针刺治疗精神分裂症顽固性幻听患者50例临床观察

目的 观察针刺治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效和安全性.方法 将临床确诊为精神分裂症顽固性幻听的100例患者随机分为试验组和对照组,每组50例.对照组单用维思通治疗,试验组在对照组治疗的基础上进行中医辨证分型后针刺治疗.1个月为1个疗程,共治疗3个疗程.观察两组临床疗效、试验组不同病程患者疗效,比较试验组各证型之间疗效;两组患者治疗前后采用简明精神病量表(BPRS)、特异性幻听量表(SHRS)及副反应量表(TESS)评分.结果 试验组脱落3例,总有效率72.34%;对照组脱落1例,总有效率38.78%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组病程≤2年患者总有效率85.71%高于病程＞2年患者总有效率61.54%(P＜0.05);试验组4种不同证型之间总有效率之间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者BPRS、SHRS评分在第2、3疗程后同一时段比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);试验组不良反应发生率31.91%低于对照组69.39%(P＜0.05).结论 针刺治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效较好且安全性较高.     

滞针提拉针刺联合穴位注射治疗顽固性面瘫的临床观察

目的：观察滞针提拉针刺联合穴位注射治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法：将60例顽固性面瘫患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予传统针刺治疗,治疗组给予滞针提拉针刺联合穴位注射治疗。两组疗程均为6个疗程（6周）。采用House-Brackmann量表和面部残疾指数（FDI）调查问卷进行疗效评定。结果：治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）。治疗组治疗后FDI躯体功能评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：滞针提拉针刺联合穴位注射治疗顽固性面瘫的临床疗效显著,具有较大的临床应用价值。     

清心滚痰丸合并氯丙嗪治疗首发精神分裂症55例临床观察

目的观察清心滚痰丸合并氯丙嗪治疗首发精神分裂症的疗效以及不良反应。方法将118例首发精神分裂症患者随机分为研究组59例和对照组59例,研究组给予氯丙嗪合并清心滚痰丸,对照组给予氯丙嗪,治疗时间为12周,以简明精神病量表（BPRS）、阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TESS）为评定工具。结果治疗后两组BPRS、SANS、SAPS、CGI评分均与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组BPRS、SANS、SAPS、病情严重程度（SI）、疗效总评（GI）、TESS评分以及起效时间、痊愈率和显进率比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论清心滚痰丸可增强氯丙嗪对精神分裂症的总体疗效,同时能减轻氯丙嗪所致的口干、便秘不良反应。     

平衡针配合运动疗法治疗落枕疗效观察

目的观察平衡针配合运动疗法治疗落枕临床疗效。方法应用平衡针配合运动疗法治疗急性落枕96例,与同期采用以传统针刺为主治疗的82例进行比较,观察其疗程与疗效。结果治疗组愈显率为94.8%,对照组愈显率为84.1%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组疗程比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论平衡针疗法治疗落枕优于传统针刺疗法,且疗程短,减少了患者的痛苦。     

针刺治疗脑卒中亚急性期步行障碍的临床研究

目的观察针刺对脑卒中亚急性期患者步行能力及下肢运动功能的影响。方法将100例脑梗死、脑出血亚急性期合并美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为4-24分的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用单纯康复训练,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS评分）、下肢运动功能（FMA量表评分）、日常生活能力（Bathel指数评分）和步行能力（FAC评分）。结果治疗组治疗1个疗程后NIHSS量表评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗2个疗程后NIHSS量表评分与同组治疗前和治疗1个疗程后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗1个疗程及2个疗程后下肢FMA评分、Bathel指数评分和FAC评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗2个疗程后下肢FMA评分和FAC评分与同组治疗1个疗程后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗2个疗程后NIHSS量表评分、下肢FMA评分、Bathel指数评分和FAC评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺能改善脑卒中亚急性期偏瘫患者的步行能力、神经功能缺损程度、下肢运动功能及日常活动能力。     

