脏腑经络对天癸的生理调控

“天癸”一词,最早见于《内经》。其后天癸作为中医学术语,受到历代医家的重视,虽认识不一,众说纷纭,但都认为具有主导生殖的功能。现代研究认为,所谓“天癸”,乃是一种促进性腺发育成熟的物质,它来源于男女之肾精,主要由先天之精所化,又不断得到后天之精的滋养和充盈,能促进人体的生长发育与生殖。本文以《内经》为依据,浅谈脏腑经络对天癸生殖功能的生理调控。天癸的“至”与“竭”具体表现为月经的来潮与断绝,以及生殖功能的开始和丧失。1立论依据《素问.上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月…     

浅议月经病的最佳治疗期

月经,是女子发育到成熟的年龄阶段后,脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象,《素问、上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”;这是对月经产生的高度阐释,目前中医妇科学术界提出的肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴说,     

从肾论治月经病验案举隅

<正>月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫,并在其他脏腑、经络的协同作用下,胞宫定期藏泻产生的生理现象。肾主生殖而藏精,为天癸之源,冲任之本,《傅青主女科》云"经水出诸肾",月经的产生和调节以肾为主导,故调经以补肾为首要治法~([1])。月经病的临床表现错综复杂,但病机变化大多与肾相关,笔者从肾进行辨证论治,从复杂的病情中抓住其发病关键原因,采取针对性治疗,临床疗效     

读经典诠释杨家林教授生殖轴理论

历代医家虽对女性“生理活动”有颇多论述,但在肾、天癸、冲任、胞宫参与女性生理活动的机理缺乏系统性、条理性的解释。在20世纪80年代前,已有“脏腑、气血、经络作用于胞宫而产生月经属于人体正常生理现象”之说,但此说仅局限于将月经与脏腑、气血、经络之间的联系分别论述,而未对其在月经发生过程中起关键作用的环节作详细阐述。因此,上世纪80年代初,杨家林教授在前人研究基础上提倡“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论,率先提出该轴在月经产生环节中的重要作用,并明确指出月经的产生由肾气主导。经期脏腑、气血、经络的活动是女性“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴功能盛衰和肾主生殖的具体体现_[1,2]。     

浅议“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴异常及玄府气液失调对围月经期哮喘病机及治疗的影响

围月经期哮喘是妇女哮喘的常见类型;“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴是中医总结出的妇人生理的重要理论,它类比于“下丘脑-垂体-肾上腺轴”,但涵盖面更加广泛,是围月经期哮喘的发病基础;玄府气液宣通是“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴正常运转的重要保障。“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴异常是月经期哮喘的生理基础,玄府气液不通上影响肺之宣降,下影响肾精之藏泄、胞宫之开阖,是围月经期哮喘的直接原因。临床治疗当兼顾玄府与“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴。     

王维昌先生论天癸

关于天癸的组成、居所和作用.历代医家皆有阐述.已故黑龙江省名老中医王维昌先生认为先天天癸藏于肾中,在后天气血和自然之气的濡养下,成为成熟天癸.通过督脉到达胞宫,使胞宫发育完实,胞宫具有了气物之功能.才能将五脏有余之气血转化为月经、乳汁、胎孕之资.如果天癸不足.就会产生经孕产乳等方面的疾病.王维昌先生依据此观点,制成了天癸汤.治疗天癸不足的疾病.取得较好的疗效.     

浅论肾与月经、胎孕的关系

<正> 肾为先天之本,元气之根,藏精、主骨、生髓。在女子,肾与胞宫、天癸、冲任督带四脉关系极为密切。 《素问.上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。说明了在女子生殖功能成熟过程中,天癸的产生是一个重要环节,它是促进胞宫生理功能的出现,维持月经、胎孕正常的重要物质。而天癸的产生,必须以肾气充盈为先决条件。《素     

补肾方药对下丘脑-垂体-卵巢轴作用的研究概述

中医学认为肾藏精,主生长发育与生殖,在机体的整个生命活动中起着主导作用,决定着人的生长衰老的全过程.对妇女来说,肾对生殖功能的调节是通过肾-天癸-冲任-胞宫轴而进行的,肾主宰着"肾-天癸-冲任-胞宫"之间的协调.     

