治疗。比较两组患者治疗前后血氧饱和度、收缩压、呼吸频率以及血气指标(包括pH、氧分压、二氧化碳分压)。结果治疗前,两组患者SaO2、SBP、RR、PaCO2、PaO2水平比较,无显著差异(P0.05);治疗后,两组患者SBP、RR、PaCO2水平均显著降低,SaO2、PaO2水平均显著升高(P0.01);且观察组SBP、RR、PaCO2水平低于对照组(P0.05),PaO2、SaO2水平高于对照组(P0.05)治疗前,两组患者pH均高于正常值,治疗后,两组患者均达到正常范围。结论经无创呼吸机常规疗法治疗老年性COPD伴左心衰竭,能够提高患者氧分压和血氧饱和度,降低呼吸频率,值得在临床推广应用。     

BiPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭39例临床护理

目的:探讨治疗应用BiPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法。方法:将72例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭72例患者随机分为对照组33例和实验组39例,在常规治疗基础上,对照组采用鼻导管持续低流量吸氧,实验组使用BiPAP无创呼吸机治疗,并给予精心护理。比较治疗前后血气分析情况。结果:治疗后两组明显PaCO2下降,实验组PaO2、SaO2升高(P<0.05);两组PaO2、PaCO2、SaO2、住院时间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创呼吸机对于治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,效果肯定,可以在密切观察和精心护理的基础上,推广应用于临床。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨和研究无创机械通气在慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭中的应用。方法选取我院2008年1月～2011年1月收治的74例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组各37例。对照组给予常规的抗感染、祛痰、解痉、低流量持续吸氧以及纠正电解质紊乱和酸碱失衡的治疗;观察组在此基础上加用呼吸机进行无创机械通气进行治疗。统计并对比两组患者治疗前后的生命体征变化情况。结果观察组PaO2显著上升,PaCO2显著下降,pH值改善明显,较对照组存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用无创机械通气能有效改善COPD合并呼吸衰竭的患者的通气功能,减轻患者的呼吸肌压力,改善临床症状,值得在临床推广应用。     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭昏迷患者的临床疗效观察

目的分析无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭昏迷患者的临床治疗作用。方法 44例COPD合并呼吸衰竭昏迷患者随机分为一般常规治疗组(22例)和BiPAP呼吸机治疗组(22例)。监测治疗前、治疗后8h及48h患者意识状态、动脉血气、呼吸、心率及并发症的发生情况。结果常规治疗组治疗48h后PaO2有显著上升(P<0.05);但意识状态、pH值、PaCO2改善不明显;BiPAP呼吸机治疗组治疗48h后意识状态、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、呼吸、心率均有明显改善,且优于常规治疗组(P均<0.05)。结论无创正压通气能明显改善COPD并呼吸衰竭昏迷患者的呼吸衰竭及并发症。     

无创呼吸机治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的 探讨无创呼吸机治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效.方法 入选病例60例,随机分为对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗.于治疗3、7 d观察患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)变化情况.结果 治疗组3d后HR、RR明显改善,PaO2较前明显升高,PaCO2明显降低与对照组相比差异均有统计学意义(PO.05).结论 无创呼吸机治疗慢性肺心病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭前期作用明显疗效肯定,但对于患者后期作用不显著.     

纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD合并呼吸衰竭临床疗效分析

目的 评价纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择本院住院治疗的132例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭为研究对象,62例对照组患者给予无创呼吸机治疗,70例观察组患者接受无创呼吸机联合纳洛酮治疗.结果 观察组24 h内神志改善率为61.4％,显著高于对照组的37.1％(P＜0.05);2组住院期间死亡率差异无统计学意义;观察组患者住院时间(14.98±4.09)d,显著少于对照组的(18.46±4.28) d(P＜0.05);观察组治疗后血气分析指标Pa(CO2)、Pa(O2)及pH值显著优于对照组(P＜0.05).结论 纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可显著改善患者意识状态和血气分析指标.     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的疗效

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭老年男性患者的疗效,评估NIPPV临床安全性和有效性。方法:我科2007年1月~2011年1月住院的46例严重COPD(pH<7.25或PaCO2>75mmHg)老年男性患者,随机分成两组,每组23例。对照组患者常规治疗,包括抗感染、祛痰、平喘和吸氧支持治疗;NIPPV组患者在常规治疗的基础上加NIPPV治疗。动态观察治疗前后的患者心率、呼吸频率、血气分析等指标。结果:NIPPV组患者血气分析与对照组相比,pH值、PaO2、PaCO2较快得到改善且改善幅度明显优于对照组(P值均<0.05);NIPPV组患者中21例好转,2例改为有创通气,对照组13例好转,10例改为有创通气,其中5例死亡,NIPPV组有创通气的使用率明显降低(P<0.05)。结论:NIPPV能显著改善重度COPD老年患者的呼吸衰竭,并显著降低有创机械通气率。