止血环酸对酪氨酸代谢影响的临床与实验研究

目的用实验证实口服止血环酸治疗黄褐斑有效的机理是该药能干扰酪氨酸代谢。方法采用氨基酸自动分析法和高压液相法。结果临床上口服止血环酸０．２５ｇ每日３次，６～８周后皮损明显消退，总有效率８２．０３％，与对照组有显著差别（Ｐ＜０．０５～０．００１），未见明显副反应。实验用氨基酸自动分析仪测试发现，当酪氨酸和酪氨酸酶均为等量时，止血环酸量达到或超过４０ｍｌ时，酪氨酸的消耗明显增加。高压液相证实，只有当有酪氨酸酶存在时，止血环酸才能干扰酪氨酸代谢。结论止血环酸除具有止血功能外，还有干扰酪氨酸代谢的功能，因而有破坏黑色素产生的功能     

止血环酸联合超声导入治疗黄褐斑临床观察

黄褐斑是一种常见的影响面部美容的皮肤色素性疾病，其发病机制尚不十分清楚，临床各种治疗方法效果均不理想。2002年1月-2005年12月，我们采用口服止血环酸片联合超声导入生物美白液治疗黄褐斑患者120例，取得了较好疗效，现报道如下。     

左旋维C联合氨甲环酸射频导入治疗黄褐斑的临床研究

目的：观察左旋维C联合氨甲环酸射频导入治疗黄褐斑的疗效与安全性。方法：选取50例黄褐斑患者，依次射频导入左旋维C精华液和氨甲环酸精华液，每周1次，共8周。治疗中每周及总疗程结束后1周随访，通过治疗前后拍照、无创性皮肤生理功能测试、患者满意度调查问卷等评估疗效以及不良反应。结果：治疗结束后，40例患者皮损得到改善，总有效率达80.00%。MASI评分由（24.25±9.26）分降为（15.15±6.55）分（P<0.05）。面部TWEL值减少、皮肤含水量增加、黑色素含量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应轻微。结论：左旋维C联合氨甲环酸射频导入治疗黄褐斑疗效好、安全性高，且随着治疗次数的增加效果更明显，值得在临床推广应用。     

微晶磨面联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效观察

目的：探讨微晶磨面联合氨甲环酸药物治疗黄褐斑的临床疗效。方法：将96例患者随机分为两组,每组48例。治疗组采用微晶磨面联合氨甲环酸药物治疗,对照组采用单一氨甲环酸药物治疗。结果：随访6个月,治疗组总有效率86.67%,对照组71.43%,两组经统计学比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：微晶磨面联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床疗效明显优于单用氨甲环酸。     

氨甲环酸联合强脉冲光治疗在黄褐斑患者中的应用效果

目的 探讨氨甲环酸联合强脉冲光治疗在黄褐斑患者中的应用效果。 方法 选取我所2022年 1月-12月收治的64例黄褐斑患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各32例。对照组予 以氨甲环酸进行治疗，观察组予以氨甲环酸联合强脉冲光治疗，比较两组黄褐斑恢复情况、皮损评分、皮 肤角质层含水量、经表皮水分流失量及不良反应情况。 结果 观察组治疗后MASI评分为（8.94±1.16）分， 低于对照组的（10.78±2.17）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后皮损评分、经表皮水分流 失量低于对照组，皮肤角质层含水量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比 较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 氨甲环酸联合强脉冲光治疗应用于黄褐斑患者，可有效改善患 者黄褐斑情况及皮损程度，不良反应发生率低，值得临床应用。     

皮秒激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果

目的 分析在黄褐斑治疗中运用皮秒激光联合外用氨甲环酸治疗的临床效果。方法 选取广州 市妇女儿童医疗中心柳州医院2022年10月-2023年4月收治的30例黄褐斑患者作为研究对象,随机分为观察 组和对照组,各15例。观察组应用皮秒激光联合氨甲环酸进行治疗,对照组应用氨甲环酸进行治疗,比 较两组临床疗效、黄褐斑面积及严重程度、心境状态、治疗满意度、不良反应发生情况。结果 观察组 治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为93.33%,高于对照组的 80.00%（P ＜0.05）;观察组治疗后MASI、POMS评分低于对照组（P ＜0.05）;两组不良反应发生率比 较（P ＞0.05）。结论 在黄褐斑治疗中采取皮秒激光联合氨甲环酸治疗可有效提高临床治疗效果,较单独 用药治疗更能改善黄褐斑症状与心境状态,患者对黄褐斑治疗的满意度更高,且不会增加不良反应。     

