大黄对急性胰腺炎患者炎性递质的影响

[目的]探讨大黄汤剂灌胃对急性胰腺炎（AP）患者炎性递质的影响。[方法]36例AP患者，随机分为2组，治疗组在西医综合治疗的基础上加用大黄汤剂灌胃；对照组仅予西医综合治疗。观察比较2组临床疗效，血、尿淀粉酶，血肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、单核细胞趋化因子1（MCP-1）等变化。[结果]治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）；治疗后治疗组血、尿淀粉酶值，血TNF-α、IL-6、MCP-1水平均低于对照组（均P〈0．05）。[结论]大黄汤剂灌胃治疗AP疗效肯定，其机制可能与下调炎性递质有关。     

中西医结合治疗肠易激综合征临床观察

[目的]观察中西医结合治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。[方法]将107例IBS患者随机分为2组,对照组(53例)采用常规心理调节,饮食指导及对症治疗;治疗组(54例)按不同的中医证候分成不同的证型,在西医治疗的基础上加用对应的中药汤剂,2组疗程均为4周。[结果]对照组总有效率为60.4%;治疗组总有效率为92.6%。治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]加用中医辨证治疗IBS比单纯用西医常规治疗疗效更好。     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫25例

[目的]观察中药汤剂联合西药治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。[方法]将49例DGP患者随机分为2组,治疗组用中药汤剂联合胃复安治疗,对照组用胃复安治疗。[结果]治疗组总有效率为84.0%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗DGP有明显的疗效。     

温脾汤治疗单纯性动力不全性肠梗阻32例

[目的]研究温脾汤治疗单纯性动力不全性肠梗阻的临床疗效。[方法]58例单纯性动力不全性肠梗阻患者分为两组,对照组、治疗组均给予西医胃肠减压、补液、纠正酸碱平衡失调、抗感染、灌肠等保守治疗,治疗组在此基础上加用中药温脾汤治疗。[结果]治疗组的有效率为96.88%,对照组的有效率为34.62%,两组疗效差异有统计学意义(P0.01)。[结论]温脾汤治疗单纯性动力不全性肠梗阻能收到较满意的治疗效果,值得推广。     

中药联合热熨治疗肠易激综合征45例临床观察

[目的]观察中药汤剂联合外治治疗肠易激综合征（IBS）的临床效果.[方法]将136例IBS患者随机分为3组：联合治疗组45例,使用中药汤剂及热熨治疗;中药组45例,单纯使用中药汤剂治疗;西药组46例,予匹维溴安、复方嗜酸乳杆菌治疗.[结果]联合治疗组总有效率93.3％,中药组总有效率84.4％,西药组总有效率76.1％[结论]中药联合外治治疗IBS疗效确切.     

清热燥湿健脾涩肠中药汤剂口服及灌肠治疗慢性放射性肠炎的临床研究

[目的]观察清热燥湿健脾涩肠中药汤剂口服及中药汤剂配合美洲大蠊研末灌肠对比黄连素片联合思密达口服配合注射用白眉蛇毒血凝酶灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床有效性和安全性。[方法]选取我科室中符合慢性放射性肠炎的患者42例,随机分为实验组和对照组,每组各21例,实验组患者使用清热燥湿健脾涩肠中药汤剂口服及中药汤剂配合美洲大蠊研末灌肠治疗28d;对照组患者采用黄连素片联合思密达口服配合注射用白眉蛇毒血凝酶灌肠治疗28d。后分别观察2组在临床上的有效性、中医症状改善情况、生活质量KPS评分及临床使用安全性等的差异。[结果]2种治疗方法在治疗慢性放射性肠炎的临床疗效上有显著性差异,实验组治疗放射性肠炎有效率为90.48%,对照组有效率为71.43%,实验组在等临床症状缓解及生活质量KPS评分上明显优于对照组,差异有统计学意义,2组在治疗中安全性上均未出现明显不良反应。[结论]实验组对于慢性放射性肠炎的治疗有较好的疗效和安全性,在临床疗效及改善患者生活质量、临床症状等方面明显优于对照组。     

