健康人CIK细胞输注对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的:研究用健康人细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)输注前后恶性肿瘤患者外周血细胞免疫功能的变化.方法:分离健康人外周血单个核细胞(PBMC),予rhIFN-γ、rhIL-2、rhIL-1β、CD3单克隆抗体(CD3mAb)诱导CIK细胞,回输至病人体内;比较肿瘤患者用CIK细胞治疗前后PBMC对K562的杀伤活性和外周血T淋巴细胞亚群绝对计数的变化情况.结果:肿瘤患者治疗前PBMC杀伤活性和淋巴细胞亚群绝对计数均低于健康人,治疗后除NK细胞绝对计数未见明显改变外均有所提高,但仍比健康人低.结论:健康人CIK细胞治疗能提高肿瘤患者自身抗肿瘤能力.     

CIK细胞治疗对晚期恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨CIK细胞免疫治疗对晚期恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法 选取56例化疗后接受CIK治疗的晚期恶性肿瘤患者,采集其外周血提取单个核细胞(PBMC),经体外扩增培养CIK细胞进行回输,隔天1次,4次为1个疗程,共3个疗程.检测其治疗前后外周血T细胞亚群比例的变化及生活质量(QOL)改善情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其治疗前后外周血中细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化.结果 治疗后外周血中T细胞亚群CD3+、CD4+T细胞数、CD4+/CD8+比例及IL-2、IFN-γ水平明显高于治疗前(P均＜0.05),CD8+T细胞数治疗后较治疗前降低,但差异未见统计学意义(P＞0.05).生活质量较治疗前明显提高,改善率为69.6％ (P ＜0.05).结论 CIK细胞免疫治疗可增强晚期恶性肿瘤患者的免疫功能,提高其生活质量,可成为其较为理想的治疗手段.     

CIK细胞治疗晚期恶性肿瘤27例临床护理

目的:探讨采用CIK细胞治疗晚期恶性肿瘤患者的护理方法。方法:为27例晚期恶性肿瘤患者合理选择和保护采血用静脉,做好采集外周血单个核细胞(PBMC)的护理和准备、CIK细胞采集时的护理、CIK细胞悬液回输时的护理、CIK细胞回输后不良反应护理。结果:本组患者均未出现过敏反应。1例输注后出现恶心、呕吐1次,未行特殊治疗,自行缓解。4例输注后1 h出现低热,指导患者适量饮用温开水后体温自行恢复正常。通过患者主诉得知20例患者一般状况、饮食、睡眠等均有不同程度好转。结论:精心的护理可保证治疗顺利进行,提高治疗效果,改善患者生存质量。     

复方人参多糖对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的：研究复方人参多糖对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量的影响．寻求对后者有效的干预方法。方法：67例老年晚期非小细胞肺癌患者根据自愿原则选择接受复方人参多糖治疗(治疗组，34例)和不接受复方人参多糖治疗(对照组，33例)分组，复方人参多糖治疗方案为18mg，1次／d，30d为1个疗程．连续使用2个疗程，两组患者其他放、化疗方案相同，治疗前后两组患者均接受血清免疫球蛋白(Ig)、T细胞亚群和生活质量(quality of life，QOL)检测。结果：治疗后治疗组近期总缓解率为56％(19／34)，对照组为33％(11／33)，两组相差不明显(r=0．129，P&;gt;0．05)。治疗后治疗组IgA(1．38&;#177;0．39)g／L，IgG(11．23&;#177;3．14)g／L，IgM(1．71&;#177;0．46)g／L，明显高于治疗前，而对照组仅有。IgM有明显上升(1．41&;#177;0．26)g／L；t=2．247～2．729；P均&;lt;0．05)。两组T细胞亚群指标比较中，治疗组治疗后CD3和CD4较治疗前有明显改善(t=2．778，2．547；P均&;lt;0．05)，对照组全部指标无明显变化。治疗组治疗后1个月和3个月的QOL评分均较治疗前有明显改善，同时还显著优于对照组，而对后者仅治疗后3个月评分优于治疗前(t=2．230～2．491，P均&;lt;0．05)。结论：复方人参多糖对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量改善是有帮助的。     

DC CIK 细胞治疗对恶性肿瘤病人生活质量的影响

[目的]探讨树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞(DC CIK)治疗对恶性肿瘤病人生活质量的影响。[方法]选择20例恶性肿瘤病人静脉行 DC CIK 细胞治疗,20例未接受 DC CIK 细胞治疗的恶性肿瘤病人作为对照组,评价恶性肿瘤病人接受 DC CIK 细胞治疗后生活质量的变化。[结果]观察组病人生活质量评分提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]DC CIK 细胞治疗能很好改善恶性肿瘤病人的生活质量,尤其在改善睡眠、降低疲乏感、减轻疼痛、提高日常生活能力、改善心情方面有显著性作用。     