复方木尼孜其颗粒联合氨甲环酸片及积雪苷霜软膏治疗女性黄褐斑的临床效果

目的 探讨复方木尼孜其颗粒联合氨甲环酸及积雪苷霜软膏在女性黄褐斑患者中的临床应用效 果。方法 选取我院2017年1月-2019年12月收治的116例女性黄褐斑患者为研究对象，按照随机数字表法分 为对照组与试验组，每组58例。试验组给予复方木尼孜其颗粒+氨甲环酸+积雪苷软膏，对照组给予氨甲 环酸片+积雪苷软膏，比较两组临床疗效及生活质量。结果 试验组治疗总有效率为93.10%，高于对照组的 79.31%（ P ＜0.05）；试验组生活质量评分高于对照组（ P ＜0.05）。结论 复方木尼孜其颗粒联合氨甲环酸 片及积雪苷软膏治疗黄褐斑的效果确切，安全性高，能够提高患者生活质量，值得临床应用。     

Q开关激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的研究进展

黄褐斑是人类黑素形成功能紊乱导致的局部皮肤色素沉着性疾病。由于疗效不确切且容易复发,促使研究者不断探索综合治疗的方法。氨甲环酸是一种抗纤溶止血药物,它通过抑制纤溶酶原激活物的活性抑制黑色素形成。Q开关激光是在选择性光热作用的基础上,将极强的能量瞬间发射于靶组织中,选择性破坏黑素颗粒。研究显示,Q开关激光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑较单纯激光更有效。     

氨甲环酸联合中药治疗女性黄褐斑疗效观察

目的:观察氨甲环酸联合中药治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法:将60例女性黄褐斑患者随机分为两组,每组30例。两组均予中药汤剂口服治疗,每日2次,治疗组同时口服氨甲环酸0.5g/天,共12周。按照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组拟定的疗效判定标准,观察疗效及不良反应。结果:治疗组基本治愈率43.3%,有效率66.7%;对照组基本治愈率10%,有效率30%,两组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:氨甲环酸联合中药内服治疗女性黄褐斑安全、有效。     

激光联合氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素C 治疗黄褐斑的临床效果

目的 探讨激光联合氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素C治疗黄褐斑的临床效果。方法 选择我院 2022年2月-2023年1月收治的78例黄褐斑患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 39例。对照组采用氨甲环酸、谷胱甘肽与维生素C进行治疗,观察组采取激光联合氨甲环酸、谷胱甘肽及 维生素C进行治疗,比较两组临床疗效、黄褐斑面积、黄褐斑颜色评分及血清指标。结果 观察组治疗总有 效率为94.87%,高于对照组的76.92%（P ＜0.05）;观察组治疗后黄褐斑面积、黄褐斑颜色评分均低于对照 组（P＜0.05）;观察组治疗后E2、MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组（P＜0.05）。结论 对黄 褐斑患者予以激光联合氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素C治疗的效果良好,可有效缩小黄褐斑面积,减轻黄 褐斑颜色,同时能够有效控制E2、MDA水平,优化氧化应激反应,有利于促进皮损恢复。     

纳晶微针导入氨甲环酸联合皮肤镜治疗黄褐斑的效果

目的 探究纳晶微针导入氨甲环酸联合皮肤镜在黄褐斑患者治疗中的应用效果。方法 选取2022年 6月-2023年6月本院收治的70例黄褐斑患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予 氨甲环酸口服治疗,观察给予纳晶微针导入氨甲环酸联合皮肤镜治疗,比较两组临床疗效、黄褐斑严重程度指 数（MASI评分）、医生整体评价（PGA评分）、满意度及皮损积分。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,高 于对照组的77.14%（P ＜0.05）;观察组治疗后MASI评分、PGA评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组满意度 为97.14%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）;观察组治疗后皮损总积分低于对照组（P ＜0.05）。结论 纳晶 微针导入氨甲环酸联合皮肤镜治疗黄褐斑的效果良好,可有效改善黄褐斑严重程度,减轻皮损症状,促进 恢复,有利于提高患者满意度。     

维生素C联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效

目的 分析维生素C与氨甲环酸联合治疗黄褐斑的临床疗效。方法 选取我院2023年1月-6月收治的 76例黄褐斑患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各38例。对照组开展口服维生素C与德菲林复 合酸抑菌凝露联合治疗,试验组在对照组基础上增加氨甲环酸治疗,比较两组色斑评分及色斑皮损面积、 临床效果及性激素水平。结果 试验组治疗后色斑颜色及色斑皮损面积评分低于对照组（P＜0.05）;试验 组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的81.58%（P ＜0.05）;试验组治疗后黄体生成素、卵泡刺激素、雌 二醇水平低于对照组（P ＜0.05）。结论 维生素C联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效较好,可改善患者 色斑情况和性激素水平。     

