无痛人工流产术的临床应用

据估计,世界上超过1/4的妊娠被行人工流产术(以下简称人流)。在我国,人流作为避孕失败的补救措施,也早已被广泛接受。但随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善,如何在施术时提高镇痛技术,减免孕妇的痛苦显得极为必要。     

简化人工流产吸宫术

简化人工流产吸宫术曹素月，李力，邢桂铭（全军优生优育研究中心）解放军２０２医院妇产科１９８３年提出早早孕终止的概念，终止早早孕的方法［１］，原名早孕早期定位吸胚术，后称为早早孕吸宫术［２，３］，这种手术方法我们一直沿用至今，但在实践中，早早孕吸宫术的...     

间苯三酚在无痛人工流产术中的应用及临床观察

目的 观察间苯三酚用于无痛人工流产术的临床效果和安全性.方法 选取无痛人工流产术患者116例随机分为研究组和对照组各58例,研究组在丙泊酚静脉麻醉前10 min应用间苯三酚80 mg静脉推注,观察组单纯采用丙泊酚静脉麻醉,观察两组患者围术期情况.结果 麻醉效果达到优的患者:研究组43例(74.1％),对照组32例(55.2％);宫颈充分软化:研究组36例(62.1％),对照组20例(34.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚用量:研究组(13.5±7.7) mg,对照组(17.3±8.9)mg;手术时间:研究组(2.5±0.8) min,对照组(3.9±0.8)min,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后疼痛评分(VAS):研究组(3.1±1.3),对照组(5.5±1.5);不良事件发生率:研究组为5.2％,对照组为13.8％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).术中出血量,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在无痛性人工流产术前间苯三酚与丙泊酚联合应用,对于宫颈软化及镇痛效果良好,可缩短手术时间;减少麻醉药丙泊酚用量,降低不良反应发生,值得临床推广应用.     

PAC护理在人工流产术中的应用价值

目的研究人工流产术中应用PAC护理的临床价值。方法病例样本为2018年9月~2019年10月时间段我院收治的52例人工流产术患者,随机划分为研究组和对照组,n=26,对照组患者护理方案为常规基础护理,研究组患者护理方案为流产后关爱服务(PAC),研究比较组间护理效果。结果评估组间健康知识知晓率、正确使用避孕措施率、护理满意度,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论人工流产术中应用PAC护理临床价值突出,可推广应用。     

盐酸二氢埃托啡在人工流产术中的应用

盐酸二氢埃托啡在人工流产术中的应用张长业，蔡静，吴守华（淄博市周村人民医院）１９９４年３月至１９９４年１２月我们将盐酸二氢埃托啡片（ＤＨＥ）用于妊娠６～１０周的人工流产术镇痛，取得良好效果，现报道如下。１资料与方法１．１研究对象在需行人工流产木的健康...     

氧化亚氮联合米索前列醇在基层医院人工流产术中的临床应用

目的 观察用氧化亚氮（笑气）吸入性镇痛加米索前列醇做术前预处理对人工流产术的疗效。方法 将同期门诊924例早孕初产妇要求人工流产术而无手术禁忌证者随机分为两组，一组为氧化亚氮吸入组，另一组为宫旁利多卡因注射组，分别观察镇痛效果、综合反应程度及出血情况。结果 两组镇痛效果及出血量比较差异有非常显著性（P〈0．01），人工流产综合征出现程度有统计学意义。结论 氧化亚氮吸入镇痛加米索前列醇软化宫颈术前预处理用于人工流产术镇痛效果好，综合反应少，适合基层医院开展手术的需要。     

B超监护下“包裹性妊娠”的人工流产术二例报道

人工流产术是最常用的计划生育手术之一，通常经扩张宫预后采用吸式钳取宫内胚胎多无困难。近年来由于剖立产术和人工流产术的增加，官腔粘连亦相应增多。在某些官胶粘连患者并未影响精子进入和卵子结合、植入及发育，但给人工流力术带来困难。我院1987年1月至1989年12月曾有二例宜腔粘连包裹胚囊而导致多次人工流产术失败。最后在B超监护下成功完成了人流术．此类病例较罕见，故报道讨论如下：病例1石X32岁，住院号214513G4P0，因孕47天人工流产术失败三次入院．住院后在B超监护下行人工流产术．术中发现吸管头无法到达孕囊壁，B超图象…     

B型超声胎囊定位吸引刮宫100例分析

目的探清早孕胎囊好发的着床部位，进一步提高人流手术质量，减少并发症。方法 本文对100例早孕妇女人流术前常规进行B型超声（以下简称B超）胎囊定位，与对照组100例术前未进行胎囊定位者比较，定位组人流术时出血少，手术时间短，人流综合征发生率显著下降。结果 100例中无一例空刮，空刮率为0；未定位组100例中空刮5例，空刮率5％。经手术核实胎囊定位准确率为100％。结论B超胎囊定位吸引刮宫稳、准、轻、巧，提高了人流手术的质量。     

人工流产药物镇痛方法的临床应用

科学、合理选择人工流产镇痛方法,与受术者所承受的痛苦、手术操作难易程度及手术质量密切相关。本文将近年来国内常用的几种简便易行的人工流产药物镇痛方法以及作者的临床应用体会进行介绍、分析、归纳,以方便临床医务工作者参考应用。     