调理肝肾治疗不孕症举隅

肾为先天之本,藏精之所,主人体生殖机能,对天癸之成熟,冲任二脉的通盛,以及胞宫的满溢有着极其重要的作用,与月经胎孕关系极为密切,对肾虚不孕尤其是对不排卵型不育症,治肾是关键。肝为女子之先天,肝藏血亦疏泄,司     

调治天癸验案2则

天癸是促进人体生长、发育和生殖机能,维持妇女月经和胎孕所必须的物质。天癸的产生依赖于五脏,"天癸至"是冲任充盈的必要条件。冲任二脉将肾与胞宫联系起来。天癸失常会导致妇科疾病。调治"天癸"可治疗妇科疾患。     

月经生理病理的中医学研究进展

中医药对妇女月经生理病理的研究 ,是中医妇科学的主要研究方向之一。笔者就其近年的研究进展情况概述如下。1　生理功能1.1　“肾、天癸、冲任、子宫”女性生理生殖轴学说　肾主生殖 ,女子的生理、病理与肾关系最为密切 ,月经是女性生理功能的外在表现。一般女子月经如期来潮 ,取决于肾的封藏及施泄功能及天癸、冲任、子宫之间的相互联系与调节 ;而月经异常 ,亦与肾的这一生理功能失常及天癸、冲任、子宫之间的相互联系失调密切相关。罗元凯教授认为 ,肾的功能实际包括了现代医学生殖系统、泌尿系统的功能和性周期相关的神经、体液功能、脑…     

浅论肾气天癸太冲脉在月经产生机制中的作用

对月经产生的机制进行了探讨,提出了月经是肾气化作用的结果观点.论述了肾气,天癸及太冲脉在月经产生中的相互作用和影响.天癸是命门元气的一部分,通过肾脉达于胞宫,从胞宫进入太冲脉.太冲脉是冲脉的下行支--足少阴肾与冲脉相合之脉.由于天癸元气(冲脉之气)从胞宫下行于足少阴肾经,而足少阴经气由足上行,两气相激,可使太冲脉气血渗诸络温肌肉.又由于足少阴肾经表里内外与肝脾心肺的联系,使冲脉气血内养五脏六腑,外濡肌肉关节.肾对月经产生的气化作用,是在气机升降出入有序,经脉循环,气血贯通的生理活动中完成的.肾的藏泻有节而致月经有周期性排血.通过对月经产生机制的探讨,提出了妇科病的治疗要注意运用调气法,对临床常表现的冲脉虚损的病理机制,要补肾益冲气.而冲气逆乱的实证病机要注重调肝畅冲气.     

从肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴论补肾活血法改善子宫内膜容受性低下

肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴调控女子的经、带、胎、产。子宫内膜容受性指子宫内膜在"着床窗口期"内允许胚胎着床的能力,是子宫内膜对胚胎的接受能力的体现,因辅助生殖技术的应用而备受学术界重视。中医药改善子宫内膜容受性具有独特优势,尤其是中医理论在其中发挥了重要的指导作用,肾藏精、主生殖,天癸为肾气发挥生理作用的物质基础,冲任二脉亦包涵了生殖功能,胞宫为胎儿孕育的场所。子宫内膜容受性作为胞宫实现生理功能的一部分,受肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的调节。肾气、天癸、冲任、胞宫的各自的生理功能以及相互作用的功能正常,子宫内膜才能发挥容受胚胎的生殖功能。本文通过查阅、梳理文献,就肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴与子宫内膜容受性的关系进行初步探究,以期为子宫内膜容受性低下的辨治提供理论依据。     

论天癸

本文从天癸的定义、产生、特点、功能、临床作用及历代医家对天癸的认识等几方面作了阐述。认为天癸是与男女生长、发育、生殖相关的物质,其赖肾中精气盛衰的支配,需五脏六腑之精的补充与滋养,与冲任二脉关系密切,对男女生长、发育、生殖起重要作用。     

试论女子性生殖轴“肝肾-天癸-冲任-胞宫”

1982年全国首届中医妇科研讨会上,罗元恺教授首次提出"肾-天癸-冲任-子宫生殖轴",形成了中医界首见的中医学女性生殖轴雏形。现已有理论"心(脑)-肾-子宫轴","脑-肾-天癸-冲任-胞宫(女)、睾丸(男)轴",各据其理。而对于肝肾共为女子先天,肝肾同源,藏泄互用,其二者的协调平衡作用与女子性生殖轴的联系,尚缺乏探讨。故以下试论"肝肾-天癸-冲任-胞宫轴",及探讨补肾调肝法对性生殖轴具有重要作用,以供临床及科学研究参考。     

国家执业医师考试模拟试题及答案(七)

