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相似文献
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1.
<正>1病例介绍患者,男,46岁,因"突发神志不清2 h"入院,既往有高血压病史3年,入院时查体:BP 180/95 mm Hg,深昏迷状态,双侧瞳孔扩大D=6 mm,对光反射消失。眼底检查未见异常,双侧巴氏征阳性,四肢肌张力高。急行头颅CT检查为脑室出血、各脑室铸型。入院后立即给予脱水、降低颅内压、止血、调整血压等对症支持治疗,患者病情逐渐好转,4 h后神志清楚,诉头痛,双侧瞳孔正常大小D=3 mm,对光反射灵敏,四肢肌力5级,肌张力正常。病程第3天诉左眼视物不清,眼科会诊:左眼视力光感,玻璃体积血,眼底无法窥及;右眼视力正常,眼底检查视乳头水肿。经住院治疗,脑室出血临床治愈出院,无肢体偏瘫后遗症,遗留左眼视力障碍。  相似文献   

2.
患者,女,37岁,因情绪激动后头痛,呕吐两天。既往无高血压、动脉硬化。神志清,颈强“ ”,克氏征“±”。次日腰穿脑脊液呈全程血性,颅脑CT扫描未见脑中线偏移或脑实质占位。诊断自发性蛛网膜下腔出血。经治疗36天痊愈出院。12天后病人再次出现剧烈头痛、呕吐伴抽搐。二次入院。查体:BP16.0/10.0kPa,神志恍惚颈强“ ”,克氏征“ ”、布氏征“ ”。立即给予治疗,再次出现抽搐,呼吸浅快,呕吐咖啡样物,神志不清,双侧瞳孔缩小,直径为1.5mm,光反射迟钝。经镇静和利尿剂治疗,病人双侧瞳均为4.0mm,光反射灵敏。次日,病人仅有头痛感,呕吐少许咖啡样物。检眼底:视乳头周边模糊,视乳头附近散在暗红色隆起出血斑,呈上缘  相似文献   

3.
患者男,33岁。因头痛、头昏、呕吐2/J’时于1996年12月10日零时抬至我院急诊。患者于1996年12月9日晚餐时少量饮酒后,10时许觉头痛,为持续性胀痛,以前额及枕后明显,伴头昏,呕吐胃内容物一次,非喷射性,无咖啡样物。无发热、抽搐、昏迷,亦无胸闷、心悸及腹痛、腹泻等症状。查体:体温36.6℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压15/gkPa。神清倦怠,对答切题,无颅神经损害表现,瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。颈无抵抗。肺无异常。心前区无隆起,无震颤,心界不大,听诊心律快慢不一,心音强弱不等,心率86~92次/分,未…  相似文献   

4.
本文报告一女孩,11岁,自幼为非完全性聋哑,在院外行针刺治疗,1981年3月25日下午第三次就诊,在针刺哑门穴后患儿即显烦躁不安,指头部难受(头痛),面色苍白,大汗淋漓,在附近医院对症处理症状未缓解,出现呕吐,当晚来院急诊。行腰穿见脑  相似文献   

5.
<正> 本院成功抢救一例蛛网膜下腔出血致长期昏迷的病例,现报告如下。病例陈××,男,26岁,病案号:16414。因突然发作性抽搐2小时,于1988年2月18日入院。患者于入院前2小时,因过度劳累,突然尖叫一声,意识丧失,摔倒在地,头后  相似文献   

6.
病例报告患者徐××,男,25岁,农民,住院号29117。系腹痛三天,抽搐昏迷一天于1977年5月14日入院。入院前三天无明显诱因,突然出现中下腹部疼痛,呈阵发性刀割样,大汗淋漓,转辗不安,弯腰捧腹,不能忍受。疼痛向腰骶部放射,伴有恶心呕吐。约历时10余分钟自行缓解,间隔半小时至1小时不等又发,性质同上,一天之内大约共发10余次。均不伴畏寒发热,腹泻,腹部包块及黄疸。次日在县医院治疗,腹痛依旧同上。病后第三日乃腹痛不止,且出现全身强直性痉挛,抽搐、口吐白沫,口唇发紫,不省人  相似文献   

7.
患者女性,65岁。因头痛14小时,呕吐4次于1989年6月14日以蛛网膜下腔出血入院。体检:T37.2℃,BP21.3/13.3kPa,神志清,痛苦表情,查体合作。双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5cm,光反射正常。颈部有抵抗感,四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。腰穿脑脊液呈血性。 住院经过:入院后给予止血、脱水降颅压,肌注利血平0.5mg,每日2次以降压。入院后25小时病情突然加重,呈昏迷状态,双侧瞳孔缩小,约1.5cm,光反射存在。T39℃,四肢呈驰缓性瘫痪,肌力0级,腱反射消失。血压降至14.6/9.3kPa,停用利血平,考虑再出血,继续脱水治疗,15天后体温正常,呼吸平稳,瞳孔正常大小,眼球能转动,但无情感反应,存在失语与吞咽障碍,四肢对疼痛刺激无反应。纠正诊断:闭锁综合征。给予扩张血管,营养脑神经,鼻饲等综合治疗26天,病情无好转,自动出院。  相似文献   

