金属烤瓷粘结桥的机械固位与成功因素探讨

金属烤资粘结桥作为永久性或半永久性口腔修复材料，临床上易发生金属翼板与牙面间剥离，致使桥体松动脱落。本文就该材料如何增加机械固位，以提高其粘结强度和固位力，延长使用寿命以及桥体成功的因素作一探讨。1临床资料1．1一般资料：本组共修复烤瓷粘结桥75例，其中前牙对例，后牙44例；男性35例，女性40例，年龄对一52岁，均为单个牙缺失。1，2桥体设计：按固定义齿原则设计，根据其固位形式可分为两类设计：①全翼板型：桥体两侧为全金属翼板，包括邻轴为和针道。②固位型：在基牙上制作类嵌体固位型，或单侧为全冠、核桩冠，另一侧…     

不同表面处理方法对POPO纤维桩粘结固位力的影响

目的:探讨不同表面处理方法对POPO纤维桩粘结同位力的影响.方法:将40根POPO纤维桩分为4组,每组10根.A组:不处理;B组:硅烷化处理60 s;C组:酸蚀处理60 s;D组:酸蚀处理60 s+硅烷化处理60 s.40颗离体前磨牙截冠后随机分到上述4组,根管处理后粘结纤维桩,包埋离体牙,在万能实验机上作拉力测试.结果:A、B、C及D组对纤维桩的粘结固位力分别为(159.60±11.80)、(184.41 ±11.66)、(207.33 ±7.58)和(224.66±18.19)N.硅烷化处理(a)和酸蚀处理(b)对纤维桩粘结崮体力有影响(F<,a>=18.701,F<,b>=81.490,P均<0.001),但二者无交互作用(F<,a x b>=0.590,P=0.450).结论:硅烷化和酸蚀均可增强POPO纤维桩的粘结固位力,但二者无交互作用.     

3种不同形状附着体的固位力测定

[目的]测定3种不同形状附着体的固位力。[方法]实验分5组,分别制作各组附着体测试固位力的实验试件,每个试件用电阻应变式力学测试机重复10次测定其固位力,所得数据进行统计学分析。[结果]5组附着体固位力分别为:A:(10.26±0.34)N;B:(8.22±0.41)N;C:(7.96±0.29)N;D:(10.47±0.61)N;E:(10.52±0.58)N。A组与B、C组,B组与D组,C组与E组差异有统计学意义(P<0.05);A组与D、E组,D组与E组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]3种附着体的固位力均达到临床要求,配备白色塑料帽套的按扣式附着体固位力最大。     

口腔种植修复对牙列缺失患者固位功能、咀嚼功能及美观舒适度的影响研究

目的探讨口腔种植修复对牙列缺失患者固位功能、咀嚼功能及美观舒适度的影响。方法回顾性分析2016年4月至2019年7月在南阳市口腔医院牙科就诊的77例牙列缺失患者临床资料,依据修复方式分为对照组38例与观察组39例。对照组实施常规修复;观察组实施口腔种植修复。比较两组临床疗效、固位功能、咀嚼功能、美观舒适度及并发症发生率。结果观察组治疗后总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗6个月后固位功能、咀嚼功能、美观舒适度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论牙列缺失患者采用口腔种植修复治疗可增强固位功能,改善咀嚼功能,提高美观舒适度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

单端粘结桥不同固位型设计的应力分析

目的分析不同固位型设计对单端粘结桥抗力值和失败模式的影响。方法将54颗离体上颌第一前磨牙按不同固位型设计随机分为C组(传统固位型)、D组(传统固位型+面连接杆)、L组(传统固位型+舌尖覆盖)3组,牙体预备后制作54个镍铬合金单端粘结桥,PANAVIA F粘固。24h后分别测量和观察单端粘结桥试件在垂直向加载和45°舌向加载后的抗力值及失败模式(脱粘、基牙断裂、修复体断裂)。结果垂直加载时,D组、L组抗力值均高于C组,差异有显著性(F=28.059,q=6.390、6.580,P<0.01)。45°舌向加载时,D组、L组抗力值均高于C组,差异有显著性(F=17.066,q=3.907、5.715,P<0.01)。每组的垂直加载与45°舌向加载的抗力值比较,差异均有显著性(t=3.351～6.090,P<0.01)。C组的失败模式均为脱粘,D组、L组的失败模式主要为基牙断裂。结论不同固位型设计可影响单端粘结桥的抗力值和失败模式。与C组相比,D组、L组固位型可更有效地提高单端粘结桥的抗力值。与垂直向外力相比,45°舌向外力对单端粘结桥的破坏更大。     

