进展期胃癌D2根治术后同步放化疗的临床观察

目的探讨进展期胃癌D2根治术后同步放化疗的临床疗效和不良反应。方法将30例进展期胃癌D2根治术后的患者按随机数字表法分为2组：A组和B组,每组15例。A组采用同步放化疗。术后1个月采用ECF方案（ECF方案：表阿霉素50 mg.m-2加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注2 h,第1天;顺铂60 mg.m-2加入生理盐水100 mL中静脉滴注1 h,第1天;氟尿嘧啶200 mg.m-2.d-1便携式输液泵泵注,持续21 d）,化疗1个周期。休息1周后,行三维适型放疗,放疗剂量为4 500 Gy.25F-...     

进展期胃癌术后同步放化疗32例的回顾分析

目的：评价进展期胃癌术后同步放化疗的疗效和不良反应。方法：收集胃癌根治术后行同步放化疗患者32例及单纯化疗患者31例的临床资料,分析两组患者的1年、2年和3年生存率,同时评价放化疗期间出现的不良反应。结果：术后同步放化疗组和单纯化疗组1年生存率分别为75．0％和64．5％,2年生存率分别为62．5％和45．2％,3年生存率分别为56．2％和25．8％,平均生存时间分别为33．2个月和20．6个月,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间两组患者血液学毒性及胃肠道毒性发生率的差异无统计学意义。结论：进展期胃癌患者术后同步放化疗较单纯化疗可提高1年、2年和3年生存率,延长中位生存时间,不良反应可耐受。     

胃癌术后辅助放化疗毒副反应与患者营养状况的相关性研究

目的探讨胃癌术后辅助放化疗患者的营养状况及其与放化疗毒副反应的相关性。方法选取2015年10月—2018年10月本院收治的经手术治疗后行辅助放化疗的患者88例,根据营养风险筛查量表(NRS2002)评分将患者分为营养正常组(n=42)与营养风险组(n=46)。记录2组放化疗期间骨髓抑制、神经系统、血液系统、胃肠道等毒副反应发生情况,并参照世界卫生组织(WHO)化疗不良反应分级标准对毒副反应进行分级,并分析患者营养状况与放化疗毒副反应的相关性。结果营养风险组骨髓抑制、神经系统、血液系统、胃肠道等毒副反应发生率均较营养正常组高,差异有统计学意义(P 0. 05)。Spearman相关性分析显示,营养状况与骨髓抑制(r=-0. 527,P=0. 001)、神经系统(r=-0. 352,P=0. 001)、血液系统(r=-0. 430,P=0. 001)、胃肠道(r=-0. 380,P=0. 001)等毒副反应发生率呈显著负相关。结论营养不良状况可增大胃癌术后辅助放化疗的毒副反应发生风险,影响患者后续治疗耐受性,化疗期间需加强对患者的营养干预。     

51例中晚期宫颈癌患者同步放化疗毒副反应的观察护理

目的:探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌毒副反应的观察和护理。方法:对51例中晚期宫颈癌同步进行放化疗的患者,化疗采用紫杉醇联合奈达铂化疗,放疗采用15 MV-X线盆腔大野前后对穿体外照射配合192 Ir高剂量率腔内后装照射。观察同步放化疗过程中发生的毒副反应,针对各种毒副反应进行对症护理。结果:本组患者均完成了同步放化疗,其中骨髓抑制49例,消化道反应45例,放射性肠炎14例,放射性膀胱炎5例,放射性皮炎7例,头晕、胸闷3例,指端麻木2例。结论:密切观察放化疗毒副反应,采取针对性护理措施,对中晚期宫颈癌患者顺利完成同步放化疗具有重要作用。     

进展期胃癌围手术期的护理

胃癌是常见的恶性肿瘤之一，虽然半个世纪以来，其发生率在部分国家呈下降趋势，但在我国胃癌仍居恶性肿瘤发病率和死亡率之首。1990～1992年在中国人口死因抽样调查结果显示，胃癌死亡率分别为男、女恶性肿瘤死亡第一位，消化系统恶性肿瘤死亡占全部恶性肿瘤死亡的63％，而胃癌死亡占消化系统恶性肿瘤死亡的37％^[1]。我院1998年1月～2001年12月施行手术治疗胃癌232例，其临床资料分析如下：     

