悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床效果。方法:选取某院52例均行了悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术的OSAHS患者,术后1年进行睡眠监测,对比患者术前与术后1年最长呼吸暂停时间、呼吸暂停低通气指数AHI以及最低血氧饱和度LSa O2变化情况。结果:术后1年患者的最长呼吸暂停时间、AHI以及LSa O2明显优于术前(P0.05)。结论:治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融术,能够取得显著疗效。     

改良腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗效果。方法选择120例阻塞性睡眠呼吸低通气综合征患者进行保留悬雍垂腭咽成形术,并在术前、术后作多导睡眠监测。结果全部病例术后随访3个月,118例白天嗜睡和睡眠呼吸暂停消失,2例状态无改善;多导睡眠监测,以睡眠呼吸暂停低通气指数下降50%为判断标准,有效率达83%。结论OSAHS患者手术时应尽量保留悬雍垂,保留咽腔基本解剖结构,手术有效率高,并发症少。     

全长保留悬雍垂UPPP手术治疗OSAHS长期疗效观察

近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率有逐年增加的趋势,全长保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(UPPP)为治疗以腭咽平面狭窄为主的OSAHS的有效外科方法[1].笔者在38例行全长保留悬雍垂UPPP手术患者中,随机抽取30例进行术后2～3年的长期疗效观察,报告如下.     

腭咽成形术患者的饮食指导

目的 探讨腭咽成形术手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的饮食指导.方法 对20例腭咽成形术手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同手术时期进行积极正确饮食指导及处理.结果 本组20例患者未发生与饮食相关的并发症.结论 做好悬雍垂腭咽成形术的患者的全面细致的饮食指导是致关重要的.对手术的成功具有重要的意义.     

影响悬雍垂腭咽成形术疗效的因素

目的探讨影响悬雍垂腭咽成形术疗效的因素。方法对42例丹东市第一医院耳鼻咽喉科诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行保留悬雍垂的腭咽成形术,对手术疗效、影响因素进行分析、比较。结果悬雍垂腭咽成形术因受呼吸道其他部位阻塞因素的影响,导致手术疗效参差不齐。结论术前明确咽腔的阻塞部位,对估计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的手术疗效具有重要临床指导意义。     

同期改良鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

<正>对未经选择的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者单纯施行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗,远期成功率只有50%左右[1],其原因在于大多数OSAHS患者存在多平面阻塞,其中多数OSAHS患者存在鼻腔空间狭窄的问题。鼻腔狭窄造成的鼻阻力病理性升高可以引起上气道吸气时负压加大,咽壁塌陷,引起或加重OSAHS。因此,对同时存在鼻腔和腭咽腔狭窄的患者,在行保留悬雍垂的改良悬雍垂     

局麻下悬雍垂腭咽成形术的探讨

目的探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的安全性。方法局麻下完成悬雍垂腭咽成形术30例。结果 30例患者中,均在局麻下完成手术,术后咽腔明显扩大,无鼻咽粘连,无心脑血管意外发生,无喉梗阻发生。术后随访,治愈16例,有效12例,无效2例。结论局麻下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征安全可靠,并发症少。     

保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的 探讨保留悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及安全性.方法 选择40例OSAHS患者采用H-UPPP治疗,随访1年评价疗效.结果 治疗前睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为每小时(23.89±5.03)次,最低血氧饱和度(LSaO2)为(73.90±6.35)％;手术后1年AHI为每小时(12.26±3.75)次,LSaO2为(86.52±4.88)％,差异有统计学意义(P＜0.05).治愈34例、显效4例、有效1例和无效1例,无严重并发症发生.结论 H-UPPP治疗腭咽平面阻塞的OSAHS临床疗效显著,术后恢复较快,并发症发生率,安全性高.     

全身麻醉阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者25例术后护理体会

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是指每晚7h睡眠中呼吸暂停和低通气指数在30次以上,或呼吸暂低通气指数>5。近年来随着人们生活水平的提高,发病率较高,全麻下悬雍垂腭咽成形术是目前主要外科治疗手段,通过扩大阻塞的口咽腔,消除口咽部的阻塞,改善患者睡眠时的通气,同时保持口咽部良好的生理功能。我科于2007年3月至2011年11月共有25例OSAHS患者全身麻醉下成功手术,通过精心的护理,     

计算机辅助设计悬雍垂腭咽成形术治疗肥胖伴阻塞性睡眠呼吸障碍患者的疗效评定

<正>肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停—低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAHS目前是国际上公认的有效疗法之一,但其手术成功率较低,腭咽     

重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征序列治疗的作用探讨

目的探讨重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。方法对14例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者上气道各平面解剖结构进行详细检查,并对每例患者各狭窄平面进行鼻内镜手术和（或）韩氏悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）、等离子刀系统辅助舌根减容术等序列治疗。结果重度OSAHS患者大多存在上气道多平面解剖结构的阻塞,鼻腔、腭咽平面及舌咽平面阻塞者常见。全部患者在术前、术后6个月及术后1年进行临床随访和PSG监测。序列治疗后6个月有效率为100%,1年有效率为93%,术后PSG监测示AHI和LSaO_2均较术前有明显变化（均P＜0．01）。结论对重度OSAHS患者进行序列治疗效果确切可靠。     

