增殖性外毛根鞘瘤恶变1例

增殖性外毛根鞘瘤恶变１例蔡振鑫邱丙森（上海医科大学附属华山医院，上海２０００４０）患者女；７２岁。阴阜处皮肤结节３０余年，结节约０５ｃｍ×０５ｃｍ，近８个月来逐渐增大，无疼痛不适。体格检查：阴阜处有一圆形皮肤肿块３５ｃｍ×３５ｃｍ大小，与表面...     

颌下腺米枯力兹病一例报告

１　病例报告患者男,４５岁。因左颌下无痛性肿块１个月于１９９８年３月７日收入院。查体：左颌下三角区触及一约３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小肿块,质硬,无压痛,表面光滑,与皮肤及基底部作者单位：聊城市（２５２０００）　山东省聊城市肿瘤医院均有粘连,颈部未触及肿大淋巴结。余系统查体无异常发现。Ｂ超检查示左颌下三角区实性占位。术前诊断为颌下肿瘤。于１９９８年３月１５日在颈丛麻醉下行左颌下肿物切除术。术中见肿块约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小,质韧有弹性,包膜不完整,肿块及颈内静脉上段周围见２枚肿大淋…     

以胸骨旁淋巴结转移为首发表现的隐匿性乳腺癌一例

患者女,４７岁。因胸骨左侧肿物１月余就诊。查体：肿块位于胸骨左侧,约２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ大小,质硬、活动,乳腺检查未及肿块。于门诊手术室行肿块切除术。术后病理示：淋巴结转移腺癌。胸片、Ｂ超、消化道钡透、ＣＦ、全身骨扫描均未见异常,乳腺钼钯Ｘ线摄像提示可疑癌。行乳腺癌根治术。术后全乳腺次连续大切片检查,找到原发灶,约０．５ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ,病理类型为浸润性导管瘤。讨论：隐匿性乳腺癌少见,国外文献报道其发病率占同期乳腺癌的０．３５％～１％,国内报道为０．３％～０．８％。乳腺肿块隐匿的原…     

原发性甲状腺纤维肉瘤1例

１病例介绍患者,女性,７０岁,因颈部肿块３月,疼痛１月于１９９７年１２月３日入院。查体：一般情况尚可,心、肺、腹、双乳腺、四肢均未见明显异常,颈部右侧可触及一肿物,大小约５ｃｍ×４ｃｍ,质硬,不活动。颈部Ｂ超示：甲状腺右叶占位,甲状腺癌可能性大。全麻...     

骨外尤文(Ewing)肉瘤1例

患者 ,女性 ,３５岁。因右大腿内侧有一米粒大小渐增大至杏仁大无痛性肿物 ,在当地个体诊所以“皮脂腺囊肿”给以切除 ,标本未送病检。术后１年于切口处复发 ,进行性增大 ,至１９９９年３月达鸡蛋大小。在当地县医院经对肿物穿刺细胞学检查示 :“高度恶性肿瘤”。１９９９年３月１８日转入我院外科住院。体检 :发育正常 ,营养中等。心肺正常 ,肝脾未触及。右大腿内侧局部隆起 ,可触及５．０ｃｍ×５．０ｃｍ肿物 ,无压痛 ,边界清 ,质中等硬 ,活动度尚可。双侧腹股沟可触及数个０．５ｃｍ大小淋巴结。实验室检查 :血、尿、便及生化、肝功均正…     

原发右卵巢非霍奇金淋巴瘤1例

患者,女,２８岁。因阴道不规则出血２０天,于１９９９年１月１３日收入我院。入院前２０天,阴道不规则出血,量不多,白带色黄而恶臭。查体：全身浅表淋巴结未扪及,心、肺（－）,肝、脾、肾（－）,双下肢无水肿。我院Ｂ超报告：子宫前壁６．５ｃｍ×６．７ｃｍ×７．７ｃｍ实质占位,其他无异常。术前诊断：“卵巢肿瘤”。术中见：子宫正常大小,表面光滑;左侧附件肉眼无异常;右卵巢肿物８ｃｍ×８ｃｍ,实性,表面凹凸不平;右输卵管肉眼无异常;左侧附件与盆腔侧壁及乙状结肠轻度粘连;阑尾长约４ｃｍ,直径０．５ｃｍ;盆腔淋巴…     

卵巢甲状腺肿恶变一例

患者女,５６岁。因左下腹部包块１９年,腹痛８月余于１９９７年５月６日入院。查体：左下腹有压痛,无反跳痛,左侧附件区可触及１４０ｃｍ×９０ｃｍ大小肿块,表面光滑,活动度尚可,边界较清晰,呈囊实性,分叶状。右侧附件未触及异常。Ｂ超示：盆腔囊实性肿物。...     