食道癌同步放化疗患者的观察与护理

目的探讨食道癌患者同步放化疗期间的临床护理。方法对48例食道癌患者在同步放化疗期间可能出现的和已经出现的毒副反应,进行全方位的护理。结果通过临床观察,48例患者均出现不同程度的毒副反应,以放射性食管炎、胃肠道反应、骨髓抑制、脱发发生率高。结论经过心理、饮食、预防感染、水化、皮肤防护等方面护理,48例患者因放化疗引起的毒副反应得到有效控制,均未影响治疗的进行。     

16例含奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床观察

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术切除是主要的治疗原则,但术后复发转移率高,且因缺乏特异性早期表现,40%～50%患者确诊时己属晚期,从而失去根治性手术机会.因而化疗对于进展期胃癌仍为主要治疗手段.作者自2002年8月至2004年4月进行了16例含奥沙利铂方案治疗进展期胃癌.现报告如下.     

进展期胃癌术后早期腹腔内化疗临床研究

目的:探讨手术后早期腹腔内化疗时进展期胃癌的治疗效果.方法:手术治疗进展期胃癌患者286例随机分为观察组146例,对照组140例,分剐给予腹腔内化疗和静脉化疗,比较2组术后水电解质平衡、出血、伤口愈合情况,吻合口瘘、十二指肠残端瘘、术后粘连性或炎性肠梗阻等并发症发生率,化疗药物不良反应及生存情况.结果:2组术后水电解质平衡、出血、伤口愈合情况,吻夸口漏、十二指肠残端瘘、术后炎性或粘连性肠梗阻,恶心呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后同期腹腔积液发生率、腹腔转移率低于对照组(P＜0.05),且同期生存率高于对照(P＜0.05).结论:术后早期腹腔内化疗能有效改善进展期胃癌患者的预后.     

进展期胃癌术后中西医结合治疗的护理体会

进展期胃癌的有效治疗是以手术为主的综合治疗.术后辅助化疗对改善预后有重要意义.中医药治疗对改善预后、减轻化疗毒副作用已被普遍认可.现将其中的护理体会总结如下.     

胃癌术后化疗并发症的护理

胃癌术后辅助化疗可延长患者生存期 ,但化疗毒副作用大 ,因此 ,护理十分重要。 1998年 10月至 2 0 0 1年 5月我院共收治胃癌术后化疗 48例 ,30例发生并发症。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　胃癌 48例 ,男 38例 ,女 10例 ,38～ 75岁 ,化疗并发症30例 ,其中胃肠道毒性 2 1例 ,骨髓抑制 10例 ,泌尿系毒性 1例 ,心脏毒性1例 ,口腔粘膜病变 4例 ,静脉炎 5例 ,脱发 7例。1 2　化疗方案　 (1)ＦＡＭ方案 (5-ＦＵ ,ＡＤＲ ,ＭＭＣ) ;(2 )ＥＬＦ方案(5 -ＦＵ ,ＣＦ ,ＶＰ - 16 ) ;(3)ＥＡＰ方案 (ＶＰ - 16 ,ＡＤＲ ,ＤＤＰ) ;(4)…     

恶性肿瘤术后腹腔内化疗毒副反应与护理

20 0 1- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 8我科对中晚期胃肠道恶性肿瘤、腹腔内广泛转移和失去手术切除机会及切除术后腹腔内复发和肝转移 6 2例采用大剂量、大容积 5 - Fu(氟尿嘧啶 ) +MMC(丝裂霉素 )腹腔内化疗。通过对腹腔内化疗患者进行毒副反应观察 ,并采取积极有效的护理措施 ,取得了满意效果。护理如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 35例 ,女 2 7例 ,年龄 2 4～ 74岁 ,中位年龄4 8.5岁。患者手术治疗和临床分期见表 1。表 1　患者手术治疗及临床分期肿瘤类型 n根治术姑息术临床分期胃　癌 382 99 期 6例 期 2 4例 期 8例结肠癌 1 4 1 1 3 B…     

食管癌患者同步放化疗的临床观察及护理

目的：探讨食管癌患者同步放化疗期间的护理方法及效果。方法选取60例均放化疗的食管癌患者为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组成立责任护理小组进行护理,比较两组患者的治疗效果、状态、生活质量及护理满意度。结果观察组的疗效高于对照组,毒副反应程度轻于对照组,疲乏程度轻于对照组,焦虑和抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组在躯体功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论食管癌同步放化疗毒副反应发生率高,责任护理能够降低治疗的毒副反应,改善生活质量。     