逍遥丸合六味地黄丸治疗男性更年期抑郁症48例

目的 探讨逍遥丸合六味地黄丸治疗男性更年期抑郁症的疗效和安全性。方法 选取我院心理科门诊男性更年期抑郁症患者90例,随机分两组,研究组（48例）应用逍遥丸合六味地黄丸治疗,对照组（42例）应用舍曲林和谷维素治疗,疗程8周。采用更年期综合征评分表（Kapperman）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应情况。结果 治疗8周末两组Kapperman评分、HAMD评分均出现下降,治疗前后差异有统计学意义（P〉0.01）,两组间显效率差异无统计学意义（P〈0.05）,但研究组不良反应轻微,两组TESS评分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 逍遥丸合六味地黄丸能有效治疗男性更年期抑郁症,且不良反应轻微,依从性高。     

针刺三步疗法配合小剂量抗精神病药治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨针刺三步疗法配合小剂量抗精神病药物治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法 60例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用针刺三步疗法配合小剂量抗精神病药物治疗,对照组采用足量抗精神病药物治疗,疗程8周。采用阳性阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应。结果两组8周时临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);但第2、4周时PANSS总分研究组(74.26±9.54,56.33±10.12)优于对照组(85.56±9.73,70.57±9.62,P0.05);TESS量表结果表明在神经系统、植物神经系统的不良反应方面,研究组优于对照组(P0.05)。结论针刺三步疗法配合小剂量抗精神病药治疗首发精神分裂症与单纯使用抗精神病药物相比疗效相当,起效快,且不良反应少。     

温通针法配合透刺治疗顽固性面瘫疗效观察

目的比较温通针法配合透刺法治疗顽固性面瘫与传统针刺治疗的疗效差异。方法将92例患者随机分为两组,治疗组62例采用温通针法配合透刺法治疗;对照组30例采用传统针刺治疗。结果治疗组总有效率为91.9%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗组平均疗程为2.7个,对照组为23.8个,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论采用温通针法配合透刺法治疗顽固性面瘫疗效明显优于传统针刺方法。     

中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效观察

目的观察中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效。方法将82例病人随机分为研究组和对照组,研究组采用中药联合文拉法辛治疗,对照组采用文拉法辛治疗。在治疗前及治疗第2周、第4周、第8周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定,用不良反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果研究组总有效率为82.35%,对照组总有效率为60.00%,研究组优于对照组（χ2=3.94,P〈0.05）。研究组治疗后HAMD评分、TESS评分与对照组相比有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症比单一用文拉法辛治疗疗效高,起效时间快,不良反应少。     

阿立哌唑联合米氮平或舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的观察阿立哌唑联合两种不同作用机制抗抑郁剂治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法将100例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（阿立哌唑＋米氮平）、对照组A（阿立哌唑＋舍曲林）和对照组B（单用阿立哌唑）。在治疗前和治疗第2．4、8、12周末,用阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果研究组有效率（82-4％）与对照组A（66．7％）比较差别无统计学意义（P〉0．05）,与对照组B（48．5％）比较差别有统计学意义（P〈0．05）。治疗4、8、12周与治疗前比较,三组的PANSS总分,以及研究组和对照组A的阴性因子分差别均有统计学意义（P〈0．05）,对照组B于治疗8、12周阴性因子分与治疗前比较有统计学差异（P〈0．01）。与对照组A、B比较,研究组PANSS总分于治疗12周末均出现统计学差异（分别为P〈0．05,P〈0．01）;阴性因子分于治疗4、8、12周出现统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。三组不良反应发生率比较差别无统计学意义。结论阿立哌唑合并米氮平或舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效较好且安全性高。     

针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取90 例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组给予口服尼莫地平片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法。比较2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、精神状态［简易智力状态检查表（MMSE量表）］、智能状态［长谷川痴呆量表（HDS 量表）］ 及日常生活能力量表（ADL 量表） 评分的变化。结果：治疗后,2 组血清hs-CRP 水平均较治疗前下降,研究组hs-CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、HDS 评分均较治疗前升高,比较研究组MMSE 评分、HDS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组ADL 评分均较治疗前升高,研究组ADL 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆效果确切,能有效抑制炎性反应,改善患者认知功能,提高智力水平及日常生活能力。     

