鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎11例分析

我科1999-2002年采用鼻内镜手术治疗均为单侧的非侵袭性真菌性鼻窦炎11例,疗效满意,报道如下.     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎38例

目的探讨鼻内镜外科技术在治疗真菌性鼻窦炎中的价值。方法回顾性分析经病理确诊为真菌性鼻窦炎(FS)的38例患者的临床表现、鼻窦CT病变特征及鼻窦内窥镜下鼻窦开放的治疗效果。结果 35例治愈,2例好转,1例无效,治愈率为92.1%。结论鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎创伤小,可保全鼻窦生理功能,治愈率高、复发率低,是治疗该病较为理想的方法。     

鼻内镜手术和柯-陆手术联合进路治疗真菌性鼻窦炎

目的 :探讨真菌性鼻窦炎的手术方法。方法 :对 17例真菌性鼻窦炎患者 ,采用鼻内镜手术和柯 -陆手术联合进路治疗。结果 :全部病例随访 12个月以上 ,未见复发。结论 :鼻内镜手术和柯 -陆手术联合进路可彻底清除鼻窦病变 ,防止复发 ,是治疗真菌性鼻窦炎的重要方法     

鼻内镜下手术治疗真菌性鼻窦炎58例临床分析

鼻窦真菌病是临床常见的一种特异性鼻窦炎症。近年来随着鼻窦CT等影像学诊断技术的发展和鼻内镜的使用,使其术前诊断和治疗效果显著提高,且内镜手术具有创伤小、复发率低等优点。我科共收治了58例真菌性鼻窦炎患者,均采用鼻内镜手术,疗效满意,现报道如下。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

目的 探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效.方法 在storz鼻内镜下对35例非侵袭性真茵性鼻窦炎患者采用Messerklinger术清除窦内病变组织,用生理盐水反复冲洗术腔,术后定期鼻内镜下换药,不用抗真菌药.结果 35例随访6个月～5年,无复发,疗效满意.结论 鼻腔、鼻窦引流不畅是引起真菌性鼻窦炎的主要原因,鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻类炎的理想方法 .     

非侵袭性真菌性鼻窦炎鼻内镜手术及围手术期治疗

目的观察非侵袭性真菌性鼻窦炎鼻内镜手术治疗效果及围手术期治疗对疗效的影响。方法回顾性分析2008年6月-2010年12月诊治的86例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床特征,总结鼻内镜手术治疗效果及围手术期抗生素、黏液促排剂、鼻喷激素、鼻冲洗等综合治疗的作用。结果 86例患者均一次治愈,随访1～3年,无复发;围手术期综合治疗有利于减少术中出血,减轻术后黏膜水肿、减少分泌物,缩短病程。结论鼻内镜下彻底清除病灶是非侵袭性真菌性鼻窦炎安全、有效的一种治疗方法;合理的围手术期综合治疗具有其积极的作用。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围手术期护理

目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围手术期的护理方法.方法 对2007年1月至2008年1月行鼻内镜手术治疗的48例真菌性鼻-鼻窦炎患者采用个性化的护理方法进行护理,并对护理措施进行总结.结果 48例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,40例患者为真菌球型鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为2.5%;8例患者为变态反应真菌性鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为12.5%,复发患者在经过第2次手术后痊愈.所有患者均未出现护理并发症.结论 对于行鼻内镜手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者,在围手术期根据患者具体情况对其进行个性化护理,能对患者的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发,提高患者健康水平均有着非常重要的意义.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围手术期护理

目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围手术期的护理方法.方法 对2007年1月至2008年1月行鼻内镜手术治疗的48例真菌性鼻-鼻窦炎患者采用个性化的护理方法进行护理,并对护理措施进行总结.结果 48例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,40例患者为真菌球型鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为2.5%;8例患者为变态反应真菌性鼻-鼻窦炎,随访1年后,复发率为12.5%,复发患者在经过第2次手术后痊愈.所有患者均未出现护理并发症.结论 对于行鼻内镜手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者,在围手术期根据患者具体情况对其进行个性化护理,能对患者的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发,提高患者健康水平均有着非常重要的意义.     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果.方法对238例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的120例用鼻内镜手术治疗,另118例采用常规治疗,比较二种方法的疗效.结果鼻内镜治疗组120例中,一次性治愈119例（治愈率99.2%）,术后复发3例（经再次手术治愈）.常规方法治疗118例中,治愈95例（治愈率80.5%）,复发11例.结论鼻内镜手术治疗由于鼻腔和鼻窦内解剖异常而引起的非侵袭性真菌性鼻窦炎,一次性治愈率高,且复发率低.     

真菌性鼻-鼻窦炎的鼻内镜手术前后的护理

<正>真菌性鼻-鼻窦炎是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病,常见于糖尿病酮症酸中毒、长期应用糖皮质激素或抗肿瘤药物或广谱抗生素及放疗患者。真菌性鼻-鼻窦炎从病理学角度分为非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎和侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎。非侵袭型者又依据其不同病理改变分为真菌球和变应性真菌性鼻-鼻窦炎。侵袭型者则分为急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎和慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎。随着鼻内镜技术成熟与发展,在临床中广泛应用,真菌性鼻     