螺丝固位与粘结固位对后牙种植义齿单冠修复的疗效分析

目的探讨螺丝固位与粘结固位在后牙种植义齿单冠修复中的效果,分析两种固位方法的特点。方法选取贵州省第二人民医院口腔科后牙种植患者为研究对象,共77枚种植体。其中,36枚采用螺丝固位,41枚采用粘结固位。随访2年并比较两种治疗方式下改良菌斑指数,种植体周围骨吸收量,患者满意度、并发症等,分析两种固位方式的特点。结果螺丝固位和粘结固位术后1年的骨吸收量分别为(0.439±0.037)、(0.428±0.012),2年的骨吸收量分别为(0.535±0.040)、(0.519±0.027),差异无统计学意义。两种固位方式的改良菌斑、改良出血指数、固位功能、咀嚼功能、美观程度、舒适程度、总满意度评分上差异无统计学意义(P0.05)。结论螺丝固位与粘结固位具有相似的临床效果,均为后牙种植义齿单冠修复的可靠治疗方式。     

垂直型球帽状附着体的固位力测定

【目的】探讨垂直型球帽状附着体 3个固位型的固位力。【方法】在上颌标准石膏模型上制作垂直型球帽状附着体 3个固位型A、B、C即单纯型、单冠对抗型、双冠对抗型的实验试件 ,用材料力学试验机重复 10次测定其配备不同硬度的红、白色塑料帽套时的固位力 ,求得固位力均数。【结果】A、B、C 3个固位型配备红色塑料帽套的固位力分别为 3 6 6N、4 75N、5 76N ,配备白色塑料帽套的固位力分别为 4 73N、5 4 6N、7 2 5N ,其差异有统计学意义。【结论】垂直型球帽状附着体 3个固位型A、B、C配备红、白色塑料帽套的固位力不同 ,以C固位型配备白色塑料帽套的固位力最强。     

针道和粘接剂对镍铬合金与牙釉质粘接强度的影响

目的:比较针道固位型、不同粘接剂对镍铬合金与牙釉质初次粘接、再次粘接的抗拉粘接强度的影响.方法:将60颗新鲜离体牛恒前牙随机分为6组,每组10颗,以垂直釉质粘接面预备针道数(0、1、2),Panavia F和Super-Bond C&B两种树脂粘接剂为变量进行组合.分别测量镍铬合金与牙釉质的初次粘接、再次粘接的抗拉粘接强度.结果:采用Super-Bond C&B粘接剂的抗拉粘接强度(11.82 MPa)高于采用Panavia F者(9.28 MPa),差异有统计学意义(P＜0.001);而针道对抗拉粘接强度无显著影响(P=0.394).初次粘接与再次粘接的抗拉粘接强度差异无统计学意义(P=0.969).结论:使用Super-Bond C&B粘接剂对镍铬合金与牙釉质进行粘接的抗拉粘接强度高于Panavia F,可提高粘接桥的粘接固位力;与粘接界面垂直的针道固位型对镍铬合金与牙釉质的抗拉粘接强度无明显影响;通过去除残余粘接树脂和对金属粘接面喷砂处理可实现有效的再次粘接,其抗拉粘接强度可达到初次粘接水平.     

不同表面处理对铸造纯钛桩固位力的影响

目的:研究两种表面处理对铸造纯钛桩固位力的影响.方法:将铸造纯钛桩的表面分为喷砂组、酸蚀组、对照组(未喷砂组),用树脂水门汀将桩粘固于离体人牙根管内,通过拉伸实验来比较铸造纯钛桩固位力的大小.结果:固位力:酸蚀组[(199.65±13.24)N]和喷砂组[(190.39±14.82)N]与对照组[060.26±12.3...     

磁性附着体在口腔修复中的临床应用观察

目的:探究磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果。方法:选择行磁性附着体口腔修复患者40例,对其临床资料进行回顾性分析,分别采用固定力测定仪和吸光度法测量固位力以及咀嚼率。结果:未进行粘固前,固位力为(1.29±0.11)N,咀嚼率为(0.28±0.09)%;粘固后2周,固位力为(4.07±0.35)N,咀嚼率为(0.60±0.38)%;粘固后3周,固位力为(4.15±0.42)N,咀嚼率为(0.76±0.23)%。粘固后2周以及粘固后3周固位力与咀嚼率明显优于未粘固前,差异有统计学意义(P<0.05);粘固后2周以及粘固后3周的固位力与咀嚼率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磁性附着体将口腔修复与美学相结合,不仅改善传统口腔修复中的不足,而且更加舒适美观,临床应用前景十分广阔。     

Comparative evaluation of retentive properties of acid etched resin bonded fixed partial dentures

Background

Little consensus exist in suitable tooth preparation design and alloy pre-treatment methods for improving the retention of resin bonded fixed partial dentures (RBFPDs).