通督调神针刺法治疗广泛性焦虑症的临床研究

目的：通过通督调神针刺法与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的随机对照研究,观察通督调神针刺法治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法：将60例广泛性焦虑症患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组予以通督调神针刺法治疗;对照组予以帕罗西汀治疗。两组疗程均为6周。治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）各评定1次,以评定疗效;治疗6周后,通过不良反应症状量表（TESS）评定不良反应情况。最后用HAMA减分率评定总体疗效,得出结论。结果：治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为80.00%,两者无显著性差异（P〉0.05）。治疗结束时两组患者HAMA量表评分和SAS量表评分较治疗前均有明显下降（P〈0.05）,但组间比较无显著差异（P〉0.05）。治疗结束后组间TESS总分比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：通督调神针刺法治疗广泛性焦虑症与帕罗西汀疗效相似,均有较好的疗效,但在不良反应方面优于帕罗西汀。     

安神汤结合睡眠卫生指导治疗亚健康失眠37例临床研究

目的：探讨安神汤结合对亚健康失眠者的临床症状及睡眠质量的改善效果。方法：73例亚健康失眠者随机分为研究组37例与对照组36例,分别采用安神汤辨证加减结合睡眠卫生指导和艾司唑仑片治疗,疗程均为4周,治疗前后应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和临床总体印象量表（CGI）进行量表检测评分,比较两组的疗效及安全性。结果：最终纳入分析62例,研究组脱落4例,对照组脱落7例。两组治疗前比较,各指标差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗4周末时,两组患者PSQI总分比较差异无统计学意义;PSQI减分率研究组为（37.41±14.63）%,对照组组为（39.52±13.47）%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组总有效率69.73%,对照组总有效率79.38%,两组的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后CGI评分较治疗前均有改善（P〈0.01）,治疗后第1周末两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2周后两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：安神汤联合睡眠卫生指导能显著改善亚健康失眠者的临床症状和睡眠质量,疗效与单用艾司唑仑片相当,且依从性及安全性高,不存在依赖风险。     

疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效。方法将60例病人随机分为研究组和对照组,研究组采用疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗,对照组采用文拉法辛缓释片治疗。在治疗前及治疗第2周、第4周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定,用不良反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果研究组总有效率为96．67％,对照组总有效率为80．00％,研究组优于对照组（Y-3．94,P〈0．05）。研究组治疗后HAMD评分、TESS评分与对照组相比有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症比单一用文拉法辛缓释片治疗疗效高,起效时间快,不良反应少。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的临床对照研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组（研究组）和文拉法辛组（对照组）,治疗时间均为8周。两组分别在治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率66.7%,对照组显效率60.0%（P〉0.05）。两组治疗1周末,HAMD评分,较治疗前有显著下降（P〈0.05）,研究组治疗1周末较对照组显著下降（P〈0.05）,其他时间点评分差异无统计学意义;两组不良反应轻微,TESS评分两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效,且起效较文拉法辛快,依从性好,适合对老年抑郁症的治疗。     

针刺结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征100例

目的对针刺结合康复训练在脑卒中后肩手综合征中的运用展开研究分析。方法选取2011年12月至2013年期间我院接收治疗的200例脑卒中后肩手综合征患者,根据不同治疗方法随机划分为研究组和对照组,各100例。对照组单纯给予康复训练治疗,研究组在对照组康复训练基础上结合针刺治疗,经持续治疗两个疗程后观察对比两组临床疗效。结果研究组治疗后FMA评分（36.8±14.7）,对照组治疗后FMA评分（31.2±13.4）;两组评分较治疗前均有所提升（P〈0.05）,且研究组提升程度显著大于对照组,数据差异具备统计学意义（P〈0.05）;研究组治疗后VAS评分（2.5±1.8）,对照组治疗后VAS评分（3.6±2.0）;两组评分较治疗前均有所降低（P〈0.05）,且研究组降低程度显著大于对照组,数据差异具备统计学意义（P〈0.05）;研究组总有效率95.0%,对照组总有效率73.0%,研究组总有效率显著优于对照组,数据差异对比具备统计学意义（P〈0.05）。结论针刺结合康复训练在脑卒中后肩手综合征临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,提升关节活动度,改善患者生活质量,具有临床广泛推广应用价值。     

