阿尔茨海默氏病基础和临床研究的进展

近十年来对阿尔茨海默氏病的研究取得显著的进展。本文就其基础和临床研究成果作一简要总结,着重介绍了阿尔茨海默氏病的病理生理学、致病危险因素以及诊断和治疗问题。     

早老性痴呆疫苗的研究进展

早老性痴呆又称阿尔茨海默氏病(AD),是一种以记忆力减退、认知功能障碍、行为异常为特征的脑退行性疾病.目前为止,AD的发病机制不完全清楚,也没有很好的药物治疗.     

营养与大脑衰老

如果癌症、心血管疾病被控制,大脑功能衰退对老人健康的威胁将变得更为突出。中枢神经系统最重要的老年病为脑卒中、帕金森氏病和老年性痴呆。由于有效地控制高血压,脑卒中的发病率已逐渐下降,治疗帕金森氏病的疗效也在不断地提高,而老年性     

2型糖尿病或是帕金森氏病风险和进展的决定因素

近日,发表在《Movement Disorders》杂志的一项研究显示,2型糖尿病可促进帕金森氏病的发生与发展,且可能有助于加快帕金森氏病的认知衰退。同时,治疗2型糖尿病可能会减缓帕金森氏病的进展。2型糖尿病和帕金森氏病之间共享生物学的证据越来越多。诸多证据表明,2型糖尿病和帕金森氏病之间存在紧密的关联性,两者都以异常的蛋白质积累、溶酶体和线粒体功能障碍以及慢性系统性炎症为特征。胰岛素抵抗是2型糖尿病的标志,也可能是导致帕金森氏病的主要因素。     

海马的神经生物学改变与阿尔茨海默氏病

~~海马的神经生物学改变与阿尔茨海默氏病@郑先振$汕头大学精神卫生中心!广东汕头515063 @马光瑜!项目负责人$广东省精神卫生研究所~~~~     

以西方人命名的医学名词术语汉译时要不要加“氏”字？

过去汉译以西方人命名的医学名词术语时,都要冠以“氏”字,如乏特氏壶腹、革兰氏染色、唐氏综合征、阿尔茨海默氏病等。现在新的规定是,只要名词术语中,西方人的姓氏汉译有两个以上汉字时,“氏”字就可省略,如革兰染色、乏特壶腹、特纳综合征、阿尔茨海默病。但如单一汉字的姓,     

7种体征揭示您的健康

您是否知道您的嗅觉或手指长度能够预测您未来的健康？科学家发现一些生理特征预示着某种疾病的风险程度如阿尔茨海默氏病,糖尿病和癌症。如果你有这些特征,不必恐慌,只需加以注意。     

老年性痴呆病的诊断

新标准将老年性痴呆划分为三期。医生通常采用两种方法来诊断阿尔茨海默氏病。首先,他们为了评估患者记忆和一些思维的部分问题,会向病人询问问题或可能让他们填写某一份标准化问卷。其目的是评价病人的认知能力,来看看他们的症状     

老年期痴呆的临床治疗进展

老年期痴呆是一种没有意识改变,但获得性全面皮质功能下降,认知功能障碍的临床综合征.通常指由智能的异常恶化而影响认知功能如抽象思维、定向判断和记忆力等多个方面.目前国际分类分为:①老年性痴呆:主要指阿尔茨海默氏病(AD),有家族遗传性和散发性两种.②血管性痴呆(VD):有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、宾斯旺格病、脑淀粉样血管病变、脑低灌注状态所致的痴呆以及出血性痴呆.③混合性痴呆:指既有AD又有VD的混合痴呆或其他类型痴呆[1].     

阿尔茨海默痴呆的诊断与鉴别诊断

阿尔茨海默痴呆的诊断像所有疾病的诊断一样,最重要、最可靠的依据是临床过程。详细的临床症状发生发展过程,正规的神经心理评价,恰当的结构影像以及功能影像的辅助,对于诊断和鉴别阿尔茨海默痴呆与其他变性病性痴呆有重要价值。对于阿尔茨海默痴呆临床过程和诊断的关注已经提前到了临床前期和前驱期,但是目前还只是研究的方向,脑脊液的生物标志物的探讨是有重要价值的目标。变性病痴呆有很多种,阿尔茨海默痴呆虽然患病率最高,占60%～75%,但是仍然要注意避免阿尔茨海默痴呆的过度诊断。     

从分子水平研究阿尔茨海默氏病的进展

最近几年,阿尔茨海默氏病的分子神经生物学研究进展很快,已发现导致此症的致病基因特征及其产物与本病最主要临床特征之间的关系,初步揭示了此症形成的机理。本文就近几年来从分子水平上对淀粉样前蛋白、β/A_4、T形物蛋白、致病基因定位以及动物模型的研究进行综述。     

阿尔茨海默氏病与血管性痴呆的智能障碍及MRI对比分析

将128例痴呆患者分别为阿尔茨海默氏病(AD)组56例和血管性痴呆(VD)组72例,两组均应用长谷川氏痴呆评定量表检查法、简易精神状态检查法(MUSE)、Kohs立方体组合测验(Kohs测验)检查法测查,并与加以比较研究.发现AD多慢性起病,VD多急性起病,呈阶梯性病程,常伴有高血压和卒中史;头颅MRI显示AD患者以广泛皮质萎缩且以双侧海马明显萎缩为主,VD患者多为局灶异常.VD组的长谷川氏、MMSE测验分数都显著高于AD组.提示MRI用于鉴别诊断AD和VD的方式值得在临床推广.     