真菌性鼻窦炎诊断与治疗的临床分析

目的:探讨真菌性鼻窦炎的诊断与治疗方法。方法:对58例经组织病理学证实为霉菌性鼻窦炎的临床表现、体征、影像学及手术、病理诊断、治疗效果进行总结分析。结果:38例术前临床表现、结合CT明确诊断,20例为术后组织病理学检查明确诊断,58例均行鼻窦病灶清理术,术后用生理盐水冲洗窦腔,全部病例均治愈。结论:该病大多有典型的临床表现,CT有明确的特征性,手术彻底清除病灶,通畅引流,冲洗窦腔是有效的治疗方法。     

鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床研究

目的：探讨鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的疗效。方法：对76例行鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床资料进行总结分析。结果：76例非侵袭型真菌性鼻窦炎均治愈,随访1～5年无复发。结论：鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎效果良好。     

Fulminant Fungal Sinusitis Following Intensive Chemotherapy

Three cases of fulminant fungal sinusitis in patients undergoingintensive chemotherapy for haematological malignancies are described.Predisposing factors included courses of broad-spectrum antibioticsfor febrile episodes. The presentation of sinusitis was acute,with facial pain and swelling, progresing to proptosis and visualdisturbance. CT scanning is the investigation of choice to assessthe extent of disease and subsequent response to treatment.Management requires urgent drainage, systemic and local antifungaltherapy and decompressive procedures in necessary. Aggressivemanagement can achieve good local control, but the long-termoutlook remains poor.     

非侵袭型霉菌性鼻窦炎的鼻内窥镜治疗

目的：评价鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的手术方法及疗效：方法：对临床回顾性分析,64非侵袭型霉菌性鼻窦炎病人采用了以鼻内窥镜手术为主的治疗,辅以术后常规鼻窦镜随访换药,随访时间12～24个月。结果：59例一期愈合,4例二期愈合,1例术后复发而再次手术。结沦：鼻内窥镜手术是治疗非侵袭型霉菌性鼻窦炎有效手段,术后随访换药是保证手术成功的重要环节。     

侵袭性上颌窦真菌病10例报告

目的：提高临床对上与颌窦真菌病的诊疗水平。方法：侵袭性上颌窦真菌病10例，均行CT扫描。10例行Caldwell-Lucs's术，均未用抗真菌药物治疗。结果：其骨化缺损呈溶骨性破坏，与良性肿瘤引起的膨胀性骨质缺损不同，而与恶性肿瘤相似，随访6个月－2年无1例复发。结论：CT诊断该病有重要意义，尽早手术探查有利于明确诊断。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围术期护理

目的探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎围术期的护理方法。方法选择行鼻内镜手术治疗的96例真菌性鼻-鼻窦炎患者,不同类型的鼻窦炎患者采取个性化的护理措施,总结护理方法。结果96例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,真菌球型鼻-鼻窦炎76例,变态反应真菌性鼻-鼻窦炎12例,急性暴发性真菌性鼻-鼻窦炎2例,慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎6例,所有患者随访1～8年,无一例出现护理并发症。结论对于不同类型的真菌性鼻-鼻窦炎,需根据患者的具体情况做好围术期护理,以减少术后并发症及复发的可能。     

Molecular Identification of Schizophyllum commune as a Cause of Allergic Fungal Sinusitis

Schizophyllum commune, a basidiomycetous fungus, rarely causes disease in humans. We report a rare case of allergic fungal sinusitis caused by S. commune in a 14-yr-old girl. The patient presented with nasal obstruction and a purulent nasal discharge. Materials obtained during endoscopic surgery of the frontal recess revealed allergic mucin and a few fungal hyphae. A potato dextrose agar (PDA) culture from the allergic mucin yielded a rapidly growing white woolly mold. Although no distinctive features including hyphae bearing spicules or a clamp connection were present, the case isolate disclosed compatible mycological features including growth at 37℃, susceptibility to cycloheximide, and production of a tart and disagreeable smell. S. commune was confirmed by sequence analysis of the internal transcribed spacer region and D1/D2 regions of the 26S ribosomal DNA. We believe this is the first report of allergic fungal sinusitis caused by S. commune in Korea. Moreover, this report highlights the value of gene sequencing as an identification tool for non-sporulating isolates of S. commune.     

鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及其影响因素分析

目的:探讨鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及其影响因素。方法:2007年3月—2011年3月行鼻内镜下手术的真菌性上颌窦炎患者142例;采用1997年海口标准评估疗效,以Logistic多因素回归模型和单因素分析方法分析导致手术无效和术后复发的原因。结果:142例患者中,28例无效,114例有效;19例术后复发,123例未复发。年龄、病程、窦腔病变数、鼻腔手术史、病变窦腔内骨质破坏、糖尿病史均是影响手术效果和预后的独立因素;此外,影响手术效果的因素还包括干酪样分泌物,而2次手术、抽烟史和术后并发症。结论:鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效较好,但影响因素较多,应根据患者的具体病情制定相应的方案。     

真菌感染与慢性鼻窦炎合并鼻息肉的关系

目的：探讨真菌与慢性鼻窦炎鼻息肉发病的关系。方法：对2007年1月—2008年12月84例慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔分泌物进行真菌涂片和培养,与健康志愿者50人进行比较。结果：慢性鼻窦炎鼻息肉组息肉表面分泌物Gomori染色涂片的真菌检出率为67.9%（57/84）,正常组鼻黏膜分泌物涂片真菌检出率为34%（17/50）;慢性鼻窦炎鼻息肉组息肉表面分泌物真菌培养阳性率为61.9%（52/84）,正常组鼻黏膜分泌物真菌培养阳性率为48%（24/50）,2组差异有统计学意义。结论：真菌感染与慢性鼻窦炎鼻息肉的发病关系密切。