Methods

An in-vitro experiment was done with four designs. Group A: standard form, B: wings and proximal slices, C: wings, proximal slice and grooves, D: wings, proximal slice, grooves and occlusal coverage. Alloys were subjected to pre-treatment procedures like Group I: control, II: sand blasting, III: electro etching, IV: tin plating. Debonding forces of the castings were recorded in a universal testing machine and results were analyzed by student's ‘t’ test.

Results

Group B, C and D showed higher debonding forces compared to A. However, there were no significant differences in mean force values among Groups B, C and D. Group II, III and IV with different alloy pre-treatment methods demonstrated higher values against control. Inter group variations among Group II, III and IV were not significant.

Conclusion

Tooth preparation with adequate surface extensions and pre-treatment procedures of casting alloys are two parameters that play important role in determining the retentive features of RBFPDs. Different types of tooth preparation designs and alloy pre-treatment methods exert almost similar influence in increasing the retention of acid etched RBFPDs.     

两单位单端金属翼板粘结桥的临床效果观察

目的：观察两单位单端金属翼板粘结桥修复的临床效果。方法：随访 16例2005至2009年间行单端金属翼板粘结桥修复的患者,修复后每6~12个月检查修复体固位和基牙健康状况。结果：16例患者共20件修复体的观察时间15~53个月,平均观察时间 34个月,1件修复体脱落,脱粘结率5%。结论：单端金属翼板粘结桥可获得良好的临床效果。     

蛋白激酶C抑制剂对精氨酸升压素调控心脏成纤维细胞增殖及p27蛋白表达的影响

目的　观察蛋白激酶C(PKC)抑制剂白屈菜红 (chelerythrine)对精氨酸升压素 (AVP)介导的心脏成纤维细胞 (CF)增殖及p2 7蛋白表达的影响 ,探讨AVP促CF增殖的细胞内信号传导机制。方法　以培养的新生SD大鼠CF为实验模型 ,实验分 3组基础状态组 ;10 -7mol/LAVP组 ;10 -7mol/LAVP +10 -6mol/L白屈菜红组。每组 4只SD大鼠。采用胰酶消化、差速贴壁法培养CF ,四氮唑盐(MTT)比色法检测细胞增殖 ,碘化丙啶标记细胞DNA、p2 7蛋白的单抗和标记了FITC的二抗标记细胞内的p2 7蛋白 ,采用流式细胞分析仪 (FCM)技术测定细胞周期及p2 7蛋白表达的阳性率。结果　 ( 1)10 -7mol/LAVP和 10 -6mol/L白屈菜红共同作用 48h ,MTT比色法测定的CF的A值 ( 0 32± 0 0 1)明显低于 10 -7mol/LAVP组 ( 0 39± 0 0 1,P <0 0 1) ;( 2 )AVP与白屈菜红共同作用组CF的S期细胞百分率 ( 4 4%± 1 7% )和细胞增殖指数 ( 2 0 9%± 1 2 % )分别明显低于AVP组 ( 15 5 %± 1 4%和31 4%± 1 5 % ) ,而G0 /G1期细胞百分率 ( 79 1%± 1 2 % )明显高于AVP组 ( 6 8 6 %± 1 5 % ) ,两组间比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ;( 3)AVP与白屈菜红共同作用组CF的p2 7蛋白表达阳性率( 91 7%± 2 2 % )明显高于AVP单独作用组 ( 6 3 3%± 1 9% ) ,二     

枕颈部后路经关节螺钉内固定的生物力学研究

目的评价枕颈部经关节螺钉内固定重建枕寰枢复合体稳定性的生物力学性能。方法选择12例新鲜尸体枕颈部标本,在标本完整状态(intact组)、枕寰枢失稳模型(destab lized组)、枕颈部植骨块附加钛缆捆绑固定(cab le+graf组)、枕颈部经关节螺钉固定(CTS组)、SUMM IT枕颈部内固定系统固定(SUMM IT组)、经关节螺钉附加植骨块(CTS+graft组)以及SUMM IT附加植骨块(SUMM IT+graft组),共7种状态下,依次用脊柱三维运动测量系统测试其Oc-C1、C1-C2节段的运动参数,并行统计学分析。结果CTS组各方向运动的运动范围(ROM)和中性区(NZ)均明显小于cab le+graf组(6.64°±0.59°、2.49°±0.26°、0.50°±0.03°、0.21°±0.01°、0.27°±0.07°、0.13°±0.01°vs 10.01°±1.26°、3.80°±0.79°、7.93°±1.34°、3.18°±0.95°、9.54°±0.87°、5.93°±0.74,°P<0.05),CTS组在C1-C2节段旋转运动的ROM和NZ均显著小于SUMM IT组(1.64°±0.39°、0.61°±0.15°、0.14°±0.05°、0.02°±0.01°、0.32°±0.04°、0.08°±0.01°、vs 0.21°±0.04°、0.07°±0.03°、0.21°±0.12°、0.10°±0.02°、2.92°±0.28°、1.27°±0.11°,P<0.05)。结论枕颈部后路经关节螺钉内固定在重建枕寰枢力学稳定性有其独特的优点,尤其在控制旋转和侧屈的稳定性上,可有力地促进局部的植骨融合。     