8.
董军 《基层医学论坛》2014,(4):436-436,487
过敏性紫癜(allergic purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Sch nlein综合征[1],是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。现将过敏性紫癜致蛛网膜下腔出血1例特殊病例介绍如下。  相似文献   

9.
<正> 病例何××,女,39岁.后颈部疼痛,呕吐,抽搐6小时入院.发病前无任何原因突然自觉后颈部阵发性疼痛,继而出现头晕,恶心,频繁呕吐胃内容,量不多,渐出现不醒人事,频繁抽搐,伴舌咬伤及二便失禁.发病前一周右足底外伤,未经任何处理,现局部已结痂,平素健康.查体:血压、脉搏、体温、呼吸均正常,浅昏迷状态,双瞳孔等大同圆,直径2.0mm,光反应迟钝,无苦笑面容,牙关紧闭,有舌咬伤,有颈项强直,心、肺、腹未见异常,末稍发绀,生理反射存在,双侧Babinski(+),  相似文献   

10.
今年来尿激酶(UK)引流术治疗原发性高血压脑室出血,因其局部溶解效果好,对全身其他系统影响小而广泛用之。我们曾遇到过1例应用UK治疗双侧脑室出血致蛛网膜下腔出血,现报告如下:  相似文献   

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1 案例报告 死者,男,37岁,干部.饮酒后与他人厮打,突然倒地死亡.尸检:左颞部头皮肿胀,右眼下睑有一0.7 cm×0.3 cm的挫伤.解剖见颅脑广泛蛛网膜下腔出血,以双颞部明显,小脑下面出血,脑室出血.脑组织切片:大脑蛛网膜下腔出血、组织肿胀、浅层皮质疏松,血管淤血.基底动脉未见血管瘤及粥样硬化.心血乙醇1 777.6 mg/L.  相似文献   

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消心痛致蛛网膜下腔出血1例一院肾内科池艳春,王艳秋,王捷一院循环科富路,王淑晶哈建筑大学医院王宏患者,男,70岁,因胸骨后剧痛,含服速效救心丸无缓解,以"急性心肌梗塞"入我院循环科。既往有脑梗塞,消化性溃疡病史。入院查体:双肺呼吸音清,心音弱,心率5...  相似文献   

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蛛网膜下腔出血(SAH)表现为头痛、呕吐、一过性意识丧失及脑膜刺激征,但很少引起尿潴留.自1986年以来收治SAH50例,有3例出现尿潴留,报告如下.  相似文献   

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风湿病是一种反复发作的全身性变态反应结缔组织病。主要损害关节。心脏,并对中枢神经系统的侵犯,近年也已越来越被人们所注意。现将我院遇到一例风湿性脑血管病变一蛛网膜下腔出血,报告如下。病例介绍:患儿女性,五岁,衡阳市人。第一次住院经过:因发热七天,汗多、纳差,游走性多关节肿胀疼痛,活动受限三  相似文献   

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高颈段脊髓蛛网膜下腔出血远较脑蛛网膜下腔出血少见,现将我院收治的一例误诊为脑SAH的病例报告如下。 男性,8岁,于1 989年6月22日入院。患者入院前3h,无明显诱因突发后枕部剧痛,大汗淋漓,面色苍白,但无恶心呕吐、意识不清及尿便失禁等现象。既往有右侧肢体肌力差及跛行史。入院查体:神志清楚,颈有抵抗。心  相似文献   

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1 临床资料患者,女,57岁,因突然头痛3于2003年3月21日入院.  相似文献   

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20.
一般认为蛛网膜下腔出血(SAH)小儿较少见。但近年来本病发病似有增高趋势,如1966年以前国内仅见薛启溟及罗忠悃于 SAH 专题报道中提及小儿病例5例,而1976年上海第二医学院附属新华医院则一次报告31例。现将作者所见6例介绍如下:【例1】焦××,女,9岁,住院号78157。因头痛呕吐后,突然昏迷3小时入院。患儿病前无任何不适,于进晚餐时,忽诉头晕,即由他人扶持上床,才到床边,诉剧烈头痛,但未指明部位,并大口呕吐刚进食的食物,吐后昏迷,急诊来院。于急诊室又吐  相似文献   

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