经鼻肠管减压在急性黏连性小肠梗阻中的应用

[目的]探讨在X线监视下经鼻置入小肠减压导管行小肠内减压对急性黏连性小肠梗阻保守治疗中的作用。[方法]选择急性黏连性小肠梗阻患者12例（治疗组）,采用鼻肠管减压治疗,在X线监视下经鼻置入300 cm长减压管至空肠上段20 cm以上,边抽吸减压边随肠蠕动前行,达回肠末端,行全小肠减压,观察其治疗效果,并与10例经鼻胃管减压患者（对照组）比较。[结果]治疗组置管成功率100%,减压过程顺利,无并发症发生。与对照组比较,治疗组日减压量明显增加（P〈0.01）,腹痛、腹胀等梗阻症状缓解更快,对急性黏连性小肠梗阻的解除率为100%,而对照组的解除率为40.0%。[结论]经鼻肠管减压用于治疗急性黏连性小肠梗阻安全有效,可快速到达梗阻部位的上部直接进行吸引减压,并能促进黏连松懈以及梗阻缓解,具有较好的临床应用价值。     

逐瘀类方治疗消化道癌性梗阻举隅

[目的]探讨活血化瘀中药对晚期消化道癌性梗阻的治疗作用。[方法]在辨证论治的基础上，使用血府逐瘀汤治疗食管下段贲门癌梗阻，膈下逐瘀汤治疗壶腹部癌致梗阻性黄疸，少腹逐瘀汤治疗直肠癌术后复发转移致肠梗阻。[结果]所举案例均能有效缓解癌性梗阻，并取得了长生存期。[结论]晚期癌症致消化道梗阻，辨治确切、合理施以大剂量破血化瘀药物，用之有度，对缓解症状，改善生活质量有一定疗效。     

中西医结合治疗2型糖尿病56例观察

2000～2003年间，笔者运用自拟的中药汤剂结合西医降糖药物治疗2型糖尿病56例为治疗组，并设56例西药对照组，进行临床观察，取得了一定的疗效。现报告如下。     

健脾养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

[目的]观察健脾养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。[方法]将60例CAG患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予西药治疗;治疗组在西药基础治疗的基础上,给予中药汤剂口服,疗程均为3个月。治疗结束后对比2组疗效。[结果]治疗组的疗效明显优于对照组(P0.01)。[结论]中西医结合治疗CAG疗效显著,值得临床推广。     

针药联合治疗对非酒精性脂肪肝及胰岛素抵抗的效果

[目的]探讨针灸联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者的治疗效果及应用价值。[方法]选择我院治疗的非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者144例,随机分为观察组和对照组,对照组采用水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组在对照组基础上联合针灸和口服中药汤剂治疗,观察2组的治疗效果。[结果]观察组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为79.17%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用针灸联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者疗效可靠,能有效改善患者血脂和肝脏功能,同时可以改善胰岛素抵抗的状态,值得临床推广使用。     

应用肠梗阻导管治疗老年结核性腹膜炎并发肠梗阻的体会

结核性腹膜炎患病率逐年增加[1],临床表现各异,不典型病例较多,临床诊断较困难,特别是结核性腹膜炎并发肠梗阻,其诊断和治疗更加困难.肠梗阻导管是近年来应用于临床的治疗肠梗阻,特别是黏连性肠梗阻的有效措施,但应用肠梗阻导管治疗结核性腹膜炎并发肠梗阻的报导较少.我院自2003年9月至2008年9月,应用肠梗阻导管治疗老年性结核性腹膜炎并发肠梗阻患者19例,并与同期18例采用非肠梗阻导管治疗的结核性腹膜炎并发肠梗阻的老年患者进行疗效比较.     

中西医结合治疗雷公藤致药物性肝损害23例

[目的]观察西药联合中药汤剂治疗雷公藤致药物性肝损害的临床疗效.[方法]将43例雷公藤致药物性肝损害患者随机分为治疗组(23例)和对照组(20例),2组均予西药护肝降酶、对症支持治疗,治疗组在此基础上加用中药经验用方治疗.[结果]治疗组总有效率91.3％,对照组总有效率85.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗雷公藤致药物性肝损害具有多途径、多靶点的特点,临床疗效明显优于对照组且方法简便易行,无明显不良反应,值得临床推广.     