双腔吸管在人工流产术中的应用

为防止人工流产手术并发症,降低术中出血,我们对妊娠9～１２周流产者选择了手控负压双腔吸管技术,对668例孕妇行人流术并与同期用传统单腔吸管的723例孕妇比较。结果显示,双腔吸管组人流综合征(artificial abortion syndrome, AAS)及术后宫颈粘连发生率、手术时间、术中出血量等均明显低于单腔吸管组。现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料1993～1996年,选择妊娠9～12周流产的正常孕妇1400例,其中初产妇600例,经产妇800例。18～45岁,其中21～36岁者占91%。随机抽取668例采用双腔吸管(上海第五医疗器械厂产)施术,为观察组,732例…     

B型超声诊断前置胎盘的临床价值

我院应用B型超声对胎盘的定位比临床诊断前置胎盘优越。特别是近年购买彩超后。更提高了诊断的准确性,现报告如下。     

旋动式人工流产术临床观察

目的:观察旋动式人工流产术用于终止早期意外妊娠的临床结局。方法:因非意愿妊娠要求人工流产的孕38~60 d健康孕妇360例,随机分为旋动组和吸宫组,每组180例,分别用旋动式、负压吸引式人工流产器终止妊娠。观察宫颈扩张及疼痛情况、手术时间、出血量、完全流产率及抽样病理检查等项目。结果:旋动组对宫颈张开程度的要求、疼痛感较吸宫组明显减小;旋动式手术时间(6.0±1.1 min)远少于吸宫组(7.9±2.5 min),P<0.01,其它项目差异无统计学意义。病理结果示旋动组组织损伤小于吸宫组。结论:旋动式流产术几乎无需扩张宫颈,明显减轻疼痛,无负压产生,损伤小,安全有效。     

无痛人工流产术与传统人工流产术的临床对比观察

目的　通过对无痛人工流产术与传统的有痛人工流产术进行临床对比观察 ,进一步肯定无痛人工流产术是一种很好的避孕失败的补救措施。方法　对 10 0例自愿选择无痛人工流产术的早孕妇女 ,给予芬太尼辅助丙泊酚静脉麻醉 ,同时选择 10 0例自愿选择传统人工流产术的早孕妇女 ,观察麻醉效果、人工流产综合征(RAAS)发生率、出血量、子宫收缩。并分别记录麻醉恢复及不良反应、麻醉和手术期间血压和心率变化。结果丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术、起效快 ,镇痛效果明显 ,有效率达 10 0 % ,无 1例发生RAAS。两组病人在子宫收缩和出血量方面差异无显著性 ,但对孕周大于 8周 ,特别是B性超声提示可见胎芽时 ,两组在出血量上差异显著。麻醉恢复快、不良反应小 ,麻醉和手术期间血压和心率下降较明显 ,清醒后可迅速恢复。结论　无痛人工流产术是很好的避孕失败的补救措施 ,镇痛效果好 ,麻醉不良反应小、恢复快 ,不影响子宫收缩 ,不增加出血量 ,但对孕周大于 8周的病人应给予肌注催产素 ,减少出血。术中应特别重视心功能较差病人的心功能监测。     

人工流产药物镇痛的国内临床应用现状

人工流产药物镇痛的国内临床应用现状李强，季梅，潘晓军综述（山东医科大学附属医院，山东医科大学药学系）夏寿恺李家福审校（山东医科大学附属医院）在我国，人工流产是避孕失败的补救措施。该手术虽简单，操作时间短，但因一般不用麻醉镇痛给病人带来痛苦。随着医学模...     

人工流产漏吸30例临床分析

人工流产漏吸３０例临床分析解放军２６０医院妇产科（０５００４１）张爱群祝荣坤我院１９８６年～１９９６年共收治人工流产术漏吸患者３０例，现就漏吸原因及处理探讨如下。１临床资料３０例均为妇科门诊病人，其中本院漏吸８例，其余２２例来自外院，年龄２１～３８岁...     

优思悦治疗人工流产术后月经不调的临床效果分析

目的 探究在人工流产术后月经不调患者治疗中应用屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）（优思悦）的临床效果。方法 选取59例人工流产术后月经不调患者,根据随机数字表法分为两组。对照组患者29例,患者接受常规治疗,试验组患者30例,患者接受优思悦治疗。比较两组患者临床疗效、用药后不良反应发生情况及性激素水平。结果 试验组治疗总有效率93.33%高于对照组治疗总有效率68.97%(P<0.05);试验组不良反应总发生率3.33%低于对照组总发生率17.24%,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后较治疗前两组各项指标均有明显改善,且试验组患者雌二醇（E2）和孕酮（P）水平均低于对照组,卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平均高于对照组（P<0.05）。结论 人工流产术后月经不调患者采用优思悦治疗,可提高临床疗效,且安全性可靠。     

阴道B超引导下无痛人工流产术109例临床分析

目的探讨阴道B超引导下可视人工流产术在,临床中的应用价值.方法196例早孕妇女随机分为观察组(n=109)和对照组(n=87),观察组在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术.结果观察组较对照组手术并发症少,出血量少,不延长手术时间.结论阴道B超引导下的可视人工流产术,具有直观性,可动态地观察宫腔内情况变化,引导手术器械的操作,能及时检测吸刮物干净与否及术后子宫情况,最大限度地减少并发症的发生.