艾维岚® 联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果

目的 探究艾维岚?联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效。方法 选取2021年8月-12月宁波鄞州 薇琳医疗美容医院皮肤科收治的18例黄褐斑患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组， 各9例。观察组采用氨甲环酸联合艾维岚?注射治疗，对照组采用氨甲环酸治疗。比较两组治疗后黄褐斑面 积和严重程度、临床疗效及不良反应。结果 两组治疗后MASI评分均低于治疗前，且观察组低于对照组， 差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗 后均无皮肤干燥脱皮、凹凸不平、红斑及淤青、色素沉着、色素脱失、皮下出血、皮疹、水疱、肉芽或结 节、感染等不良反应。观察组有2例在首次治疗后出现皮肤微红、发热现象，症状均于3天内消失；对照组 有3例胃肠道不适症状，后续强调进餐后服药，不良反应消失。结论 艾维岚?联合氨甲环酸在黄褐斑的治 疗中取得了较为满意的临床效果，能够有效改善患者面部的美观问题，治疗总有效率较高，同时可以提高 患者满意度，值得在临床应用。     

观察逍遥散加减联合氨甲环酸局部导入治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床效果

目的 探究逍遥散加减联合氨甲环酸局部导入在肝郁气滞型黄褐斑患者中的应用价值。方法 选取 2021年1月-2024年1月于我院接受治疗的肝郁气滞型黄褐斑患者82例,将其随机分为对照组（n =41）和观察 组（n =41）。对照组应用氨甲环酸局部导入治疗,观察组应用逍遥散加减联合氨甲环酸局部导入治疗, 比较两组临床疗效、色斑状况、性激素水平。结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的 78.05%（P＜0.05）;两组治疗后色斑面积、皮肤颜色评分均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组 治疗后黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平均降低,且观察组低于对照组（P ＜0.05）。结论 肝郁气滞 型黄褐斑患者采用逍遥散加减联合氨甲环酸局部导入治疗,能够提升临床疗效,促进面部色斑状况缓解, 改善患者性激素水平,值得应用。     

外用3%氨甲环酸精华液治疗黄褐斑的前瞻性研究

目的：观察外用3%氨甲环酸精华液治疗黄褐斑的疗效及不良反应。方法：将2021年6月-2021年12月在湘雅医院皮肤科就诊的50例黄褐斑患者按随机数字表法分为两组，实验组外用3%仙瑟氨甲环酸精华液+保湿霜，每日2次；对照组仅外用同种保湿霜，每日2次。每4周回访1次，试验周期为8周，治疗8周停止治疗，随访至12周。回访时依据黄褐斑面积及严重程度评分（Melasma?area?severity?index,MASI）评估疗效，并根据VISIA图评估实验组患者面部红斑改善程度。治疗12周回访时评估复发率、医生及患者满意率并记录不良反应。结果：治疗后4周、8周、12周，实验组的平均MASI均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），且实验组患者面部红斑改善情况均优于对照组。随着治疗时间的延长，实验组MASI逐步下降（P<0.05），患者面部红斑改善率逐渐升高。治疗12周回访时医生满意率为88%，患者满意率为92%。结论：外用氨甲环酸治疗黄褐斑疗效肯定，但是对于不同类型的黄褐斑，在起效时间、复发上可能存在不同。配方合理的复合制剂可能是氨甲环酸外用制剂的进一步研究方向。     

口服氨甲环酸治疗黄褐斑的临床观察

目的尝试并评价口服氨甲环酸治疗黄褐斑的新方法。方法使用低剂量的氨甲环酸对256例黄褐斑患者行长时间口服。服药时间6～15个月，平均9．6个月。观察服药后的临床效果、疗效出现时间、复发情况及不良反应等。结果治疗后随访256例患者3～5个月，80．9％的患者出现了不同程度的色斑减退。65．0％的患者服药后2个月色斑开始减轻，35．0％的患者服药后1个月出现效果。服药6个月后基本治愈、明显消退和好转者分别为10.5％、18．8％和51．6％。停药后复发者21例（8．2％）。除11例（4．3％）患者出现轻度胃肠道反应、9例（3．5％）患者出现月经量减少以外，未发现其他明显的不良反应。结论低剂量长时间口服氨甲环酸是一种安全有效治疗黄褐斑的新方法。     