咖啡因对Fischer 344/N大鼠骨肉瘤化疗的增效作用

目的:通过对Fischer 344/N荷瘤大鼠的体内试验,研究咖啡因(安钠咖)联合顺铂对骨肉瘤化疗的增效作用.方法:对皮下种植瘤成功生长的Fischer 344/N大鼠分别以顺铂2.5 mg/kg、咖啡因90 mg/kg×2 d以及两者联合的方案处理,对照组用等量的生理盐水.药物以0.5 ml/h经腹腔由微量注射器注入.测量肿瘤的大小,换算成肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线,作PCNA免疫组化染色,TUNEL染色.计算抑瘤率、PCNA指数和凋亡指数,记录生存时间.结果:给药后3 d测量计算所得的抑瘤率分别为:对照组-0.5219±0.1429,单用顺铂组0.0362±0.0957,单用咖啡因组-0.4193±0.1345,咖啡因和顺铂联用组0.3646±0.1313,经方差分析P<0.01;PCNA指数(PI)为:对照组0.4587±0.1312,单用顺铂组0.1847±0.0535,单用咖啡因组0.4381±0.0706,咖啡因和顺铂联合使用组0.0314±0.0231,经方差分析P<0.01;凋亡指数(AI)为:对照组0.0008±0.0005,单用顺铂组0.0077±0.0060,单用咖啡因组0.0011±0.0003,咖啡因和顺铂联合使用组0.0295±0.0069,经方差分析P<0.01;生存时间:对照组(33.63±4.63)d,单用顺铂组(52.13±11.74)d,单用咖啡因组(35.63±5.15)d,以及咖啡因和顺铂联合使用组(55.13±16.23)d,经方差分析P＜0.01.结论:联用咖啡因后,顺铂的抑瘤作用得到明显的提高.     

Restorative Effects of Zinc and Selenium on Cadmium—induced Kidney Oxidative Damage in Rats

To investigate whether cadmium-induced oxidative stress in the kidney is influenced by zinc and selenium. Methods Five groups of rats were maintained: (A) Cd (CdCl2,400 μg@kg-1 day-1 intraperitoneal injection); (B) Cd+Zn (ZnC12, 20mg kg-1.day-1 hypodermic injection); (C) Cd+Se (Na2SeO3, 350 μg.kg-1.day-1 via a stomach tube); (D) Cd+Zn+Se; (E)treated with physiological saline as a sham-handled control. The rats were given treatmenl for a period of 4 weeks. The activities of superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GH-Px), catalase (CAT), and the level of malondialdehyde (MDA) in the kidney tissue were measured to assess the oxidative stress. Urinary lactate dehydrogenase (LDH) activity was used as an indicator of tubular cell damage caused by lipid peroxidation. Results In group C and D, activities of SOD (110.5 ± 5.2, 126.8 ± 7.0; P ＜ 0.05) and GSH-Px (85.7 ± 4.9,94.6 ± 7.3; P ＜ 0.05) were higher than those in group A(84.7 ± 3.3; 56.9 ± 3.8); and in group B, only the activity of GSH-Px (80.0 + 4.3, P ＜ 0.01) increased in comparison with that in group A (56.9 ± 3.8). Significant increase of MDA (P ＜ 0.05) was seen in group B (31.1 ± 4.7) and C (35.0 + 4.1) when compared with control values (17.2 ± 1.8). No difference was found in the level of MDA between group D (18.9 ± 2.6) and control. The activity of LDH in urine of control group (0.06 ± 0.02) was lower than that of group A (0.46 ± 0.19, P＜0.05), B (0.10± 0.05, P＜0.05) and C (0.14 ± 0.07, P＜0.05), and there was no significant change between control (0.06 + 0.02) and group D (0.08 ± 0.02). Conclusion Zinc or selenium could partially alleviate the oxidative stress induced by cadmium in kidney, but administration cadmium in combination with zinc and selenium efficiently protects kidney from cadmiuminduced oxidative damage.     