少见部位神经鞘瘤2例

病例介绍１．１例１，女，５７岁。因上腹部不适半年入山东省肥城市人民医院。平素身体健康。查体：病人立位时于剑突下可扪及６．０ｃｍ×５．０ｃｍ肿物，表面光滑，质韧，活动，基底不清。平卧后扪不清。Ｂ超示：于肝左叶下方、胰体外侧可探及囊实性肿物，约７．９ｃｍ...     

肝脏炎性假瘤2例

肝脏炎性假瘤（ＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＰｓｅｕｄｏｔｕｍｏｒｏｆｔｈｅＬｉｖｅｒ，ＩＰＬ）是一种罕见的肝占位性病变。自１９５３年Ｐａｃｋ首例报道至今世界文献资料已报道近６０例。现报告２例如下。例１，女，５３岁。因右上腹胀痛４个月加重伴发热１０天，于１９９１年４月１４日入院。查体：Ｔ３８４℃，一般状况尚可。皮肤粘膜无黄染，上腹饱满，无腹壁静脉曲张。剑突下偏右触及８０ｃｍ×６０ｃｍ大小肿物，质硬、压痛，随呼吸上下移动。右锁骨中线肋弓下约３０ｃｍ扪及肝下缘，边缘锐、质软、无触痛。脾脏未触及。移…     

食管小细胞未分化癌1例报告

１病例报告患者,男性,４６岁。因进食阻挡感１．５个月于１９９７年３月１７日入院。患者１．５个月前进食较硬食物时有轻微阻挡感,逐渐加重,１个月前左胸背疼痛。体检：一般情况好,左颈部可触及一肿大淋巴结,大小约１．５ｃｍ×１．０ｃｍ,质硬,无压痛,活动度可...     

悬吊拉钩致膈肌裂伤胸腔大出血一例

１病例报告患者,男,５５岁。因左上腹肿物１个月以原发性腹膜后肿瘤于１９９８年４月１７日入院。查体：营养中等,贫血貌,左上腹饱满,左肋缘下可及８ｃｍ×８ｃｍ大小肿物,固定、压痛。实验室检查：凝血酶原时间正常。Ｂ超探及左上腹１５ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ强...     

绒癌乳腺转移一例

患者女，２５岁。因发现右乳腺肿块５个月余，产后进行性长大３个月入院。患者于５个月前发现右乳腺一胡豆大小结节，无明显自觉症状。３个月前曾顺产１男婴。产后阴道出血淋漓不尽，右乳腺肿块逐渐长大，隐痛不适，伴咳嗽，偶痰中带血。曾在当地县医院诊断为“乳腺炎”，经抗炎治疗，效果不理想。入院查体：一般情况好。右侧腋窝扪及直径１５ｃｍ淋巴结。右侧乳腺肿块呈紫蓝色球形，直径１０ｃｍ，质实，张力高，活动，有压痛。右背部皮下扪及直径２５ｃｍ肿块。妇科检查：外阴、阴道未见明显转移结节。宫颈轻度糜烂。子宫体近５０天孕…     

婴儿多发性血管肉瘤1例

婴儿多发性血管肉瘤１例李晓江江自然于淑珍１病例患儿，女，５个月。因左面颊部、左臂部、右小腿肿物４月余于１９９６年３月１５日入院。查体：左面颊部有３ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ肿物；左臀部有５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ肿物；右小腿前外侧有３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ肿...     

肾上腺皮质腺癌一例

患者男,１３岁,因全身无力、多尿、心慌２个月,于１９９８年７月２日就诊。体检：一般情况尚好,体格发育正常,血压２１．３／１２．０ｋＰａ,心电图示窦性心动过速,心率为１２０次／分,血清钾离子浓度为３．４ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｂ超示右肾上腺肿物,约１．５ｃｍ×２．０ｃｍ大小。临床诊断为右肾上腺肿瘤伴醛固酮症收入院。术前给与对症治疗。拟于１９９８年７月１３日在全麻下行右肾上腺肿瘤切除术,全麻满意后手术,术中可见右肾上腺肿物与周围组织无粘连,当肿物切除后,血压骤降直至测不清,心率达到１６０次／分,立即给予间羟胺…     

甲状腺海绵状血管瘤一例

甲状腺海绵状血管瘤一例孔广忠，李虎，王茂春，孟峰患者女，６４岁。因右颈前肿块１年于１９９５年３月２０日入院。查体：右甲状腺内可触及约３．０ｃｍ×３．５ｃｍ半球形肿块，表面光滑，边界清楚，质地较硬，无压痛，可随吞咽上下活动，无血管杂音，颈部淋巴结不肿大...     