中西医结合治疗胆囊切除术后综合征31例

[目的]探讨中西医结合治疗胆囊切除术后综合征（PCS）的疗效。[方法]将57例PCS患者随机分为2组，治疗组31例，在常规西药治疗的同时运用中药四君子汤加减，辨证施治；对照组26例，采用常规西药治疗。[结果]治疗组2～3d症状明显缓解，5～7d痊愈；对照组19例平均15d痊愈，7例因疗效不佳，改为中医治疗。[结论]PCS在西医治疗基础上，运用中药四君子汤加减，辨证施治，疗效确切，优于单一西药治疗。     

益气活血法治疗气虚血瘀型冠心病的疗效观察

目的观察中医益气活血法治疗气虚血瘀型冠心病的疗效。方法回顾性分析2012年9月~2014年1月本院收治的气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者120例的临床资料,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上辅以中药汤剂治疗。对比两组患者疗效。结果观察组治疗总有效率为96.7%(58/60)明显优于对照组的61.7%(37/60),差异有统计学意义(P0.05)。结论西医基础治疗配合中药汤剂治疗气虚血瘀型冠心病,疗效显著,安全可靠,值得推广应用。     

结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗炎症性肠病疗效观察

[目的]探讨结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗炎症性肠病(IBD)的临床疗效。[方法]56例IBD患者随机分为2组,各28例,2组均予常规西医治疗,对照组加用传统中药保留灌肠,治疗组加用结肠透析仪行结肠灌洗、再行中药保留灌肠治疗。[结果]治疗组总有效率(92.8%)优于对照组(78.5%)(P<0.05);肠道内药物保留时间优于对照组(P<0.05)。[结论]结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗IBD疗效好,值得临床推广。     

传统治疗与肠套叠复位器治疗黏连性和蛔虫性肠梗阻临床效果对比分析

目的分析对黏连性和蛔虫性肠梗阻患者采用传统疗法和肠套叠复位疗法的临床效果。方法选取2015年2月至2016年2月收治的90例黏连性和蛔虫性肠梗阻患者,按数字随机原则分为两组,对照组(n=45)采用传统治疗(左旋咪唑+丁桂散),观察组(n=45)采用肠套叠复位器法治疗,对比两组的疗效、排气恢复时间、住院时间、并发症发生情况等。结果观察组治疗总有效率为97.78%(44例),对照组为81.82%(36例),χ~2=7.200,P=0.007;观察组排气恢复时间为(2.13±0.36)d,对照组为(3.60±0.83)d,t=10.900,P=0.018;观察组住院时间为(5.36±0.62)d,对照组为(7.30±0.75)d,t=13.374,P=0.026;观察组患者并发症发生率为4.44%(2例),对照组为15.56%(7例),χ~2=3.086;P=0.047;上述两组数据之间的差异均有统计学意义。结论对黏连性和蛔虫性肠梗阻患者使用肠套叠复位器治疗的效果显著,恢复时间短,安全性高,值得临床推广应用。     

三金汤治疗上尿路结石40例

目的在中医理论指导下，运用中药汤剂观察治疗上尿路结石临床疗效。方法用中药三金汤加味，口服治疗上尿路结石40例。结果临床治愈15例，显效23例，无效2例。总有效率95％。结论中医药治疗上尿路结石疗效确切。     

中西药结合治疗胃食道反流病的疗效观察

目的观察中西药结合治疗胃食道反流病的疗效。方法选取我院内科2013年2月~2014年12月收治的胃食道反流病患者427例,将其随机法分为观察组214例与对照组213例。所有患者治疗期间均禁烟禁酒,忌食辛辣、刺激性食物,给予雷贝拉唑片、伊托必利片进行常规西医治疗;观察组加用自拟中药汤剂随症加减治疗。治疗后,对比两组疗效、治疗前后临床症状积分。结果观察组总有效率为96.7%,高于对照组的77%,加用自拟中药汤剂随症加减治疗较单纯西药治疗胃食道反流病的疗效好,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的上腹饱胀、反酸、胃灼热等临床症状积分均降低,观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论我院自拟中药汤剂随症加减辅助治疗与单纯西药治疗胃食道反流病比较,可明显提高疗效,降低上腹饱胀、反酸、胃灼热等临床症状积分,值得临床推广。     

三维一体疗法治疗粘连性肠梗阻的临床研究

[目的]观察三维一体疗法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。[方法]将86例粘连性肠梗阻患者随机分为研究组(43例)和对照组(43例)。研究组除外科基础治疗外还给予三维一体疗法治疗;对照组只给予外科基础治疗。治疗结束后观察2组临床疗效和中转手术率。[结果]对照组临床治愈22例,好转6例,无效15例,其总有效率为65.12%;研究组临床治愈28例,好转9例,无效6例,其总有效率为86.05%。2组数据经统计学处理,差异有统计学意义(P0.01)。对照组中转手术17例,其中转手术率为39.53%;研究组中转手术7例,其中转手术率为18.28%。2组数据经统计学处理,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]在外科基础治疗的基础上,联合中医三维一体疗法治疗粘连性肠梗阻能提高临床疗效和降低中转手术率。