长节段脊柱内固定术后即刻刚度变化

目的测试长节段猪脊柱标本在完整、松解后及内固定后的刚度变化.方法选择12节段猪脊柱标本12具,测定其前屈、后伸、侧屈及旋转时的刚度;切除椎间盘、小关节及前后纵韧带松解脊柱,测定其各向运动刚度;用钛合金材料的双棍PRSS系统进行内固定后重复测试各向运动刚度.结果与完整脊柱的刚度[前屈、后伸、侧屈及旋转的刚度分别为52.89±15.98、105.43±56.38、42.09±14.73、(16.94±4.85)N·mm/°]相比,松解后脊柱各向运动的刚度[前屈、后伸、侧屈及旋转的刚度分别为44.04±13.73、41.46±10.80、31.75±7.23、(9.10±2.07)N·mm/°]均明显减小(P＜0.05),而内固定后脊柱各向运动的刚度[前屈、后伸、侧屈及旋转的刚度分别为385.96±143.25、138.96±59.41、152.56±87.15、(55.91±16.49)N·mm/°]均明显高于完整脊柱(P＜0.05).结论长节段脊柱内固定术后的即刻刚度在前屈、后伸、侧屈及旋转时均高于完整脊柱.     

外周定量CT对大鼠骨骼结构和力学特性的评价

目的　为探讨和评估外周定量CT(pQCT)在骨组织结构和力学特性测量中的价值。方法　将 5 0只 4月龄雌性未交配的健康Wistar大鼠 ,经适应性喂养 8周后 ,随机分成 6组 ,其中 1组处死作为基线组 (Base ,n =8) ,其余大鼠行去卵巢手术 (Ovariectomy ,OVX)或假手术 (Sham)。OVX组共16只 ,Sham组共 8只 ,雌激素干预组 (O +E)共 18只。处死时留取右侧胫骨和股骨分别进行骨组织形态计量学分析、pQCT测量、股骨远端凹入实验和股骨中段三点弯曲试验。结果　大鼠经OVX后胫骨近端骨小梁体积显著降低 (8 1%± 1 4 %比 19 5 %± 1 5 % ,OVX比Sham ,P <0 0 1)和pQCT检查股骨远段的小梁骨骨矿含量 (1 7± 0 3比 3 2± 0 5mg/mm ,OVX比Sham ,P <0 0 1) ,骨矿盐密度(TrabBMD ,15 8± 32比 32 0± 39mg/mm3 ,OVX比ShamP <0 0 1)显著减少 ,同时松质骨的力学特性下降 ,最大载荷和刚度均显著低于假手术组。经雌激素干预后以上各指标均得以改善。皮质骨骨量和结构主要表现为增龄性的改变 ,OVX和雌激素干预对其影响不明显 ,相关分析表明pQCT测得的股骨远端骨密度和组织计量学指标骨小梁的体积和数目呈显著正相关 (r分别为 0 88和 0 73,P <0 0 1) ,股骨松质骨骨量和骨密度与凹入实验的最大载荷和刚度也呈显著正相关 (r为 0     

Fetal liver transplantation in mice: tolerance induction by portal venous inoculation with allogeneic cells followed by injection of cyclophosphamide]

BALB/C mice (H-2d) receiving allogeneic C57 mice (H-2b) spleen cells via the portal vein (PV), followed by administration of cyclophosphamide (CY), abrogated the capability of rejecting allogeneic EL-4G- tumor cells (C57 origin). BALB/C mice received this combined treatment and BALB/C mice untreated or treated with either PV presensitization or CY injection were all exposed to 7.5 Gy total body irradiation, which was confirmed to be a lethal dose for BALB/C mice, then given intravenously 2 x 10(7) fetal liver cells from C57 mice (FLC57). The results indicated that the survival times of grafted BALB/C mice combined treatment were longer than those of untreated or either PV or CY treated, (PV + CY + 7.5Gy + FLC 57: MST = 99.5 +/- 12.6 day), v(N + 7.5GY + FLC57: MST = 36.5 +/- 9.8 day; PV + 7.5Gy + FLC57: MST = 12.2 +/- 0.2 day; CY + 7.5Gy + FLC57: MST = 27.6 +/- 5.5 day). The difference was statistically significant. The spleen cells from the grafted mice were assessed by indirect immunofluorescence with anti-C57 serum. The spleen cells from BALB/C mice with survival time over 100 days after grafting of FLC57 in combined treatment group were about 70-80 percentage of C57 positive cells.