益气消症冲剂对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

背景：进行性体质量减轻和体力下降是晚期恶性肿瘤常见的并发症，是影响患者生活质量的一个重要因素。目的：探讨中药复方益气消症冲剂配合应用抗肿瘤药物治疗（化疗）对于晚期恶性肿瘤治疗效果及生活质量的影响。设计：随机对照观察。单位：北京大学临床肿瘤学院。对象：选择1999-06／2002—03在北京肿瘤医院中西医结合病房住院治疗的晚期肺癌、乳腺癌或肠癌患者61例。方法：将61例恶性肿瘤患者随机分为治疗组（中药复方益气消症冲剂加化疗）34例，对照组（单纯化疗）27例，观察两组疗效、带瘤生存时间及生活质量的不同。两组疗效比较按照世界卫生组织制定的实体瘤临床疗效标准：完全缓解，部分缓解，稳定，进展。对治疗前与治疗两个疗程后两组患者进行影像学检查，评价疗效。体力分级根据美国东部肿瘤协作组评定标准，对两组治疗前后进行分级，治疗后分级下降者为改善，分级上升者为加重。主要观察指标：①两组患者的治疗效果比较。②带瘤生存时间比较。③治疗前后的体力状况及气虚症状变化。结果：61例患者均进入结果分析。①两组疗效比较：治疗组有效率高于对照组（两组部分缓解率、稳定率及进展率分别为36％，7％；52％，67％；12％，26％，P〈0．05）。②带瘤生存时间比较：截止至2002—03，治疗组平均带瘤生存时间大于对照组[（20．73&;#177;19．74），（11．93&;#177;5．08）个月，P〈0．05]。③体力分级：治疗组治疗后体力分级状况好于对照组[治疗组改善9例（26％），稳定25例（74％），加重0例；对照组改善1例（4％），稳定25例（93％），加重1例（4％），P〈0．05]。④中医气虚症状变化比较：治疗前后比较两组气虚症状，治疗组具汗出气短，少气懒言，倦怠乏力等症状明显减少（治疗前后分别为20，9；17，9；20，13例），对照组则稳定或增加（治疗前后分别为13，13；14，17；18,20例）。结论：益气消症冲剂配合化疗治疗晚期恶性肿瘤与对照组相比不仅可提高疗效，还可以改善生活质量，延长带瘤生存时间。     

恶性肿瘤患者CIK细胞治疗中临床护理路径的实践

目的 探讨在恶性肿瘤患者的CIK细胞治疗中临床护理路径的护理效果.方法 将行CIK细胞治疗的100例恶性肿瘤患者随机分为两组:对照组50例实施传统护理,实验组50例按照临床护理路径实施全程的护理服务,比较两组护理效果.结果 实验组患者掌握疾病相关知识程度、相关自我护理技能和态度、行为的改变状况都优于对照组(P＜0.05),实验组患者对护理工作的满意度大幅提高(P＜0.01).结论 临床护理路径的实践,可以提高患者的知识水平,促进护患关系,提升护理服务质量.     

临床护理路径在恶性肿瘤患者CIK细胞治疗中的应用

目的探讨临床护理路径在恶性肿瘤患者CIK细胞治疗中的应用价值。方法选取我院收治的恶性肿瘤患者100例,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施临床护理路径。比较两组患者对治疗的认知度及患者对护理工作的好评度。结果观察组患者对疾病认知情况均优于对照组（均P〈0．05）,且好评率明显高于对照组（P〈0．01）。结论对恶性肿瘤患者在CIK细胞治疗中应用临床护理路径,对患者认知自身疾病,改善医患关系起到了极大作用,另一方面也促进了护理服务价值的体现,更辅助了诊疗质量的提升。     

CIK细胞与树突状细胞联合治疗恶性肿瘤的研究进展

随着免疫细胞生物学及免疫分子生物学的高速发展,细胞介导的过继免疫治疗已成为肿瘤患者放、化疗后辅助治疗的重要手段之一,其对于促进患者免疫系统的重建、消除残留病灶及骨髓净化都具有良好效果。免疫细胞主要分为T细胞、NK细胞(natural K iller cell,自然杀伤细胞)和NKT细胞     

舒适护理在CIK细胞治疗恶性肿瘤患者中的应用

目的:探讨舒适护理在自体细胞诱导的杀伤(CIK)细胞治疗恶性肿瘤患者中的应用效果.方法:将112例行CIK细胞治疗的恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组给予常规护理,观察组除给予常规护理外,还实施心理、生理、社会等方面的舒适护理.治疗后评估并比较两组的焦虑程度和护理满意度.结果:观察组焦虑自评得分与输注前、对照组输注后比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组护理满意度优于对照组(P＜0.01).结论:对CIK细胞治疗恶性肿瘤患者实施舒适护理,可有效降低焦虑程度,有利于提高护理质量及满意度.     