[Ａ1 型题 ]1 朱丹溪提出安胎之妙药是 :　Ａ 黄连、白术 ;Ｂ 黄芩、党参 ;Ｃ 菟丝子、桑寄生 ;Ｄ 黄芩、白术 ;Ｅ 菟丝子、黄芩。2 胞宫的生理功能是 :　Ａ 定时藏泻 ;Ｂ 主月经和生理带下 ;Ｃ 主月经、分娩胎儿、排出恶露 ;Ｄ 似脏似腑、藏泻有时 ;Ｅ 主月经和胎孕。3 妇女的主要生理功能是 :　Ａ 经、带、胎、产 ;Ｂ 经、孕、产、乳 ;Ｃ 经、孕、胎、产 ;Ｄ 经、孕、胎、乳 ;Ｅ 经、带、产、乳。4 关于“天癸”的说法哪项是错误的 :　Ａ 天癸就是月经 ;Ｂ 先有天癸后有月经 ;Ｃ 肾气盛才能天癸至 ;Ｄ 天癸男女都有 ;Ｅ 天癸是一种阴精…     

乳腺增生病重在补肾

乳腺增生病是中青年妇女的常见病、多发病,居乳腺疾病首位,属于中医学乳癖范畴,中医药治疗有很好的疗效。中医学认为肝郁脾虚、冲任失调为此病的病机。然而冲任隶属于肾,肾为先天之本,脏腑之根,我们经临床验证,认为肾的功能失调应是导致乳腺增生病的根本,为发病之主,肝郁脾虚为发病之辅,其病位在冲任。据“治病必求其本”的原则,当重视补肾的治疗,以达到更好的疗效。1肾虚乃乳腺增生病根源所在,为病之本1.1肾藏精,生天癸肾为先天之本,元气之根,主藏精气。肾中精气为人体生殖发育之源,主宰着天癸的功能。肾精化生天癸,藏之于肾,它是由于肾气充盛而产生的一种促使人体生长发育和生殖的阴精,肾气充盛,则天癸成熟,导致女子任脉流通,冲脉盛满。冲任二脉下起胞宫,上连乳房,因此天癸同时作用于胞宫和乳房,维持其正常生理功能活动。1.2肾为冲任之本张景岳说:“冲任之本在肾。”从经络角度讲,任脉系于肾,冲脉与肾脉相并而行,得肾精滋养。故言冲任之本在肾。肾气化生天癸,天癸又激发冲任,使任通冲盛。肾气、天癸、冲任既密切联系又相互作用。肾气的盛衰决定着乳房的发育及其生理功能活动。如由于先天肾气不足或后天肾气虚衰,天癸不足,而致冲任二脉失于条达,下不能充胞宫...     

陕西省选拔中医药师妇科考试题选登

<正> 问:为什么说冲脉隶属于阳明? 答:可以从两方面进行解释:①经络循行关系:足阳明之脉“下挟脐,入气衔中”,而冲脉起于气冲(即气衔)并足阳明之经挟脐上行,故“冲脉隶属于阳明”.②从功能上看:胃为水谷之海,主受纳腐熟.胃中之谷气盛,则冲脉之血盛,从而保证了胞宫的生理功能. 问:什么叫天癸?天癸至说明了什么? 答:天癸是在肾气盛的情况下产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质.来源于先天,靠后天滋养,它直接参与男女精血产生的生理活动. 女子天癸至的标志是月经来潮,主要说明生殖系统发育接近成熟,并为正常月经周期的     

更年期综合征的辨证治疗

更年期综合征,是现代医学的病名。祖国医学认为,妇女的生殖能力和发育衰老过程,主要是由肾气肾精所决定的,肾通过冲任二脉以管理月经和生殖机能,肾气充盈,肝血旺盛,会合于冲任二脉则月经应时而至。年近五十肾气渐衰,天癸将竭,冲任虚衰,精血不足,阴阳相对平衡的功能失常,导致脏腑功能失调,     

疏肝补肾法治疗月经病体会

一、肝肾与月经的生理关系月经的产生,是脏腑经络气血作用于胞宫的正常生理现象。它源于先天之肾,化生于后天之脾,调节疏泄于肝,其主要成份是血,而血又为脏腑所化生,故脏腑功能正常与否直接影响月经的生理、病理。脏腑之中肝肾两脏尤为重要,它是维持月经常态的根源。肝为藏血之脏,司血海,主疏泄,具有储藏血液和调节血量的作用,疏泄寓有运化气血之能,因肝气条达,脾气健运能将水谷化生精微,化赤为血,肝疏泄适度血海满溢月经之本才源丰而流畅。肾为先天之本,主藏精气,是人体生长发育和生殖的根本。女子在发育成熟后,肾气旺盛、肾中的真阴开始成熟,而天癸