体外循环心瓣膜置换术中止血环酸的应用

目的　体外循环心瓣膜置换术中应用止血环酸（ｔｒａｎｅｘａｍ ｉｃ ａｃｉｄ）,观察其对血小板的保护作用。　方法５０ 例心瓣膜置换术的患者随机分为止血环酸组和对照组,用双盲法进行实验。止血环酸组术前静脉注射止血环酸１０ｍ ｇ／ｋｇ,预充液中加５ｍ ｇ／ｋｇ（总量累计超过１ｇ 者,按１ｇ 计算,２／３ ｇ 静脉注射,１／３ ｇ 加入预充液中）;对照组分别加等量生理盐水。测定两组转流前、后血小板粘附率、血小板聚集率、血小板计数,观察术后 ２４ 小时出血量和输血量。结果　转流后两组血小板功能均有下降,但对照组明显低于止血环酸组（ Ｐ＜ ００５）;转流后止血环酸组血小板计数无明显变化（ Ｐ＞ ００５）;转流后对照组血小板计数明显低于转流前（ Ｐ＜ ００１）,且明显低于止血环酸组（ Ｐ＜ ００５）;出血量和输血量止血环酸组均低于对照组（ Ｐ＜ ００５）。　结论　止血环酸能有效保护血小板,明显减少术后出血及输血量。     

消斑方联合氨甲环酸对血管型黄褐斑RCM下皮损变化的影响

目的：观察消斑方联合氨甲环酸口服对血管型黄褐斑的临床疗效及其在反射式共聚焦显微镜（Reflectanceconfocal microscopy,RCM）下的影像学变化。方法：将2021年1月-2022年6月笔者医院收治的60例血管型黄褐斑患者（肝肾阴虚证）随机分为两组，对照组（n=30）予以氨甲环酸片口服；治疗组（n=30）在对照组的基础上予以消斑方治疗。12周后进行临床疗效评定及RCM监测其影像学的变化。结果：治疗12周后，两组疗效总体差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;RCM监测下，两组患者树突状细胞形态改变，炎症细胞、黑素细胞、血管数量减少，且治疗组改善优于对照组（P<0.05）；随访2个月后，对照组复发率为33.33%高于治疗组复发率为7.14%(P<0.05)。结论：使用消斑方联合氨甲环酸治疗血管型黄褐斑的临床疗效优于单纯口服氨甲环酸，且复发率明显降低。运用RCM能很好地评估其临床疗效。     

浓缩生长因子联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效研究

目的 探究浓缩生长因子（CGF）联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果。方法 选取2021年5月-11月我 院收治的40例黄褐斑患者作为研究对象，均进行自体半脸对照试验，设定左侧脸为观察组，予氨甲环酸液 局部注射皮损，右侧脸为对照组，予氨甲环酸液和自体浓缩生长因子混合液局部注射皮损。比较两组主观 评价、自我评价、色斑消退程度和毛孔、皮肤纹理改善程度以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后 医生评价以及自我评价均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗后皮肤毛孔、纹理均优于 治疗前，且对照组优于观察组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组均未发生严重不良反应。结论 CGF 联合氨甲环酸液注射治疗黄褐斑安全，能够有效改善患者的皮损情况，值得临床应用。     

国产抗纤溶药用前列腺电切术中对血小板保护作用的研究

目的：探讨经尿道前列腺电切术中分别应用三种国产抗纤溶药——氨甲环酸、抑肽酶和止血芳酸对血小板的保护作用，以及对术后止血的功效．方法：选择60例良性前列腺增生手术患者，随机分为3组，即氨甲环酸组、抑肽酶组和止血芳酸组，测定术后12h，24h和48h的血小板计数、出血量、血浆纤溶酶活性和D-二聚体浓度。结果：术后血小板计数在氨甲环酸组和抑肽酶组相接近，在止血芳酸组则显着性下降。出血量在氨甲环酸组和抑肽酶组无显着性差异，在止血芳酸组显着性增高（P〈0．05）。血浆纤溶酶活性在氨甲环酸组和抑肽酶组显着性高于基础值，但仍有所降低；在止血芳酸组则显着性高于前二组。D-二聚体含量在三组间无显着性差异。结论．氨甲环酸和抑肽酶通过抑制纤溶亢进，均能确切减少前列腺电切术后的出血量，但抑肽酶存在潜在的过敏反应，且价格较贵，故以氨甲环酸更适宜於经尿道前腺电切术后止血。