滋阴养血补气法联合顺铂同步放疗对中晚期宫颈癌患者免疫功能的影响

目的:探讨滋阴养血补气法联合顺铂同步放疗对中晚期宫颈癌患者免疫功能的影响。方法:按照随机数字表法将2017年7月—2019年7月125例中晚期宫颈癌患者分组,对照组62例给予顺铂+紫杉醇联合放疗治疗,观察组63例增加自拟滋阴养血补气汤。观察2组近期临床疗效、免疫功能、毒副反应及生活质量。结果:治疗后,观察组近期临床疗效优于对照组;观察组体液免疫(IgA、IgM、IgG)及细胞免疫(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)较对照组高,免疫调节因子(TNF-α、IL-6)水平较对照组低;观察组毒副反应发生率较对照组低;观察组QOL评分较对照组高,差异均有统计学意义。结论:滋阴养血补气法联合顺铂同步放疗可通过调节中晚期宫颈癌患者免疫功能水平,降低毒副反应,提高近期疗效和生活质量。     

全人／整体护理对晚期癌症患者生活质量的影响

目的探讨全人／整体护理对晚期癌症患者生活质量的影响。方法将2007年11月-2008年7月60例确诊为晚期癌症的患者随机分为试验组和对照组,均规范接受阿片类药物镇痛和针对其他痛苦症状的药物控制治疗。在此基础上,试验组再增加躯体照护、心理疏导、灵性关怀等全人／整体护理,并就两组在疼痛缓解、活动能力和生活质量改善等方面的效果进行比较。结果观察期内,试验组在疼痛缓解、活动能力及生活质量改善方面明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在药物治疗基础上,运用全人／整体护理能够明显提高晚期癌症患者及其家属的生活质量。     

晚期肺癌患者靶向药物治疗对其生命质量的影响

目的 观察晚期肺癌患者靶向药物治疗对其生命质量的影响.方法 选择我院2011年1月-2012年12月门诊或住院治疗的初治晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer,NSCLC）表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变的95例,根据入选时间及随机数字表分为吉非替尼组49例和培美曲塞组46例.吉非替尼组予吉非替尼250 mg/d口服,每4周为1个治疗周期,直至出现疾病进展或不可耐受的毒性及不良反应而停止.培美曲塞组予培美曲塞500 mg/m2加入0.9％氯化钠注射液100 ml静脉滴注,每周期第1天用药,21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期.治疗前及治疗后4周时根据欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）推荐的“肿瘤生命质量核心问卷（QLQ-C30）”进行评估并比较.结果 吉非替尼组治疗后QLQ-C30问卷中整体功能、特异症状模块（除便秘、腹泻外）各指标评分及整体生命质量评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P ＜0.05,P＜0.01）;且治疗后吉非替尼组上述指标均明显优于培美曲塞组,差异亦均有统计学意义（P ＜0.05,P＜0.01）.结论 晚期肺癌患者接受吉非替尼靶向治疗期间生命质量较好.     

安宁疗护对肿瘤晚期患者死亡认知态度及生活质量的影响

目的:探讨安宁疗护对肿瘤晚期患者死亡认知态度及生活质量的影响。方法:将2016年7月1日~2017年12月31日收治的57例肿瘤晚期患者作为对照组,给予常规护理干预;将2018年1月1日~2019年6月30日收治的57例肿瘤晚期患者作为研究组,给予安宁疗护。比较两组护理前、护理2个月主观幸福感[采用总体幸福感量表(GWB)]、睡眠质量[采用睡眠质量自评量表(SRSS)]、生活质量[采用生活质量核心量表(QLQ-30)]及死亡认知态度情况[采用死亡态度描绘修订表(DAP-R)],并记录护理期间患者不适症状。结果:护理2个月,两组GWB评分、SRSS评分、QLQ-30评分均优于护理前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);护理2个月,研究组DAP-R中趋近导向、中性及逃离导向的死亡接受评分均优于对照组(P<0.05);研究组不适症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对肿瘤晚期患者应用安宁疗护,不仅可有效改善患者死亡认知态度、睡眠质量,还能提升其主观幸福感和生活质量,减轻患者不适症状。     