保留悬雍垂腭咽成形术的临床观察

阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(obstructive sleep ap-noea-hypopnea syndrome,OSAHS)是由于上气道发生阻塞所致的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,同时伴有缺氧症状,软腭及其后区阻塞是患者最常见、最主要的部位[1]。缓解该区阻塞的悬率领垂腭咽成形术一直是手术治疗的经典方法,但术后易发生腭咽关闭不全等并发症[2]。我科开展全长保留悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAHS35例,取得满意治疗效果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:我科2003—2005年共采用UPPP治疗OSAHS并完成随诊35例,男性34例,女性1例,年龄30~60岁,平…     

短期持续正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果及对生活质量的影响研究

目的探讨短期持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效以及对生活质量的影响。方法选取2016年2月～2018年5月医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例,随机分为两组,对照组(n=51)例,研究组(n=51)例。研究组采用短期持续正压通气进行治疗,对照组采用悬雍垂腭咽成形术进行治疗,比较两组患者在多导睡眠监测(PSG)后的睡眠结构状况、生存质量以及疗效。结果研究组的睡眠结构优于对照组(P<0.05);研究组的生存质量优于对照组(P<0.05);研究组疗效优于对照组(P <0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用期持续正压通气进行治疗,效果比较理想,临床上应当进一步推广应用。     

舌骨悬吊术联合UPPP治疗9例OSAHS疗效分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下简称OSAHS)发病率近年来呈明显的上升趋势,其对健康的危害甚大,可引起全身多系统多器官的渐进性损害.在确诊OSAHS后,尤其是中重度的OSAHS患者,外科手术为主要治疗手段,而其中较为经典的是悬雍垂腭咽成形术(简称UPPP).但重度OSAHS患者往往存在多平面阻塞,腭咽及下咽平面是最常见,最主要的阻塞部位[1].Barkdull等通过上呼吸道CT检查发现舌后间隙是重度OSAHS患者的主要阻塞部位.目前,舌骨悬吊术正逐步受到临床医师的重视,为此,我科于2009年2月至2010年5月采用腭咽成形术联合舌骨悬吊术治疗重度OSAHS患者9例,经随访1年,疗效满意.     

保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法多种多样,本文就保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术疗效方面进行比较。1资料与方法1.1临床资料:收集山西省运城市中心医院2008年5月至2011年6月62例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,年龄60岁以下,均为男性,每组31例,保留悬雍垂组,年龄20~60岁,平均46.7岁;传统腭咽成形术组年龄22~59岁,平均47.8岁。除外鼻部疾病引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者、伴有严重合并症的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征120例疗效分析

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术治疗及经鼻持续正压通气治疗后的疗效.方法:分析120例OSAHS患者治疗前与治疗后多导睡眠监测结果及临床症状.比较主要睡眠监测参数及临床症状之间的差别.结果:手术100例,经鼻持续正压通气20例.治疗后鼾声、白天嗜睡、呼吸暂停等症状均显著改善.结论:悬雍垂腭咽成形术为治疗成人OSAHS的主要术式.经鼻持续正压通气治疗可作为必要的补充,使治疗手段更加全面.     

成人重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征手术的麻醉体会

阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征（OSAHS）,常伴有不同程度的上呼吸道梗阻而致睡眠时打鼾、憋气、呼吸暂停频频发作。每小时发生呼吸暂停或呼吸浅慢的次数（AHI）大于30次诊断为重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征。由于该处位于呼吸要道,其麻醉处理亦有其特殊之处,笔者对30例重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征患者采用悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的麻醉处理体会报道如下：     

保留悬雍垂的腭咽成形术临床疗效分析

阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）发病呈上升趋势。悬雍垂腭咽成形术（UPPP）已被广泛应用于临床。然而,在严格的手术适应证下,部分患者术后疗效仍欠佳。术后伴有腭咽关闭不全等,特别是对悬雍垂的保留与否,     

保留悬雍垂改良腭咽成形术治疗OSAHS临床分析

目的探讨保留悬雍垂的改良腭咽形成术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析。方法回顾2005年5月至2008年1月OSAHS患者38例,临床资料进行总结分析。结果术后6个月后疗效判断,显效15例、有效18例、无效5例,总有效率86.8％。结论保留悬雍垂改良腭咽成形术,通过确定咽腔阻塞部位,正确的麻醉,术中细致操作,能够充分提高手术疗效,减少术中术后的并发症。     

悬雍垂腭咽成形术46例疗效分析

悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手术方法。本院2007～2010年46例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行UPPP手术,对手术疗效及其影响因素进行探讨分析。