不可切除进展期胃癌的治疗进展

我国的胃癌具有三高三低的特点：即发病率高、转移率高、死亡率高和早诊率低、根治切除率低、5年生存率低.手术是胃癌的首选治疗手段,但超过50%的病例早期症状不明显或不典型,一经确诊却常常已达到局部晚期或已侵犯腹膜、包绕大血管或远处转移而无法手术,即使肿瘤局限者也有近50%无法行根治性切除.[第一段]     

胃癌术后化疗常见并发症及其防治

胃癌术后辅助化疗可延长患者寿命，明显提高5年生存率，但化疗药物具有较大的毒副作用，化疗常常导致多种并发症，重者甚至可危及生命，因此预防及治疗并发症为术后化疗的重要环节。1993年7月～200B年12月笔者共经治胃癌术后化疗86例，80例发生并发症。现将其防治体会总结如下。     

新辅助化疗加根治性手术治疗进展期胃癌7例

目的探讨进展期胃癌的治疗方法。方法对新野县人民医院2005年10月至2010年1月收住的7例进展期胃癌行新辅助化疗后行根治性手术治疗患者的资料进行回顾性分析。结果 7例患者均在新辅助化疗后进行了D2根治性手术。无手术相关死亡,术后未见严重手术相关并发症。除1例患者失访外,其余患者现均生存（7～60个月）,健康状况良好,复查均未发现局部复发和远处转移。结论新辅助化疗加根治性手术是疗效肯定的治疗手段。新辅助化疗加根治性手术的模式很可能将成为进展期胃癌治疗的新标准。     

参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗对食管癌毒副反应观察

目的：评价参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法选取收治的确诊并且接受同步放化疗的中晚期食管癌患者46例,随机分为治疗组25例和对照组21例,两组均采用常规放疗及TP方案化疗,治疗组同时使用参芪扶正注射液。放疗结束后3个月评价临床近期疗效、毒副反应。结果治疗组有效率与对照组无统计学差异,而毒性反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌虽不能提高疗效,但能明显减轻毒性反应。     

化疗药物开普拓毒副反应的护理进展

开普拓又名盐酸伊利替康,是特异性DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,其活性代谢物SN-38与拓扑异构酶Ⅰ和DNA形成的复合体稳定结合,特异性抑制DNA重连步骤,引起DNA单链断裂,产生不可逆的损伤,抑制细胞分裂,最终导致肿瘤细胞死亡[1].     

进展期鼻咽癌患者行同步放化疗时凝血功能指标动态变化

目的 分析进展期鼻咽癌患者行同步放化疗时凝血功能指标动态变化.方法 回顾性选取2016年1月至2018年1月本院进展期鼻咽癌患者100例,依据治疗方法将其分为同步放化疗组(n=50)和单独化疗组(n=50).比较两组的治疗效果.结果 同步放化疗组的总缓解率显著高于单独化疗组(P<0.05).治疗后,同步放化疗组的TpP...     

腹腔镜与开腹术治疗进展期胃癌临床疗效分析

目的探讨进展期胃癌腹腔镜与开腹术的临床效果,为临床工作提供参考和依据。方法选取2008年3月~2014年3月入住我院接受检查和治疗的进展期胃癌患者90例,随机分成腹腔镜组和开腹组各45例。腹腔镜组给予腹腔镜辅助D2根治术,开腹组给予开腹D2根治术。对两组患者术中、术后情况以及生存率进行分析比较。结果腹腔镜组患者的术中出血量、术后止痛剂使用次数、术后肠道恢复时间以及术后住院时间均显著优于开腹组患者,且以上差异均具有统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者的手术时间稍微长于开腹组,淋巴结清扫数目小于开腹组,但差异不显著,无统计学意义(P0.05);两组患者1、2年生存率均较高,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜辅助D2根治术可以有效治疗进展期胃癌,与开腹D2根治术疗法相比,具有患者出血少、术后止痛剂用量少、肠道功能恢复快以及住院时间短的优点,而且患者生存率较高,与开腹D2根治术疗法患者差异不大,值得在临床工作中推广和应用。