康复治疗对老年慢性阻塞性肺部疾病患者生存质量的影响

目的 观察康复治疗对老年慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者生存质量的影响。方法 选择老年COPD患者34例，病程5年以上。康复治疗前及治疗6个月后分别进行6min步行距离（6MWD）、日常生活活动能力（ADL）、老年抑郁量表（GDS）、睡眠及呼吸道症状等方面评测。康复治疗包括健康宣教、呼吸操、上肢肌力训练和全身体能训练。结果 34例COPD患者治疗后的评测均有改善，6MWD、ADL康复治疗前后评测有显著性差异（P〈0．05）。结论 康复治疗能够改善老年COPD患者的生存质量。     

晚期结直肠癌中西医结合治疗研究进展

结直肠癌的发病率因地而异,大体与经济发展呈正相关。在我国,其发病率在所有恶性肿瘤中已上升至第二位。其治疗以手术切除为主,辅以放射治疗、化学治疗和分子靶向治疗等。但近些年来,不断有研究证实化疗联合中医中药在延长患者生存期和改善患者生活质量方面有突出的疗效。本文旨在对近几年晚期结直肠癌中西医结合治疗研究进展做出如下综述。     

晚期肝癌患者生活质量的调查

目的 了解晚期肝癌患者的生活质量，探讨影响晚期肝癌患者生活质量的相关因素。方法 对93例晚期肝癌患者生活质量进行问卷调查。结果晚期肝癌患者身受多种症状的困扰，尤以疼痛为甚；在身体状况、精神状况、生存的意义三方面患者的满意度均较低；经济状况对患者生活质量产生影响；农村组患者生活质量明显低于住院组及市区组，住院组及市区组之间无显著性差异。结论 提高晚期肝癌患者的生活质量，需要建立健全各种形式的医疗保障制度，对患者开展多种形式的服务活动。     

康艾注射液联合DP方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌近期效果及对患者免疫功能影响

目的 探讨康艾注射液联合DP方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期效果及对免疫功能的影响.方法 选取老年中晚期NSCLC 94例,根据治疗方法 不同将其分为观察组(49例)和对照组(45例)两组.观察组采用康艾注射液联合DP方案(顺铂联合吉西他滨)治疗,...     

围手术期中医综合治疗混合痔对患者生存质量、疼痛程度和并发症等影响

目的探讨围手术期中医综合治疗混合痔对患者生存质量、疼痛程度和并发症等的影响。方法选取混合痔127例,根据围手术期治疗方案不同将其分为中医组(63例)和常规组(64例)两组。比较两组术后2周临床效果、术后伤口愈合时间和住院时间、手术前后不同时间点生存质量、术后不同时间点疼痛程度和术后并发症发生情况。结果术后2周,中医组总有效率100%,常规组总有效率98.43%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,中医组伤口愈合时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后7 d,两组世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL)-100评分均较术前下降;中医组术后1个月、停止治疗后1个月和常规组停止治疗后1个月WHOQOL-100评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月和停止治疗后1个月,两组WHOQOL-100评分均高于术后7 d;停止治疗后1个月,两组WHOQOL-100评分均高于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.01)。术后7 d和术后1个月,中医组WHOQOL-100评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后8 h、首次排便时、术后48 h和术后7 d,随着时间延长,两组视觉模拟评分(VAS)法评分均逐渐下降,除中医组术后8 h与首次排便时比较差异无统计学意义外,余术后不同时间点两组组内两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后8 h、首次排便时、术后48 h和术后7 d,中医组VAS法评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后,中医组总并发症发生率为3.17%低于常规组总并发症发生率14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期中医综合治疗混合痔可缩短伤口愈合时间,改善患者生存质量,减轻患者疼痛程度,降低并发症发生率。     

时辰化疗联合耳穴敷贴及中药浴足对非小细胞肺癌近期疗效和生活质量的影响

目的：探讨时辰化疗联合耳穴敷贴及中药浴足治疗对非小细胞肺癌患者近期疗效和生活质量的影响。方法将64例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为2组：治疗组32例采用时辰化疗联合耳穴敷贴及中药浴足方案治疗,对照组32例采用常规化疗方案治疗。2组均按照预定的治疗方案治疗2个周期,观察2组的近期疗效及对患者生活质量（KPS评分）的影响。结果治疗组有效率（RR）高于对照组,但差异无统计学意义（50.0%比31.2%, P＞0.05）;治疗组治疗后KPS评分较治疗前显著增加（t=10.42,P＜0.05）,对照组治疗后KPS 评分较治疗前显著减少（t=-10.85,P＜0.05）,2组治疗前后KPS评分差值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论时辰化疗联合耳穴敷贴、中药浴足治疗非小细胞肺癌较常规化疗能显著改善患者的生活质量。