功能性消化不良的原因及临床治疗

目的：观察齐拉西酮合并解郁化痰安神合剂与单用齐拉西酮维持治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法：将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组用齐拉西酮减半剂量合并解郁化痰安神合剂,对照组单用齐拉西酮维持剂量不变治疗,疗程8周.使用PANSS、TESS评定疗效和安全性.结果：8周后两组患者PANSS总分及因子分明显下降（P〈0.05～P〈0.01）,根据PANSS减分率评定,研究组总有效率71.1%,对照组为68.8%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.研究组与对照组的不良反应事件发生率分别为20%、73.3%,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.01）.结论：齐拉西酮合并解郁化痰安神合剂维持治疗精神分裂症疗效可靠,安全性高.     

养心氏联合针刺治疗颈性眩晕的临床观察

目的观察养心氏联合针刺疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法采用随机、单盲和平行对照的试验方法,临床纳入颈性眩晕患者80例,分为治疗组（养心氏联合针刺疗法）40例和对照组（口服氟桂利嗪胶囊）40例。疗程为4周,疗程结束后进行疗效评估,并对两组的《颈性眩晕症状与功能评估量表》（ESCV）疗效症状评分进行前后对比分析。结果治疗后治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。ESCV评分量表中,治疗组治疗前后各项指标比较均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后眩晕、颈项痛、头痛、日常生活及工作评分优于对照组（P〈0.01）,而在心理及社会适应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论养心氏联合针刺治疗颈性眩晕有良好的疗效,能显著改善颈性眩晕患者的临床表现。     

综合疗法治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：观察中西结合＋微波治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性。方法：将100例慢性盆腔炎患者随机分入研究组和对照组,每组50例,在静脉点滴抗菌药物和丹参的基础上,研究组采用中药灌肠＋腹部微波治疗,对照组给予中药口服,治疗3个月经周期为1个疗程,观察两组临床疗效与不良反应。结果：治疗1个疗程后,研究组显效率（92%）高于对照组（76%）,差异有统计学意义（χ2=4.76,P〈0.05）,但总有效率（无效除外）组间差异无统计学意义（χ2=0.26,P〉0.05）。不良反应发生率两组间差异无统计学意义（χ2=0.79,P〉0.05）,但研究组患者心理感受和自我感觉要优于对照组。结论：中西结合＋微波的综合疗法治疗慢性盆腔炎,疗效确切,临床使用安全。     

穴位刺激调控法联合小剂量氯米帕明片治疗强迫症81例随机双盲临床研究

目的 观察穴位刺激调控法合并小剂量氯米帕明片治疗强迫症的临床疗效. 方法 将160例强迫症患者随机分为研究组81例和对照组79例,两组均先经过药物清洗期2周后开始双盲治疗.研究组给予穴位刺激加行为疗法治疗,每日1次,每次30 min,每周5次,并服用每片12.5mg剂型的氯米帕明片;对照组服用每片25 mg剂型的氯米帕明片并接受模拟穴位刺激调控法治疗.两组服药方法均为第1天1片,以后每隔1天增加1片,第11天增加至6片,两组均治疗12周.治疗前后采用Y-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应. 结果 研究组痊愈率为48.15％,对照组为30.38％;研究组总有效率为95.10％,对照组为87.30％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后第2、4、6、8、12周Y-BOCS评分总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后第4、6、8、12周Y-BOCS评分总分与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组治疗12周后Y-BOCS强迫思维和强迫行为评分、HAMD、BPRS量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后Y-BOCS强迫思维和强迫行为、HAMD评分差异均有统计学意义(P＜0.05),而BPRS评分差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 穴位刺激调控法合并小剂量氯米帕明片治疗强迫症临床疗效肯定,且不良反应少.