运动:一个治疗老年痴呆最有希望的方法

<正>我们都知道,适当强度的运动锻炼,如快步走,不仅可以加强思考方式而且还可以在老年时期减缓大脑衰退的进展。目前三项发表于2015年7月阿尔兹海默氏病协会国际会议上的研究认为,有氧运动可能甚至是有助于保护大脑,预防阿尔兹海默氏病和其他类型痴呆的发生,而且可以改善患病者的生活质量。一项有200名阿尔兹海默氏病的成年患者显示,与不运动的人相比,那些每周进行3小时长的运动并坚持16周的患者较少出现焦虑、     

高血压与痴呆:回顾与进展

血管性痴呆与阿森海默氏病有许多共同的发病机制.阿森海默氏病发病初期就有脑血管功能与结构性改变,血管性痴呆时,也有β淀粉样物质沉着于脑神经元.中年高血压如果治疗不及时、不彻底,老年性痴呆(包括血管性与阿森海默氏病)的发病率都增加.     

阿尔茨海默病病因病机研究进展

<正>阿尔茨海默氏病(AD)又称老年性痴呆,是多因素引起的原发性中枢神经系统退行性疾病,皮质、海马的神经元脱失是其主要的病理特征之一。痴呆在老年人的疾病谱和死亡谱中被列为仅次于心血管、肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死亡杀手,全球估计有1500万人患此病且数目还在逐年上升〔1~3〕。我国已步入老龄化社会,由于人口多、基数大,因此加强AD的研究具有重大的现实意义,本文现将近年来AD病因病机从环     

高血压与痴呆：回顾与进展

血管性痴呆与阿森海默氏病有许多共同的发病机制。阿森海默氏病发病初期就有脑血管功能与结构性改变,血管性痴呆时,也有β淀粉样物质沉着于脑神经元。中年高血压如果治疗不及时、不彻底,老年性痴呆(包括血管性与阿森海默氏病)的发病率都增加。老年时发生的高血压与痴呆、认知功能关系并不明确,但一般认为血压不宜降得太低。老年人过低血压影响脑组织灌注,反而增加痴呆的发病率。老年人高血压治疗要勤随访、勤观察。     

糖尿病患者帕金森病风险增高

随着肥胖糖尿病患者年龄增大．他们出现帕金森氏病的风险也增加。帕金森氏病是一种中枢神经疾病。正常人大脑的某些细胞可分泌多巴胺．帮助协调人体的运动功能。当这些细胞坏死或者损伤时．身体的运动协调能力下降．就出现了帕金森氏病。它的主要临床特征是震颤、动作迟缓、平衡障碍等。     

阿迪森氏病与甲状腺:TSH兴奋试验的价值

阿迪森氏病常有TSH升高,可能是由于同时存在自身抗体甲状腺疾病,也可能是皮质醇缺乏的结果。为此,作者研究35例阿迪森氏病的甲状腺功能与免疫现象。阿迪森氏病诊断的确定是依据血清和尿中皮质醇降低、血清ACTH水平升高以及皮质醇对外源性ACTH反应缺如。全部病人均采用考的松与氟化考的松补充治疗,其中5例为结核性阿迪森氏病(TAD)和8例未分类的阿迪森氏病(UAD)。在22例IAD患者中有肾上腺抗体者10例;微粒体抗体者16例以及甲状腺球蛋白抗体者7例。TAD患者未测出免疫现象,但2例UAD则有免疫现象。 甲状腺功能:2例IAD有明显甲亢;10例IAD与1例UAD有亚临床甲低,均显示基础TSH水平升高和TSH对TRH反应增强。 TSH试验:28例曾接受15mU的bTSH/kg静脉注射进行兴奋试验,未见副作用。随后测定T_2、     

促进学习记忆药物药理研究进展

促进学习记忆药物,即为可改善及增强学习记忆功能的药物。属“益智药”范畴,它对于延缓老年人生理性记忆衰退;促进弱智儿童的学习记忆力;对改善老年性痴呆及Alzheimer氏病等病人的智力均有着不同程度的临床疗效。大量的基础及临床研究资料表明,众多的此类药物的作用机理,有特异性及非特异性的在不同环节来改善及增强学习记忆功能。现就神经递质类、激素类和其他类三方面药物的药理毒理研究简述如下。     

阿尔茨海默氏病的神经学体征

本文旨在讨论阿尔茨海默氏病(AD)病人中神经学体征的频度,并通过CT扫描来评价神经体征与认知损害和大脑外观的关系。方法入组病员均符合DSM_(-Ⅲ)和ICD_(-10)AD诊断标准。进行以下记录:认知功能测验,详细收集病史,临床痴呆评定(轻、中、重),CT扫描,躯体检查包括深腱反射、蹠反应、握持反射、口轮匝肌反射、掌颏反射、震颤、肌张力增加情况、锥体外系体征、肌阵挛、癫痫发作等项目。检查12个月后,再对病人躯体和认知情况进行随访,并记录