乳腺癌合并急性粒细胞白血病1例

患者，女，５８岁。因右乳腺癌术后化疗１个月、牙龈肿胀７天、发热１天，于１９９７年１１月２８日入院。１９９７年３月，无意中发现右乳腺外侧肿块，约枣大，无疼痛，乳头无溢液或糜烂。查体：一般情况好，右乳腺外上限可触及一结节，直径约２．５ｃｍ，质韧，活动度差...     

恶性淋巴瘤胃癌并存1例

１　病例介绍患者,男,５７岁,农民。因颈部淋巴结肿大伴咽部不适４月入院。患者自１９９６年９月无任何诱因出现颈部右侧淋巴结肿大伴吞咽时咽部右侧不适、疼痛,否认畏寒、发热、盗汗及体重减轻等症状。于１９９７年１月入院。查体：皮肤无黄染,颈部右侧胸锁乳突肌前缘及深部可触及肿大淋巴结３粒,约３ｃｍ×２ｃｍ,余浅表淋巴结不肿大,右软腭部充血,可见３．５ｃｍ×２．５ｃｍ肿物,呈哑铃状,挤压悬雍垂向左偏斜,未见扁桃体,　　作者单位：解放军二五二医院　０７１０００　河北省保定市心肺未发现异常,肝脾在肋下未触及。１…     

原发性脾血管内皮肉瘤一例报告

１　病例报告　患者女,４７岁,因上腹胀痛不适５个月于１９９７年７月２２日收住院。查体：腹平坦,肝脏右肋下２ｃｍ,质韧,表面光滑,脾脏Ⅱ度大,左上腹压痛,肝区叩击痛。ＡＦＰ阴性。ＣＴ示肝脏散在直径０．５ｃｍ～３ｃｍ大小不等的低密度灶,脾脏上极有８ｃｍ×７ｃｍ大小低密度灶,边界不清。术前诊断为脾脏恶性肿瘤并肝脏转移。于１９９７年８月６日在全麻下行剖腹探查术,术中见肝脏质地软,其左右叶均散在０．５ｃｍ～３ｃｍ大小不等结节,质硬,边界清,脾脏上极有一直径约８ｃｍ大小的肿物,质硬,与膈肌轻度粘连。行脾脏切…     

以多器官侵犯为特征的高度恶性粘膜相关性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,４９岁。１９９８年１月无意中发现右侧阴囊内一黄豆大肿物 ,无触痛 ,诊断为“附睾炎”。自服抗生素无效 ,１个月肿物增至鸡卵大 ,于２月１３日入院。查体 :Ｔ３７．０℃ ,全身浅表淋巴结未触及 ,肝脾未触及 ,右侧阴囊肿大 ,可触及附睾与睾丸融合的６．０ｃｍ×３．０ｃｍ肿物 ,质硬 ,表面不光滑 ,局部Ｂ超及ＣＴ提示睾丸肿物 ,胸腹部ＣＴ未见肿大淋巴结。于２月１８日行手术治疗 ,术中见附睾肿大约３．５ｃｍ×２．０ｃｍ,呈黄褐色,睾丸大体正常。另见一肿物３．０ｃｍ×３．０ｃｍ呈灰白色 ,切除肿物。病理报告 :睾丸及附睾大…     

正常大卵巢癌综合征2例

例１,４５岁,孕３产２,因腹部迅速增大,伴胃纳减退１个月,诊断盆腔肿块,性质待查。于１９９５年４月４日收入院。妇科检查发现盆腔包块如孕４个月。后穹窿扪及高低不平、大小不等结节。腹部移动性浊音（＋＋＋）。Ｂ超显示左卵巢体积４．４ｃｍ×４．３ｃｍ,右卵巢５．０ｃｍ×４．０ｃｍ。子宫大小正常。于１９９５年４月１５日行开腹探查：术中见草绿色腹水２０００ｍｌ。大网膜挛缩成饼状,约８．０ｃｍ×７．０ｃｍ。肠管、肠系膜、隔下、肝、胃、脾广泛受累,为散在性结节。子宫大小正常,双卵巢大小正常,表面有小乳头赘生物。…